Онлайн консультация анестезиолог-реаниматолога

Question 1

28 февраля 2024

Добрый день!Мальчик, 9 лет, лечили у стоматолога 2 зуба, применялась местная анестезия. Это не первый поход к стоматологу, уже наверное 3-5 раз были и каждый раз применялась местная анестезия, проблем не было. В этот раз процедуры продолжались где-то час. Где-то через 10-15...

Анатолий, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Харитонкин Ярослав Викторович · Answer · 2024-02-28T12:38:30+03:00

Добрый день. По описанию у вас реакция на стресс. Анестезия не виновата. То что случилось впервые это конечно волнует. По фото ничего страшного не вижу.

Question 2

Анестезия при неврологических проблемах

2 ответа

27 февраля 2024

Здравстауйте. Через день предстоит колоноскопия под наркозом. Страдаю болями в голове и шее, предобморочными состояниями, тахикардия, тревожность. Неврологи ставят тревожное расстройство, остеохондроз шейного и грудного отделов. Переживаю можно ли в таком состоянии наркоз....

Светлана

Вопрос закрыт

Сапожников Алексей Викторович · Answer · 2024-02-28T05:47:24+03:00

Добрый день. Можно, но окончательное решение за вашим анестезиологом после осмотра и знакомства с результатами анализов.

Question 3

Что делать если неправильно рассчитали местную анастезию

4 ответа

26 февраля 2024

Что делать если неправильно рассчитали местную анастезию при проведении операции на глазах? Врачи сделали дексаметазон 4 мг, у ребенка 21 год диабет 1 типа, стало плохо, мне рассказали о панической атаке, успокоили через сутки дочери стало плохо, приступ удушья снова сделали...

Наталия

Вопрос закрыт

Эль Фассед Наталья · Answer · 2024-02-26T19:41:19+03:00

Здравствуйте.
Соболезную вашей утрате.
Уточните пожалуйста какая операция проводилась?

Question 4

Страх перед наркозом ребенку

6 ответов

26 февраля 2024

Добрый день.у дочки долгонепроходящий халазион.в дркб отправляют на удаление но только под общим наркозом-севораном.у меня просто панический страх.не могу спать и есть,уже руки трясутся .Читаю что легкий,но все равно ведь есть риск всегда?у него тоже есть непредсказуемые...

Евгения

Вопрос закрыт

Эль Фассед Наталья · Answer · 2024-02-26T10:42:52+03:00

Здравствуйте. Любое оперативное вмешательство это баланс между необходимостью и потенциальным риском. Показание к операции выставляет лечащий врач, если все остальные методы лечения исчерпаны или неэффективны. То есть в первую очередь вы должны выяснить у офтальмолога есть ли еще варианты лечения или только операция.
Что касается самой анестезии, в большинстве случаев все проходит гладко. Вам выдадут список для подготовки к операции, обычно там оак, оам, биохимия, осмотр педиатра и заключение узкого специалиста, если ребенок имеет хронические заболевания. В момент обострения аллергии или любых хронических заболеваний плановые операции не проводятся, после острых инфекций желательный интервал 2 недели до лечения.

Question 5

Колоноскопия и феназепам

1 ответ

24 февраля 2024

Здравствуйте, ,вопрос к врачу анестезиологу-реаниматологу (можно ли накануне колоноскопии под наркозом выпить таблетку феназепама), а то меня с утра уже начинается страх и сердцебиение участилось перед процедурой? Спасибо за ответ.

Сергей, Москва

Вопрос закрыт

Теунаева Айшат Ибрагимовна · Answer · 2024-02-24T19:25:21+03:00

Здравствуйте, да, можно будет принять таблетку на ночь, перед сном. С утра есть и пить уже будет нельзя.
В качестве противотревожного препарата перед оперативным вмешательством, также могу посоветовать атаракс.

Question 6

Пожилом человеку два раза делали седацию с небольшим перерывом

4 ответа

24 февраля 2024

Здравствуйте ! Маме 79 лет , под седацией сделали осмотр прямой кишки, врачу не понравились выделения , через 5 дней сделали вторую седацию проверили толстую кишки, после седации долго не могли разбудить , упало давление и пульс , врач анастазиолог сказал положить её в...

Светлана

Вопрос закрыт

Зеленина Зоя Александровна · Answer · 2024-02-24T12:31:09+03:00

Частота самой седации не могла ничего спровоцировать, т.к. к моменту повторной седации уже ничего в организме не осталось. А вот при повторной седации что-то пошло не так - дозу могли дать больше, сама седация была дольше. В данном возрасте это имеет значение. Но и правильно вас направили в кардиологию. Нужно проверить сердце, почему оно хуже работало при седации?! Отек квинке это отдельное состояние. Трентал ей категорически противопоказан!!!

Question 7

Повышен АСТ и АЛТ. Не откажут ли в операции по удалению грыжи шейного отдела позвоночника?

5 ответов

23 февраля 2024

Готовлюсь к госпитализации. Предстоит удаление грыжи шейного отдела позвоночника. Не откажут ли мне в операции с повышенными показателями в результатах анализов?Кровь:АЛТ93АСТ 119Гематокрит 57,7Гемаглобин 19,5Эритроциты 5,94Моча:Белок 0,386

Герман, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Эль Фассед Наталья · Answer · 2024-02-23T19:17:53+03:00

Здравствуйте. Прикрепите полные бланки анализов, пожалуйста.
Увеличение алат и асат впервые выявлено?

Question 8

Страх перед наркозом, возможная ли реакция на наркоз

3 ответа

23 февраля 2024

Здравствуйте. Решилась на блефаропластику под наркозом- -пропофол и севоран. В принципе всегда боялась наркоза, прочитала, что севоран редко, но дает сложную побочку - злокачественную гипертермию. Подскажите - стоит ли переживать и существует ли аллергопроба на севоран? Все...

Гузэля, Тюмень

Вопрос закрыт

Эль Фассед Наталья · Answer · 2024-02-23T12:45:01+03:00

Здравствуйте.
Злокачественная гипертермия это очень редкое осложнение. Рутинно специальных анализов на выявление предрасположенности не проводят, как раз из-за низкой частоты встречаемости, 1 на 60000 .
У людей с семейным анамнезом по этому заболеванию проводят генетическое тестирование на выявление специфических мутаций и биопсию мышечной ткани для дальнейшего тестирования.

Question 9

Перед операцией

3 ответа

23 февраля 2024

Здравствуйте, предстоит операция по удалению щитовидной железы. Сделали УЗИ сердца и ЭКГ. Посмотрите пожалуйста можно с такими данными делать общий наркоз. По УЗИ пишут уплотнение аорты и пролапс митрального клапана 1 ст.

Natalya

Вопрос закрыт

Эль Фассед Наталья · Answer · 2024-02-23T10:28:26+03:00

Здравствуйте.
Операцию проводить можно, к наркозу противопоказаний нет.

Question 10

Операция БСЛУ при мелономе

3 ответа

23 февраля 2024

Здравствуйте. Предстоит операция БСЛУ после удаления мелономы. Под общим наркозом. Анализы всё в норме. Кроме ЛДГ 92,при номе от 110.и фибриноген 6,8 при номе 2-4.возьмут ли меня на операцию с такими показателями?

Ольга

Вопрос закрыт

Зеленина Зоя Александровна · Answer · 2024-02-23T00:27:21+03:00

Возмут. Понижение ЛДГ не имеет никакой клинической ценности. Важнее то, что она не повышена. У эенщин ЛДГ менее 100 является нормой.
Фибриноген также не будет противопоказанием в вашем случае. После операции обследуйте кровь на холестерин, при необходимости займитесь его снижением. Так же вам могут назначить антиагреганты. Для этого нужно будет посетить терапевта в плановом порядке. Перед операцией этого делать не нужно

Question 11

Эпидуральная анестезия

4 ответа

22 февраля 2024

Добрый день.Родила 4 месяца назад на сроке 36,5 недельДевочка, вес 3700, рост 54 смСтала замечать боль в спине в области поясницы , вот где было место укола .Боль на резкая , а тянущая В основном после того как с дочкой на руках или на футболе с ней прыгаю , наклоняюсь ,...

Оксана, Москва

Вопрос закрыт

Гизатуллина Аделина Альфредовна · Answer · 2024-02-22T10:01:18+03:00

Здравствуйте!
После эпидуральной или спинальной анестезии очень часто возникает постпункционная боль.
Если боль не стреляет в ноги , то переживать не стоит. Со временем она пройдет
Можете пользоваться пластырем с вольтареном для облегчения состояния

Question 12

Частое применение пропофола за короткий период

3 ответа

22 февраля 2024

Здравствуйте. Сегодня 21.02 прошла колоноскопию под седацией ( пропофол) . Врач обнаружил полип, но не удалил. В этот же день Обратилась а другую клинику ( мне вкололи анальгин и димедрол ) в качестве обезболивания и попытались провести полипоэктомию, но уже без наркоза. Но к...

Вера, Уфа

Вопрос закрыт

Зеленина Зоя Александровна · Answer · 2024-02-22T02:33:35+03:00

Пропофол можно применять с таким интервалом. Через 20 минут основной части препарата в вашей крови уже не было.
На счет вашего состояния- а вы ели в течение дня? Похоже на проявления снижения сахара. Так же бывает после выраженного стресса, что тоже имело место

Question 13

Лечение зубов под севораном

4 ответа

21 февраля 2024

У ребенка аллергия на пыльцу березы. На 13 марта назначена операция по лечению зубов под наркозом ( севаран) . Время операции предполангпется 3 часа. Ребёнку 8 лет. Терапию против полинеза в этом году еще не начинали.

Милана

Вопрос закрыт

Харитонкин Ярослав Викторович · Answer · 2024-02-21T13:41:47+03:00

Добрый день. Анестезиолог введёт препараты от аллергической реакции до операции.

Question 14

Перитонит

1 ответ

21 февраля 2024

Парень лежит под ИВЛ, после ножевого ранения. Развился перитонит, сделали операцию. Положительной динамики как говорит врач нет, это 2 недели уже. Неужели ничем нельзя помочь ему. Антибиотик не усваивается, печёночная недостаточность, сердечная недостаточность.

Елена

Вопрос закрыт

Эль Фассед Наталья · Answer · 2024-02-21T09:30:13+03:00

Здравствуйте, чем больше стационар, тем шире возможности. если вы в небольшом городе, поговорите с врачами транспортабельный ли он и есть ли возможность перевода.

Question 15

Геморрагический инсульт

3 ответа

21 февраля 2024

Здравствуйте, у отца 62 года случился обширный геморрагический инсульт 26 января. Был в коме 12 дней, далее пришел в сознание. Со второго дня на ИВЛ был, с 15 февраля установлена трахеостома с ИВЛ. Самостоятельных вдохов 5. Попытка раздышать была сегодня, лечащий невролог...

Анастасия

Вопрос закрыт

Эль Фассед Наталья · Answer · 2024-02-21T09:26:34+03:00

Здравствуйте. Врачи последовательно будут уменьшать аппаратную поддержку и смо ерть как на это реагирует ваш отец, если он будет постепенно догонять, то уменьшение поддержки продолжат. Если начнет уставать, поддержку снова вернут. И так ежедневно/несколько раз за день, зависит от динамики. Это многоэтапный процесс и обычно им занимаются реаниматологи.