Онлайн консультация анестезиолог-реаниматолога

Question 1

23 декабря 2023

В середине августа заболели коклюшем. В декабре орви . Кашель коклюшный еще остался. Проявляется когда ребенок активно бегает , прыгает , смеется . Нам рекомендуют в скоро времени сделать операцию на фимоз . Насколько безопасно сейчас делать наркоз ? И какой можно делать ?...

Виктория, Таганрог

Вопрос закрыт

Зеленина Зоя Александровна · Answer · 2023-12-23T01:49:01+03:00

Бегунок со писком анализов вам должны выписать в той клинике, где будете оперироваться. Обычно это клинический и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, коагулограмма, иногда просят ДК и ВСК. ЭКГ и допуск от педиатра.
Если ребенок здоров, но есть остаточный кашель, то оперироваться можно, главное, чтоб и анализы были в норме. Справки/анализы, что болел коклюшем тоже возмите.

Question 2

Гистерорезектоскопия

5 ответов

20 декабря 2023

Добрый вечер такой вопрос на днях предстоит операуия , но в течении месяца пила препараты для желудка , Алмагель Фосфалюгель и прочее прочее является ли это противопоказанием к операции ? Если на днях только закончила пить , просто говорят за 2 недели желательно отменять все...

Люба, Лесной

Вопрос закрыт

Давыдова Анна Олеговна · Answer · 2023-12-20T14:38:03+03:00

Здравствуйте! Противопоказаний к операции в Вашем случае нет. Сейчас уже не придерживаются тактики отмены всех препаратов перед вмешательством, в основном это касается только лекарств, действующих на систему свёртывания крови из-за повышенного риска кровотечения. Остальные же препараты, которые принимаются длительно, остаются и до, и после операции. Если принимали антациды, значит беспокоила изжога? Советую обратить внимание на состояние слизистой желудка, посетить гастроэнтеролога и сделать ФГДС. Ведь любое вмешательство это стресс, и может быть причиной стресс-язв. Предупредите своего анестезиолога о проблемах с ЖКТ, чтобы вам ввели препарат для профилактики.

Question 3

Анестезия

2 ответа

19 декабря 2023

Подскажите пожалуйста бабушке сегодня назначили операцию биопсию взять по гинекологии под местным наркозом внутривенным, сказали она спать не будет но обезболит. Так как из за проблем с сердцем нельзя ей делать общий наркоз. Я в интернете не нашла такого чтоб в вену вводили...

Валентина

Вопрос закрыт

Эль Фассед Наталья · Answer · 2023-12-19T23:31:25+03:00

Здравствуйте.
Местная анестезия в вену не вводится, у вас какое-то недопонимание с врачом возникло, поэтому вы и не можете нагуглить ничего подходящего. Если речь шла именно о местной, то просто анестетиком обезболят шейку матки, это самый неприятный момент процедуры.

Question 4

Колоноскопия без наркоза

7 ответов

19 декабря 2023

Назначена колоноскопия на 23.12.23.Седацию делать не берутся, т.к. ишемические изменения на ЭКГ.Можно ли как то обезболить самостоятельно?Выпить кетонал, но-шпу перед процедурой?Помогут ли эти препараты? Если да, то в какой дозировке пить и за сколько времени?Или есть еще...

Светлана, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Харитонкин Ярослав Викторович · Answer · 2023-12-19T12:55:13+03:00

Здравствуйте Светлана вам нужно обследоваться у кардиолога по поводу ишемии на ЭКГ. Выполните эхо кг. По поводу колоноскопии эта процедура проводится не обязательно пол наркозом. Кеторол и ношпу по одной теблетке вы можете принять. По поводу времени желательно за 1,5-2 часа до операции запивая минимальным количеством воды, это нужно для того если вам станет плохо и будет тошнота чтобы желудок был пустой и не было рвотных масс
Это нужно для безопасности с уважением Ярослав Викторович. .

Question 5

Отёк после Новокаина

1 ответ

18 декабря 2023

Здравствуйте. Новокаин вызывает отёк, невозможно зубы лечить. Женщина 70 лет. Ещё в 90-х годах проявилась аллергическая реакция на Новокаин. С тех пор анестезию никакую не ставит, лечит на живую. Может сейчас появились какие-то анастезии с максимальным антиаллергенным...

Сергей, Москва

Вопрос закрыт

Сёмина Елена Владимировна · Answer · 2023-12-19T08:07:21+03:00

Здравствуйте! А на лидокаин нет аллергии? Редко она бывает перекрестная. Все современные препараты для местной анестезии не содержат новокаин, в их составе чаще все артитракаин, лидокаин и пр. Можно сделать аллергопробы и подобрать подходящий препарат.

Question 6

Седация и ОРВИ

4 ответа

18 декабря 2023

Здравствуйте!Завтра у меня колоноскопия под седацией(пропофол)Утром сегодня и сейчас заложены уши,грудь,горло болит.Желтые соплиТемпература 37,2Подскажите лучше отменить?У меня боли в животе неясно почему,колоно делать надо

Мария, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Харитонкин Ярослав Викторович · Answer · 2023-12-18T15:37:00+03:00

Добрый день . Если не разболеетесь то можно и выполнять это диагностическая манипуляция , гнойно-воспалительных осложнений быть не должно. Но если будет температура , сильная заложенность носа то проводить наркоз в таких условиях тяжело и анестезиолог может отказать . Решайте по ситуации если на пару дней можно перенести то переносить острые симптомы орви обычно 2-3 дня .

Question 7

Лечение зубов. Высокий соэ

1 ответ

16 декабря 2023

Здравствуйте, скажите, пожалуйста, хотели вылечить зубы ребёнку 2,6 г под наркозом. С октября не удаётся это сделать, так как у ребёнка (без признаков простуды) была температура 37. Нам отказали из-за этого. Кровь была нормальной. Сейчас ребёнок болеет больше недели (...

Екатерина, Ярославль

Вопрос закрыт

Яресько Евгения Сергеевна · Answer · 2024-01-21T17:05:32+03:00

Здравствуйте, Екатерина.
Дело больше даже не в анализах, а в том, что у ребенка затруднено дыхание через нос. Наркоз дается ингаляционный, необходимо свободное дыхание через нос.
СОЭ и лейкоциты будут снижаться постепенно, уже после выздоровления.

Question 8

Спинальная анестезия

1 ответ

16 декабря 2023

Головная боль и полхое самочувствие в вертикальном положении туловища, тошнота. В лежачем положении вместо симптомы проходят. Анестезию проводили 3 дня назад. Боли начались через сутки. Медикаменты не помогают

Вячеслав

Вопрос закрыт

Эль Фассед Наталья · Answer · 2023-12-16T20:16:18+03:00

Здравствуйте. У вас поступнкционная головная боль. Принимайте нпвс, кофеин или кофе, постельный режим и минимальные передвижения по дому. В течение недели симптомы проходят у большинства.

Question 9

Кашель и насморк после наркоза при лечении зубов

3 ответа

16 декабря 2023

Вчера 15.12 было лечение зубов под наркозом севоран, интубационная трубка присутствовала. Ребенку 3,4, наркоз был 1 час 10 минут. После наркоза отошел в пределах нормы не плакал, немного капризничал, дома играл и кушал, зубы не беспокоили. Заснул вечером как обычно, через 40...

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Харитонкин Ярослав Викторович · Answer · 2023-12-16T12:58:46+03:00

Педиатра вызовите, да вы правы скорее всего это простуда. Лечение симптоматическое. Наркоз окончательно прошёл ещё к вечеру.

Question 10

Замена хрусталика

2 ответа

15 декабря 2023

Принимаю Клопидогрель и эликвис последние два года после перенесённого ОНМК в ВББ. Предстоит замена хрусталика, за сколько дней до операции должен прекратить прием этих препаратов, чтобы не было осложнений в виде кровотечения?

