Онлайн консультация аллерголога-иммунолога

Question 1

13 июля 2025

Добрый день, сыну 5 лет , имеет задержку развития , зпрр , аллергик. В 2024 году выявлена сильная аллергия на амброзию, постоянно принимает антигистаминные. Есть также сильная аллергия на укусы Комаров , некоторые продукты. По рекомендации превентивного невролога соблюдать...

Марина, Ставрополь

Вопрос закрыт

Кривцун Олег Александрович · Answer · 2025-07-13T13:00:02+03:00

Добрый день. Иммуноглобулины G не используются в современной аллергологии так как они не показывают аллергические реакции. Иммуноглобулин G отвечает за нормальный иммунный ответ. Следовательно превышение этого показателя выступает вариантом нормы. При аллергии мы сдаем IgE к продуктам.

Однако аллергия-клинический диагноз. Если на диете состояние ребенка не изменилось и продукты вы ранее кушали все спокойно. То вероятнее всего аллергии тут нету, аллергоосбледование ребенку не показано и данных за наличие аллергии на пищевые продукты не получено.

Следовательно продукты можно кушать все, а анализов сдавать больше вероятнее всего не нужно

Question 2

Ребенку 9 лет

3 ответа

13 июля 2025

Неделю назад заболели кишечной инфекцией температура была однократно, рвота , жидкий стул длился 5 дней . По анализам только повышен срб 31.Позавчера поднялась опять температура и вчера поставили рингера и глюкозу . Сегодня утром сначала красные пятна а потом волдыри через...

Лайла, Кемерово

Вопрос закрыт

Кривцун Олег Александрович · Answer · 2025-07-13T11:41:39+03:00

Добрый день. Возможно вы столкнулись с проявлениями крапивницы.

Эпизод острой крапивницы может случиться на фоне вирусной инфекции.

Для крапивницы характерны волдыри и отеки по телу, которые проходят в месте появления за 24 часа.

В лечении используют антигистаминные препараты по возрасту, у детей могут рассмотреть и 2х кратные дозы.

Высыпания обычно уходят по мере выздоровления ребенка.

Держаться обычно не более 2х недель, но могут подсыпать в течение 6 недель в целом.

Единственный симптом описанный вами не характерный для крапивницы-это боль

Question 3

Что с моим иммунитетом?.. Замучилась болеть, помогите пожалуйста!

3 ответа

13 июля 2025

Здравствуйте! Это крик души уже. С начала этого года очень часто болею ОРВИ - каждые 2-3 месяца. Последняя ОРВИ началась 9 июня и тянется волнами до сих пор, уже больше месяца!!! Такое ощущение, что вообще не выздоравливаю. У врачей была, конечно. Сдавала анализы. 22 мая на...

Ксения

Вопрос закрыт

Ершова Надежда Дмитриевна · Answer · 2025-07-13T10:35:57+03:00

Здравствуйте,Ксения.
С учётом частых респираторных инфекций,герпетических инфекций,с целью оценки иммунитета и выбора тактики лечения возможно сделать анализ" Интерфероновый статус с чувствительностью к иммуномодуляторам-Полиоксидонию, Галавиту ,Ликопиду, Имунофану, по результатам анализа обратиться к аллергологу -иммунологу, который сможет подобрать схему коррекции выявленных отклонений наиболее эффективным для Вас препаратом.
Иммуностимуляторы в Вашем случае не рекомендуются,в то же время иммуномодуляторы используются как при лечении инфекций,так и при лечении аутоиммунных и онкологических заболеваний.
При использовании иммуномодуляторов в лечении инфекций снижается риск развития или прогрессирования аутоиммунных процессов.
С учётом функциональной диспепсии и периодического лечения антибиотиками можно предположить также нарушение микрофлоры кишечника (дисбактериоз.).
При снижении нормальной микрофлоры кишечника снижается защита всех слизистых оболочек,кроме того,кишечник может быть резервуаром для патогенных микробов, которые вызывают респираторные инфекции.
Применение пробиотиков эту проблему не решает,необходимы другие схемы терапии.
Для выявления дисбактериоза можно сдать анализ кала на дисбактериоз с чувствительностью к бактериофагам ,по результатам анализа обратиться к терапевту или гастроэнтерологу, которые также смогут подобрать схему коррекции выявленных отклонений.
Рекомендуется употреблять достаточное количество белка (яйца, творог ,мясо, рыба) , натуральная витаминизация-рыбий жир(содержит натуральные витамины А, Д ,Е),большое количество витаминов и микроэлементов содержится в таких ягодах ,как черника, голубика ,брусника, клюква, черная смородина.
Всего доброго

Question 4

Пол года беспокоит крапивница

1 ответ

13 июля 2025

Пол года назад появились высыпания на теле в виде крапивницы , сначала они появлялись только ночью после приема антигистамина пропадали , но позже стали проявляться ежедневно и не проходить , аллерголог выписала левоцитиризин и монтелукаст , принимая его в течении 2 х месяцев...

