Здравствуйте! К сожалению, по одному из трёх показателей глюкозы у Вас превышение, а значит есть гестационный сахарный диабет. Диагноз временный, снимается автоматически после родоразрешения. Нужно приобрести глюкометр, работающий по плазме и начать вести пищевой дневник и дневник самоконтроля по гликемии ( ежедневное исследование крови натощак и через 1 час после основных приемом пищи)с явкой к эндокринологу через 2 недели. Чтобы снизить риски для плода и течения беременности на фоне диеты Вы должны удерживать нормальный сахар. Цели лечения: глюкоза натощак и до еды < 5,1 ммоль/л, а глюкоза через 1 час после еды < 7,0 ммоль/л. Каждые 2 недели сдавать мочу на наличие кетоновых тел на фоне проводимой терапии с регулярным посещением врача эндокринолога. При необходимости достижения целевой гликемии , если не получается достичь цели на фоне диеты, могут порекомендовать инсулинотерапию в интересах плода ( по показаниям).
Начинаем мы лечение с диеты:
Питание с полным исключением легко усваиваемых углеводов (сахар, халва, мед, варение, джем, кондитерские изделия, печенье, продукты на фруктозе, жареный картофель, картофельное пюре, кукуруза, тыква, отварная свекла, консервированный горошек, фруктовый сок, компот, кисель, квас, лимонад, банан, виноград, арбуз, дыня, финики, изюм, черешня, хурма, белый хлеб, сдоба, булочки и т.д.).
Если очень захотелось сладкого, можно съесть кусочек горького шоколада или фрукт с низким гликемическим индексом.
Питание должно быть дробным и частым небольшими порциями. Перерыв между приемами пищи 2,5-3 часа. Перерыв между последним приемом пищи и первым на следующий день – не более 10 часов.
Каждый прием пищи должен содержать медленно усваиваемые углеводы, белки, моно- и полиненасыщенные жиры (рыба, растительные масла), выбирать продукты с большим количеством клетчатки.
Рекомендованное суточное количество углеводов в среднем 175 г.
Углеводы распределяются на 3 основных приема пищи (завтрак, обед и ужин) и 2-3 перекуса в день (между завтраком и обедом , а также между обедом и ужином). В виде перекуса можно съесть фрукт с низким гликемическим индексом.
Дозированные аэробные физические нагрузки в виде ходьбы не менее 150 минут в неделю, плавание в бассейне, акваэробика и йога для беременных, скандинавская ходьба.