Онлайн консультация андролога

Question 1

Спермограмма

1 февраля 2024

Не получается забеременеть, вроде в нужный день, но всё никак. Муж сдал спермограмму, хотела бы узнать есть ли отклонения, может надо какие-то препараты пить. От чего-то отказаться. Подскажите, пожалуйста.

Анна

Вопрос закрыт

Привалов Дмитрий Владимирович · Answer · 2024-02-01T12:23:30+03:00

Привалов Дмитрий Владимирович

День добрый. Прикрепите результат.

Question 2

Сужение крайней плоти члена

1 ответ

26 января 2024

Добрый день, мне 37 лет начал обнаруживать у себя сужение крайней плоти на члене, при сексе не комфортно себя чувствую, больно. И после секса болит крайняя лоть весь день. Головка не болит. Подскажите чем лечить?

Александр

Вопрос закрыт

Привалов Дмитрий Владимирович · Answer · 2024-01-26T14:17:18+03:00

День добрый. Прежде чем основательно лечить, нужно обследоваться. Из частых возрастных пооблем - это СД (поэтому сдать сахар крови - глюкозу натощак и гликированный гемоглобин), и сдать ПЦР на ИППП.
Пока можно Бепантен-плюс - для увлажнения, смягчения.
Удачи.

Question 3

Лейкоспермия

2 ответа

24 января 2024

Готовится к протоколу эко , пришли анализы мужа по спермограмме, у него завышены лейкоциты 2 млн при положенном 1 . Можно ли при таком анализе вступать протокол ? Какие последствия могут быть при беременности ?

Галия, Москва

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2024-01-24T13:29:57+03:00

Здравствуйте! Если повышены лейкоциты, то это говорит о воспалительном процессе. Поэтому Вам в первую очередь нужно сдать ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор комплекс. Но и другие обследования желательно пройти:
1. Мазок на флору из уретры
2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам
3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
4. Ректальный осмотр простаты
5. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле).
6. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов)

Question 4

Бесплодие

2 ответа

23 января 2024

Добрый день. Сдали анализ на емис 46% могло ли это повлиять на замершую беременность по генетике все хорошо, кариотип отлично. Но произошла замершая по анализ показал трисомия 5 хромосомы. Так же был варикоцелли

Яна

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2024-01-23T15:54:44+03:00

Здравствуйте ! Если была ЗБ, то мужчине необходимо сдать в первую очередь ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор комплекс, а также тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов).
Также сдать МАР – тест для исключения аутоиммунного бесплодия, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно.

Question 5

Подготовка к анализу ПСА

2 ответа

23 января 2024

Добрый день!Подскажите какие препараты и за сколько дней необходимо отменить при подготовке к сдаче анализов на ПСА:- ордисс-Н,- леркамен,- соталол, - аллафорте,- глюкофаж,- витамин D3,- магний В6,- глицин,- нольпаза,- пульмикорт.Спасибо!

Наталья

Вопрос закрыт

Привалов Дмитрий Владимирович · Answer · 2024-01-23T12:40:08+03:00

День добрый. Можно ничего не отменять. Сдать ПСАобщ/своб.
Стандартные правила:
В течение недели необходимо воздерживаться от половых контактов, от ТРУЗИ исследования, др. рект. исследований
Кровь лучше сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра.
За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
За 1—2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.

Question 6

Результаты спермограммы.

1 ответ

22 января 2024

31 год. С супругом находимся в процессе подготовки к беременности. Ее гинекологу не понравилась спермограмма был направлен к андрологу. Прием только в субботу, но хочу задать вопросы. Прикладываю результаты анализов. Возможно ли привести это в норму? Есть возможность...

