Онлайн консультация андролога

Question 1

Спермограмма

23 мая 2022

Добрый день. Несколько месяцев пробуем, беременность не наступает. У меня анализы все в порядке. Муж сдал спермограмму. Помогите, пожалуйста, расшифровать анализ. Что у него не так? Может что то пропить нужно?

Ирина, Озёрск

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2022-05-23T11:53:26+03:00

Здравствуйте. Спермограмма фертильная, зачатие естественным путём вполне возможно. Бесплодный брак считается, если естественная беременность не наступает в течение года, поэтому у Вас есть время. Если не будет получаться, то можно пройти следующие обследования:
1) тест на пенетрационную способность сперматозоидов, так как иногда сперма мужчины воспринимается организмом женщины как чужеродное тело. Или сдайте посткоитальный тест - исследование цервикальной слизи (секрета шейки матки) после незащищенного полового акта на совместимость половых партнеров.
2) Для определения оплодотворяющей способности сперматозоидов рекомендуется проведение НВА-теста. Данный test-анализ позволяет определиться с методом искусственного оплодотворения (ВМИ, ЭКО или ИКСИ).
3) Для исключения повреждений ДНК сперматозоидов рекомендуется проведение исследования на ДНК фрагментацию.
4) Мужу сдать кровь на антиспермальные антитела (Вам тоже желательно сдать) – для исключения аутоиммунного бесплодия.
5) Нужно сдать анализ на кариотипирование и делецию AZF локуса. Это генетика наследственных заболеваний.
6) Андрогеновый рецептор (AR). Выявление мутации (СAG) n, ((Gln)n) - определение количества CAG-повторов в гене AR, связанных с изменением чувствительности к андрогенам. Это также генетическое исследование.

Question 2

Жар и удушье во время секса

1 ответ

23 мая 2022

Во время секса становится жарко и душно, отчего пропадает эрекция. При постоянном охлаждении (например в душе) секс нормальный. Не пойму в чем причина. Не так давно выявили блокаду на сердце. Блокада может привести к таким последствиям?

Тарас

Вопрос закрыт

Лавренов Антон Альбертович · Answer · 2022-05-23T12:54:51+03:00

Здравствуйте, Тарас. АВ-блокада не может привести к данному состоянию.

Question 3

Планирование ребенка, вопрос по спермограмме

2 ответа

18 мая 2022

Добрый день! Мы еще не пробовали заниматься сексом без контрацепции. Вчера сдавали анализ спермограммы:Но показатель Sperm Count 3,5 (норма выше 20)Доктор прописал лекарства для увеличения этого показателя. Какие выводы можно сделать исходя из анализа и какие действия сейчас...

Дмитрий

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2022-05-18T13:26:56+03:00

Добрый день.Как я поняла снижено количество сперматозоидов.Данные изменения требуют дообследования.Вам необходимо сдать кровь на гормоны:ЛГ,ФСГ,пролактин, эстрадиол, свободный и общий тестостерон

Question 4

Анализ АТ в Сперме

1 ответ

13 мая 2022

Здравствуйте. Какие рекомендации перед сдачей анализа АТ в сперме? Что можно,а что нельзя? Анализ буду сдавать воскресенье в это. Хотел узнать возможно вообще планировать детей? Хотел сдать спермограмму,но такой анализ в городе нельзя сдать. Есть смысл от такого хотя бы анализа?

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2022-05-13T21:44:48+03:00

Здравствуйте. Вы уже начали планирование беременности? Оценить фертильность необходимо сдачей спермограммы. На антиспермальные антитела Вы можете сдать для исключения иммунологического бесплодия - перед сдачей спермы необходимо помочиться и провести гигиенические мероприятия.

Question 5

Боль внизу живота, боль в уретре

2 ответа

11 мая 2022

Здравствуйте! Подскажите пожалуста, у мужа 36 лет. В январе, переодически начались неприятные ощущения тянущего характера, внизу живота и в уретре. Небольшие проблемы с эрекцией, как утренней, так и при возбуждении. Участились позывы к мочеспусканию, сдал анализы( на зппп,...

