Не помогает адапален и бензоил пероксида — вопрос №96911
Дария,
Жичжао
5922 просмотра
Добрый день. Кожа жирная. Наследственность. Прыщи. Угри. Помогал несколько лет адапален курсами. После лета с октября решила начать новый курс. 8 недель. Кожа очень жирная. Раньше вначале курса было шелушение и уменьшение работы сальных желез. Теперь ничего. Такой жирной кожи никогда не было. Ради интереса попробовала третиноин на нос в течении 2 недель. Реакции ноль. Просыпаюсь от ощущения жиной кожи. Очищаю правильно. Гармоны в порядке. Узи малого таза делала. Демодекоза нет. Подскажите, почему перестал помогать адапален? Хотела бы перейти на роаккутан, но в Китае он запрещен. Выписали антибиотики миноцилин и какую-то мазь на спирту. На результат не расчитываю!
На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Да и ,собственно, адапален показан тогда в форме геля, и не менее 3 мес. Возможно, нужна комбинация с базироном ас 1-2 раза в день в течение первых 4-5 нед. с последующим использованием только адапалена
Лариса, мне 25 лет. Анализы на китайском. Могу сказать, что тестестерон 3,9. Назначили диане. Но моя кожа всегда была жирной. С подросткового возраста. Просто раньше дифферин курсами помогал. В чем причина не понимаю. 8 недель и все хуже и хуже. Смогут ли гармоны понизить жирность кожи как адапален? Даже если месяцы ждать! Сейчас утром базирон. Вечером дифферин наношу , но на лоб. Просыпаюсь вся в жире. Наверное имеет смысл отменять дифферин. Китайцы прописали антибиотик, травы и мазь спиртоаювую. Кожа жирнеет через 1-2 после умывания.
В платном вопросе точно можно приложить фото. Если не помогают топические ретиноиды в сочетании с бензоилпероксидом, то это показания для изотретиноина. В Китае запрещен изотретиноин всех производителей? Миноциклин жирность не снижает, он хорошо работает в отношении воспалительных акне. Почему перестал помогать адапален - сложно сказать. Возможно есть периферическая гиперандрогенемия. Кроме тестостерона, какие андрогены сдавали? Чем очищаете кожу?
Нужен полный спектр андрогенов, как яичниковых, так и надпочечниковых. Если гиперандрогенемия есть, то назначение Диане или подобных ОК оправдан. УЗИ малого таза делали? Цикл не нарушался?
Лариса, цикл не нарушен. Но последние критические были 2 дня и очень мало. Узи сделали. Сказали, что все в порядке. Как мне сейчас можно понижать жирность кожи? Не навредит ли мне в течение дня пользоваться матирующими салфетками? Антибиотики мне выписали от воспаленных акне!
Здравствуйте, Дария. Прикрепите фото пожалуйста. Поддерживайте водный режим, не менее 1.5л воды чистой в сутки. Цинкит или цинктирал внутрь. Меняйте косметику. Исключите сладкое, жирную пищу, газировку, фастфуд. Сделайте профессиональный пилинг (ретиноевый) у косметолога.
Для коррекции себореи в течение дня рекомендую https://www.laroche-posay.ru/akne/serozinc/ как дополнительное сресдтво лечебного ухода. Пенка у вас Эфаклар, я правильно поняла? И, если исходить из отсутствия изотретиноина, то сейчас бы я назначила лечение так: Миноциклин + витамин А в высоких дозах + местно БП и адапален
Лариса, спасибо. Сколько вы советуете принимать миноциклин? Я надеюсь его можно вместе с диане 35? Китайские врачи сказали, что да, но к ним доверия нет. Если я найду витамин а, то высокие дозы, это сколько?
Миноциклин принимается при акне 50 мг 1 раз в сутки, 3 месяца. Можно запивать молоком. Ретинола пальмитат (вит А) по 300 000 МЕ в сутки, не менее 3-4 месяцев. Миноциклин и Ретинола пальмитат принимать в разные приемы. Миноциклин ослабляет контацептивное действие Диане, иных эффектов в инструкции не прописано. Диане курсом не менее 3 мес, а лучше 6
Лариса, принимаю миноциклин уже 4 дня. Врач назначил 50 мг 2 раза в день. Днем и вечером. И 3 раза в день капсулы с какой-то травой. Прикрепила витамин а,который нашла!
Дарья,у Вас акне,гиперактивность сальных Желез.В свое время я решила эту проблему именно роаккутаном,другие средства не помогали.Обратитесь к услугам косметолога,Вы добьетесь результата, но для этого нужно систематически проводить косметолог.процедуры.Сейчас невозможного нет, конечно все упирается в финансы.
Лариса, когда я буду пробовать искать в Китае витамин а или просить купить его в России, на что мне обращать внимание? Какие данные по ретинолу должны быть? Может быть мне сейчас прекратить на время дифферин? И попробовать позже? Я нашла в Китае аналог скинорена! Он не уменьшает работк сальных желез? И еще, подскажите, пожалуйста, не будет ли у меня обострения после отмены антибиотика?
В РФ вы заказываете такие https://apteka.ru/catalog/retinol-100tys-me-n10-kaps-_5b87eca93c9c2/ - по 1 капсуле 3 раза в сутки, такие https://apteka.ru/catalog/retinola-atsetat-vitamin-a-meligen-3300me-n20-kaps-_593fc02ead3fb/ - прием по 9 капсул сутки, т.е. суточная доза 300 000 МЕ. Или раствор https://apteka.ru/catalog/retinola-atsetat-3-44-10ml-masl-r-r-flak-kap-marbiofarm_5968a90cd2898/ - по 1 мл 3 раза в сутки. Курс 4 мес. Действуещее вещество ретинола пальмитат или ретинола ацетат. В Китае тоже ищите такое действующее вещество и по единицам. Азелаиновая кислота (вх. в состав Скинорена и аналогов) тоже обладает помимо прочего антисеборейным действием, можете попробовать вместо адапалена. Обострение после отмены антибиотиков возможно при наличии благоприятных факторов для размножения бактерий акне.
Здравствуйте, в вашем случае только Изотретиноин даст положительный результат. Антибиотик Минолексин не будет действовать на выработку кожного сала , а только на воспалительные элементы, а если кожное сало будет так же продуцироваться , то будут опять появляться гнойные элементы . У меня была пациентка на приеме из Китая, она покупала в Москве несколько пачек , потом вроде там брала , но точно не могу сказать
Лариса, я тоже это находила, но в аптеке мне говорят, что у них нет. Посылают к врачу. Врач говорит, что запрещено! Замкнутый круг. Пересыл этого лекарства тоже запрещен. Я в отчаянье.
Лариса, да. До июля. Я еще не уверена, что найду витамин а. Узнала сейчас,что в мой город не доставят посылку из России. Все. Теперь вообще надежды нет
До июля -это 8 мес. Как раз пройдете курс миноциклином и Диане. Плюс наружная терапия. Эффект все равно будет. Вернетесь в Россию, сдадите необходимые анализы и начнете курс изотретиноина.
Лариса, извините. Еще вопрос. Я нашла через знакомых китайцев изотретиноин. Посмотрите, пожалуйста, подойдет? Если да, то мне антибиотик отменять? Как быть с диане 35? Можно ли что-то наносить наружно? Не могу проконсультироваться здесь с врачом! Сколько вы рекомендуете принимать в день? И если я сегодня днем выпила антибиотик, то можно вечером изотретиноин?
Здравствуйте.Принимайте комплекс витаминов с витамином А по схеме.И скоро все пройдет. Если у вас будут ко мне вопросы-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
