Онлайн консультация анестезиолог-реаниматолога

Question 1

1 ответ

14 марта 2024

Здравствуйте, мама попала в реанимацию с дыхательной недостаточностью, на днях иду как раз таки к ней в реанимацию, но мне не сказали в сознании она или нет, лишь сказали , что состояние не хорошее , но и не плохое, что то среднее, и то что она подключена к ИВЛ . И я не могу...

Елизавета

Вопрос закрыт

Нартова Людмила Сергеевна · Answer · 2024-03-15T14:46:38+03:00

Здравствуйте, пациенты на ИВЛ находятся в состоянии седации. Контактировать вы не сможете. Как правило, если пациента перевели на ИВЛ,состояние тяжелое. В сознании они могут находиться после трахеостомии.

Question 2

Геморрагический инсульт.Отлучение от ИВЛ

3 ответа

13 марта 2024

Здравствуйте, у отца случился обширный геморрагический инсульт левого полушария с прорывом в желудочковую систему 26 января. Кома 12 дней, ИВЛ с первого дня, далее малое сознание. Трахеостома+ИВЛ с 15 февраля. Изначально было 5 своих вздохов, врачи говорили, что дыхательный...

Анастасия

Вопрос закрыт

Нартова Людмила Сергеевна · Answer · 2024-03-14T05:31:10+03:00

Здравствуйте, не доследить, это вряд ли. В реанимациях круглосуточное наблюдение, независимо от выходных. Отлучение от ИВЛ процесс очень длительный и индивидуальный, зависит от многих факторов, во всяком случае помимо самостоятельного дыхания не должны страдать и другие системы, в том числе сердечно - сосудистая. АД должно быть стабильным. Можно предположить, что усугубилась ситуация в головном мозге, отёк нарос. Но лучше вам это обсудить с лечащим реаниматологом, может делали повторное КТ. На самом деле после такого инсульта осложнений может быть много, в т.ч. развитие пневмонии

Question 3

Колоноскопия под седацией - можно ли при миопатии?

5 ответов

13 марта 2024

Здравствуйте. Назначена колоноскопия. Советуют под седацией. У меня миопатия, слабость мышц (мышечная дистрофия) неизвестного типа (ген не выявлен). Опасна ли для меня будет седация при колоноскопии? Насколько я знаю, там используют пропофол. Он угнетает дыхание?

Юлия

Вопрос закрыт

Харитонкин Ярослав Викторович · Answer · 2024-03-13T10:58:51+03:00

Здравствуйте юля. Миорелаксанты вам вводить не будут и тонус мышц нарушать не будут. Пропофол угнетает дыхание в больших дошировках. При колоноскопии обычная доза примерно 25 %от наркозной. Проблем с дыханием быть не должно а если что то будет то у врача есть мешок Амбу для устранения кратковременного апноэ.

Question 4

Сухой кашель

1 ответ

12 марта 2024

Здравствуйте завтра у меня операция по генекология миома матки наркоз не знаю какой могут ли с кашлем взять на операцию температуры нет нос слегка заложен иногда. Сказали что операция будет проходить через матку .

Людмила

Вопрос закрыт

Юруть Антон · Answer · 2024-03-13T09:50:25+03:00

Добрый день. Обычно, плановые операции при наличии признаков ОРИ откладываются до выздоровления. Обязательно сообщите своему анестезиологу про кашель, чтобы он принял взвешенное решение.

Question 5

Наркоз и нейролептики

3 ответа

12 марта 2024

Здравствуйте. Я пью утром золофт 100мг вечером кветиапин 25 мг от бессонницы. Предстоит операция по удалению большой липомы под наркозом. Может под общим может регионарный, пока не знаю. Совместим ли наркоз с моими таблетками?

Галина

Вопрос закрыт

Веденеев Артем Олегович · Answer · 2024-03-12T13:23:46+03:00

Здравствуйте, Галина. Кветиапин накануне операции не принимайте. Препараты совместимы, предупредите анестезиолога о приеме препаратов и дозировках.

Question 6

Поднимает тяжести после операции

1 ответ

10 марта 2024

Здравствуйте! Прошло несколько дней после операции у папы в нижней части живота. Он принес тяжести домой(продукты, несколько кг)через несколько дней после операции, его стало морозить. Нужно ли отправляться к врачу на обследование?

Дина

Вопрос закрыт

Бер Азамат Аскерович · Answer · 2024-03-10T14:35:55+03:00

Здравствуйте, а какие жалобы ? Температура? Озноб ? Боли в области места операции ?

Question 7

Какой вид наркоза мне разрешён?

1 ответ

10 марта 2024

Добрый день! Предстоит плановое кесарево сечение. Имею заболевания- сколиоз грудного отдела 4 степени, Сирингомиелию. Можно ли применять спиральную анальгезию при таких диагнозах? В связи с сирингомиелией мне отказали в операции на позвоночник 17 лет назад

Анна

Вопрос закрыт

Юруть Антон · Answer · 2024-03-13T09:52:59+03:00

Доброе утро, сирингомиелия является абсолютным противопоказанием для спинальной анестезии. Показан общий наркоз.

Question 8

Вид наркоза при ПКС со сколиозом

2 ответа

10 марта 2024

Добрый день! Предстоит плановое кесарево сечение. Имею сколиоз 4 степени и сирингомиелия. По причине последнего диагноза отказали в операции на позвоночник 15 лет назад. Подскажите, противопоказана ли мне спинальная анальгезия?

Анна

Вопрос закрыт

Бер Азамат Аскерович · Answer · 2024-03-10T18:10:43+03:00

Бер Азамат Аскерович

Здравствуйте, эпидуральная анестезия не противопоказана

Question 9

Головные боли

1 ответ

9 марта 2024

Здравствуйте, 04.03.24 сделали кесарева сечение, сначала сделали анестезию - укол в спиной мозг , он не подействовал и ввести в общий наркоз с трубкой. Прошло уже 4 дня и беспокоят сильные головные боли в области лба, если лежу , все нормально, но стоит встать , как...

Екатерина

Вопрос закрыт

Бер Азамат Аскерович · Answer · 2024-03-10T18:38:22+03:00

Здравствуйте, это связано с пункцией которую Вам делали, вероятно прокололи твердую мозговую оболочку, откуда выходит ликвор при вертикальном положении и на фоне этого возникает головная боль
Необходимо
Строго горизонтальное положение на несколько дней и лежать надо будет на животе;
Перевязать эластичным бинтом вокруг поясницы туго место где была пункция;
Пить больше воды, около 2 литров в сутки
Если не кормите грудью, можно кофицил от головной боли
Или если кормите тогда - парацетамол или нурофен

Question 10

Пропало дыхание

1 ответ

8 марта 2024

Здравствуйте. По какой причине може остановится дыхание после ввода наркоза? Ребёнок 2 года, Хотели прооперировали молочные зубы, удалить и Ребёнок перестал дышать, сейчас подключён к аппарату интенсивной терапии.

Эдгар

Вопрос закрыт

Теунаева Айшат Ибрагимовна · Answer · 2024-03-08T10:58:43+03:00

Здравствуйте, действие анестетиков короткого действия таково, что возможно угнетение дыхания, после первого введения препарата, как правило через короткое время действие препарата ослабевает, и дыхание восстанавливается. Ребенок уже должен раздышаться.

Question 11

Наркоз при тяжелом течении астмы

1 ответ

7 марта 2024

Здравствуйте! У меня лейомиома матки, уже достаточно большая, 6мс, приносит много проблем со здоровьем, была назначена операция. Но у меня случился дебют астмы, протекает тяжело, иногда не снимается ни беродуалом, ни пултмикортом. Наркоз будут делать эндотрахеальный.Насколько...

Анастасия

Вопрос закрыт

Бер Азамат Аскерович · Answer · 2024-03-08T00:02:08+03:00

Здравствуйте, про риски Вам обязательно расскажет анестезиолог, который будет давать наркоз. А так цель анестезиолога как раз в том чтобы пациенты не умирали и не задыхались тем более при ЭТН за вас дышит аппарат ИВЛ
Астма не является абсолютным противопоказанием для операции

Question 12

Наркоз при лапароскопической пиелопластике ребёнку 2 мес.

1 ответ

7 марта 2024

Здравствуйте, предстоит лапароскопическая пиелопластика у ребёнка 2 месяцев, какой будет наркоз, сколько по времени пробуждение после наркоза, сколько по времени голодная пауза, если ребёнок на грудном вскармливании. Спасибо.

Екатерина, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Бер Азамат Аскерович · Answer · 2024-03-07T20:01:03+03:00

добрый вечер, наркоз эндотрахеальный (трубка в горле), пробуждение у всех разное и индивидуальное на этот вопрос никто так вот не ответит, голодная пауза перед операцией - 3 часа минимум (анестезиолог отдельно про это скажет)

Question 13

Операция при простуде

4 ответа

7 марта 2024

Здравствуйте, скажите пожалуйста через 4 дня плановая операция на перегородку носа , септопластикаА насморк и сопли уже больше недели , сдала анализы для госпитализации , во вторник , три дня назад по анализам всё хорошо , как быть , можно ли ложиться на операцию или нет?...

Анастасия, Тольятти

Вопрос закрыт

Эль Фассед Наталья · Answer · 2024-03-11T19:47:01+03:00

На пункции получили гной. Если инфекция локализованная бывает что кровь не реагирует, надо оценивать по совокупности данных.

Question 14

Могла ли анестезия привести к выкидышу

2 ответа

6 марта 2024

Добрый день! Проводили операцию с применением наркоза: Хлоропирамин 20 мг, Кетамин 300 мг, Севофлуран 20 млТранексамовая кислота 1000 мгРокурония бромид 35 мгДо операции была развивающая беременность 6-7 недель. После операции произошел выкидыш через 3,5 часа. Мог ли наркоз...

Алена

Вопрос закрыт

Эль Фассед Наталья · Answer · 2024-03-06T21:03:41+03:00

Здравствуйте.
Сочувствую вашей потере.
Прерывание беременности произошло вероятно из-за основного заболевания, у вас был гнойный перитонит, воспалительный инфильтрат попал в свободную брюшную полость, плюс интоксикация.
Препараты для наркоза обычные, условно безопасные. Проведение плановых операций у беременных считается наиболее безопасным во втором триместре беременности. Так как в первом триместре наибольшая чувствительность к любого рода воздействиям. Но в вашем случае была экстренная операция и ничего более безопасного на таком этапе развития заболевания предложить нельзя.

Question 15

Наркоз и антидепрессант

4 ответа

6 марта 2024

Здравствуйте. У меня генерализованное тревожное расстройство, бессонница, головокружение. Принимаю золофт по 100 мг полгода. Предстоит операция с общим наркозом. Как быть? Отменять золофт нельзя и пить страшно. Наркоз взаимодействует с антидепрессантом

Галина

Вопрос закрыт