Татьяна

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2024-01-22T23:37:46+03:00

Доброго времени суток. Снижение подвижных форм сперматозоидов.
Естественное зачатие возможно, но вероятность снижена. Не увидел MAR-ТЕСТ.
Необходимо сдать спермограмму повторно через 2 недели после первой с MAR-ТЕСТом,. Оптимальное время воздержания 2-3 дня. За неделю до сдачи анализа необходимо исключить употребление алкоголя, снотворные и успокаивающее средства, а также баню, горячую ванну, сауну. В день сдачи анализа не использовать подогрев сидений и не быть простывшим.
Выводы о норме или нет делается на основании результатов двух спермограмм.
Необходимо сдать мазок из уретры микроскопия, соскоб ПЦР на ИППП, можно в виде Андрофлор, пальцевое исследование простаты с забором секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. УЗИ органов мошонки с исследованием кровотока, ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков.
Дополнительно общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, тестостерон общий, ГСПГ, пролактин, эстрадиол, ФСГ, ЛГ, ТТГ, Т3, Т4, кортизол, ферритин, сывороточное железо, витамин Д, Zn.
На данный момент оправдано применение
Мираксант форте 2 капсулы 2 раза в день в течение 3 месяцев.

Question 7

Могу ли оплодотворить жену

1 ответ

22 января 2024

Занимаемся сексом часто, а все что то не идет и не идеи, сдал спермограмму, где Подвижность: прогрессивно-подвижные (PR) 32% из 32 минимальных, все остальные показатели в норме вроде , подходит ли этот процент под оплодотворение

Евгений

Вопрос закрыт

Чернышев Владислав Анатольевич · Answer · 2024-01-22T08:43:31+03:00

Здравствуйте. Этот процент для оплодотворения подходит. Однако важно знать ещё концентрацию сперматозоидов, она должна быть не меньше 15млн в мл. И ещё, как здоровье жены? Одной хорошей спермы для оплодотворения недостаточно.

Question 8

Спермограмма

1 ответ

20 января 2024

Здравствуйте! Сдал анализи на спермограмму Лейкоцитоз 32Морфология 76Теперь хотим знать. Будет ли у меня ребёнок Или мне нужно сдать посев ?

Амонжон

Вопрос закрыт

Привалов Дмитрий Владимирович · Answer · 2024-01-20T17:59:00+03:00

День добрый. Лучше прикрепите результат. С лейкоцитозом - это термин для обозначения лейкоцитов в анализе крови:)
не понятно - единицы измерения какие?

Question 9

Расшифровка спермограммы

2 ответа

17 января 2024

Есть показатели которые отмечены в результате , как выше/ниже нормы . На сколько это критично для репродуктивной функции ? Что делать и как улучшить показания .32 года

Павел, Москва

Вопрос закрыт

Аникеев Дмитрий Валерьевич · Answer · 2024-01-17T14:00:47+03:00

Здравствуйте. Снижена подвижность и большое количество лейкоцитов - что говорит о возможном воспалении в мочевыводящих путях.
Надо:
Через 14 дней повторить Спермограмма + MAR-тест. 3-4 суток воздержания, и также, по возможности, в течение 2-3 дней перед сдачей выспаться, исключить интоксикации (алкоголь, курение), тяжелый физический труд, активные занятия спортом, сауны, бани и стрессы.
Микроскопия секрета простаты.
Бакпосев секрета простаты на флору и чувствительность к антибиотикам;
Соскоб из уретры + секрет простаты на ИППП (андрофлор или ПЦР номер 12);
Ультразвуковое исследование (УЗИ): мошонки, предстательной железы.

Question 10

Подобрать витамины для мужа

2 ответа

14 января 2024

Здравствуйте. У мужа тератозооспермия, лечился несколько лет, все анализы идеальны. Поставили диагноз бесплодие неясного генеза, мужской фактор. Андролог сейчас при подготовке к ЭКо ИКСИ назначил прием FH PRO for men, но в России их нет. Хотим купить все витамины из состава и...

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2024-01-14T21:17:02+03:00

Здравствуйте! У Вас тератозооспермия - это означает, что повышено количество аномальных форм сперматозоидов, с нормальной морфологией всего 2 % (при норме >=4 %).
Нужно сдать:
1. Мазок на флору из уретры
2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам
3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
4. Ректальный осмотр простаты
5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор комплекс
6. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле).
7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов)
Для улучшения показателей спермограммы можно начать курс: сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев и синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды в течение 3 месяцев. После лечения необходим контроль спермограммы.