Ольга

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2022-05-11T08:14:18+03:00

Здравствуйте. В применении мирамистина нет необходимости. Тадалафил 5 мг лучше пропить курсом по одной таблетке один раз в день в течение одного месяца. Также необходимо сейчас повторить микроскопическое исследование секрета предстательной железы для определения - есть ли активность воспаления в предстательной железе. Сейчас можно начать свечи витапрост по 1 свече на ночь в течение 10 дней. Сам тестостерон нормальный, но лучше смотреть гормоны в комплексе в одном заборе крови - необходим не только общий тестостерон, но и свободный, индекс свободного тестостерона, ФСГ, ЛГ, эстрадиол. Имеется дефицит витамина Д, нужно принимать витамин Д в течение 3 месяцев с последующим контролем его в крови. В моче нет воспалительного процесса, присутствуют соли, это фактор риска мочекаменной болезни, для исключения этого пройдите УЗИ почек, мочевого пузыря.

Question 6

Спермограмма

2 ответа

30 апреля 2022

Добрый день. Не можем с мужем забеременеть уже больше года. Есть сын 2016г.р. Зачали с первого раза. Сейчас никак. Сдал муж спермограмму,по результатам врач поставил диагноз Бесплодие II, нормозооспермия, вискозипатия эякулята. Лечение назначил ОКТОЛИПЕН 600 2...

Евгений

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2022-04-30T20:51:58+03:00

Здравствуйте! Данная спермограмма фертильная, зачатие естественным путём вполне возможно. Если не получается длительное время наступление беременности, то сдайте МАР - тест для исключения аутоиммунного бесплодия, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно.
Также по спермограмме имеются лейкоциты, повышена вязкость и не произошло разжижение. Для исключения воспалительного процесса нужно сдать - секрет предстательной железы на микроскопию, посев эякулята с определением чувствительности к антибиотикам, ТРУЗИ предстательной железы, УЗИ органов мошонки. Вашей паре вместе сдать ПЦР соскоб на все ИППП из уретры; кровь на сифилис, гепатиты В и С, ВИЧ.
У мужа по андрофлору (ПЦР соскоб) патогенной флоры не обнаружено, то есть ИППП - нет. А то, что есть - является нормальной микрофлорой уретры. Мазок никогда не будет стерильным, всегда будет присутствовать условно - патогенная флора, воспалительного процесса по анализу нет. Это вариант нормы, лечение не требуется.

Question 7

Жжение полового органа

2 ответа

26 апреля 2022

Здравствуйте!Возникает слабый дискомфорт с присутствием жжения внутри с правой стороны, на фото отчетливо видно покраснение с каким-то новообразованием, подскажите что это и как лечить ?Партнер всегда один, выделений из полового органа никаких нет

Татьяна, Саранск

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2022-04-26T22:12:19+03:00

Здравствуйте! Сейчас можно ванночки с фурацилином по 5 минут 2 раза в день или можно с ромашкой. После каждого мочеиспускания обрабатывать мирамистином.

Question 8

Принимать ли спермактин, если предстоит длительное воздержание?

1 ответ

25 апреля 2022

Здравствуйте. Мужу 34 года, по спермограмме мало подвижных и нормальных спермотозоидов. Прописали пить Спермактин 3 мес, но по характеру работы он уезжает на 3-4 месяца, дома потом тоже будет 3 месяца. Стоит ли ему пить Спермактин в поездке, ведь будет длительное воздержание,...

Гульназ

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2022-04-25T15:35:57+03:00

Здравствуйте. Учитывая, что Вы не будете пробовать планировать на этот период, то можно начать приём по приезду, чтобы и не тратить деньги пока на лечение.

Question 9

Плохая спермограмма

2 ответа

20 апреля 2022

Здравствуйте мне 29 лет, прошу расшифруйте анализ спермаграммы и что с тамим результатом дальше делать? С женой есть один ребёнок. Две следующие беременности закончились выкидышем. Жена обследовалась все в норме.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2022-04-20T17:18:24+03:00

Здравствуйте! По данной спермограмме снижена подвижность, имеется тератозооспермия - это означает, что повышено количество аномальных форм сперматозоидов, с нормальной морфологией всего 2 % (при норме >=4 %), - это низкий показатель, поэтому снижается возможность естественного пути зачатия, но не исключается. Необходимо обследоваться у уролога. Сдайте мазок на флору, секрет предстательной железы на микроскопию и на посев, пройдите ТРУЗИ предстательной железы, ректальный осмотр простаты, УЗИ органов мошонки для исключения варикоцеле. Чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней. Также необходимо сделать спермограмму с МАР – тестом для исключения аутоиммунного бесплодия. Если ещё не проходили обследование по поводу ИППП перед планированием беременности, то также рекомендую пройти ПЦР на все ИППП - Вам и половому партнёру.
Необходимо скорректировать образ жизни: исключить вредные привычки (если они имеются), должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить тяжёлые физ.нагрузки, т.к. они только истощают организм), в питании исключить употребление копченостей, консервов, солёные и острые блюда, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Пейте достаточное количество воды. Не посещать бани, сауны.

Question 10

Препарат Андроэксперт и спечи андроэексперт SV1

3 ответа

16 апреля 2022

Здравствуйте! Уролог прописал капсулы и свечи Андроэксперт для лечения бесплодного брака и хр простатита. Цена курса 25200- стоит ли платить такие деньги или лучше выбрать аналоги подешевле? Ведь воспаление будет убирать антибиотики, стоит ли покупать такой дорогой "БАД"?

Иван

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2022-04-16T20:22:14+03:00

Здравствуйте. Можно пробовать аналоги подешевле. Действительно, воспалительный процесс будут убирать антибиотики.

Question 11

Боль в яичках при постукивании

2 ответа

15 апреля 2022

При несильным постукивании по яичкам возникает не сильная боль в нижней части живота. Сами по себе яички не болят и внешних патологий нет. Боль возникает только при постукивании. Подскажите, это нормально или стоит посетить врача?

Рома

Вопрос закрыт

Аникеев Дмитрий Валерьевич · Answer · 2022-04-15T12:09:51+03:00

Аникеев Дмитрий Валерьевич

Здравствуйте. Это нормально, патологии в этом нет.

Question 12

Расшифровка спермограммы

1 ответ

14 апреля 2022

Здравствуйте, помогите расшифровать анализ спермограммы. Пятый год не получается забеременеть. У меня отклонений нет, уговорила мужа сделать спермаграмму. Возможно ли зачатие и какие дальнейшие действия?

Артем

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2022-04-14T16:55:09+03:00

Корчагина Галина Александровна

Здравствуйте! Прикрепите бланк спермограммы.

Question 13

РЕДКАЯ ЭРЕКЦИЯ У МУЖЧИН ПОСЛЕ 45 ЛЕТ

2 ответа

14 апреля 2022

Здравствуйте,мне 45 лет,столкнулся с проблемами в имтимном плане,не чаще чем раз 2 месяца и то под воздействием алкоголя ,по утрам нет приливов к половому органу.так продолжается чуть больше года. ТАК ЖЕ ПРИСУТВУЕТ ТАКАЯ БОЛЕЗНЬ КАК ПОДАГРА,ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА КАКИЕ НИБУДЬ...

Артём

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2022-04-14T14:08:27+03:00

Здравствуйте. Учитывая, что есть заболевание - подагра, при котором повышена мочевая кислота, это может спровоцировать кратный нефролитиаз. Вам необходимо пройти УЗИ почек, мочевого пузыря для исключения мочекаменной болезни.
Учитывая жалобы и возраст, Вам нужно комплексное обследование. Сдайте кровь утром до 11 утра (так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный , пролактин, эстрадиол. Кровь нужно сдавать одним забором на весь перечень, так как гормоны лучше смотреть в комплексе в одном заборе крови.
Также необходимо сдать кровь на ПСА, пройти ректальный осмотр предстательной железы, ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи.
Необходимо исключить воспалительный процесс в половой системе: сдать секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам или посев эякулята с определением чувствительности к антибиотикам. Сдайте ПЦР соскоб из уретры на все ИППП. Пройдите УЗИ органов мошонки.

Question 14

Спермограмма

2 ответа

8 апреля 2022

Здравствуйте. Уже задавал вопрос по поводу, что не можем забеременеть. Одно яичко и варикоцеле. Сдал спермограмму. Все плохо? Какие мои действия дальше? Я так понимаю результат очень плохой. О чем это говорит?

Виталий

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2022-04-08T18:50:00+03:00

Добрый вечер.Учитывая Ваш анамнез,Спермограмма ни на только критична.Вполне возможно,что изменения обусловлены варикоцеле,но не факт,что это основная причина данных изменений.Это будет видно через три месяца после варикоцелэктомии.

Question 15

Кровообращение

2 ответа

7 апреля 2022

Почему половой член в эрекции и в спокойном состоянии разной длины. Причина плохое кровообращение?

Антон

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2022-04-07T16:21:21+03:00

Здравствуйте! Потому что во время эрекции происходит кровонаполнение сосудов полового члена, вследствии чего он увеличивается. В спокойном состоянии этого нет.

Онлайн консультация андролога

Вопросы андрологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме