Онлайн консультация аллерголога-иммунолога

Question 1

Назойливый насморк, беспокоит приступами, иногда сам проходит

14 июля 2025

Здравствуйте, меня беспокоит назойливый насморк (водянистые слизистые выделения из носа и заложенность). В течении года возникал несколько раз в 3 месяца, теперь возникает примерно каждую неделю, бывает и по несколько раз в неделю. Не понимаю с чем он связан, возможно...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Воднева Лариса Михайловна · Answer · 2025-07-14T10:15:13+03:00

Здравствуйте.
Аллергический ринит мы можем подозревать, если есть такие симптомы как (2 и более) : насморк с прозрачным отделяемым, чихание, зуд в полости носа, заложенность носа.
Для исключения /подтверждееия аллергического ринита обычно рекомендуется в плане диагностики :
-осмотр оториноларинголога для исключения других не аллергических ринитов/особенностей строения (например, вазомоторный ринит,искривление носовой перегородки, кисты/полипы)
-риноцитограмма (мазок из носа на клеточный состав) , при аллергическом рините косвенный признак выявление эозинофилов в мазке, за сутки не использовать капли /спреи в нос
-в плане аллергологического обследования рекомендуется определение специфических иммуноглобулинов е к бытовым аллергенам, если ваши симптомы преимущественно возникают дома, а на улице есть некое облегчение.
К бытовым аллергенам относятся : клещи домашней пыли, плесень, аллергены домашних животных.
Золотой стандарт лабораторной диагностики метод ImmunoCAP.
Для облегчения симптомов в таких случаях рекомендуется:
-поддержание микроклиматических условий дома: температура 20-22 градуса, влажность 40-60 процентов
-промывание носа солевыми растворами (линаква / долфин / аквалор)
-для снятия симптомов со стороны носа могут быть эффективны противовоспалительные назальные спреи на основе мометазона согласно инструкции к препарату рекомендуется использовать по 2 впр 1 раз в день, на чистую слизистую, обычно рекомендуемый курс 1 месяц.
Анализы на бытовые аллергены:
Смесь аллергенов плесени mx1 IgE: Penicillium chrysogenum, Cladosporium herbarum, Aspergillus fumigatus, Alternaria alternata
Смесь бытовых аллергенов hx2 IgE: домашняя пыль, клещ домашней пыли D. pteronyssinus, клещ домашней пыли D. farinae, таракан рыжий
Аллерген e1 - эпителий и перхоть кошки, IgE

Question 2

Высыпания, покраснения на щеках в виде маленьких прыщиков, красная попа

1 ответ

14 июля 2025

Сыну 1,6 в 6 месяцев была крапивница, перед ней были алергические высыпания в виде маленького прыщик а вокруг его красное пятно, чаще были на ногах, руках, шее, животике. Щеки сильно краснели.Пользовалась фенистилом, зодоком, неотанином(помогало)Но вот сейчас бывает на щеках...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кривцун Олег Александрович · Answer · 2025-07-14T10:17:09+03:00

Добрый день, есть ли возможность приложить фотографии высыпаний?

По анализу есть некоторая чувствительность на молоко, но если ребенок употребляет молочные продукты высыпания могут появиться в течение 2х часов после употребления? Или такой связи отмечено не было?

Question 3

Аллергия крапивница

1 ответ

14 июля 2025

Здравствуйте!В последнее время перестал помогать цитрин.Пью его от крапивницы хронической.Помогите,чем его заменить?Лоратадин не помогает

Гуля

Вопрос закрыт

Кривцун Олег Александрович · Answer · 2025-07-14T13:20:50+03:00

В лечении крапивницы у взрослых используют увеличенные дозы антигистаминных препаратов вплоть до 4х кратных

Например Цетрин 10 мг 1 таблетка утром и вечером -это 2х дозы

Однако препарат должен подобрать в идеале врач аллерголог-иммунолог после очного осмотра

Question 4

Аллергия на антибиотик

3 ответа

13 июля 2025

Здравствуйте. С середины июня болею. Фарингит сменился острым синуситом. Назначили приём антибиотиков - Амоксиклав 875/125. Пропив их+ симбиотик 7 дней, пришлось докупать аналог в другой стране, чтоб допить ещё 3 дня. Купила белорусский Амоклав 875/125. Через сутки на...

Мария

Вопрос закрыт

Касимова Алена Игоревна · Answer · 2025-07-13T23:56:15+03:00

Здравствуйте. В таких случаях врачи рекомендуют продолжать Цетрин 10 мг 1 р/д и Энтеросгель 3 р/д 3 сут. Если не поможет то таб супрастин 3 р/д 3 дн , он идёт как скорая помощь в таких случаях либо р-р дексаметазон 1.0 мл 3 дня в/м.