Question 11

Спазм мышц, низкий тестостерон

1 ответ

11 января 2024

Здравствуйте! прошу расшифровать анализы.возраст 36. рост 184. вес 73.С 2012 г. присутствуют постоянные изнуряющие боли слева внизу (поясница, тазобедренный сустав,крестец, машенка, задняя поверхность бедра, низ живота)Общее состояние: слабость, нарушенна концентрация...

Антон

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2024-01-12T23:15:51+03:00

Здравствуйте. Посмотрела файлы. Рекомендую пропить селцинк плюс по 1 таблетке * 1 раз в день во время еды в течение 1 месяца. Для стимуляции выработки собственного тестостерона можете применять Тестогенон 0,5г капсулы – по 1к * 1 раз в день во время еды во второй половине дня в течение 2 месяцев. Низкий уровень витамина D, можно принимать аквадетрим не менее 5 капель в сутки в течение 3 месяцев.
Алфупрост по 1 таблетке 1 раз в день в течение одного месяца для улучшения мочеиспускания. Свечи витапрост по 1 свече ректально на ночь в течение 20 дней.
Сдайте микроскопическое исследование секрета предстательной железы для исключения воспалительного процесса в предстательной железе.

Question 12

Плохая спермограмма

1 ответ

10 января 2024

В сентябре 2023 года была замершая беременность. После прошла обследование, у меня все прекрасно. В январе муж сдал спермограмму, нор. сперм. 2%. Вредных привычек нет, на спорте. Можно ли забеременеть естественным путем без осложнений плода?

Людмила, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Привалов Дмитрий Владимирович · Answer · 2024-01-10T21:11:29+03:00

День добрый. Теоретически можно, но шансы на само зачатие снижены. Практически и статистически - для естественного зачатия номальных сперматозоидов должно быть не менее 4%.

Question 13

Мужское бесплодие

1 ответ

7 января 2024

Здравствуйте. После года безуспешных попыток зачать ребёнка, мы с супругом прошли всех врачей. Я абсолютно здорова. У супруга выявили азооспермию, гипергонадотропный гипогонадизм. Нам по 26 лет, вредных привычек нет, инфекций половых никогда не было, как и других половых...

Софья

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2024-01-08T21:40:09+03:00

Здравствуйте. Если бы удалось найти хотя бы один сперматозоид путём биопсии, то возможно было проведение ИКСИ. Но, сперматозоид не найден, поэтому как вариант - зачатие донорской спермой - ЭКО. Или усыновить ребёнка из дет. дома.
Но, вообще у Вас - ФСГ выше нормы, это неблагоприятно для проведения биопсии, но не исключает её проведение, также объём яичка учитывается. То есть может быть такое, что на этом фоне сперматозоидов могут не найти при биопсии.
Плохо, что в результате биопсии не найдены сперматозоиды. Значит нарушается выработка в организме, нарушение сперматогенеза, то есть отсутствие сперматозоидов не из - за обструкции.

Question 14

Спермограмма

2 ответа

28 декабря 2023

Добрый день! Просьба расшифровать показатели спермограммы. (У нас неразвивающаяся беременность). До этого год вообще не получалось забеременеть. С женской стороны выполнены все необходимые анализы, все хорошо. Что ещё нужно сдать мужчине для проверки здоровья, чтобы забеременеть?

Юлия, Пермь

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2023-12-28T19:15:21+03:00

Здравствуйте! Спермограмма фертильная. Подвижность сперматозоидов хорошая. Сперматозоидов с нормальной морфологией 34 %! Это тоже в пределах нормы (>=4 %). Необходимо досдать МАР – тест для исключения аутоиммунного бесплодия.
Так же нужно исключать женский фактор бесплодия.
Но и мужчине, учитывая сроки планирования, тоже нужно пройти обследование. Оно включает в себя:
1. Мазок на флору из уретры
2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам
3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
4. Ректальный осмотр простаты
5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор комплекс
6. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле).
7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов).
Эти обследования в первую очередь нужно пройти. Рекомендую Вам (Вашей семейной паре) обратиться для дообследования в специализированное учреждение - в центр планирования семьи и репродукции.
Сейчас можно начать курс: сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев и синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды в течение 3 месяцев. После лечения необходим контроль спермограммы.

Онлайн консультация андролога

Вопросы андрологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме