Консультация гематолога /

Расшифровка анализа — вопрос №999653

259 просмотров

Добрый день ! Помогите пожалуйста разобраться с анализом , в каком направлении стоит продолжить искать причину анемии. Из сопутствующих симптомов слабость, выпадение волос, предрасположенность к тромбозу. В феврале проходила курс капельниц железа в больнице и пила Солгар легкодоступное железо. Стоит ли повторить курс лечения?

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте, Наталья, прикрепите ваши анализы пожалуйста
Принятый ответ
Клиент
Мария, здравствуйте! Извините, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Гематолог
Вам необходимо продолжить приём препаратов железа по 1т 2 раза в день до нормализации гемоглобина (120г/л и выше) в течение 1-1,5 месяцев,
контроль общего анализа крови через месяц,

далее продолжить приём по 1т 1 раз в день для восполнения депо железа в течение 2-3 месяцев, за время лечения после очередных менструаций приём препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней, далее продолжить приём по 1т 1 раз в день, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня Ферритина (ориентируйтесь на уровень выше 30)
Гематолог

И третий этап лечения это профилактика железодефицитных состояний- после очередных менструаций
(или хотя бы через цикл) приём препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней

Дополнительно надо проверить жкт - ФГС, фкс, сдать кал на скрытую кровь
Клиент
Мария, благодарю вас за ответ и схему лечения ??
Гематолог
Пожалуйста :)
Гематолог, Терапевт
Наталья, здравствуйте!
Вы не прикрепили анализы. Какая предрасположенность к тромбозам у вас есть?
Принятый ответ
Клиент
Диляра, здравствуйте! Извините, прикрепила
Гематолог, Терапевт
Скорее всего, дозировка препаратов железа в вашем случае была недостаточной, так как в данный момент сохраняется анемия, которая больше похожа на железодефицитную.
Вам нужно сдать анализ на ферритин, при выявлении снижения его уровня (ниже 30) начать приём препаратов железа (не БАД, их дозировка очень мала), например, тардиферон по 2 таблетки в день под контролем ОАК раз в 4-6 нед до повышения гемоглобина до 120 г/л, далее по 1 таблетке в день, не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина после предварительной отмены препарата за 10-14 дней. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Дополнительно нужно сдать анализ на витамин В12 и фолиевую кислоту.
А также поиск причины снижения запасов железа: вы едите мясо? Месячные не обильные? Если проблема не в этом, то пройти обследование для поиска возможного источника кровотечения и выявления сопутствующей патологии: биохимический анализ крови, коагулограмма, УЗИ органов брюшной полости, забрюшинного пространства, органов малого таза, щитовидной железы, рентген или КТ органов грудной клетки, ЭКГ, ФЭГДС, кал на скрытую кровь (при необходимости колоноскопия и интестиноскопия), общий анализ мочи, скрининг на ВИЧ, гепатит, сифилис.
Клиент
Диляра, спасибо вам большое за такой развёрнутый ответ??, будем искать причину
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Причина анемии
11 марта 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Что с анализами, к кому обратиться
13 июля 2023
Инна
Вопрос закрыт
Низкий гемоглобин
7 ноября 2024
Влада, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
425 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва