Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №986893

Что вас беспокоит?

Подозрение на внематочную

Здравствуйте! Последние месячные 16.06. 17.07 тест со слабой полоской . 18го хгч 7.7 , начались кровянистые выделения обильные , думала что хгч упал и была бхб. На 3й День полоска на тесте ярче , а электронный показал 1-2 недели. Начала пить Транексам и Дюфастон. Выделения прекратились через 2 дня , всё было хорошо , болей не было, Хгч: 21.07 - 53.6 23.07- 180.4 25.07- 331.8 Дальше не стала мониторить хгч, решила на УЗИ потом . Сегодня утром началась ммазня коричневого цвет темного. Потом светлее . Пошла на УЗИ, по идеи уже как раз сегодня хгч должен был быть около 1000 ед или более. Плодного яйца в матке нет, тонкий эндометрий 4.9 мм ещё и жёлтое тело практически без кровотока . Сдала хгч , результат завтра утром. болей нет, немного тянет иногда сбоку то по центру внизу . Скажите пожалуйста на хороший исход уже можно не рассчитывать ? Какова вероятность ВБ или это бхб , нужно ли принимать какие лекарства? Дюфастон пью утром и вечером по 1табл. Фолио. Транексам выпила

Внематочная беременность была , удалена правая труба
34 года
29 Июля 2022·Просмотров: 406·Мария

Принятый ответ

Здравствуйте. Изначально прирост был очень хороший. Но, честно говоря, смущает тонкий эндометрий. Хотя бывает, что и при таком эндметрии беременность развивается спокойно. Надо дождаться результатов ХГЧ

Валерия, жду, скорей всего утром будет. Врач так же дала направление в стационар если хгч выростет

Валерия, скажите пожалуйста мне продолжать пить Дюфастон ? Или отменяю. Врач не сказала и я не спросила даже

Дюфастон пока продолжайте.
Если будет рост, то надо будет смотреть динамику УЗИ

Валерия, здравствуйте! Пришел результат хгч- 779. Я так полагаю нужно ехать в стационар? Это плохой прирост?

Да, прирост маловат. Пока ехать рановато - надо сдать ХГЧ ещё раз через 48 часов

Принятый ответ

Добрый день, Мария! При отсутствии экстренности- болей внизу живота, надо смотреть конечно сейчас динамику хгч в течение 48 часов. При хгч 1000 беременность должна быть в матке, хотя может проявляться и при более высоком хгч. Если нет динамики хгч сейчас за 48 часов минимум 60% , то конечно основной диагноз внематочная беременность и надо делать лс.

Принятый ответ

Здравствуйте, сейчас выжидательная тактика, хгч и узи в динамике

Принятый ответ

Здравствуйте.
Если ориентироваться на ХГЧ, то рост его был хороший, но Вы правы, по -хорошему если темпы прироста были такими же и далее, то уже должны видеть плодное яйцо и действительно эндометрий очень тонкий, что тоже смущает.
Вам нужно дождаться результатов ХГЧ, есть вероятность что это биохимическая маточная беременность, которая прекратила развиваться, на малом сроке, но и внематочную локализацию сами понимаете исключить пока нельзя.

Арусяк, здравствуйте пришел резкльт хгч от вчера -779. Это плохой прирост ? 25.07-331, 29.07-779

Здравствуйте.
Да, прирост низкий, на данные сутки ХГЧ должен быть не менее чем 847.
Если значения из одной лаборатории, то высоко вероятно беременность не прогрессирующая, но о локализации утверждать мало оснований.
С одинаковой вероятностью это может быть и не развивающаяся маточная биохимическая беременность и внематочная беременность малого срока.
Так как ХГЧ менее 1000, увидеть плодное яйцо при таком уровне ХГЧ очень сложно, следует продолжить отслеживать ХГЧ каждые 48 часов.
Дюфастон рекомендую отменить в данной ситуации.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.