Онлайн консультация анестезиолог-реаниматолога

Question 1

20 февраля 2024

Здравствуйте! Сегодня мне делали гистероскопию под внутревенном наркозом. Я слышала врачей и чувствовала сильную боль, но не могла говорить и шевелиться. Это был 4 наркоз в моей жизни. Раньше всё было хорошо, я засыпала и просыпалась. Почему так получилось сегодня? Теперь у...

Елена

Вопрос закрыт

Эль Фассед Наталья · Answer · 2024-02-20T20:46:31+03:00

Здравствуйте.
Скорее всего доза препарата была чуть меньше необходимой.
Гистероскопия не слишком болезненная процедура, есть неприятные ощущения распирания и могут быть болезненные ощущения с области шейки. Из-за этого процедуру проводят под седацией, и иногда это только пропофол, без анальгетика.
Плюс чувство времени искажается под действием препаратов, вы могли уже начать просыпаться под конец процедуры.
У вас уже скорее всего нет возможности узнать чем проводили седацию, просто на будущее предупреждайте что у вас был такой эпизод и анестезиолог будет титровать дозу.

Question 2

Что делать, если нет вен.

3 ответа

19 февраля 2024

Добрый вечер! На руках практически нет вен. Очень тонкие и бегающие. Кровь очень тяжело берут врачи, не могут найти и только детскими иглами.Доктор назначил КТ с контрастом, сегодня ездила, клиника очень хорошая в СПБ,катетер не смогли поставить. Вызвали рениамотолога, всю...

Анна

Вопрос закрыт

Зеленина Зоя Александровна · Answer · 2024-02-20T01:35:25+03:00

Нет таких препаратов, которые помогут увеличить вены. Попробуйте сменить клинику на ту, где есть детская и взрослая реанимация. Можно в Алмазова попробовать. Перед процедурой пейте побольше, если нет проблем с давление и почками - вечером поешьте соленого дополнительно. Это увеличит наполненность сосудов кровью. Больше сделать ничего и нельзя. Вам самой обратиться к психотерапевту, хотя бы разово. Вам могут выписать препараты, которые уменьшат тревогу, волнение, страх, т.к. это все способствует спазму сосудов и не облегчает работу врачей. Так же можно уколоть в вену ноги. Там сосуды бывают получше

Question 3

Быстрый сепсис ,изменения мимики лица в медикаментозном сне

3 ответа

19 февраля 2024

Здравствуйте папа болеет глиобластома (опухоль в головном мозге )после приема химии ломустина пошла кровиная моча ,затем положили в урологию начали промывать мочевой пузырь по крови была бактериальная инфекция ночью стало хуже, заболел живот ,положили в реанимацию ,провери...

Наталья

Вопрос закрыт

Эль Фассед Наталья · Answer · 2024-02-19T16:51:13+03:00

Здравствуйте.
Прием цитостатиков и гормонов сопряжен с высоким риском развития тяжелых инфекций.
Рассуждать что было бы если бы антибиотики начали на сутки раньше бесполезно. Слишком много переменных, которые могут повлиять на течение болезни . Сейчас антибиотики назначены эмпирически, широкого спектра.
Что касается медикаментозного сна, то в зависимости от его глубины, рефлексы и чувствительность могут присутствовать.

Question 4

Лечение Зубов под анестезией

2 ответа

19 февраля 2024

Ребенок 3,5 лет больше недели назад переболел ОРВИ. Остатки небольшого кашля есть. Послезавтра запланировано лечение Зубов под наркозом . Переживаю достаточно сильно. Сегодня сдали кровь. Три показателя выбиваются из нормы. Прикладываю анализы. Прошу подсказать опасно ли с...

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Эль Фассед Наталья · Answer · 2024-02-19T16:38:23+03:00

Здравствуйте.
Изменения в оак свидетельствуют о перенесенной вирусной инфекции. Показатели анализов приходят в норму позже, чем наступает выздоровление. Обычный интервал между выздоровлением и плановым лечением - 2 недели, за это время показатеди как правило стабилизируются.
Если на данный момент ребенок чувствует себя хорошо, явных признаков болезни нет, во время болезни не было эпизодов обструкции и тяжелого дыхания, не использовались ингаляции с бронхолитиками, то лечение зубов проводить можно, отклонения в анализах не значительные.

