Консультация кардиолога /

ИБС, нарушения ритма сердца, сердечная недостаточность — вопрос №990874

648 просмотров

Стали беспокоить боли в середине груди. Уже на протяжении подугода. В положении лежа резко падает пульс, и поднимается давление. Часто наблюдаю падение пульса до 44,40,38. Прошла трэдмил тест и вэм, эхокг. Что еще пройти? Или искать причину болей не в кардиологии? Интересует есть ли ИБС или стенокардия?

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Добрый вечер, Ксения. На нагрузном тесте никаких данных за ИБС нету. Холтеровское мониторирование проходили? Кровь на гемлглобин, железо, ферритин сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Светлана, добрый день. Да, делала холтер зимой. Аналищы тоже сдавала. Вроде говорили что там ничего сверх нормы нет. Скажите, а могла ли таблетка предуктала подействовать на результаты трэдмил теста?

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Функциональный диагност
А Вы принимаете предуктал? Какие еще препараты принимаете?
Клиент
Светлана, перестала принимать. В день теста забылась и выпила таблетку одну
Кардиолог, Функциональный диагност
Это боль связана с физ нагрузкой? При повороте тела, при глубоком вдохе как-то меняется?
Кардиолог, Функциональный диагност
Если одну, то не могла повлиять. Предуктал проявляет своё действие при длительном приёме.
Клиент
Светлана, может возникнуть даже в положении лежа, и ночью, и с нагрузкой и без
Кардиолог, Функциональный диагност
Какого она характера?
Клиент
Светлана, как бутдо колет
Кардиолог, Функциональный диагност
Вы проходили холтер зимой. У Вас падение пульса началось до холтера или после?
Кардиолог, Функциональный диагност
Это боль не похожа на сердечную, а больше на невралгическую. Вы тревожный человек?
Клиент
Светлана, падение до холтера началось еще. В течение дня могу просто сидеть и на часах вижу падение пульса. Очень тревожный и мнительный
Клиент
Светлана, можно еще такой вопрос, в течении трех дней сейчас резко поднимается пульс если просто иду неспеша или в душе (ощущенте что сердце выскочит сейчас, максимально было 147), как только ложусь пульс резко падает до 50 и меньше, хотя не сплю, просто лежу или сижу. Что это может быть и что делать?
Кардиолог, Функциональный диагност
Это может быть пароксизмальная тахикардия. В таких случаях нужно делать вагусные пробы. Сделать холтеровское мониторирование, что бы зафиксировать, что это за эпизоды тахикардии. И проконсультироваться с аритмологом для дальнейшего обследования и тактики, если такая пароксизмальная тахикардия подтвердиться на холтере.
Клиент
Светлана, на сколько это опасно и не может ли произойти остановка сердца?
Кардиолог, Функциональный диагност
Для пациента такой приступ доставляет дискомфорт, неприятные ощущения в области сердца. Из-за высокой частоты пульса может возникать плохое кровоснабжение мозга и других органов, но если это она, то хорошо купируется вагусными пробами. Нужно определиться, какая именно у Вас пароксизмальная тахикардия (если это она) и в дальнейшем определять тактику. Нужно обязательно пройти холтер.
Кардиолог
Здравствуйте. По данным представленных обследований нет данных за кардиологическую патологию. Боль на вдохе усиливается? При повороте корпусом? Прикосновении?
Принятый ответ
Клиент
Олеся, боль в любом положении может быть, чаще колет или жжет, как будто изнутри почесать хочется
Кардиолог
Исключите заболевания желудочно-кишечного тракта и невралгию. Для исключения невралгии достаточно очного осмотра невролога, по поводу желудочно-кишечного тракта-ФГДС, гастроэнтеролог.
Клиент
Олеся, можно еще такой вопрос, в течении трех дней сейчас резко поднимается пульс если просто иду неспеша или в душе (ощущенте что сердце выскочит сейчас), как только ложусь пульс резко падает до 50 и меньше, хотя не сплю, просто лежу или сижу. Что это может быть и что делать?
Кардиолог
Вероятно реакция вегетативной нервной системы вследствие повышенной тревожности. Пульс при движении всегда выше, чем в покое. Проблема в том, что вы это ощущаете. Можете пройти холтеровское мониторирование ЭКГ для оценки ритма и проводимости, чтобы исключить нарушения ритма, но скорее всего там у вас всё нормально будет.
Кардиолог
Здравствуйте, Ксения .
По данным обследований- нет признаков кардиологической патологии, тем более нет ИБС и стенокардии .
Причину болей нужно искать не в кардиологии . В грудной клетки находятся органы , кроме сердца , которые могут иметь похожий болевой синдром . Прежде всего, это позвоночник , из-за этого- невралгия на фоне мышечного спазма, также нужно обследовать органы ЖКТ, исключать патологию пищевода и ГЭРБ , нужно сделать ФГДС.
Ситуация с давлением и пульсом - вполне вероятно, из-за вегетативной нестабильности на фоне кардионевроза. Советую принимать Фенибут 250 мг 2 раза в день 1 месяц
Принятый ответ
Клиент
Юлия, скажите нормально ли если ща ночь средняя чсс - 55 и есть опущение пульса до 42 ночью. Страшно уже спать ложиться
Кардиолог
Ксения , в целом - это вполне нормальные показатели пульса , ночью должно быть снижение пульса , это физиологическая норма . Для нормализации пульса и чтобы немного увеличить пульс советую принимать Рибоксин 0,02 мг 2 раза в день- 1 месяц, он улучшает кровообращение миокарда и повышает пульс
Клиент
Юлия, а не может быть это тромб в сердце?
Кардиолог
Тромба в сердце у Вас нет , он был бы виден на эхо кардиографии
Клиент
Юлия, можно еще такой вопрос, в течении трех дней сейчас резко поднимается пульс если просто иду неспеша или в душе (ощущенте что сердце выскочит сейчас), как только ложусь пульс резко падает до 50 и меньше, хотя не сплю, просто лежу или сижу. Что это может быть и что делать?
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
ИБС и стенокардии у вас нет.
Больь возможно возникает при повышенной тревожности??!
Принятый ответ
Клиент
Регина, здравствуйте. А это не может быть тромб в сердце?
Кардиолог, Функциональный диагност
Нет, не переживайте
Клиент
Регина, это просто первый раз так чтобы во сне отпустился пульс аж до 42. Обычно в дневное время отпускался
Кардиолог, Функциональный диагност
В ночное время у всех пульс снижается.
Клиент
Регина, можно еще такой вопрос, в течении трех дней сейчас резко поднимается пульс если просто иду неспеша или в душе (ощущенте что сердце выскочит сейчас, поднимался до 147), как только ложусь пульс резко падает до 50 и меньше, хотя не сплю, просто лежу или сижу. Что это может быть и что делать?
Кардиолог, Функциональный диагност
Возможно перепады на стресс, пропейте курсом магне в6.
Успокоительное тенотен или афабазол.
Кардиолог
Здравствуйте по обследованиям признаков ибс у вас нет, это может давать пищевод, невроз, проблемы с позвоночником
Принятый ответ
Клиент
Гульнара, здравствуйте. А ночью пульс опускается до 42 и в среднем больше 55,56 не бывает, как-то жутковато. Раньше не бвло такого
Кардиолог
В покое это норма
Клиент
Гульнара, а такое опущение пульса не млжет говорить о тромбе в сердце?
Кардиолог
Нет ни в коем случае
Клиент
Гульнара, просто это первый раз так отпустилось в ночное время. Обычно такие опущения были только днем
Кардиолог
Ничего страшного в этом нет, не переживайте
Клиент
Гульнара, можно еще таклй вопрос, в течении трех дней сейчас резко поднимается пульс если просто иду неспеша или в душе (ощущенте что сердце выскочит сейчас), как только ложусь пульс резко падает до 50 и меньше, хотя не сплю, просто лежу или сижу. Что это может быть и что делать?
Кардиолог
Такая нестабильность пульса это проявление невроза
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! Данных за ИБС нет, какой у Вас уровень гемоглобина крови?
Клиент
Анна, добрый день. Сдавала в июне, сказали норма
Клиент
Анна, посмотрела сейчас, написано 144
Кардиолог, Терапевт
Хорошо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гипертоник, низкое давление. Верхнее 100, нижнее 70-80
25 января 2020
Юрий, Оренбург
Вопрос закрыт
Схема лечения по результатам обследования
2 февраля 2024
Алексей, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Частый пульс и боли
23 февраля 2024
Сергей, Москва
Вопрос закрыт
Купирование приступа стенокардии на дому
4 ноября 2024
Виталий
Вопрос закрыт
Щекотание в груди
29 ноября 2024
Гавриил, Москва
Вопрос закрыт
Сердце екает
1 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
180 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр
фотография пользователя
Врач быстро отвечает на поставленные вопросы ,отношение доброжелательное и чуткое. Консультации...
— Александр