Анна, Краснодар

Вопрос закрыт

Кривцун Олег Александрович · Answer · 2025-07-13T08:56:24+03:00

Добрый день. Вероятно имеет место быть хроническая крапивница. При такой форме болезни причиной является аутоиммунный процесс, а не аллерген или какой либо триггер. Такая крапивница может пройти сама с течением времени. А в лечение использоваться могут увеличенные дозы антигистаминных -иногда до 4х кратных доз. Обсудите с вашим аллергологом этот диагноз.

Question 5

Расшифруйте пожалуйста анализы на аллергические исследования

4 ответа

13 июля 2025

К аллергологу попадем только на следующей неделе, хотелось бы понять по молочным продуктам, что можно, что нельзя и как контактировать с животными или полностью исключить . Возможно ли перерасти аллергию?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Костоусова Светлана Владимировна · Answer · 2025-07-13T07:33:15+03:00

Здравствуйте!
По результатам анализов выявлена чувствительность/сенсибилизация к перхоти собаки,кошки,а так же к молочным белкам.
Аллергическая реакция это в первую очередь клиническая картина: зуд носа ,глаз,сыпь,если эта клиника есть,то ее необходимо сопоставить с выявленной чувствительностью,т.е если при контакте с животными есть проявления аллергии - мы исключаем контакты. Если при употреблении молочных продуктов есть сыпь,отеки,ринорея- тоже их исключаем.
Аллергическая реакция это защитный механизм организма,перерасти ее мы не можем.
Всего доброго!

Question 6

Аллергическая реакция кашель

1 ответ

13 июля 2025

Утром обнаружили у ребенка укус на ноге. Похож на укус насекомого, к вечеру это место чешет , но не сильно , если играет, то не обращает внимание, ребенку 2.5. Но появился кашель сильный, к вечеру усилился. Утром дали зиртек 15 капель и мазали место покраснения фенистилом...

Арсений

Вопрос закрыт

Кривцун Олег Александрович · Answer · 2025-07-13T08:58:02+03:00

Я бы начал с вызова педиатра на дом. Обычно реакции на укусы Комаров не проявляются кашлем, о силе кашля можно судить после осмотра и наличии хрипов и свистов. Если ребенок в целом дышит нормально и симптомы кашля не носят «надсадный»характер, то скорую пока можно не вызывать

Question 7

Укус насекомого

1 ответ

13 июля 2025

Добрый день! Сильный отек после укуса. Принимаю цетрин мажу демитинден, второй день, улучшений нет

Светлана

Вопрос закрыт

Кривцун Олег Александрович · Answer · 2025-07-13T09:00:55+03:00

Если нету улучшений, и отек в месте укуса сопровождался выраженным плохим самочувствием и подьемом температуры. Лучше обратиться к врачу терапевту на очный осмотр для исключения тяжелого поражения или инфекционного процесса

Question 8

Аллергия на укус насекомого

1 ответ

13 июля 2025

Здравствуйте! От укуса насекомого (не знаю какого именно) сильно опухла рука. Пошли мелкие водяные волдыри. Место укуса похоже на апельсиновую корку. Чем мазать и что можно принимать во внутрь? Я на грудном вскармливании

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кривцун Олег Александрович · Answer · 2025-07-13T08:59:35+03:00

При беременности и грудном вскармливании аллергологи обычно используют цетеризин или лоратадин. Эти препараты могут облегчить зуд при укусе и уменьшить отечность. Однако если отек сильный, лучше обратиться к врачу на очный осмотр

Question 9

Хрипит плохо дышать

1 ответ

13 июля 2025

Здравствуйте. У меня такой вопрос дочка 1,6месяц уже 8 месяцев постоянно заболела мы ингаляции сделали ижедневно 10 дней . 3,4 дня все хорошо а потом еще как раньше если ингаляции не делаем хрипит плохо дышать одышка есть. Рентген сделала сказала острый бронхит. 2 раза...

Маша

Вопрос закрыт

Кривцун Олег Александрович · Answer · 2025-07-13T01:55:37+03:00

Добрый день, одной из возможных причин затрудненного дыхания у детей может быть гипертрофия аденоидов, и от этого еще может добавляться храп по ночам. Помочь в диагностике может консультация отоларинголога с осмотром носовых ходов.

Если ЛОР исключил свою патологию. Лечением длительного кашля может заняться врач пульмонолог

Question 10

Место укуса более недели

1 ответ

13 июля 2025

Здравствуйте! На даче кто-то укусил, кто не видела, обратила внимание, уже когда расчесала. Первый день часалось жутко. Не сразу а день на третий стала принимать цетертзин и мазать акридериом. Похоже ли это на укус клеща и болезнь лайма? И что ещё подключить в лечении?

Татьяна

Вопрос закрыт

Кривцун Олег Александрович · Answer · 2025-07-13T01:53:13+03:00

Похоже или нет на укус клеща сказать невозможно, без осмотра. При болезни лайма обычно характерно наличие довольно характерного кольцевидного пятна в месте укуса. А также может быть польем температуры и поражение суставов.

