Онлайн консультация андролога

Question 1

30 июня 2022

Здравствуйте, с мужем пытаемся забеременеть уже 6 месяцев, обратились к врачу и были направлены на анализы. Прошу прокомментировать результаты анализов.

Екатерина

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2022-06-30T16:46:15+03:00

Добрый день.Спермограмма вполне пригодна для естественной беременности.Препятствий со стороны мужчины нет.

Question 2

Ранняя импотенция

2 ответа

27 июня 2022

Перестал стоять в 17 лет. По утрам эрекции нет, вызывается только при стимуляции. Одно время увлекался мастурбацией, доходило до 3-4 раз в день. 178/54, никаких проблем с сердечно сосудистой системой нет.

Андрей

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2022-06-27T06:30:05+03:00

Здравствуйте! При мастурбации эрекция не оценивается. Она оценивается при регулярной половой жизни с постоянным половым партнёром. Мастурбация - неестественный, механический процесс, когда целью является доставление себе удовольствия. При естественном половом акте - Вы уже не один, нужно думать о половом партнёре и доставлять ему также удовольствие. Чрезмерная мастурбация может приводить в будущем к проблемам в половой жизни, в том числе может сформироваться психологическая зависимость. Мастурбация приводит к тому, что обычный половой акт не приносит возбуждения, так как во время мастурбации идёт гиперстимуляция. Вообщем, физиологический половой акт, когда идёт взаимодействие полов - всегда лучше.
Сейчас для восстановления Вам необходимо полный половой покой.

Question 3

Низкие показатели в сг, а фрагментация днк высокая

1 ответ

26 июня 2022

Здравствуйте! Хочу проверить правильность назначенного лечения! Планируем беременность, брак 2, у обоих есть дети от первого брака, но спустя 5 месяцев планирования, беременность неразвивающаяся ( малый срок), сделали вакуумную аспирацию ( по гистологии погибшее плодное яйцо,...

Елена

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2022-06-27T09:35:46+03:00

Здравствуйте. Нет, это для улучшения кровообращения. Он может назначаться урологом-андрологом и при других состояниях, назначается в комплексе с другими препаратами.

Question 4

Низкие показатели подвижности в СГ

2 ответа

26 июня 2022

Добрый день! Планируем второго ребёнка. Первый ребёнок получился с 3 цикла 6 лет назад. Сейчас 2 цикла пролетных. Муж сдал СГ. Общее кол-во сперм. 276 млн. Всего подвижных 45%, из них активно и малоподвижных 26( 15 активно, 11 мало) . Морфология 13 %. 1,5 мес назад муж...

Марина

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2022-06-26T10:01:51+03:00

Доброе утро.Спермограмма фертильная,естественная беременность возможна.Из препаратов можно принимать Андродоз 4капсулы в день 1мес,полностью исключить бани/сауны, вредные привычки.

Question 5

Беременность планирование

2 ответа

20 июня 2022

Доброго дня!Планируем беременность, муж сдал спермограмму его брат врач эмбриолог, сказал сперма отличная, мне кажется что нормальных сперматазоидов не так уж и много, и может стоит попить какие то препараты

Татьяна

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2022-06-20T08:21:16+03:00

Здравствуйте! Как долго планируете беременность? Данная спермограмма фертильная, зачатие естественным путём вполне возможно. Если не получается длительное время наступление беременности, то сдайте МАР - тест для исключения аутоиммунного бесплодия, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно.

Question 6

Тестостерон у подростка

1 ответ

19 июня 2022

Добрый день! Мальчик 13 лет, спортсмен, всегда был склонен к полноте, но за последние 3 месяца набрал 8 кг. 160си, 58кг. Появилась грудб, жировые отложения по женскому типу. Сдали анализы тестостерон

Янина, Азов

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2022-06-19T11:39:46+03:00

Здравствуйте. Необходимо прикрепить результат гормонального фона полностью. Необходимо осмотреть как развиваются вторичные половые признаки. Если есть лишний вес, то это приводит к эстрогенизации, только нормализация питания, дозированные физические нагрузки для нормализации массы тела - в первую очередь.

Question 7

Расшифровка спермограммы

2 ответа

19 июня 2022

Здравствуйте. Не получается забеременеть больше года, муж сдал анализ на спермограмму. Концентрация сперматозоидов 329 млн, не слишком ли это много? Помогите пожалуйста расшифровать анализ, какие лекарства можно попить? Какие анализы ещё сдать?