Ирина

Вопрос закрыт

Зеленина Зоя Александровна · Answer · 2023-12-15T10:33:46+03:00

Учитывая локализацию оперативного вмешательства, клопидогрель отменяют за 3-7 дней, эликвис за 24 часа. Можно заменить на это время на аспирин. Необходимо обсудить с вашим кардиологом данную замену.

Question 11

Наркоз, антидепрессанты и блокада

4 ответа

13 декабря 2023

Здравствуйте! Мне предстоит операция по гинекологии, с наркозом, полагаю это будет пропофол.Но ситуация осложняется тем, что я уже два месяца принимаю антидепрессант бринтелликс 20 мг утром, ламитор по 50 мг, 3 раза в день, и сероквель на ночь. Диагноз депрессивно-тревожное...

Татьяна

Вопрос закрыт

Зеленина Зоя Александровна · Answer · 2023-12-13T18:07:58+03:00

В вашей ситуации противопоказаний нет. Вам нужно самой оценить, насколько вы готовы на операцию. Если морально готовы - делайте. После операции возобновите препараты, они вас поддержат

Question 12

Экстрасистолия 10000

3 ответа

13 декабря 2023

Здравствуйте, подскажите можно ли проводить операции, если экстрасистолия 10252? Кардиолог при допуске на операцию сказал, что не даёт согласия. У сетов с детства их составят, но она их не чувствует. Также у нее пролапс клапана с детства. Ей 40 лет, у нее эпилепсия. Сейчас...

Ольга

Вопрос закрыт

Зеленина Зоя Александровна · Answer · 2023-12-13T09:52:44+03:00

Кроме панангина и милдроната назначали препараты ддя коррекции ритма сердца когда-либо

Question 13

Лечение зубов под севораном

3 ответа

12 декабря 2023

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, такую информацию. Ребенку 2.11г. на 19.декабря назначили лечение под севораномСейчас у ребенка насморк но же заканчивается, были на приёме у Лора,поставил диагноз острый не гнойный двухсторонний отит (назначил а/бАмоксициллин +...

[email protected], Москва

Вопрос закрыт

Харитонкин Ярослав Викторович · Answer · 2023-12-13T00:51:28+03:00

Доброй ночи . Нужно окончательно выздороветь . Две недели дать организму восстановится и потом лечить зубы . По поводу гноя в ухе слова ЛОР врача сложно интерпретировать .

Question 14

Вопрос по поводу стомы

3 ответа

12 декабря 2023

Здравствуйте, мы хотим взять годовалую девочку из дома малютки, в 3 мес. на фото в базе данных детей сирот было фото обычного ребёнка, в полгода обновили фото уже с трубочкой для кормления в носике и трахеостомой с прозрачной трубкой, видимо подключённой к ИВЛ(прошу прощения,...

Вита Валерьевна

Вопрос закрыт

Харитонкин Ярослав Викторович · Answer · 2023-12-12T17:16:02+03:00

Здравствуйте , Желудочный зонд есть на обоих фото . По поводу трахеостомы, да стало лучше ребёнок дышит самостоятельно.

Question 15

Непроходимость кишечника

1 ответ

12 декабря 2023

Здравствуйте, дайте пожалуйста, консультацию, внесите хоть какую-то ясность 🙏. Бабушка 82г. Заболел живот 03.12.23, два дня диареи, потом затишье, начало дуть живот, боль в животе и пояснице, постоянная тошнота. 10.12.23 утром вызвали скорую, увезли в инфекцию, по результатам...

Яна

Вопрос закрыт

Нартова Людмила Сергеевна · Answer · 2023-12-12T11:37:22+03:00

Здравствуйте, здесь можно только предполагать, что на самом деле произошло, возможно развился септический шок, как осложнение заболевания, поэтому требует введения вазопрессоров для поддержки давления и ИВЛ. Время, которое пациент проводит на ИВЛ также индивидуально, зависит от многих факторов. Никто её от ИВЛ не отключит. Для нахождения на ИВЛ действительно нужен медикаментозный сон. Вам лучше обсуждать все подробности конкретно с реаниматологами, проводящими лечение. Задайте все интересующие вопросы, как правило всегда всё говорят, как есть