Question 5

Отказ в операции

3 ответа

18 февраля 2024

Здравствуйте, планировалась операция подтяжка груди, и небольшая липосакция общее время наркоза 4 часа. Анестезиолог отказал на основании того, что у меня врожденный порок скрдца ( компенсируемый), эхо кг без ухудшений, дмжп-0,8см, ФВ-63%, ФУ-34, УО-61, КДО-96. Легочной...

Ника

Вопрос закрыт

Харитонкин Ярослав Викторович · Answer · 2024-02-18T10:41:09+03:00

Доброе утро. У вас есть консультация кардиолога?. По узи сердца есть проблемы но операцию вам выполнить можно. Я так понимаю в кардиохирургии вам сказали что показаний для операции острых нет. По закрытию дефекта.

Question 6

Почему болит голова

1 ответ

17 февраля 2024

13.02.2024 делали спинную анестезию, для взятия биопсии нижней треть таранной кости, после этого появились сильные головные боли при движении, когда сижу тоже, лёжа болей нет, в чем могут быть причины? И когда это пройдёт?!

Александр

Вопрос закрыт

Эль Фассед Наталья · Answer · 2024-02-18T11:53:57+03:00

Здравствуйте. У вас постпункционная головная боль. Лечение-строгий постельный режим, нпвс и кофе или кофеин в таблетках. Проходит обычно в течение недели, при соблюдении рекомендаций. Если состояние будет ухудшаться, обратитесь в стационар где делали процедуру.

Question 7

Сухой кашель перед операцией

1 ответ

17 февраля 2024

Добрый вечер! Моей свекрови 69 лет, у нее рак молочной железы 2 степени, в ближайшее время ей должны сделать операцию по удалению опухоли. У нее сухой кашель уже на протяжении 2 месяцев, анализы все в норме, ЭКГ и рентген тоже в норме. Подскажите пожалуйста, можно ли делать в...

Алина

Вопрос закрыт

Теунаева Айшат Ибрагимовна · Answer · 2024-02-17T07:42:29+03:00

Здравствуйте, сухой кашель может быть и неинфекционного генеза, он может быть психогенным, вызываться рядом препаратов, в том числе приемом ингибиторов АПФ, поэтому если все анализы в норме, и рентгене ОГК все хорошо, это не должно стать препятствием к операции и наркозу.

Question 8

Гематома перед операцией.

2 ответа

16 февраля 2024

Неделю назад упала, ударилась. На ягодице обширная гематома. Почти во всю ягодицу. .А в понедельник операция по гинекологии. Операция с наркозом в вену на минут 20. Будут ли делать или могут отказать?

Елена

Вопрос закрыт

Сапожников Алексей Викторович · Answer · 2024-02-16T18:38:49+03:00

Добрый день. Судя по вашим результатам анализов, с вашей свертываемостью крови все в порядке. В результате падения на месте гематомы может образоваться очаг воспаления и тогда это может послужить причиной переноса операции на более поздний срок. Однако воспаление вы почувствуете в виде повышения температуры тела, озноба, ухудшения общего самочувствия. Если перечисленных симптомов у вас нет, операцию отменять не будут.
То, что анализы вы сдавали до падения... После падения не будет ухудшения свертываемости крови. Это разные процессы.

Question 9

Плановая операция

5 ответов

16 февраля 2024

Здравствуйте. Предстоит плановая операция по гинекологии через 4 дня. Сегодня с утра почувствовала, что немного обострился мой хрон.фарингит - першение, сухость и небольшая заложенность в глотке (как будто хочется откашляться сверху и прочистить глотку). Общее состояние не...

Елена

Вопрос закрыт

Харитонкин Ярослав Викторович · Answer · 2024-02-16T18:19:56+03:00

Добрый вечер, если симптомы станут меньше то операцию проводить можно. Если будет температура и усиление всех симптомов то скорее всего вас не допустят до операции.

Question 10

Общий наркоз после ротавируса

1 ответ

16 февраля 2024

Добрый день. Взрослый. Плановая госпитализация стоит на вторник, в четверг вечером плохое самочувствие, температура, обильная рвота (пока однократно). Надо ли отменять операцию с общим наркозом? (малоинвазивная) Может сдать какие-то анализы? Госпитальный комплекс сдан ранее.

Светлана

Вопрос закрыт

Ширяев Андрей Леонидович · Answer · 2024-02-16T13:41:28+03:00

Здравствуйте! После острого заболевания плановую операцию лучше перенести на 1-2 недели. Клинический и биохимический анализ крови лучше повторить.

Question 11

Есть ли самостоятельное дыхание?

2 ответа

15 февраля 2024

Добрый день! Папа после операции (инфаркт миокарда) находится на ивл. Прикладываю фото экрана ивл. Уважаемые врачи, подскажите, пожалуйста, есть ли самостоятельное дыхание или самостоятельные вдохи? Спасибо!

Кирилл

Вопрос закрыт

Харитонкин Ярослав Викторович · Answer · 2024-02-15T15:07:19+03:00

Да будут зелёные кривые. Гамильтон хороший аппарат Ивл, он сможет помогать дышать пашиенту. Если самостоятельных вдохов будет больше то переведут на другой режим Ивл.

Question 12

Диарея перед операцией

4 ответа

15 февраля 2024

Добрый день!17.02 предстоит операция-маммопластика. Анализы сдавала 6.02- все в норме, к операции допустили. Но Третий день беспокоит диарея. Принимаю смекту, регидрон,энтерофурил, лоперамид. Улучшений пока нет. Скажите, пожалуйста, является ли диарея противопоказанием к...

Елена

Вопрос закрыт

Харитонкин Ярослав Викторович · Answer · 2024-02-15T13:43:09+03:00

Здравствуйте сама диарея это симптом. Возможно у вас энтеровирусная инфекция а это уже противопоказание к операции. Если есть возможность перенесите операцию от момента выздоравления на две недели.

Question 13

Плановая операция и алкоголь

4 ответа

14 февраля 2024

Здравствуйте, простите заранее за глупый вопрос. Через неделю плановая операция под общим наркозом (удаление яичника-лапороскопия).Можно ли выпить бокал вина (у сына день рождения), или лучше воздержаться?

Наталья

Вопрос закрыт

Клевлеев Василий Андреевич · Answer · 2024-02-14T21:41:29+03:00

Здравствуйте, за неделю до операции спокойно можете выпить бокал вина. Это никак не повлияет на анестезиологическое пособие.

Question 14

Заболел ребенок перед наркозом

5 ответов

14 февраля 2024

Здравствуйте, ровно за 2 дня до лечения Зубов под наркозом ребенок приболел. Кашель, насморк. Не сильно, но уже сам факт что заболел. Наш анастезиолог сказал что два дня просто покой дома. Что есть вероятность не отменять лечение. А разве можно делать наркоз если кашель и...

Валерия

Вопрос закрыт

Эль Фассед Наталья · Answer · 2024-02-14T16:04:12+03:00

Здравствуйте.
Если явные симптомы орви, то лечение надо отменять и переносить на пару недель после выздоровления. Это связано с тем, что все плановые вмешательства должны проводиться вне острых и обострения хронических заболеваний.
Возможно анестезиолог рассчитывает на абортивное течение орви-когда болезнь не разворачивается в полную клиническую картину, а быстро проходит.

Question 15

Можно принимать спиртосодержащие препараты перед операцией под наркозом?

1 ответ

14 февраля 2024

Здравствуйте! Скоро предстоит гистероскопия под общим наркозом. Подлечиваю сейчас горло, принимаю Тонзилгон(спиртосодержащие капли) и Куркумин 500 - 1000мг. Скажите, пожалуйста, повлияют ли они как-то на коагуляцию или могут ли взаимодействовать с наркозом и не препятствуют...

Снежана, Казань

Вопрос закрыт