СпросиВрача

Что вас беспокоит?

ИБС, нарушения ритма сердца, сердечная недостаточность

Стали беспокоить боли в середине груди. Уже на протяжении подугода. В положении лежа резко падает пульс, и поднимается давление. Часто наблюдаю падение пульса до 44,40,38. Прошла трэдмил тест и вэм, эхокг. Что еще пройти? Или искать причину болей не в кардиологии? Интересует есть ли ИБС или стенокардия?

29 лет
1 Августа 2022·Просмотров: 815·Ксения

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый вечер, Ксения. На нагрузном тесте никаких данных за ИБС нету. Холтеровское мониторирование проходили? Кровь на гемлглобин, железо, ферритин сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Светлана, добрый день. Да, делала холтер зимой. Аналищы тоже сдавала. Вроде говорили что там ничего сверх нормы нет. Скажите, а могла ли таблетка предуктала подействовать на результаты трэдмил теста?

А Вы принимаете предуктал? Какие еще препараты принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Светлана, перестала принимать. В день теста забылась и выпила таблетку одну

Это боль связана с физ нагрузкой? При повороте тела, при глубоком вдохе как-то меняется?

Если одну, то не могла повлиять. Предуктал проявляет своё действие при длительном приёме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Светлана, может возникнуть даже в положении лежа, и ночью, и с нагрузкой и без

Какого она характера?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Светлана, как бутдо колет

Вы проходили холтер зимой. У Вас падение пульса началось до холтера или после?

Это боль не похожа на сердечную, а больше на невралгическую. Вы тревожный человек?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Светлана, падение до холтера началось еще. В течение дня могу просто сидеть и на часах вижу падение пульса. Очень тревожный и мнительный

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Светлана, можно еще такой вопрос, в течении трех дней сейчас резко поднимается пульс если просто иду неспеша или в душе (ощущенте что сердце выскочит сейчас, максимально было 147), как только ложусь пульс резко падает до 50 и меньше, хотя не сплю, просто лежу или сижу. Что это может быть и что делать?

Это может быть пароксизмальная тахикардия. В таких случаях нужно делать вагусные пробы. Сделать холтеровское мониторирование, что бы зафиксировать, что это за эпизоды тахикардии. И проконсультироваться с аритмологом для дальнейшего обследования и тактики, если такая пароксизмальная тахикардия подтвердиться на холтере.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Светлана, на сколько это опасно и не может ли произойти остановка сердца?

Для пациента такой приступ доставляет дискомфорт, неприятные ощущения в области сердца. Из-за высокой частоты пульса может возникать плохое кровоснабжение мозга и других органов, но если это она, то хорошо купируется вагусными пробами. Нужно определиться, какая именно у Вас пароксизмальная тахикардия (если это она) и в дальнейшем определять тактику. Нужно обязательно пройти холтер.

Принятый ответ

Здравствуйте. По данным представленных обследований нет данных за кардиологическую патологию. Боль на вдохе усиливается? При повороте корпусом? Прикосновении?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Олеся, боль в любом положении может быть, чаще колет или жжет, как будто изнутри почесать хочется

Исключите заболевания желудочно-кишечного тракта и невралгию. Для исключения невралгии достаточно очного осмотра невролога, по поводу желудочно-кишечного тракта-ФГДС, гастроэнтеролог.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Олеся, можно еще такой вопрос, в течении трех дней сейчас резко поднимается пульс если просто иду неспеша или в душе (ощущенте что сердце выскочит сейчас), как только ложусь пульс резко падает до 50 и меньше, хотя не сплю, просто лежу или сижу. Что это может быть и что делать?

Вероятно реакция вегетативной нервной системы вследствие повышенной тревожности. Пульс при движении всегда выше, чем в покое. Проблема в том, что вы это ощущаете. Можете пройти холтеровское мониторирование ЭКГ для оценки ритма и проводимости, чтобы исключить нарушения ритма, но скорее всего там у вас всё нормально будет.

Принятый ответ

Здравствуйте, Ксения .
По данным обследований- нет признаков кардиологической патологии, тем более нет ИБС и стенокардии .
Причину болей нужно искать не в кардиологии . В грудной клетки находятся органы , кроме сердца , которые могут иметь похожий болевой синдром . Прежде всего, это позвоночник , из-за этого- невралгия на фоне мышечного спазма, также нужно обследовать органы ЖКТ, исключать патологию пищевода и ГЭРБ , нужно сделать ФГДС.
Ситуация с давлением и пульсом - вполне вероятно, из-за вегетативной нестабильности на фоне кардионевроза. Советую принимать Фенибут 250 мг 2 раза в день 1 месяц

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Юлия, скажите нормально ли если ща ночь средняя чсс - 55 и есть опущение пульса до 42 ночью. Страшно уже спать ложиться

Ксения , в целом - это вполне нормальные показатели пульса , ночью должно быть снижение пульса , это физиологическая норма . Для нормализации пульса и чтобы немного увеличить пульс советую принимать Рибоксин 0,02 мг 2 раза в день- 1 месяц, он улучшает кровообращение миокарда и повышает пульс

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Юлия, а не может быть это тромб в сердце?

Тромба в сердце у Вас нет , он был бы виден на эхо кардиографии

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Юлия, можно еще такой вопрос, в течении трех дней сейчас резко поднимается пульс если просто иду неспеша или в душе (ощущенте что сердце выскочит сейчас), как только ложусь пульс резко падает до 50 и меньше, хотя не сплю, просто лежу или сижу. Что это может быть и что делать?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Не переживайте.
ИБС и стенокардии у вас нет.
Больь возможно возникает при повышенной тревожности??!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Регина, здравствуйте. А это не может быть тромб в сердце?

Нет, не переживайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Регина, это просто первый раз так чтобы во сне отпустился пульс аж до 42. Обычно в дневное время отпускался

В ночное время у всех пульс снижается.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Регина, можно еще такой вопрос, в течении трех дней сейчас резко поднимается пульс если просто иду неспеша или в душе (ощущенте что сердце выскочит сейчас, поднимался до 147), как только ложусь пульс резко падает до 50 и меньше, хотя не сплю, просто лежу или сижу. Что это может быть и что делать?

Возможно перепады на стресс, пропейте курсом магне в6.
Успокоительное тенотен или афабазол.

Принятый ответ

Здравствуйте по обследованиям признаков ибс у вас нет, это может давать пищевод, невроз, проблемы с позвоночником

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Гульнара, здравствуйте. А ночью пульс опускается до 42 и в среднем больше 55,56 не бывает, как-то жутковато. Раньше не бвло такого

В покое это норма

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Гульнара, а такое опущение пульса не млжет говорить о тромбе в сердце?

Нет ни в коем случае

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Гульнара, просто это первый раз так отпустилось в ночное время. Обычно такие опущения были только днем

Ничего страшного в этом нет, не переживайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Гульнара, можно еще таклй вопрос, в течении трех дней сейчас резко поднимается пульс если просто иду неспеша или в душе (ощущенте что сердце выскочит сейчас), как только ложусь пульс резко падает до 50 и меньше, хотя не сплю, просто лежу или сижу. Что это может быть и что делать?

Такая нестабильность пульса это проявление невроза

Добрый день! Данных за ИБС нет, какой у Вас уровень гемоглобина крови?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Анна, добрый день. Сдавала в июне, сказали норма

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Анна, посмотрела сейчас, написано 144

Хорошо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.