Question 5

Сыпь на коже

2 ответа

13 июля 2025

Три дня назад(в четверг 10.07.25) появилась сыпь на икре одной ноги, очень чесалась, сильный зуд. Сдала клинический анализ крови. Пила зиртек 20 капель, не помог, сейчас пью второй день Лоратадин по 2 таблетки в день, не помогает, мазала мазью фуцикорт, зуд не стал меньше,...

Ирина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Кривцун Олег Александрович · Answer · 2025-07-14T10:22:49+03:00

Не болели ли вы накануне? Что облегчает состояние зуда?

Не начинали ли прием новых лекарственных средств? Не стали ли кушать новые продукты, которых ранее не было?
Не возвращались ли из новых мест и стран?

Обращались ли к врачу дерматологу уже?

Question 6

Опухло лицо после того как обгорела на солнце

1 ответ

13 июля 2025

здравствуйте!в пятницу целый день была на пляже,соответственно,обгорела. плечи,спина,грудь - все как обычно. лицо тоже обгорело, а вчера утром проснулась опухшая. больше никаких симптомов нет, только если небольшой зуд и всё. уже сегодня отек на лбу и на глазах,похожее было...

Мира, Липецк

Вопрос закрыт

Бородина Оксана Алексеевна · Answer · 2025-07-13T22:38:47+03:00

Мира здравствуйте, антигистаминные препараты рекомендуют продолжить курсом на 5-7 дней, на кожу наносить пантенол, перед выходом на улицу/ солнцезащитные средства с высоким уровнем спф 50+, лицо закрывать либо кепкой либо шляпой с широкими полями, руки/ноги- одеждой из натуральных тканей- хлопок или лен. Если отек не уходит на фоне такой терапии- можно обратиться в неотложку, чтобы укололи гормоны ( преднизолон или дексаметазон).

Question 7

Красные точки, распухла нога, отек

1 ответ

13 июля 2025

Здравствуйте, у мужа появились красные точки на обеих ногах и животе. Одна нога распухла, горячая, при надавдивании остаётся след от пальца. Точки при надавдивании не исчезают. Что это может быть? Может ли быть реакция на укус насекомых?

Елена

Вопрос закрыт

Бородина Оксана Алексеевна · Answer · 2025-07-13T22:32:25+03:00

Елена, сегодня добавьте антигистаминные- супрастинекс или аллервэй например, и желательно завтра на прием к врачу, на очный осмотр, так как под вопросом геморрагический васкулит, суставная форма (так как одна нога отреагировала уже, то есть сустав вовлечен).

Question 8

Аллергия у ребенка

2 ответа

13 июля 2025

Ребенку 1г 11 месяцев. Месяц назад внезапно начались сопли и зуд в глазах. Ранее с аллергией не сталкивались. Пошли к аллергологу и сдали панель на аллергены. Подскажите, пожалуйста, что значат эти результаты? Аллергия на молочные продукты? Такое может проявиться только к 2...

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Воднева Лариса Михайловна · Answer · 2025-07-14T10:41:13+03:00

Перед выходом на улицу рекомендуется защищать глаза специальными очками или обычными солнцезащитными.
В таком возрасте разрешённых согласно инструкции препаратов в виде глазных капель нет, с 3 лет разрешены антигистаминные капли, с 2 лет капли с гормоном (флоас моно)

Question 9

Боль в горле жжение

3 ответа

13 июля 2025

Добрый день. Сдавала иммуноглобулин (результат 10) и имунокап на 115 аллергенов. Легкая на одуванчик только. Перекрёстные реакции (подсолнечник, лимон, апельсин, дыня, арбуз сдала - отрицательный.) беспокоит боль в горле, зуд, жжение. Болят лимфоузлы. Так же есть гэрб....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Касимова Алена Игоревна · Answer · 2025-07-13T19:39:18+03:00

Добрый день. Иммуноглобулин и Иммунокап это современные и точные методы диагностики настоящей аллергии, особенно на IgE-зависимые реакции. Если анализы отрицательные на орехи, значит классической аллергии на них скорее нет. Жжение и першение в горле после сладкого и орехов может быть связано с раздражением слизистой, либо с рефлюксом , а не с аллергией. Лимфоузлы болят при воспалении или раздражении, а не обязательно из-за аллергии. Важно обсудить с врачом лечение ГЭРБ и работу с воспалением слизистой, а не бояться аллергии без подтверждения анализами.
Если не ошибаюсь был вопрос Ваш в отделе терапии.

Question 10

Сыпь на ногах

2 ответа

13 июля 2025

Был на диком пляже, Покусали комары и муравьи, не сильно, но сыпь пошла по всей стопе. Даже там, где укусов вообще на было. Мазал акридермом, финистилом, пил Лоратадин не помогает, зуд остался. Такая история уже в третий год повторяется каждый год. Первый раз врач определил...

Иван, Москва

Вопрос закрыт

Ершова Надежда Дмитриевна · Answer · 2025-07-13T20:06:33+03:00

Здравствуйте, Иван.
При распространенных высыпаниях после укусов насекомых и отсутствии эффекта от приема антигистаминных препаратов и местного применения гормональных мазей/кремов могут быть назначены инъекции Преднизолона или Дексаметазона.
Всего доброго.

Question 11

Повышен иммуноглобулин е

2 ответа

13 июля 2025

Здравствуйте, у мужа иммуноглобулин е 2500 , фенотипирование лимфоцитов с незначительными отклонениями. Общий анализ крови с незначительным понижением лейкоцитов.Анализ крови на ВЭБ, ЦМВ, герпес 6 типа- отрицательные. Алализ крови на гельминтозы - отрицательный(токсокароз,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Касимова Алена Игоревна · Answer · 2025-07-13T20:13:25+03:00

Если АСЛО, ревматоидный фактор, АКТГ и кортизол в норме, а IgE значительно повышен — это говорит, что активного аутоиммунного процесса или нарушения надпочечников нет. В такой ситуации логично двигаться дальше через расширенную иммунограмму, особенно с оценкой Т- и В-клеточного звена, NK-клеток, иммунных комплексов и циркулирующих антител.

Question 12

Аллергическая реакция у ребёнка, пятна

3 ответа

13 июля 2025

У меня двое детей близнецы. Уже неделю боремся с аллергией у одного ребёнка, а у первого три дня пока что По итогу с первым ребенком ездили в больницу и поставили какие-то два укола , но стало просто легче до конца не прошло ничего А у второго обострилось Зодак не помогает,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Касимова Алена Игоревна · Answer · 2025-07-13T15:21:01+03:00

Здравствуйте. Не исключена контактная аллергия.
У деток, вероятно, аллергия на новый кондиционер и даже после стирки остатки могли остаться в ткани. Всё, что стирали им, отложите. Купать можно в череде 1 раз в день по 10–15 минут, если кожа не мокнет. Антигистаминные по назначению врача: дезлоратадин (Эриус) 2,5 мл 1 раз в день или левоцетиризин (Ксизал/Супрасти́некс) 2,5 мл 1 раз в день. Если сыпь сильная можно дать преднизолон 0,5–1 мг/кг утром 3 дня но только под контролем врача . Наружно также : Элидел или Протопик 0,03% 2 раза в день (если кожа сухая), либо Циндол при мокнутии. Уберите все возможные раздражители — химию, пыль, духи чтобы не усиливать аллергонастроенность организма.

Question 13

Внезапно в путешествии открылась аллергия

2 ответа

13 июля 2025

Здравствуйте! Внезапно открылась аллергия: заложенность носа, насморк, «соринка в глазах», зуд носа и глаза. Никогда не было аллергии. Я нахожусь в путешествии, здесь цветет сорняк разный, анализы не где сдать. Пью цитрин, но он мало помогает, часов на пять, потом снова вода...

Ирина

Вопрос закрыт

Кривцун Олег Александрович · Answer · 2025-07-13T14:05:02+03:00

Нет, тальк обычно не сильно помогает. А антигистаминное менять не всегда требуется

Question 14

Сыпь на теле у ребёнка

3 ответа

13 июля 2025

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, на что похожа сыпь? Ребенок 8 лет, вчера вечером во время купания обнаружили сыпь, сегодня как будто её больше и краснее. Были на приеме у врача в инфекционном отделении, говорит что похоже на аллергию. Так как на кануне пил много соков,...

Елена

Вопрос закрыт

Кривцун Олег Александрович · Answer · 2025-07-13T13:28:03+03:00

Добрый день, сыпь похожа на парвовирусную инфекцию-она же «пятая болезнь»

Для этой инфекции характерно наличие кружевной сыпи, которые похожа на «узор на занавеске» сыпь как правило протекает бессимптомно и никак не беспокоит ребенка

В основном проходит сама с течением времени и не требует специфического лечения

Question 15

У малыша 1 годик аллергия

3 ответа

13 июля 2025

Добрый день . Подскажите пожалуйста малышу 1 годик . Из прикорма кушает ну практически все с нашего стола , но мы на правильном питании ничего острого и жаренного . Тут дала вишню и борщ на днях он покрылся весь аллергией . Кушает смесь нан кто - то говорил ранее что может...

Анастасия

Вопрос закрыт

Пизик Наталья Сергеевна · Answer · 2025-07-13T14:47:11+03:00

Здравствуйте
С возраста 1 год ребенок уже может переводится на "общий" стол, но питание должно быть гипоаллергенным с исключением сладостей, цитрусовых, орехи, морепродукты

Можно давать молочные каши ( в период высыпаний безмолочные каши ), овощной суп на бульоне индейки, овощные пюре, паровые котлеты из индейки, запеканку

Рекомендуется достаточно допаивать ребенка чистой водой в течение дня из расчета 40 мл / кг

Понаблюдайте ближайшие дни за характером высыпаний, при усилении провести осмотр ребенка педиатром