Консультация ревматолога /

Мочевая кислота — вопрос №985401

685 просмотров

Подскажите, маме ставят артроз , подагру. Распухают стопы . Прокапали декстаметазон с В12 полегче стала. В наст.время обнаружена высркая мочевая кислота. Чем снижать? Возраст 72года. На почки не жаловалась,но Узи показыала маленький камушек.

Возраст: 72

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Добрый день!
Чтобы посоветовать что-то по снижению мочевой кислоты, нужно понимать о чем речь. Приложите анализы - нужно видеть саму мочевую кислоту, общий анализ крови, печёночные и почечные пробы. Какие есть хронические заболевания? Какие препараты постоянно пьет?
Принятый ответ
Клиент
Наталья, нет возможности приложить фото,но Мочевая кислота-475; белок 8,4; общ.билирубин-12; Билирубин не прямой-8; Креатинин -59,7. Щелочная -62; реакивный белок -отриц .; Ревматоидеый фактор- отриц. Пьет только от давления лиз....ил и от сахара.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Наталья, хронических заболеваний нет.
Клиент
Наталья, я могу расчитывать на ответ?
Ревматолог, Терапевт
Вы можете рассчитывать на ответ в свободное время врачей. Здесь 24/7 никто не находится, у всех есть основная работа и жизнь.


1. Целевой уровень мочевой кислоты у пациентов с изменённым пуриновым обменом - 360. Для поддержания целевого уровня недостаточно только диеты. Необходим постоянный прием или аллопуринола или фебукостата. С учётом анамнезе по сердечно-сосудистой системе лучше остановится на фебукостате 80мг/сут. Контроль мочевой кислоты через 3 месяца. Начать базисную терапию необходимо после купирования приступа суставной атаки, если она имеет место быть.

2. Диета 6 на постоянный приём. Возможна замена на средиземноморский тип питания.

При наличии суставного артрита (именно подагрического, если это подтверждено на очном приёме! И исключёны другие причины):

Обострения купируются тремя линиями терапии поэтапно:

1 линия:
Приём НПВП +. Плюс местная терапия мазями и гелями НПВП + повязки с разведённым демексидом на проблемные суставы.

При неэффективности НПВП 2 линия:

При остром приступе подагры принимают сначала 2 драже с сахарным покрытием (1 мг колхицина), а затем по 1–3 драже (0,5–1,5 мг колхицина) через каждые 1–2 ч до ослабления боли. Суммарная доза препарата, принятая за день, не должна превышать 16 таблеток (8 мг колхицина).

3 линия (при неэффективности предыдущих):
Дипроспан 1,0 однократно
Ревматолог
Здравствуйте.

Использовать дексаметазон для купирования подагрического артрита крайне нежелательно. Для этих целей лучше использовать селективные НПВС, колхицин, по назначению врача-метипред коротким курсом.

Из общих рекомендаций важно придерживаться диеты 6 с ограничением пуринов. Из уратснижающих препаратов обычно назначают аллопуринол или фебуксостат. Прием необходимо начать после купирования приступа.
Принятый ответ
Ревматолог
Здравствуйте. Данный уровень мочевой кислоты требует коррекции препаратами до уровня не более 360мм/л при доказанном диагнозе подагры или уратной нефропатии. Вам подагру верифицировал ревматолог? Просто поввшение мочевой до ваших цифр без клинических проявлений подагры особой коррекции не требует. Диета только ...
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, подагру поставил врач.
Ревматолог
Ревматолог?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Виктория
2022-07-31 11:07:07
31 июля 2022
Виктория, 31 июля 2022
Попробуйте чай эвалар биo при повышенном содержании мочевой кислоты, моей маме помогает. Она его даже вместо обычного чая сейчас пьет - вкус приятный, натуральный. И по составу очень крутой - там травы алтайские, самые полезные и экологически чистые
Похожие вопросы по теме
МОЧЕВАЯ КИСЛОТА ПОВЫШЕНА
7 июня 2023
Ирина, Красноярск
Вопрос закрыт
Подагра, уровень мочевой кислоты
9 октября 2023
Юрий, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Повторяющиеся транзиторные ишемические атаки
13 октября 2023
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Чем можно прикрыть печень?
2 декабря 2023
Tanya, Минск
Вопрос закрыт
Гипертония и Подагра
14 января
Антон, Сорочинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Владимировна Савастьянова
59 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отличное, отвечала на все поставленные вопросы, их было очень много Очень помогла консультация ...
— Маргарита, г. Уфа
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача , прекрасное . Всё подробно описала, и объяснила буду придерживаться...
— Виктория, г. Донецк