Онлайн консультация андролога

Question 1

Планирование

5 августа 2022

Здравствуйте. Планируем беременность на протяжении полугода. Сдал мар-тест и спермограмму. Каковы шансы зачатия при данных анализах?

Дмитрий

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2022-08-05T21:28:50+03:00

Добрый вечер.У Вас отличные показатели.Препятствий с вашей стороны для естественной беременности нет.

Question 2

Одно яичко недоразвито

1 ответ

2 августа 2022

Мне 24 года.В детстве, мать рассказывала, в возрасте до 2х лет, была операция на левом яичке, меня усыпляли и оперировали, как я понял яичко возвращали на место.Сейчас мне 24 года, правое абсолютно нормальное, а левое явно меньше, недоразвито. О себе. 2 метра рост, вес всегда...

Иван

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2022-08-02T23:36:33+03:00

Здравствуйте. Обращаться к урологу. Пройти УЗИ органов мошонки с допплерографией. Если яичко уменьшено, то размер Вы никак не нарастите. Гормональный фон обследовать. По результатам УЗИ определиться с необходимостью в дообследовании. Также необходима оценка состояния яичек путём пальпации органов мошонки.

Question 3

Ранее возбуждение

2 ответа

31 июля 2022

Добрый вечер! Скажите пожалуйста у обоих сыновей ранее половое созревание, не понимаю почему? У меня таких проблем не было, у свекрови спрашиваю она отрицает. Обоим ставят ЗПРР. Дизартрия. Позже начали сидеть, говорить, разговаривать. У сыновей дурная привычки это ерзанье(...

Рамина

Вопрос закрыт

Плотников Никита Станиславович · Answer · 2022-08-01T07:34:56+03:00

Плотников Никита Станиславович

Здравствуйте, гормоны сдавали?

Question 4

Низкая морфология по Крюгеру против СПКЯ с повышенным пролактином

2 ответа

29 июля 2022

Добрый день! Планируем около года беременность, здоровые, без вредных привычек, детей до этого момента не было. Мне 34, ему 35. У меня повышенный пролактин (до 1000), ановуляция, СПКЯ и с 15 лет нерегулярный менструальный цикл (все методы восстановления перепробовали, в т.ч....

Ольга, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2022-07-29T16:03:35+03:00

Здравствуйте. 2% - это ниже нормы, имеется тератозооспермия. Вероятность наступления естественной беременности снижена, особенно учитывая проблемы женского организма, то есть совместно с женским фактором, больше показаний для ЭКО или ИКСИ.

Question 5

Не удается забеременеть

1 ответ

27 июля 2022

прошу расшифровать спермограмму для возможности зачатия, у жены со здоровьем все в порядке-все проверено, не удается забеременеть 9 месяцев, вредных привычек нет, из таблеток прием статинов ежедневно.

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2022-07-27T15:37:23+03:00

Здравствуйте! Данная спермограмма фертильная, зачатие естественным путём вполне возможно. Если не получается длительное время наступление беременности, то сдайте МАР - тест для исключения аутоиммунного бесплодия, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно. Про ЭКО говорить рано.
Снижена подвижность сперматозоидов. Необходимо выявить причины таких показателей спермограммы. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы.
Итак, необходимо обследование у уролога: мазок на флору, секрет предстательной железы на микроскопию и на посев, эякулят на посев с определением чувствительности к антибиотикам, ТРУЗИ предстательной железы, ректальный осмотр простаты, УЗИ органов мошонки для исключения варикоцеле. Чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней. Обычно обследования назначают если в течении года нет зачатия, но Вы можете обследоваться уже сейчас.

Question 6

Расшифровка спермограммы

2 ответа

25 июля 2022

Не можем зачать второго ребёнка 4,5 года. Первый ребёнок получился спустя 2,5 года, всё удачно, здоров.Секс регулярный, 4 раза в неделю, овуляцию отслеживаем.Спермограмму сдал первый раз, в закрючении написано:Нормозооспермия.

Степан

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2022-07-25T21:02:34+03:00

Здравствуйте. МАР - тест не проводился, нужно выполнить. С нормальной морфологией всего 4%, это нижняя граница нормы. Желательно проверить ДНК фрагментацию сперматозоидов. Женский фактор также исключать. Вы долго планируете - необходимо обратиться в центр планирования семьи и репродуктивного здоровья, там проведут полное обследование Вашей паре.

Question 7

Резко пропала эрекция

1 ответ

23 июля 2022

Здравствуйте. Буквально недавно проблем с эрекцией не было. Был простатит, пролечили, помогло. Недели три назад пропил Ликопрофит, и Витапрост свечи для профилактики . И все. Эрекция пропала совсем...

JukiNight, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2022-07-23T13:19:03+03:00

Корчагина Галина Александровна

Здравствуйте! Утренние эрекции у Вас сохранены?

Question 8

Эректильная дисфункция

1 ответ

20 июля 2022

Здравствуйте! Вот такая проблема, изначально пропала эрекция и была боль в яичках, сдал анализы, показало орхидей эпидидимит, бактерии гандерелла и уреаплазма,эректильная дисфункция, хронический простатит, андролог назначил лечение, почти три месяца пролечился, сейчас боли...

Андрей

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2022-07-20T15:37:50+03:00

Здравствуйте! Утренние эрекции сохранены? Партнёрша постоянная? Какое обследование проходили?

Question 9

Планируем забеременеть, не получается

1 ответ

18 июля 2022

Планируем беременность, не получается. Жена проверилась с её стороны все хорошо. Хотелось бы проконсультироваться по спермограмме. Анализ приложу. В чем проблема, решаема ли она. Возможно забеременеть естественным путем?

Дмитрий

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2022-07-18T12:02:00+03:00

Здравствуйте! Спермограмма от марта. Нужно пересдать. Как долго планируете беременность? Данная спермограмма фертильная, зачатие естественным путём вполне возможно. Для этого необходимо не менее 4% по строгим критериям Крюгера. У Вас 23 %. Если не получается длительное время наступление беременности, то сдайте МАР - тест для исключения аутоиммунного бесплодия, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно.
Также снижена подвижность сперматозоидов. Можно начать курс: сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев и синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды в течение 3 месяцев. После лечения необходим контроль спермограммы.

Question 10

Спермограмма

1 ответ

18 июля 2022

Здравствуйте! Муж (28 лет) сдал две спермограммы с разницей 1,5 недели.В одной морфология нормальных 1 процент, в другой 4..Подскажите пожалуйста, есть ли шанс, что после полного обновления сперматозоидов (65-70 дней) результат может быть заметно лучше? (при условии...

Валентина

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2022-07-18T12:11:04+03:00

Здравствуйте! 4 % - это лучше чем 1 %. Но чтобы повысить шансы и поднять процент Вам нужно обследоваться. Вы планируете полгода. Обычно обследования назначают, если в течении года нет естественного зачатия, но Вы при желании можете обследоваться уже сейчас. Обновления сперматогенеза нужно ждать 72 дня, если был приём курса антибиотиков.

Question 11

Проблемы с зачатием

1 ответ

8 июля 2022

Мужчина, 26 лет. Проблемы с зачатием 1,5 года. Женщина проходила обследование, проблем не обнаружено. Имеется лишний вес. Прилагаю результаты спермограммы. Подскажите, как можно исправить ситуацию? Может, что-то попить, какие-то витамины или добавки.

Евгения

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2022-07-08T15:37:59+03:00

Здравствуйте! Данная спермограмма фертильная, согласно строгим критериям Крюгера, зачатие естественным путём вполне возможно. Если не получается длительное время наступление беременности, то сдайте МАР - тест для исключения аутоиммунного бесплодия, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно.
Также необходимо обследование у уролога: мазок на флору, секрет предстательной железы на микроскопию и на посев, эякулят на посев с определением чувствительности к антибиотикам, ТРУЗИ предстательной железы, ректальный осмотр простаты, УЗИ органов мошонки для исключения варикоцеле. Рекомендую пройти ПЦР на все ИППП обоим партнёрам.
Так как уже более года не получается естественное зачатие, то эти обследования в первую очередь нужно пройти. Рекомендую Вам (Вашей семейной паре) обратиться для дообследования в специализированное учреждение - в центр планирования семьи и репродукции, там также при необходимости могут ставить на очередь на проведение ЭКО/ИКСИ.

Question 12

Эректильная дисфункция

1 ответ

5 июля 2022

Тестостерон (ИФА),нг/дл - 1086,00Индекс свободных андрогенов - 46,77ГСПГ(Siemens),нМоль/л - 80,527 лет, рост 180, вес 72.Последние 2 года, снижалась эрекция. Сейчас её почти нет как и желания, всё меньше. Пробовал принимать таблетки, силденафил, из за побочек перешёл на...

Андрей

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2022-07-06T00:27:11+03:00

Здравствуйте! Половой партнёр у Вас постоянный? Другие гормоны проверяли? Если нет, то Вам нужно сдать кровь утром до 11 утра (так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный , пролактин, эстрадиол. Кровь нужно сдавать одним забором на весь перечень, так как гормоны лучше смотреть в комплексе в одном заборе крови.

Question 13

Результат спермограммы

1 ответ

2 июля 2022

Добрый день!у нас с мужем была замершая беременность 5 месяцев назад.теперь готовимся к следующей беременности и проходим обследование,помогите пожалуйста прокомментировать результат анализа спермограммы мужа.

Антон

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2022-07-02T15:00:07+03:00

Здравствуйте! С нормальной морфологией всего - 4 %! Это достаточно низкий показатель, но в пределах нормы (>=4 %), снижение плодовитости. Поэтому снижается возможность естественного пути зачатия, но не исключается. Необходимо выявить причины таких показателей спермограммы. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы.
Итак, необходимо обследование у уролога: мазок на флору, секрет предстательной железы на микроскопию и на посев, эякулят на посев с определением чувствительности к антибиотикам, ТРУЗИ предстательной железы, ректальный осмотр простаты, УЗИ органов мошонки для исключения варикоцеле.
Если была «замершая беременность», то рекомендую обследоваться Вам и мужу на ИППП, методом ПЦР. Также рекомендована консультация генетика. Риск генетических отклонений увеличивается с возрастом. Но и молодые пары не застрахованы от этого. Природой чаще заложено то, что оплодотворяет яйцеклетку "здоровый" сперматозоид. Женский фактор также необходимо исключать, обследоваться у гинеколога. Необходимо полноценное обследование у гинеколога в связи с ЗБ, так как необходимо найти причины произошедшего. Рекомендую выполнить микробиологическое исследование эякулята - фрагментация ДНК в сперматозоидах. Обычная спермограмма не даёт оценку фрагментации ДНК. С помощью этого анализа невозможно определить качество генетического материала, который несет сперматозоид. Мужчинам с совершенно нормальной спермограммой, которые не могут иметь детей именно из-за фрагментации ДНК, диагностируют идиопатическое (то есть без видимых причин) бесплодие. Тест на ДНК – фрагментацию позволяет выявить причину бесплодия, и причину «замершей» беременности на ранних сроках, и причину самопроизвольных абортов на ранних сроках.
Рекомендую сдать повторно спермограмму, чтобы делать окончательные выводы нужно смотреть две спермограммы с интервалом в 14 дней, так как ещё настораживает и положительный МАР - тест.

Question 14

Повышенный тестостерон и ГСПГ

2 ответа

1 июля 2022

Добрый день. Тестерон свободный 42.3 ннмоль/л, гспг 84ннмоль/л. Тестестерон общий и Индекс свободный андрогенов в норме. Аналоги тестостерона или препараты стимулирующие его выработку никогда не принимал. Веду здоровый образ жизни, занимаюсь спортом, жалоб нет. Возраст 32....

Владимир

Вопрос закрыт

Аникеев Дмитрий Валерьевич · Answer · 2022-07-01T14:35:36+03:00

Здравствуйте. Это нормально, когда повышен общий тестостерон, то повышается и ГСПГ, они в паре меняются.

Question 15

Спермограмма, бесплодие, восполение

1 ответ

1 июля 2022

Здравствуйте, не можем зачать с мужем ребёнка около 5 лет, 4 года назад он сдавал спермограмму, было все нормально, не идеально, но и не плохо, у меня (жены) то поликистоз, то эндометриоз, в общем тоже не все хорошо, муж повторно сдал спермограмму 27.06.22 и результаты...

Ксения

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2022-07-01T06:15:06+03:00

Здравствуйте! По данной спермограмме имеется тератозооспермия - это означает, что повышено количество аномальных форм сперматозоидов, с нормальной морфологией всего 2 % (при норме >=4 %), - это низкий показатель, поэтому снижается возможность естественного пути зачатия, но не исключается. Необходимо обследоваться у уролога. Сдайте мазок на флору, секрет предстательной железы на микроскопию и на посев, пройдите ТРУЗИ предстательной железы, ректальный осмотр простаты, УЗИ органов мошонки для исключения варикоцеле. Чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней. Также необходимо сделать спермограмму с МАР – тестом для исключения аутоиммунного бесплодия. Если ещё не проходили обследование по поводу ИППП перед планированием беременности, то также рекомендую пройти ПЦР на все ИППП - Вам и половому партнёру.
Если уже более года не получается естественное зачатие, то эти обследования в первую очередь нужно пройти. Рекомендую Вам (Вашей семейной паре) обратиться для дообследования в специализированное учреждение - в центр планирования семьи и репродукции, там также при необходимости могут ставить на очередь на проведение ЭКО/ИКСИ.

Онлайн консультация андролога

Вопросы андрологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме