Что вас беспокоит?
Повышенный ферритин
Добрый день! Диагноз март 22 -Б.Бехтерева, лечение: метипред -4 мг( снижен с 8 мг), метатрексат -25 мг. Анализы: соэ 39( макс. 82), срб- 7,4, ферритин -372. Связано ли повышение ферритина с ББ, если нет, куда двигаться? К какому врачу обратиться?
Здравствуйте. Ферритин может повышаться на фоне общего воспаления, обусловленного болезнью Бехтерева. Судя по анализам, ремиссии Вы не достигли. У Вас повышенное СОЭ и СРБ.
Виктория, спасибо большое, есть ли смысл обращаться к гемотологу?
Есть смысл обратиться к ревматологу очно, чтобы откорректировать терапию по Болезни Бехтерева.
Виктория, спасибо!
Виктория, на данный момент принимаю одноразово 25 мг метатрексат, и 4 мг метипред. Уже 6й месяц, видимо лечение неэффективно? Био?
Будьте здоровы!
Как Ваше самочувствие? Что беспокоит?
Виктория, утомляемость, субфебрильная температура, потение. Был хороший прогресс относительно суставов, боли практически ушли, в отпуске, на море, вообще хорошо было, вернулась- кондиционер в кабинете, месяц включён- и вот опять боль грудине появилась, плечевые суставы чуть стали тянуть, и тазобедренный даёт о себе знать. Прямо обострение пошло, и анализы сразу ухудшились за месяц. Мой доктор в отпуске до сентября?
Как давно на дозе метипред 4мг? Вы снижаете ГКС медленно?
Виктория, с марта, да снижали постепенно, убирая по 1/4 табл в 7 дней
Виктория, на 4 мг месяц
Не видя Вас могу только порекомендовать добавить ещё четвертушку метипреда на время, по самочувствию, на 1-2 недели, чтобы попробовать убрать воспаление. Скажите ещё, метотрексат у Вас в уколах?
Виктория, спасибо, тоже думаю, пока добавить. Метатрексат в табл, переношу спокойно, немного тошнота, но в целом все ок.
Не рекомендуется принимать метотрексат больше 15мг/нед в таблетках. Эффективность препарата в уколах при дозе выше 15 будет намного эффективнее. Поэтому рекомендую перейти на уколы метотрексат в той же дозе 25мг/нед.
Виктория, о, спасибо! То есть 1 укол дозировкой 25 мг?
Да, 1 укол такой дозировкой. Фолиевую кислоту также принимать через 24 часа после метотрексата
Виктория, благодарю!
Здравствуйте.
Ферритин может быть повышен при многих состояниях. При перенесенных вирусных инфекциях, голодании, заболеваниях печени. Но вполне может быть связан с Вашим основным заболеванием, с его высокой активностью.
Арина, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 25 Ноября 20187 ответов
- 31 Октября 20195 ответов
- 12 Января 202120 ответов
- 9 Марта 20215 ответов