Консультация онколога /

Нужна ли лучевая терапия — вопрос №968216

438 просмотров

После секторной резекции молоч железы гистология хорошая, биопсия сигнал лимфоузлов "чистая", химиотерапевт лечение не назначила, не видит смысла, для контроля через 3 мес. Радиолог настаивает на лучевой терапии, якобы положено по стандартам. Если всё хорошо, зачем отравлять еще организм? До операции было 16 курсов химиотерапии. Операция прошла успешно, у хирурга вопросов нет, выписал, также контроль через 3 мес. Что изменится если я приду через 3 мес, и если понадобится пройду эту лучевую терапию? Я просто хочу за эти 3 мес хоть чуть чуть восстановить организм, а не добивать его до конца.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте! Перепечатайте, пожалуйста, диагноз полностью и всю послеоперационную гистологию, включая дату операции.
Клиент
Дина, здравствуйте. Диагноз - с50.2 3н верхневнутреннего квадранта молочной железы her2/neu0, er 0, pr 0, ki67 60%, ct2n0m0, pt0pn0pm0 стадия 2а, рецедив/метастаз/генерализация нет
Операция 29.06.2022
Гистология - остаточной опухоли не определяется. В ткани молочной железы фиброз с ангиоматозом, что может соответствовать полному регрессу опухоли. Края резекции интактны. В 3 сигнальных лимфоузлах синусовый гисцитоз. Урт0, pn0(sn)

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Маммолог
У Вас замечательные результаты на химии -полная регрессия. Однако несмотря на это, в подобном диагнозе действительно проводиться лучевая терапия для лучшего локального контроля (чтобы не было рецидива). При такой гистологии, лучевая будет не «на полную мощь». Только область рубца на передней грудной стенке, зона лимфооттока не нужна, локальный буст на рубец не нужен. Подобная лучевая будет хорошо переносится, до 42-46 изогр, это 21-23 рабочих дня. Срок проведения до 16 недель при условии заживления послеоперационной области. Это в рекомендациях, но на практике пациенток послеоперации мы отпускаем месяца так на 3 (пока все не заживёт). Если лучевую провести на незаживающую область, то потом после лучевой хирургам работать будет крайне сложно.
В Вашем случае, действительно ничего страшного если провести лучевую в сентябре. А до этого времени отдохнуть. Стоит пообщаться ещё раз с лечащим врачом.
Во время проведения лучевой терапии старайтесь, что бы кожа была чистая, невспотевшая. До сеанса на кожу можно наносить только гель Тизоль-для защиты от лучевых реакций. Только его! И то нужно хотя бы минут за 30, чтобы он впитался, непосредственно перед сеансом -толку нет.Все остальные мази, крема-только после облучения (метилурациловая мазь, коллегель и тд). В целом, Вы должны хорошо перенести, эта будет на самая мощная лучевая.
Клиент
Дина, спасибо большое за ответ!
Онколог, Маммолог
Пожалуйста! Будьте здоровы!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лучевая терапия
9 октября 2021
Яна, Каонстантиновка
Вопрос закрыт
Прием анастразола
19 августа 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Узи молочных желез
12 октября 2023
Олеся
Вопрос закрыт
Базально-клеточный рак 1 стадии
27 марта 2024
Виолетта
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Бабековна Узун
424 отзыва
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Софья Дмитриевна  Каратеева
11 отзывов
Онколог, Терапевт
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Квалифицированный профессиональный ответ грамотного специалиста. Врач ответила правильно, мнение...
— Андрей, г. Владивосток
фотография пользователя
Все по делу, спасибо большое Консультация была выполнена Врач без лишних рассуждения рассказал...
— Ермолина, г. Пермь