СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кожный зуд на предплечьях и кистях

Иногда возникает кожный зуд на предплечьях и обратной стороне ладони. Это может случиться и после еды и до еды и после пробуждения утром и когда просто сижу работаю. Я не знаю что именно провоцирует этот зуд. Не сказал бы что это сильно чещется, скорее больше щиплет, сложно описать ощущение. Зуд длится недолго может 1-2 минуты. Если провести рукой по месту зуда, то на этом месте могут появится красные пятна, они также быстро исчезают вместе с зудом. Пол года назад на приеме у эндокринолога вместе с анализами крови и узи щитовидной железы, был поставлен диагноз аутоимунный тиреоидит, гипотиреоз. По рекомендации врача принимаю следующее: эутирокс 50мг витамин д 10 000 МЕ омега 3 - 1500 Также рекомендация была пить больше воды, т.к. есть признаки обезвоживания по анализам, я начал пить от 2-х до 3-х литров чистой воды в день, но судя по новым анализам ситуация не изменилась. Прикладываю свежие анализы

8 Июля 2022·Просмотров: 15571·Дмитрий

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Для установления причины рекомендовано сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови (креатинин, мочевина, мочевая кислота, АСТ, АЛТ, о.билирубин, щелочная фосфатаза, кальций фосфор), УЗИ брюшной полости.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Оксана, здравствуйте, я приложил анализы, кажется многое из перечисленного там есть

Принятый ответ

Здравствуйте! Такие жалобы могут при при аллергии или при паразитозе . По крови так же отсутствуют эозинофилы, что может говорить о сильной аллергии или паразитозе.
Для диагностики рекомендуют сдать общий иммуноглобулин Е, ЭКБ, кал методом парасеп 3х кратно с интервалом в несколько дней. С последующей консультацией аллерголога. Так же рекомендуют вести дневник сыпи. Что кушали, пили, новые удодовые средства, порошки, растения. То есть указывать все то, что могло бы привести к аллергии.
Курите ли Вы? По крови есть признаки обезвоживания. Употребляете жидкость 30 мл/кг?
В биохимическом анализе крови повышены холестерин общий и плохой. В таких случаях рекомендуют УЗДГ бца для исключения атеросклероза, если нет значимых стенозов , то могут рекомендовать диету. Врачи рекомендуют изменить образ жизни: придерживаться средиземноморской диеты ( больше овощей и фруктов, употребление морепродуктов, оливок, жирные сорта рыбы 4-5 раз в неделю ), минимизировать, лучше вообще убрать фастфуд, выпечку, семечковые масла для жарки;
Так же важна физ активность- аэробные нагрузки: ходьба, бег, плавание. Если есть лишний вес, то снижение веса.
Остальные анализы в пределах нормы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Фирюза, здравствуйте. Я не курю. Вес 76 кг, Пью от 2-х до 3-х литров, 2,5 в среднем. Пол года назад у меня был тоже высокий холестерин в анализах. Я изменил питание, убрал все быстрые углеводы. Из углеводов остались только овощи и несколько видов фруктов (грейпрут, гранат, лимон). Плюс заниятие на велотренажере по 30 минут в день с удержанием пульса 150-160 во время занятия. Спустя пол года в свежих анализах холестерин не изменился. Но зато упала глюкоза в крови. Раньше с плохим питанием она была 6,8

УЗДГ бца проводилось?
У родителей, бабушек, дедушек не было ли инфаркта, инсульта? Если да, то во сколько лет примерно?

Раньше спортом занимались? Тяжелая атлетика?

Принятый ответ

Здравствуйте, вы УЗДГ БЦА проходили из-за высоких цифр холестерина ? УЗИ органов брюшной полости,?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Алана, здравствуйте. Нет, на данный момент не проводил этих исследований

Нужно пройти ,чтобы посмотреть есть ли атеросклеротическое поражение сосудов головы и шеи, выяснить причину гиперхолестеринемии.
Тревожность у вас присутствует?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Алана, тревожности скорее всего нет, не замечал у себя такого признака

Поняла . Выполните рекомендованные исследования и ещё бы рекомендовала сдать кал на яйца глист методом Parasep.

Принятый ответ

Дмитрий, здравствуйте!
По общему анализу крови повышены эритроциты, гемоглобин, гематокрит. У Вас давно такие изменения по анализу крови? Такие изменения в крови могут провоцировать кожный зуд.
При заболеваниях щитовидной железы часто нарушен обмен жиров, по этой причине скорее всего у Вас повышен холестерин. Молочные продукты, сметана, молоко часто кушаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Светлана, здравствуйте. Пол года назад сдавал такие же анализы и там были точно такие же анализы эритроцитов гематокрита и т.д. Тоже самое с холестерином. До приема эутирокса он был высоким и спустя уже пол года приема холестерин не изменился. Как давно у меня гипотиреоз я не знаю, я узнал об этом случайно по анализам. Молочные продукты практически не употребляю.

Дмитрий, я бы рекомендовала Вам сдать анализы для исключения аллергии:
иммуноглобулин Е,эозинофильный
катионный белок( Экб).
На паразиты: кал методом парасеп на гельминты,простейшие либо кровь на антитела к лямблиям, аскаридам,описторхам,токсакарам (направления может дать инфекционист ) .
И если всë хорошо, тогда Вам показана консультация гематолога. Нужно будет сдать уточняющие анализы( ферритин, сывороточное железо, эритропоэтин, коагулограмма).

Узи брюшной полости делали? нужно исключить жировой гепатоз. Какой Ваш рост и вес?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Светлана, узи пока не делал. рост 176, вес 76 кг

Дмитрий, вес в норме.
Но узи брюшной полости нужно сделать для уточнения причины повышенного холестерина.

Принятый ответ

Здравствуйте, анализам крови признаки недостаточного употребления жидкости
Повышен холестерин
Нужно пройти уздг сосудов шеи и головы, при наличии признаков атеросклеротических, показан будет прием статинов
Нужно проверить работу печени
Сдайте анализ крови на алт, аст, фракции билирубина, щф, ггтп, амилаза, липаза
Узи брюшной полости

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Хайшат, здравствуйте. Кажется алт, аст и билирубин есть в приложенных анализах, если я ни с чем это не путаю

Здравствуйте
По результатам анализов повышен холестерин за счёт ЛПНП (плохой холестерин). Вам необходимо соблюдать диету-исключить жареное, жирное, белки животного происхождения, больше свежих овощей и фруктов, жирные сорта рыбы,оливковое кунжутное, соевое масла, клетчатка.
Выполнить УЗИ органов брюшной полости, чтобы исключить застой желчи- одна из причин повышения холестерина
Выполнить УЗДГ сосудов шеи для уточнения атеросклеротического поражения с последующей консультацией терапевта для решения вопроса о необходимости назначения гиполипидемической терапии
По поводу зуда- эозинофилы на 0-либо аллергическая реакция ( сдайте кровь на IgE), либо гельминты( сдайте кал на яйца гельминтов методом обогащения).
Вы курите? Повышение эритроцитов

Здравствуйте, по ОАК признаки недостатка питьевого режима, пейте достаточное количество жидкости, 30 мл на кг массы тела, рекомендую выполнить УЗИ органов брюшной полости, сдать общий IgE, эозинофильный катионный белок исключить аллергию. Как у вас с желудочно кишечный трактом, жалоб нет, стул регулярный ? Так же нужно выполнить УЗДГ сосудов шеи исключить атеросклеротические бляшки, при наличии бляшек показаны статины, придерживайся средиземноморской диеты, омега продолжайте рекомендую Solgar.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Вита, здравствуйте. Пока придерживаюсь питания с большим кол-вом овощей стул в норме, каждый день. Если я заменю овощной салат например на рис, то вероятность запора резко увеличивается. Поэтому я пока не ем рис, макароны, хлеб

Так вы склоны к запору , раз в сколько дней холите в туалет? На сколько вы тревожный человек?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Вита, Если питаюсь овощами, то хожу каждый день в туалет. Если начинаю есть много углеводов вроде риса, хлеба и макарон и забуду пить больше воды, то тогда через день или даже 2 дня могу не ходить в туалет. Не сказал бы что я тревожный человек

Хорошо, тогда рекомендую выполнить дополнительно то что указала выше.

Здравствуйте,Дмитрий.По Вашему описанию похоже на нейродермит.зуд появляется при психо-эмоциональном напряжении,еще усиление зуда может быть связано с поражением печени,о чем говорит повышенный холестерин.Рекомендую попринимать такой препарат как гепар композитум для дезинтоксикации печени,очищения организма,вследствие этого улучшится состояние кожи и в целом всего организма,принимать надо по 1 ампуле 1 раз в неделю.Нейродермит лечится путем укрепления нервной системы(ЛФК,водные процедуры,полноценный сон,легкие седативные препараты) не спешите со статинами,Вы слишком молоды для них,по поводу атеросклероза тоже еще рановато.Заняться надо печенью и щитовидной железой,отсюда Ваши проблемы. Всего хорошего

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.