Консультация терапевта /

Кожный зуд на предплечьях и кистях — вопрос №958234

12930 просмотров

Иногда возникает кожный зуд на предплечьях и обратной стороне ладони. Это может случиться и после еды и до еды и после пробуждения утром и когда просто сижу работаю. Я не знаю что именно провоцирует этот зуд. Не сказал бы что это сильно чещется, скорее больше щиплет, сложно описать ощущение. Зуд длится недолго может 1-2 минуты. Если провести рукой по месту зуда, то на этом месте могут появится красные пятна, они также быстро исчезают вместе с зудом.

Пол года назад на приеме у эндокринолога вместе с анализами крови и узи щитовидной железы, был поставлен диагноз аутоимунный тиреоидит, гипотиреоз. По рекомендации врача принимаю следующее:
эутирокс 50мг
витамин д 10 000 МЕ
омега 3 - 1500
Также рекомендация была пить больше воды, т.к. есть признаки обезвоживания по анализам, я начал пить от 2-х до 3-х литров чистой воды в день, но судя по новым анализам ситуация не изменилась.

Прикладываю свежие анализы

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог, Нефролог
Здравствуйте! Для установления причины рекомендовано сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови (креатинин, мочевина, мочевая кислота, АСТ, АЛТ, о.билирубин, щелочная фосфатаза, кальций фосфор), УЗИ брюшной полости.
Принятый ответ
Клиент
Оксана, здравствуйте, я приложил анализы, кажется многое из перечисленного там есть

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте! Такие жалобы могут при при аллергии или при паразитозе . По крови так же отсутствуют эозинофилы, что может говорить о сильной аллергии или паразитозе.
Для диагностики рекомендуют сдать общий иммуноглобулин Е, ЭКБ, кал методом парасеп 3х кратно с интервалом в несколько дней. С последующей консультацией аллерголога. Так же рекомендуют вести дневник сыпи. Что кушали, пили, новые удодовые средства, порошки, растения. То есть указывать все то, что могло бы привести к аллергии.
Курите ли Вы? По крови есть признаки обезвоживания. Употребляете жидкость 30 мл/кг?
В биохимическом анализе крови повышены холестерин общий и плохой. В таких случаях рекомендуют УЗДГ бца для исключения атеросклероза, если нет значимых стенозов , то могут рекомендовать диету. Врачи рекомендуют изменить образ жизни: придерживаться средиземноморской диеты ( больше овощей и фруктов, употребление морепродуктов, оливок, жирные сорта рыбы 4-5 раз в неделю ), минимизировать, лучше вообще убрать фастфуд, выпечку, семечковые масла для жарки;
Так же важна физ активность- аэробные нагрузки: ходьба, бег, плавание. Если есть лишний вес, то снижение веса.
Остальные анализы в пределах нормы.
Принятый ответ
Клиент
Фирюза, здравствуйте. Я не курю. Вес 76 кг, Пью от 2-х до 3-х литров, 2,5 в среднем. Пол года назад у меня был тоже высокий холестерин в анализах. Я изменил питание, убрал все быстрые углеводы. Из углеводов остались только овощи и несколько видов фруктов (грейпрут, гранат, лимон). Плюс заниятие на велотренажере по 30 минут в день с удержанием пульса 150-160 во время занятия. Спустя пол года в свежих анализах холестерин не изменился. Но зато упала глюкоза в крови. Раньше с плохим питанием она была 6,8
Терапевт
УЗДГ бца проводилось?
У родителей, бабушек, дедушек не было ли инфаркта, инсульта? Если да, то во сколько лет примерно?
Терапевт
Раньше спортом занимались? Тяжелая атлетика?
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, вы УЗДГ БЦА проходили из-за высоких цифр холестерина ? УЗИ органов брюшной полости,?
Принятый ответ
Клиент
Алана, здравствуйте. Нет, на данный момент не проводил этих исследований
Невролог, Терапевт
Нужно пройти ,чтобы посмотреть есть ли атеросклеротическое поражение сосудов головы и шеи, выяснить причину гиперхолестеринемии.
Тревожность у вас присутствует?
Клиент
Алана, тревожности скорее всего нет, не замечал у себя такого признака
Невролог, Терапевт
Поняла . Выполните рекомендованные исследования и ещё бы рекомендовала сдать кал на яйца глист методом Parasep.
Терапевт
Дмитрий, здравствуйте!
По общему анализу крови повышены эритроциты, гемоглобин, гематокрит. У Вас давно такие изменения по анализу крови? Такие изменения в крови могут провоцировать кожный зуд.
При заболеваниях щитовидной железы часто нарушен обмен жиров, по этой причине скорее всего у Вас повышен холестерин. Молочные продукты, сметана, молоко часто кушаете?
Принятый ответ
Клиент
Светлана, здравствуйте. Пол года назад сдавал такие же анализы и там были точно такие же анализы эритроцитов гематокрита и т.д. Тоже самое с холестерином. До приема эутирокса он был высоким и спустя уже пол года приема холестерин не изменился. Как давно у меня гипотиреоз я не знаю, я узнал об этом случайно по анализам. Молочные продукты практически не употребляю.
Терапевт
Дмитрий, я бы рекомендовала Вам сдать анализы для исключения аллергии:
иммуноглобулин Е,эозинофильный
катионный белок( Экб).
На паразиты: кал методом парасеп на гельминты,простейшие либо кровь на антитела к лямблиям, аскаридам,описторхам,токсакарам (направления может дать инфекционист ) .
И если всë хорошо, тогда Вам показана консультация гематолога. Нужно будет сдать уточняющие анализы( ферритин, сывороточное железо, эритропоэтин, коагулограмма).

Узи брюшной полости делали? нужно исключить жировой гепатоз. Какой Ваш рост и вес?
Клиент
Светлана, узи пока не делал. рост 176, вес 76 кг
Терапевт
Дмитрий, вес в норме.
Но узи брюшной полости нужно сделать для уточнения причины повышенного холестерина.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, анализам крови признаки недостаточного употребления жидкости
Повышен холестерин
Нужно пройти уздг сосудов шеи и головы, при наличии признаков атеросклеротических, показан будет прием статинов
Нужно проверить работу печени
Сдайте анализ крови на алт, аст, фракции билирубина, щф, ггтп, амилаза, липаза
Узи брюшной полости
Принятый ответ
Клиент
Хайшат, здравствуйте. Кажется алт, аст и билирубин есть в приложенных анализах, если я ни с чем это не путаю
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте
По результатам анализов повышен холестерин за счёт ЛПНП (плохой холестерин). Вам необходимо соблюдать диету-исключить жареное, жирное, белки животного происхождения, больше свежих овощей и фруктов, жирные сорта рыбы,оливковое кунжутное, соевое масла, клетчатка.
Выполнить УЗИ органов брюшной полости, чтобы исключить застой желчи- одна из причин повышения холестерина
Выполнить УЗДГ сосудов шеи для уточнения атеросклеротического поражения с последующей консультацией терапевта для решения вопроса о необходимости назначения гиполипидемической терапии
По поводу зуда- эозинофилы на 0-либо аллергическая реакция ( сдайте кровь на IgE), либо гельминты( сдайте кал на яйца гельминтов методом обогащения).
Вы курите? Повышение эритроцитов
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, по ОАК признаки недостатка питьевого режима, пейте достаточное количество жидкости, 30 мл на кг массы тела, рекомендую выполнить УЗИ органов брюшной полости, сдать общий IgE, эозинофильный катионный белок исключить аллергию. Как у вас с желудочно кишечный трактом, жалоб нет, стул регулярный ? Так же нужно выполнить УЗДГ сосудов шеи исключить атеросклеротические бляшки, при наличии бляшек показаны статины, придерживайся средиземноморской диеты, омега продолжайте рекомендую Solgar.
Клиент
Вита, здравствуйте. Пока придерживаюсь питания с большим кол-вом овощей стул в норме, каждый день. Если я заменю овощной салат например на рис, то вероятность запора резко увеличивается. Поэтому я пока не ем рис, макароны, хлеб
Терапевт, Функциональный диагност
Так вы склоны к запору , раз в сколько дней холите в туалет? На сколько вы тревожный человек?
Клиент
Вита, Если питаюсь овощами, то хожу каждый день в туалет. Если начинаю есть много углеводов вроде риса, хлеба и макарон и забуду пить больше воды, то тогда через день или даже 2 дня могу не ходить в туалет. Не сказал бы что я тревожный человек
Терапевт, Функциональный диагност
Хорошо, тогда рекомендую выполнить дополнительно то что указала выше.
Гомеопат, Терапевт
Здравствуйте,Дмитрий.По Вашему описанию похоже на нейродермит.зуд появляется при психо-эмоциональном напряжении,еще усиление зуда может быть связано с поражением печени,о чем говорит повышенный холестерин.Рекомендую попринимать такой препарат как гепар композитум для дезинтоксикации печени,очищения организма,вследствие этого улучшится состояние кожи и в целом всего организма,принимать надо по 1 ампуле 1 раз в неделю.Нейродермит лечится путем укрепления нервной системы(ЛФК,водные процедуры,полноценный сон,легкие седативные препараты) не спешите со статинами,Вы слишком молоды для них,по поводу атеросклероза тоже еще рановато.Заняться надо печенью и щитовидной железой,отсюда Ваши проблемы. Всего хорошего
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.3 Проголосовало 12 человек,
средняя оценка 3.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Зуд на шее после прививки Спутник V
5 июля 2021
Елена
Вопрос закрыт
Зуд половых губ
9 августа 2021
Александра
Вопрос закрыт
Выделения в 5 лет
13 апреля 2022
Марина
Вопрос закрыт
Зуд подмышек
17 сентября 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Зуд не проходит
28 января 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Сыпь и зуд. Ожог или аллергия?
10 августа 2024
Анастасия, Самара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...