Онлайн консультация аллерголога-иммунолога

Question 1

12 сентября 2025

Добрый день. Ребенку 11 лет. Назначали пить эриус и уколы дексаметозона 5 дней по 4 мг и 6,7 день по 0,5 ампулы, может ли ребенок набрать вес от этих уколов .

Светлана

Вопрос закрыт

Воднева Лариса Михайловна · Answer · 2025-09-12T13:17:11+03:00

Здравствуйте.
Обычно короткие курсы системных гормонов не влияют на вес.
Такие побочные эффекты могут встречаться при длительном приеме данных препаратов (месяцы).
С какой целью ребенку назначен данный курс терапии ?

Question 2

Стало плохо после укола Цефтриаксона

1 ответ

12 сентября 2025

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, на снимке был выявлен гайморит и фронтит, мне выписали Супракс 400 мг, пила его два дня лучше не стало, выписали уколы Цефтриаксон в вену на 7 дней 2 мг. Вчера поставили , было все нормально, сегодня после введения пошла с ребенком в...

Кристина

Вопрос закрыт

Ершова Надежда Дмитриевна · Answer · 2025-09-12T10:36:11+03:00

Здравствуйте,Кристина.
С учётом того что реакция развилась после повторного введения препарата,можно предположить аллергическую реакцию на Цефтриаксон(аллергия не возникает на первый контакт с антибиотиком,для формирования аллергии требуется время).
Возможно,есть смысл обсудить с лечащим врачом вопрос замены антибиотика на препарат другой группы.
Всего доброго.

Question 3

Расшифровка соис -ифа теста

1 ответ

12 сентября 2025

Расшифруйте пожалуйста анализ, а то ко врачу только 23 числа

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Костоусова Светлана Владимировна · Answer · 2025-09-14T09:43:43+03:00

Здравствуйте!
Антитела к re-гликопептиду (ревматологическому гликопептиду) это антитела, которые направлены против определенного фрагмента (пептида) собственных иммуноглобулинов человека (IgG). В отличие от повышения (которое является классическим маркером ревматоидного артрита и других аутоиммунных заболеваний), снижение уровня антител к re-гликопептиду не является стандартным диагностическим критерием и обычно не рассматривается как самостоятельная патология.
Антитела к ОАЭ (О-ацетилированным сиаловым кислотам) это антитела направленные против особых структур (О-ацетилированных сиаловых кислот) на поверхности некоторых бактерий, например, Escherichia coli (кишечная палочка) и других энтеробактерий.
Низкий уровень этих антител указывает на сниженную специфическую защиту против определенной группы кишечных бактерий. Это означает, что при встрече с такой инфекцией организм может быть более уязвим, и выше риск развития заболеваний, вызванных этими микроорганизмами (например, некоторых кишечных инфекций, инфекций мочевыводящих путей). Все показатели иммунной системы сопоставляются с клиническими проявлениями и жалобами пациента. Поставить диагноз или назначить лечение,при его необходимости,может только врач на очном осмотре.
Всего доброго!

Question 4

Кранивница у ребенка

2 ответа

12 сентября 2025

Добрый день, девочке 1 год, 31 августа появилась крапивница, 10 дней зиртек, 10 дней энеросгель на препаратах высыпаний не было 9 сентебря на 10 день приема завершили эти припараты, с 8 сентября лечим острый тонзиллит, сегоян встали утром на тебе немного маленьких элементов...

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Ершова Надежда Дмитриевна · Answer · 2025-09-12T08:11:09+03:00

Здравствуйте.
На фоне инфекций крапивница может рецидивировать .
Период разрешения крапивницы составляет не менее 14 дней ,в течение этого времени обычно рекомендуется принимать антигистаминные препараты- Зодак,Зиртек,Эриус,даже при отсутствии высыпаний, чтобы стабилизировать состояние организма ребенка.
Рекомендуется минимизировать прием наиболее аллергенных продуктов -шоколада ,меда, цитрусовых, морепродуктов, клубники,малины, земляники,овощей и фруктов жёлтого,красного, оранжевого цвета( бананы томаты ,тыква, морковь, кукуруза, арбузы ,дыни ).
При зуде кожи эффективен крем/ спрей Неотанин -не содержит гормональных компонентов, можно использовать длительно..
Всего доброго.

Question 5

АБКМ симптомы

2 ответа

12 сентября 2025

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, может ли это быть абкм. Ребенку 2,5 месяца. На ИВ с 1 месяца. На протяжении 3-4х недель ребенок кашляет. Приступы кашля бывают только ночью (будто с мокротой, но ее нет), днём редко. На ночной сон укладываю в 7-8 вечера, на кормление...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ершова Надежда Дмитриевна · Answer · 2025-09-12T11:11:58+03:00

Здравствуйте.
Подобный характер стула ,метеоризм возможен при наличии у ребенка лактазной недостаточности.
Для диагностики лактазной недостаточности обычно назначают анализ кала на углеводы(при повышении уровня углеводов в кале подтверждается лактазная недостаточность,в этом случае используются безлактозные смеси или прием препаратов ЛАКТАЗЫ перед кормлением ребенка).
Для выявления аллергии на белки коровьего молока делается анализ крови по методике Иммунокап на уровень иммуноглобулина Е к трем белкам молока--альфа лактальбумину ,бета -лактоглобулину , казеину.Этот анализ информативен у детей до года.
По результатам анализа педиатр сможет скорректировать рацион питания ребенка.
Всего доброго.

Question 6

Отмена сингуляра

2 ответа

12 сентября 2025

Ребенок 4 года 1 мес, частые болезни, частые бронхиты без температуры, вечные сопли и к соплям сразу подключается долгий кашель. Педиатр отправила сдать риноцитограмму, врезультатах были сильно завышены эозинофилы. Нас отправили к аллергологу. Аллерголог направила сдать...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ершова Надежда Дмитриевна · Answer · 2025-09-12T08:03:39+03:00

Здравствуйте.
Подобные реакции при приеме Монтелукаста возможны,отменять препарат можно быстро,без постепенного снижения дозы.
Для лечения аллергического ринита в подобных ситуациях обычно рекомендуется использовать антигистаминные препараты 2 поколения-Зиртек,Ксизал, Эриус.
Всего доброго.

Question 7

У ребенка 2,6 года сыпь по всему телу

1 ответ

12 сентября 2025

Ребенку 2,6 года. 2 недели назад переболела ОРВИ с мокрым кашлем. Сразу после выздоровления высыпало много сыпи на шеи. Иммунитет пострадал = высыпания. (У ребенка поставлен атопический дерматит с детства)Лечение было следующим:БронхомуналПульмикорт 2 раза в день...

Софья, Хабаровск

Вопрос закрыт

Бородина Оксана Алексеевна · Answer · 2025-09-13T07:44:04+03:00

Софья здравствуйте, учитывая приложенные фотографии, нужно исключить фолликулит (воспаление волосяного фолликула),он очень часто бактериального происхождения (поэтому не увидели эффекта на мазь комфодерм вы).В данной ситуации лучше показать ребенка очно дерматологу , у него есть возможность рассмотреть сыпь под микроскопом и соответсвенно откорректировать лечение.

Question 8

Прививка АКДС в 3года ,8месяцев

1 ответ

12 сентября 2025

Здравствуйте,ребенку 3года и 8месяцев,из прививок были 2в роддоме-от гепатита и туберкулёз.Было нарушение кровообращения плацентарного и сильная брадикардия (внутриутробно)у ребенка,хотели делать керарево на 37 неделе но запустили сердце.(мне капали системы для её...

Ирина

Вопрос закрыт

Плехова Мария Михайловна · Answer · 2025-09-15T12:23:25+03:00

Ирина, здравствуйте!
Хочу успокоить вас - вы всё сделали правильно! Поставить ребёнку АКДС в возрасте до 4 лет - это безопасно и обоснованно.
Я ни разу за свою практику не сталкивалась энцефалитом после вакцинации, а вот последствия отказа от вакцинации бывают очень серьёзными.
Коклюшем болеют и взрослые, и тоже иногда тяжело - поэтому обязательно защищать себя и детей прививками.
Да, иногда АКДС вызывает побочные реакции - у части привитых в первые двое суток могут развиваться кратковременные общие (повышение температуры, недомогание) и местные (болезненность, гиперемия, отечность) реакции. Это как правило быстро проходит и не требует специального лечения.
Не нужно бояться, всё будет хорошо!

Question 9

Аллергия на пыль и от душки от духов и любых спреев

1 ответ

12 сентября 2025

Здравствуйте, после родов началась аллергия не знаю на что, на пыль страшно задыхаюсь кашляю со свистом, на ядерные духи, лак для волос, дезодорант, на все это начинается дикий кашель со свистом, и насморк что делать это лечиться? Куда обращаться какие анализы сдать для начала?

Софья, Сургут

Вопрос закрыт

Воднева Лариса Михайловна · Answer · 2025-09-12T13:08:56+03:00

Здравствуйте.
При симптомах в виде затрудненного дыхания , свистящих хрипов,кашля рекомендуют такое обследование,как оценка функции внешнего дыхания и проба с бронхолитиком.
Данное исследование позволяет определить наличие бронхоспазма или его отсутствие.
На основании данного исследования подбирается базисная терапия ,обычно рекомендуют использовать комбинированные аэрозольные ингаляторы ,в состав которых входят вещества ,которые расширяют бронхи и оказывают противовоспалительное действие, например,аэрозольный ингалятор симбикорт.
Базисную терапию подбирает врач пульмонолог или аллерголог .
В диагностике аллергической реакции на пыль обычно рекомендуют определение специфических иммуноглобулинов е к клещам домашней пыли методом ImmunoCAP.
На духи,лаки,дезодоранты не существует анализов для проведения исследования,но обычно данные средства могут раздражать слизистые и в ответ давать такую реакцию (то есть такая реакция не происходит по иммуноглобулин е зависимому механизму ,как истинная аллергическая реакция).

Question 10

Аллергия на арахис или коллаген?

1 ответ

11 сентября 2025

В понедельник вечером(3 дня назад) после того как скушал 100-150 гр арахиса спина,пах,шея покрылись красной крапивницей.Также за два дня до происшествия перешел с рыбного коллагена на бычий(лечу больной сустав и мениск правого колена).начал гуглить и узнал что арахис самые...

Стас

Вопрос закрыт

Бородина Оксана Алексеевна · Answer · 2025-09-12T19:28:40+03:00

Стас здравствуйте, действительно аллергия на арахис одна из самых ярко выраженных и проявляет себя она обычно молниеносно, вы однозначно уже знали бы, что она у вас есть, так как арахис входит в состав конфет/шоколада/снэков/колбасы тд. и даже микродозы обычно провоцируют аллергическую реакцию. Причин аллергической реакции в данном случае несколько: это и коллаген (это БАД скорее всего, а вот составы БАДов это всего потемки и реакции на них разнообразные-и аллергические сыпи и повышение уровня печеночных ферментов и зуд кожи), лечение сустава (если были НПВС, то на них часто аллергические реакции по типу крапивницы возникают). Обычно в таком случае рекомендуют отменить все лекарственные препараты, оставить только регулярный ежедневный прием антигистаминных препаратов.

Question 11

Расшифровка иммунограммы

1 ответ

11 сентября 2025

Здравствуйте. Прошу дать комментарии по иммунологическим анализам и иммунному статусу. Также рекомендации что делать ,чтобы привести показатели в баланс, какие препараты попринимать?

Елена

Вопрос закрыт

Бородина Оксана Алексеевна · Answer · 2025-09-12T20:17:01+03:00

Елена здравствуйте, приложите пожалуйста результаты иммунограммы, чтобы можно было посмотреть и прокомментировать ситуацию. И подскажите пожалуйста, как часто вы болеете, как протекают ОРВИ, есть ли осложнения (отиты/бронхиты/синуситы)?