Если у вас есть некоторые жалобы, обратитесь к терапевту в поликлинику. Для уточнения дальнейшей тактики

Question 11

Аллергическая реакция на укус

4 ответа

12 июля 2025

Здравствуйте. Ребенку 1,4 года Обкусала мошка 2 е недели назад Ездили в больницу сделали укол с преднезалоном , были сильные шишки волдыри и глаз распух , с дыханием все было хорошо ребенок бвл веселый . Сейчас1 укус в пальчик на руке , косили вчера , сегодня на утро рука...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бородина Оксана Алексеевна · Answer · 2025-07-12T23:58:58+03:00

Здравствуйте, в данном случае необходимо наблюдать за ребенком, помимо отека руки, сочится ли жидка месте укуса? Если да, плюс повышение температуры тела, то обычно рекомендуют на консультацию к детскому хирургу показать ребенка.

Question 12

Пятна на руке возле логтя

1 ответ

12 июля 2025

Добрый день, нахожусь сейчас в деревне. Аптек здесь нет. Недавно обнаружила у себя на руке возле локтя пятна - не чешится. Они возникли 3 дня назад. Могли ли они появится из-за того, что к руке прилипла клейкая лента для мух, я ее отодрала. Мазала руку йодом, детским кремом....

Инна, Москва

Вопрос закрыт

Кривцун Олег Александрович · Answer · 2025-07-13T09:25:44+03:00

Добрый день. Да такая причина возможно. Если развился местный контактный аллергический дерматит на клейкую ленту. Однако причин пятен и зуда очень много может быть, я бы по приезду в город записался к терапевту на очный осмотр

Question 13

Признаки сезонной аллергии

4 ответа

12 июля 2025

Здравствуйте.Оказался вне привычной — городской — среды, и здесь мне предстоит длительное пребывание.Выход на улицу или открытое окно, и — головное напряжение (виски), заложенность и течение из носа (при этом — лишь одной ноздри), иногда слезоточивость.Сначала грешил на...

Алексей

Вопрос закрыт

Кривцун Олег Александрович · Answer · 2025-07-13T01:43:31+03:00

Добрый день. Алексей.

Аллергия-это реакция на безопасные белки и вещества. Возникает она во время контакта с безопасными белками. Существуют следующие аллергены

Деревья-цвтетут весной

Луговые травы-цветут летом (июнь-июль)

Сорные травы- август начала сентября.

Также есть круглогодичные аллергены-домашняя пыль, плесень, животные.

Вы описываете что симптомы усиливаются на улице-сейчас цветут луговые травы, они могут быть аллергеном в вашем случае.

Проверить аллергию в домашних условиях очень сложно. В основном врачи предлагают сдать анализы крови на аллергены или провести кожные пробы на приеме. Существуют службы забора крови на дому, анализы можно сдать таким образом.

В лечении аллергии есть 3 метода

1) изоляция от источника аллергена. Нет контакта-нет симптомов

Закрыть окна, бризеры на окна, очистители воздуха, минимизация пребывания на улице (не очень приятный способ на цветения, но лучший в профилактике аллергии на животных)
2) симптоматическое лечение -купировать симптомы. Лишь блокирует симптоматику облегчая состояние. Однако не помогает профилактировать болезнь.

Начинают обычно с антигистаминных препаратов 2 поколения

Например у взрослых- Цетрин 10 мг или дезлоратадин 5мг 1 таблетка на весь сезон цветения

3) АСИТ-вакцинация от аллергии-способо «переобучения иммунной системы» позволяет избавиться от основной причины аллергии и перестать воспринимать аллерген за врага. Лучший но самый сложный способ лечения аллергии. Идет 3-5 лет под контролем аллерголога. Но способен полностью взять болезнь под контроль. Однако возможен только после анализов.

Question 14

Помогите расшифровать анализ

1 ответ

12 июля 2025

Анализ компонент комплемента с 4 0.178 при референсных значениях лаборатории 0 12-0.52. это значит он повышен?

Анна

Вопрос закрыт

Кривцун Олег Александрович · Answer · 2025-07-13T01:59:36+03:00

Это значит что описанное вами цифровое значение находится в пределах референсных интервалов (вероятно вариант нормы). Однако более подробную интерпретацию анализа может дать ваш лечащий врач, который назначал этот анализ.

Question 15

Алекс2 не показал аллергию а она есть

4 ответа

12 июля 2025

Здравствуйте уважаемые врачи. Помогите разобраться пожалуйста. У дочи( ив) с рождения поставили абкм( были не просто прожилки а кровь алого цвета вместе с калом) анализ крови из пальца аллергию на коровий белок не показал, но аллерголог перевела нас на з месяца на нан...

Юлия, Норильск

Вопрос закрыт

Чертова Оксана Михайловна · Answer · 2025-07-13T15:27:20+03:00

Здравствуйте. Проявление аллергии на белок коровьего молока, который проявляется у вашего ребёнка идет потю иммуноглобулин е независимому механизму. К сожалению подтвердить его лабораторно невозможно, диагноз выставляется, клинически, согласно жалобам и записям пищевого дневника. Молочные продукты необходимо исключить. Рекомендуется в подобных ситуациях контролировать уровень кальция и витамина Д, и при необходимости восполнять из дефицит. Белок можно брать из других источников ( мясо, рыба например).