Что вас беспокоит?
Узи, овуляция, возраст 40+
Мне 41, 1.5 -2 года назад удалили эндометриоидную кисту на яичнике. Сейчас очень хочу забеременеть. Год назад в марте была биохимическая беременность, небольшая задержка, а потом пошли месячные. Постоянно у гинеколога не наблюдаюсь. Месячные регулярные, цикл 26-28, ничего не беспокоит, беременность не наступает. Гинеколог в ЖК , ничего не говорит, посылает к репродуктологу. Говорит, нет смысла даже сдавать гормоны полностью--если фсг нормальный и регулярные месячные. Что это неинформативно. Фолликулометрию не делала никогда. Сдала на 2 день цикла амг--0,29. Фсг-9.7. Я понимаю, что амг очень низкий. На эко по ОМС меня не возьмут, требования в 2022--амг 1.2. Платно Эко не будем делать-- какие еще есть варианты для меня или выхода нет? Прикрепляю УЗИ год назад при биохимической беременности, и сегодняшнее УЗИ. Последняя менструация 27 июня, делала тест на овуляцию, был яркий. Но по УЗИ нет жёлтого тела и какие то единичные фолликулы. 1. Это значит что овуляции не было? Или вообще у меня уже нет овуляции? 2. Сдавать ли мне прогестерон в этом месяце ? На 21-23 день? Или яйцеклеток у меня уже практически нет. Так? 3.Может можно сделать стимуляции овуляции при естественном зачатии? Или это ускорит наступление климакса и угасание яичников? Делают такое гинекологи? 4. Какой комплекс анализов и на какие гормоны мне сдавать? Платный гинеколог на консультации написала целую страницу гормональных анализов, мазков, процедур, сомневаюсь что они ВСЕ нужны. Гинеколог в жк --вообще говорит они неинформативны. Найти бы золотую середину, оценить мою возможность на естественную беременность. 5. Как мне узнать в каком месяце у меня будет овуляция? Тесты не дают информации, УЗИ я же не могу делать каждый месяц и еще несколько раз с месяц? Как быть? Что делать ?К кому мне обратиться? Что возможно сделать? Спасибо заранее Спермограмма нормальная.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Екатерина, здравствуйте. АМГ низковат, но если есть менструации и проходит овуляция, то беременность возможна. Сдайте анализ на гормоны: ФСГ, ЛГ, пролактин и прогестерон. Отслеживайте овуляцию. Сделайте УЗИ органов малого таза после следующей менструации на 5-7 день цикла для оценки эндометрия.
Екатерина, а как я узнаю есть ли овуляция? А если она у меня пару раз за год--как я её поймаю? Сколько циклов подряд мне делать, ведь могут быть ановуляторные циклы?
Отслеживайте 3 цикла подряд тестами и проведением УЗИ, пока будете обследоваться. Если в течение 3 месяцев овуляции нет, то можно стимулировать.
Екатерина, стимуляция неопасна? Есть негативные побочные явления?
Екатерина, в основном переносят стимуляцию хорошо и спокойно, главное следовать рекомендациям врача. Иногда бывают болезненные ощущения внизу живота и пояснице, сниженный эмоциональный фон, головные боли и тд. Но это не опасно, не переживайте.
Екатерина, я прикрепила сегодняшнее узи --что по нему можно сказать?
Екатерина, хорошее УЗИ - эндометрий отличный, в яичниках фолликулы.
Екатерина, фолликулов мало? Это фолликулы они исчезают в конце цикла и в новом цикле-новые фолликулы образуются?
Да нет, по УЗИ количество не критично. Они каждый цикл новые, те овуляция у Вас есть и это хорошо.
Екатерина, по данному узи жёлтого тела нет, значит не было овуляции?
Екатерина, вообще наличие желтого тела это признак овуляции, НО! иногда врач УЗД не видит само желтое тело или принимает его за просто доминантный фолликул.
Екатерина, а в моем случае, этот единичный фолликул 17 мм может быть на самом деле желтым телом? Или что это на 18 день цикла?
Теоретически может быть. В следующем цикле сделайте тест на овуляцию.
Екатерина, а почему в следующем цикле ? Если это доминантный фолликул он что останется на новый цикл?
Нет, просто что нужно отслеживать овуляцию.
Екатерина, извините, а что у меня про шейку написано, какие то парацервиальные?включения? Это мой эндометриоз или что-то страшное? Это очень плохо?
Принятый ответ
Екатерина, это не страшно, лечить это не нужно.
Здравствуйте
1. Был пик ЛГ, овуляции не было
2. Можно сдать прогестерон, чтобы убедиться в отсутствии овуляции.
3. Стимуляцию делают, но надо убедиться, что трубы проходимы, эндометрий достаточной толщины, а спермограмма фертильная
4. Надо супругу сдать спермограмму, вам проверить проходимость труб. Сдавать гормоны надо только ТТГ в рамках планирования беременности
5. Именно УЗИ - самый точный метод. Проводят фолликулометрию трижды в месяц
Валерия, для стимуляции анализы гормонов не нужны? А толщину эндометрия как узнать , узи на какой день? У меня сейчас достаточно 11-12? СГ муж сдавал-норма.
Надо измерить толщину эндометрия во второй фазе цикла
У вас есть результаты ФСГ и АМГ. Также картина яичников по УЗИ
И обязательно при проходимость труб
Валерия, сегодня делала узи-18 день цикла, эндометрий 11,3
Это прекрасная толщина. А желтое тело описывают??
Валерия, узи прикрепила, жёлтого тела вроде нет
Валерия, а что по сегодняшнему узи можно сказать ?
У вас описывают доминантный фолликул 17,5 мм. Значит овуляция должна произойти через 2-3 дня
Валерия, а сдать кровь на прогестерон надо? Бывает ли овуляция так поздно? Или этот фолликул может и не лопнуть?
Бывает. Можно сделать УЗИ, можно сдать прогестерон. Может и не совулировать, а перерасти в кисту
Валерия, в фолликулярную кисту, которая потом рассосется? Если сдать прогестерон--то на какой мне день. Если сегодня 18ый
Принятый ответ
Да, всё верно
Прогестерон сдать на 25-27 день цикла
Похожие вопросы по теме
- 29 Июня 20161 ответ
- 11 Сентября 20164 ответа
- 24 Октября 20172 ответа
- 30 Апреля 20181 ответ