Question 12

Ребенка кто-то укусил

1 ответ

11 сентября 2025

Здравствуйте! Два дня назад у ребенка заметила укус на ноге. Начала давать Зиртек, мазать Финестилом. Ни разу такого не видела. Сегодня просматриваются две дырочки в центре укуса, появился синяк и вокруг на расстоянии кольцом расходится краснота. Фото не могу найти как...

Екатерина, Самара

Вопрос закрыт

Ершова Надежда Дмитриевна · Answer · 2025-09-11T20:51:06+03:00

Здравствуйте.
При реакции на укус насекомого можно обратиться на прием к аллергологу или дерматологу.
В подобной ситуации обычно на место укуса и отек вокруг рекомендуется наносить слабые гормональные кремы мази-Адвантан, Комфодерм, Элоком ,а также принимать антигистаминные препараты в течение 5-7 дней.
При нарастании покраснения и отека могут быть назначены инъекции Преднизолона или Дексаметазона ( вызов СМП).
Всего доброго.

Question 13

Красная сыпь на локтях

1 ответ

11 сентября 2025

Здравствуйте. Ребенку 2 года. Переодически появляется красная сыпь на сгибах локтей (снаружи и внутри), чешется не сильно, без пузырей, иногда так же на сгибах ножек. Раньше замечали от молока (смеси) переходили на козью, в каши молоко не добавляем.Сейчас появилась сильная...

Александра, Москва

Вопрос закрыт

Чертова Оксана Михайловна · Answer · 2025-09-11T19:55:41+03:00

Здравствуйте! Вероятно у ребёнка атопический дерматит. Он крайне редко связан с аллергией При данном заболевании основной пункт лечения это уход за кожей. Уход состоит в поддержание микроклимата в помещении: температура 21-22С, влажность воздуха, при купание не трем мочалкой, промакиваем полотенцем после купания. Ежедневно чаще всего рекомендуют наносить эмолленты( Эммолиум, Атопик, Адмера, Липобейз), обильно до 6 раз в день, текстура зависит от времени года,: зимой крем, мазь, летом пенка, лосьон. При обострение Элидел, Адвантан. При зуде Фенистил 2 кап на 1 кг в сутки на 3 приема или Зиртек.

Question 14

Список анализов

1 ответ

11 сентября 2025

Здравствуйте, подскажите, с каких анализов нужно начать обследование, чтобы понять на какой компонент присутствует аллергия? Наблюдался впервые отек квинке после инъекции препарата кортексин. Впереди кесаревосечение, хотелось бы понимать что отвечать доктору на вопрос на что...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Костоусова Светлана Владимировна · Answer · 2025-09-12T11:15:12+03:00

Здравствуйте! Аллергическая реакция это всегда клинические проявления. Т.е при контакте с лекарством,пищей , животными ,пылью Ваше состояние как-то меняется. Если такая реакция была только на кортексин,значит аллергия у Вас только на него. Обследование на аллергены в виде Спец ИгЕ - показывает лишь чувствительность организма к тому или иному белку,но не является аллергией.
Всего доброго.

Question 15

Кашель ребенка

2 ответа

11 сентября 2025

У ребенка начался кашель 5 месяцев 17.09И во сне кашляет (видео прилагаю по ссылке) и в моменты бодрствования Что это может быть??? Астма? Аллергия? К аллергологу на прием стоит идти?https://disk.yandex.ru/d/0wS4RIN1SuzWQQПосле того, как приложить к груди все проходит, а...

Елизавета, Москва

Вопрос закрыт

Чертова Оксана Михайловна · Answer · 2025-09-11T19:59:48+03:00

Здравствуйте. По видео больше похоже на постназальный затек( слизь стекает по задней стенке глотки). В подобных ситуациях обычно рекомендуют осмотр лор врача и педиатра очно. На данный момент обычно рекомендуют соблюдать температурный режим и влажность, спать с приподнятым головным концом, вибрационный массаж, промывать нос солевым раствором, использовать сосудосуживающие препараты.