Валерия

Вопрос закрыт

Аникеев Дмитрий Валерьевич · Answer · 2022-06-19T00:25:49+03:00

Здравствуйте. Присутствует восплаение (лейкоциты), снижена подвижность. Рекомендовано:
☑️микроскопия секрета простаты.
☑️бакпосев секрета простаты на флору и чувствительность к антибиотикам;
☑️соскоб из уретры + секрет простаты на ИППП (андрофлор или ПЦР номер 12)
☑️Ультразвуковое исследование (УЗИ): мошонки, предстательной железы.

Question 8

Спермограмма

2 ответа

17 июня 2022

Посмотрите пожалуйста пермограмму мужа.Год не можем забеременеть.С моей стороны плохо растёт эндометрий..овкляция своя есть.обследуемся.гармоны женские в норме.Иcследуемые показатели Результат НормаОбъём 4,8 мл 1,5мл и болееРазжижение Полное 10- 60 минутВязкость Более 5 см до...

Елена

Вопрос закрыт

Аникеев Дмитрий Валерьевич · Answer · 2022-06-17T10:51:27+03:00

Здравствуйте. Немного снижена подвижность (30% вместо 32). В остальном - норма.
Рекомендую
Здоровый образ жизни (исключить интоксикации в виде алкоголя, курения), снижение веса, регулярные половые контакты, здоровый 7-8 часовой сон с 21-22 часов, увеличение физической активности, прогулки на свежем воздухе (желательно в лесу или парке) по 1 часу в день. Питание с достаточным количеством белка, овощей, фруктов (желательно 3 раза в день без перекусов), питьевой режим 2 л/сут. Дыхательные упражнения с глубокими вдохами.
Из препаратов, например,
Сперотон, растворив содержимое 1 саше-пакета в 1 стакане воды комнатной температуры, 1 раз в день после еды, 3-6 мес.
Синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды, 1-3 месяца.
Омега-3, витамин D.

Question 9

Расшифровка спермограммы

2 ответа

14 июня 2022

Добрый день. Уже третий год пытаемся с женой безуспешно зачать ребенка: есть проблемы у жены по женской части (нерегулярные месячные), в данный момент она начала проходить курс лечения. Врач жены попросил также меня сдать спермограмму - хотел бы узнать ваше предварительное...

Михаил

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2022-06-14T22:19:40+03:00

Здравствуйте. Тератозооспермия. Это означает, что повышено количество аномальных форм сперматозоидов, с нормальной морфологией всего 3 % (при норме >=4 %), - это низкий показатель, поэтому снижается возможность естественного пути зачатия, но не исключается. Необходимо обследоваться у уролога. Сдайте мазок на флору, секрет предстательной железы на микроскопию и на посев, пройдите ТРУЗИ предстательной железы, ректальный осмотр простаты, УЗИ органов мошонки для исключения варикоцеле. Чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней. МАР – тест Вы сделали. Значит аутоиммунное бесплодие исключено. Если ещё не проходили обследование по поводу ИППП перед планированием беременности, то также рекомендую пройти ПЦР на все ИППП - Вам и половому партнёру. Нужно сдать анализ на ДНК фрагментацию сперматозоидов.
Так как третий год не получается естественное зачатие, то эти обследования в первую очередь нужно пройти. Рекомендую Вам (Вашей семейной паре) обратиться для дообследования в специализированное учреждение - в центр планирования семьи и репродукции, там также при необходимости могут ставить на очередь на проведение ЭКО/ИКСИ.

Question 10

Результат спермограммв

2 ответа

12 июня 2022

Добрый день ! Планируем с мужем беременность. Муж сдал спермограмму , хотим получить расшифровку спермограммы и понять какие наши дальнейшие действия, есть ли какие-то отклонения и как их исправлять ?

Ирина

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2022-06-12T17:28:52+03:00

Здравствуйте! Как долго планируете беременность?
По данной спермограмме имеется тератозооспермия - это означает, что повышено количество аномальных форм сперматозоидов, с нормальной морфологией всего 3 % (при норме >=4 %), - это низкий показатель, поэтому снижается возможность естественного пути зачатия, но не исключается. Необходимо обследоваться у уролога. Сдайте мазок на флору, секрет предстательной железы на микроскопию и на посев, пройдите ТРУЗИ предстательной железы, ректальный осмотр простаты, УЗИ органов мошонки для исключения варикоцеле. Чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней. МАР – тест у Вас в норме. Значит аутоиммунное бесплодие исключено. Если ещё не проходили обследование по поводу ИППП перед планированием беременности, то также рекомендую пройти ПЦР на все ИППП - Вам и половому партнёру.
Нужно исключать женский фактор бесплодия. Необходимо сделать УЗИ гениталий в середине цикла и проследить есть ли овуляция, у женщин могут быть ановуляторные циклы (когда овуляция не наступает, хотя при этом у женщины менструальные циклы могут быть регулярными и обычными по продолжительности). А если нет овуляции, то и оплодотворять сперматозоиду нечего. Также нужно будет исключать и другую патологию в женском организме.

