Консультация covid-19 /

Очень высокий СРБ в первые дни ковида — вопрос №984215

445 просмотров

Добрый день! Вчера получил положительный тест, вместе с ним сдавал клинику и СРБ. Первые симптомы появились позавчера - сопли, горло, небольшой кашель и t 38-38,5. Сбивается только анальгином - парацетамол и ибупрофен не действуют. Вчера температура сама упала до 37,2-37,6. На анализах срб сразу 60. Дыхание хорошее, сатурация 96-97. Сегодня врач участковый выдала арбидол и велела промывать нос и всё. Может нужен антибиотик? Клиника как будто бактериальная.

Пью Терафлю утром и вечером, С 1000мг утром и вечером, Д 2000 утром и вечером. Ну и много жидкости конечно. Сегодня t опять поднялась до 38,7 - сбил анальгином до 37,5.

Возраст: 40

Хронические болезни: Бехтерев, под вопросом, HLA-B27+
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, судя по описанию нет данных за бактериальную инфекцию, СРБ повышается и при ковиде. Пока нет показаний к антибиотикам, достаточно симптоматического лечения
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
В анализе повышены нейтрофилы и моноциты, с учетом цифры срб можно предполагать присоединение бактериальной инфекции.
Подключить антибиотик рекомендую, супракс или панцеф 400 мг по 1 таб х 1 раз в день - 7 дней.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алексей, спасибо! Сейчас всем левофлаксоцин назначают - он хуже?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Пожалуйста. Не хуже, но лучше оставить его пока.
Это антибиотик резерва.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый вечер.
Нейтрофилы «поползли» вверх. С-реактивный очень высокий для 2-3 суток
Добавляйте цефалоспорины.Спектрацеф 200 мг два раза в день.
Если температура будет так же высокая добавьте Метипред 4 мг одну таблетку в день.
Следите за сатурацией
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Александр, здравствуйте! В крови нейтрофилы повышены, лейкоциты на границе нормы. Добавьте антибиотик, например, Амоксиклав по 500+125 мг 2 раза Также
Арбидол 200мг 4 р в сутки от 5 дней, гриппферон (интерферон альфа) капли в нос 3 кап 5-6 р в день 5 дней, нос промываем и горло Мирамистином, омега 3 актив 1 кап в день, вит С 1000 ед в сутки, лучше шипучий, Вит Д 2000 ед в сутки. Антикоагулянты в профилактической дозировке эликвис 2.5 мг 2 раза в день при отсутствии противопоказаний. Частое теплое питье, при температуре выше 38-38.5 С парацетамол до 2000 мг в сутки, можно в комбинации с ибупрофеном.

Выздоравливайте!
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо! Интерфероны боюсь: в прошлом году умер от цитокинового шторма - реанимировали, 11 дней на ЭКМО провел, 100% поражения на КТ, 26 дней ИВЛ, ТЭЛА и прочие радости. Сейчас боюсь повторения.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Понимаю вас, Александр! Но, все же, интерфероны к цитокиновом шторму мало имеют отношения. Можно сдать интерферонограмму с определением чувствительности к иммуномодуляторам. Бывают интерфероны понижены, тогда они действительно нужны, их надо восполнять. Советую вам принимать омега 3 и в период болезни и в период после болезни пропивать курсами омега 3 актив по 1 таб в день 1 месяц 3-4 раза в год. Согласно пилотным исследованиям США высокий уровень омега 3 в крови снижает в 2-4 раза тяжелое и крайне тяжелое течение ковида. Также исключите из употребления избыток подсолнечного масла.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте да , по крови начало бактериальной инфекции плюс высокий СРБ маркер воспаления, я бы рекомендовала подключить антибиотики + пробиотики для кишечника, противовирусные препараты не имеет доказательной базы эффективности не рекомендую! В остальном все правильно, для решения вопроса об приеме антикоагулянта необходимо сдать д димер, нужно пить много жидкости при ковид не менее 2,5-3 л в сутки.
Принятый ответ
Клиент
Вита, спасибо! Д-димер обязательно сдам - после прошлого раза пил ксарелто 3 месяца, на экмо в меня гепарин литрами заливали и тромбоциты упали до 7
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Скорее, есть присоединение бактериальной инфекции. Можно добавить антибиотик. супракс или панцеф 400 мг по 1 таб х 1 раз в день - 7 дней. Арбидол принимать не нужно, недостаточно клинических исследований , чтобы достоверно признать его эффективность. До визита к доктору можно применять отхаркивающие (аскорил, флуифорт, ацц), ингаляции с физраствором или щелочной минеральной водой, побольше питья, дома влажность 50%, побольше проветривать, как противовирусное - виферон суппозитории. Пить побольше воды, дома проветривать и увлажнять воздух.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вирусная пневмония. Правильная ли схема лечения?
29 октября 2020
Татьяна, Воронеж
Вопрос закрыт
Боли внизу живота
3 ноября 2021
Алина, Москва
Вопрос закрыт
Температура и редкий кашель. Ковид
25 января 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Андрей  Левин
199 отзывов
Стоматолог
Калининский государственн
Опыт работы: 40 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Оксана Александровна Арзуманова
61 отзыв
Дерматолог, Косметолог
2008-2014,ГБОУ высшего пр
Опыт работы: 8 лет
Алеся Игоревна Дерягина
23 отзыва
Детский эндокринолог
2009-2015 гг. Ростовский
Опыт работы: 7 лет
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Замечательный доктор. Ответил на все вопросы понятно, четко. Помог в нашей проблеме. Спасибо!...
— Николай, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Конкретный врач, без воды и рекомендации по делу. Лучшая консультация из 4х полученных Да, я бы...
— Денис
фотография пользователя
Детскому стоматологу Анна Шамшаева
Отличное ! Профессиональный подход к нашему вопросу . Большое спасибо Анне Павловне за...
— Валентина, г. Москва