Что вас беспокоит?
Боль в копчике и пояснице
Добрый день. Такая ситуация. Примерно 1,5 месяца назад заметила боль в копчике и дискомфорт заднем проходе. По направлению врача сделала ректосигмоскопию, сдала общий анализ крови и с-реактивный белок. Обнаружен геморрой 1 стадии и повышена ширина распределения эритроцитов по объему - 15,2. Ставила свечи Прокто-глевинол и использовала эту же мазь. Дискомфорт в заднем проходе прошёл, а вот боль в копчике осталась. Кроме этого стала болеть поясница, очень трудно наклонился. Делала уколы диклофенака, 5 дней. Боль сначала прошла, но после того как перестала делать уколы через два дня боль опять возобновилась. Когда лежу поясница не болит, а вот наклонился невозможно. А копчик начинает болеть когда сижу. К врачу смогу попасть только через неделю. Что это может быть? Какие исследования ещё пройти?
Здравствуйте. Расскажите про боль подробнее: ночью боль не беспокоит, нет прострелов по задней поверхности бедра или в пах? Суставы не болят? У гинеколога когда были?
Виктория, ночью боль не беспокоит. Начинает болеть утром, иногда трудно встать с кровати или просто нагнутся. К вечеру уже не так сильно болит могу немного наклоняться самостоятельно
Могу предположить, что у вас остеохондроз поясничный-крестцового отдела позвоночника, люмбалгия. Из дообследований могу посоветовать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и консультация гинеколога. По лечению прием НПВП для снятия боли: напроксен 275мг 2р/день или эторикоксиб 90мг/суд или нимесулид 100мг 2р/день, миорелаксант толперизон по схеме: 10 дней утром в/м 1ампула, вечером 1таблетка 150мг, затем по 1 таблетке 2р/день ещё 10 дней.
Все препараты разрешены при отсутствии противопоказаний: аллергический реакций, прием варфарина, бронхиальная астма, язык желудка или ДПК, тяжелая печёночная или почечная недостаточность. Также рекомендую аппликатор Кузнецова вечером по 30 минут 2 недели. И обязательно ЛФК, гимнастика, хорошо помогает плавание, но желательно с инструктором хотя бы первые 2 занятия.
Виктория, у гинеколога была месяц назад. Мазки в норме, по узи несколько миом самая большая 2см на 2 см, эндометриоз. А на данный момент лучше обращаться к терапевту или невролог?
Принятый ответ
Лучше к неврологу.
Здравствуйте. Эта область покраснела, отекла?
Сергей, краснеет только когда я втираю мази или гели
Скорее всего это дорсопатия пояснично крестцового отдела позвоночника с вовлечение копчика, это дегенеративно дистрофический процесс изменения позвонко, что и характерно боли при движени, нужно сделать рентген позвоночника, консультация невролога, а до этого можно принять мидокалм 150мг 1р сутки 10 дней, нимесулид100мг, 1 р сутки, 10 дней, комбилипен по 1 т 1 р в день 10 дней, омепрозол 20мг за 20 мин до еды 2 р в день 10 дней.
Сергей, а то что повышена ширина распределения эритроцитов по объему это о чем то говорит?
У вас нет анемии беспокоиться не надо!
Принятый ответ
Добрый вечер.Это пояснично-крестцовый отдел позвоночника вас беспокоит.
По всей видимости изначально он давал большую часть симптоматики,а не прямая кишка.
Нужно сделать МРТ пояснично-крестцового отдела.
Здравствуйте . Общий анализ крови у вас в пределах нормы . Был осмотр невролога ?
Екатерина, к невролог могу попасть только через неделю. А то что повышена ширина распределения эритроцитов по объему что то значит?
Принятый ответ
Это ничего не значит , просто разный размер эритроцитов . Мы смотрим количественный показатель , он в норме .
На данный момент можете принимать нимисулид по 1 таб 2 раза в день 7 дней .
Выполните МРТ пояснично крестцового отделе позвоночника
Здравствуйте, по указанным вами жалобам могу предложить, что идёт обострение пояснично-крестцового остеохондроза. Вам необходимо выполнить МРТ данной области с захватом копчика. На сегодняшний день какое-то лечение получаете?
Алана, сейчас использую мази диклофенак и найз, при сильных болях обезболивающие. К врачу попаду только через неделю
Можете пробовать следующую схему лечения-
Аэртал 100 мг по 1 пак 2 раза в день - 7 дней ,
Мидокалм 150.мг по 1 т 1 раз в день-10 дней,
Нейромультивит по 1 т 1 раз в день- 4 недели,
Омез 20 мг по 1 капсуле за 30 минут до еды - 2 недели .
Ложитесь поясничным отделом на аппликатор Кузнецова.
Пластырь Версатис на 12 часов наклеить на область болей , затем сделать перерыв в 12 часов.
Алана, спасибо за консультацию
Принятый ответ
Здоровья Вам !?
Похожие вопросы по теме
- 17 Декабря 20197 ответов
- 8 Декабря 202110 ответов