Question 11

Преждевременное семяизвержение

2 ответа

12 июня 2022

Здравствуйте! Я в браке уже 22 года. С самого начала супружеской жизни у меня проявилась эта деликатная проблема - преждевременное семяизвержение. Первое время даже не успевал ввести половой член, как оно тут же происходило. Скорее всего, это по причине гиперчувствительности...

Виталий, Казань

Вопрос закрыт

Аникеев Дмитрий Валерьевич · Answer · 2022-06-12T12:51:32+03:00

Здравствуйте. Как вариант пока попробовать:
1. мазь Эмла - наносить за 20 минут до полового акта, тонким слоем на головку полового члена на 15 минут, затем смыть водой.
2. Табл. Примаксетин 30 мг по 1 табл. за 1-3 часа до полового акта. (Применять не чаще 1 раза в 24 часа).
Если помогает, то задуматься о денервации.

Question 12

Спермограмма

2 ответа

11 июня 2022

Добрый день. Муж (41 год) сдал комплексный анализ спермограммы. Смущает дефект головки 93%. Данный фактор подлежит улучшению? Сможем ли мы при этом показателе зачать? Какие анализы необходимо в этом случае ещё сдать? Спасибо

Вера, Волгоград

Вопрос закрыт

Аникеев Дмитрий Валерьевич · Answer · 2022-06-11T17:43:25+03:00

Здравствуйте. Согласно ВОЗ спермограмма фертильная, зачатие возможно естественным путём.

Question 13

Проблемы с эрекцией

1 ответ

10 июня 2022

Здравствуйте. Прошу прочитать внимательно. Начну по порядку. Началась проблема с эрекцией примерно 1 месяц назад. Раньше при мастурбации на порно была 100%, а стала "вялой", при половом акте эрекция была вялой , но достаточной для проникновения. Я пошел и сделал 2 узи...

Fresh, Москва

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2022-06-10T20:00:39+03:00

Здравствуйте. Гормональный фон необходимо было обследовать комплексно. Необходимо сдать кровь на гормоны до 11:00 утра, так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона - кровь на тестостерон общий, свободный, индекс свободного тестостерона, ГСПГ, ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, витамин Д. Эректильная функция во время мастурбации не оценивается, только при наличии постояннлй партнёрши. Сейчас продолжить тадалафил 5 мг до 1 месяца. И добавить Адаптол 500 мг 2 раза в день в течение одного месяца.

Question 14

Влияние mar-теста на шансы ЭКО

2 ответа

2 июня 2022

Здравствуйте. Mar-тест 90-98%. Программа эко уже есть на сентябрь. Предыдущий андролог говорил что неважно 51 или 99%. Было лечение общей спермограммы, по результатам чего выписал направление на эко с ИКСИ. Всё лечение закончилось в январе. Жена в мае решила для...

Дмитрий, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2022-06-02T20:54:30+03:00

Добрый вечер.Глупости говорит последний врач.Иммунологическое бесплодие-это прямое показание для ЭКО/ИКСИ.тут хоть 50,хоть 100%,Сперматозоиды отмываются от антител и отбираются нормальные.

Question 15

Спермограмма

1 ответ

31 мая 2022

Добрый день.Не получается забеременеть. У меня всё анализы в порядке. Пока только не проверяла проходимось маточных труб.Сегодня муж сдал анализы. Необходима расшифровка спермограмма и при необходимости назначение лечения

Наталья

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2022-05-31T17:51:49+03:00

Здравствуйте! Как долго планируете беременность? Если ответить кратко, то по спермограмме норма.
Теперь подробнее. С нормальной морфологией всего - 4%! Это достаточно низкий показатель, но в пределах нормы (>=4 %), снижение плодовитости. Поэтому снижается возможность естественного пути зачатия, но не исключается. Необходимо выявить причины таких показателей спермограммы. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы.
Итак, необходимо обследование у уролога: мазок на флору, секрет предстательной железы на микроскопию и на посев, эякулят на посев с определением чувствительности к антибиотикам, ТРУЗИ предстательной железы, ректальный осмотр простаты, УЗИ органов мошонки для исключения варикоцеле. Чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней. МАР - тест в норме. Значит аутоиммунное бесплодие у Вас исключено. Если ещё не проходили обследование по поводу ИППП перед планированием беременности, то также рекомендую пройти ПЦР на все ИППП.

Онлайн консультация андролога

Вопросы андрологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме