Онлайн консультация анестезиолог-реаниматолога

Question 1

12 декабря 2023

Проведено лечение хирурхическое 30.11.12. Тип анестезии: внутривенно. Устанавливали катетор (ооочень больно) поэтому сняли его раньше времени. Уже прошло много времени и у меня болит плечо правой руки куда кололи анестезию. Боль не сильная, но неприятная, появляется...

Юлия

Вопрос закрыт

Харитонкин Ярослав Викторович · Answer · 2023-12-12T08:12:29+03:00

Доброе утро. По симптомам не похоже что причина в наркозе. Для уточнения нужно выполнить узи вен и артерий руки и узи того места где болит.

Question 2

Повышен калий у ребёнка 13 лет

3 ответа

11 декабря 2023

Необходимо удалить 4 зуба"мудрости" перед установкой брекетов ребёнку 13-ти лет. Повышен калий 5,17 по результатам анализа. Анастезиолог отказывает в операции. Остальные анализы в норме. Педиатр разводит руками. Что делать?

Валерия

Вопрос закрыт

Зеленина Зоя Александровна · Answer · 2023-12-11T15:04:42+03:00

Уровень калия превышен на 7 сотых. Это все же норма. На уровень калия влияет время, через которое сделан анализ. В пробе, которая полежала хотя бы час рахрушаются эритроциты и калий из них выходит в плазму и уровень будет высоким. Так же влияет транспортировка, встряхивагие ампулы.
Уровень менее 6 ммоль/л не влияет на работу сердца и не является противопоказанием к оперативному вмешательству. Пересдайте анализ в лаборатории, в которой непосредственно выполняют сам анализ.

Question 3

Влияние Теабромина на беременность

1 ответ

11 декабря 2023

Здравствуйте! Случилось так, что мне пришлось делать экстренную операцию под общим наркозом. Срок 22 недели. Сложный зуб мудрости с воспалением удаляли час. Из препаратов использовали Теабромин. Какое негативное влияние на малыша может оказать данная анестезия?

Татьяна

Вопрос закрыт

Сёмина Елена Владимировна · Answer · 2023-12-11T09:37:56+03:00

Здравствуйте, Татьяна! Вы уверены в используемом препарате? Он для анестезии не используется. Может тиопентал Натрия был?

Question 4

Гликированный гемоглобин 8,9 возьмут на операцию по удалению молочной железы?

3 ответа

10 декабря 2023

Маме 66 лет сдали гликированный гемоглобин результат 8,9, возьмут на операцию по удалению молочной железы? Три недели назад был 9,4. Сдавали фруктозамин 161 результат. Лечение скорректировано пьем таблетки и сидим на диете

Светлана

Вопрос закрыт

Харитонкин Ярослав Викторович · Answer · 2023-12-11T09:00:28+03:00

Доброе утро. Гликированный гемоглобин это средний уровень гликемии за 3 месяца. Поэтому резко этот анализ не упадёт. 5.7 это отличный анализ глюкозы. Операцию и наркоз вам проводить можно

Question 5

Постоянные гипертонические кризы после ппгб и любой активности

4 ответа

9 декабря 2023

Добрый день! Мне 38 лет и мое максимальное давление до операции было 150 на 100(бывало раз в полгода). Обычно в норме 130 на 80(со школы). В напряжённые дни 140 на 90.Сделал 2 простые операции (удаление кисты в уретральном канале) и через 3 недели 11 октября восстановление...

Александр

Вопрос закрыт

Эль Фассед Наталья · Answer · 2023-12-09T14:48:19+03:00

Здравствуйте.
Прикрепите результаты мрт и анализов крови, а так же других обследований если они проводились. И уточните какие именно препараты по назначению невролога и кардиолога применялись.

Question 6

Медикаментозный сон

4 ответа

8 декабря 2023

У моей мамы была операция на сердце во вторник, операция длилась восемь с половиной часов ,по сей день она лежит в реанимации под ИВЛ и сегодня сказал доктор что она в медикаментозном сне, она в тяжёлом состоянии. Скажите пожалуйста, часто ли бывают такие последствия после...

Наталья, Калуга

Вопрос закрыт

Харитонкин Ярослав Викторович · Answer · 2023-12-08T22:24:49+03:00

Здравствуйте Наталья . Такие операции сложные и тяжелые , плюс возраст и хронические болезни . Такое состояние возможно . Если говорят что медикаментозный сон то видимо проблемы с дыханием или берегут резервы организма чтобы дать восстановится после операции . Восстановление очень индивидуально. В понедельник думаю будет ясно .

Question 7

Осип голос после севорана

4 ответа

8 декабря 2023

Здравствуйте! Лечили зубки под наркозом севоран, ребенку 4 года. Под наркозом лечение было 3 часа. Через два часа после лечения у ребенка начался какой то хрип и в горле, кашля нет, точнее не кашляет, не умеет. Но там что то хрипит и остип голос, временами пропадает голос....

Виктория

Вопрос закрыт

Харитонкин Ярослав Викторович · Answer · 2023-12-08T22:19:56+03:00

Добрый вечер да такое бывает . Ингаляцию можно . Дайте лоратадин (антигистаминное ) и парацетамол как противовоспалительное .Утром все пройдет .

Question 8

Учащенное сердцебиение и озноб после гистероскопии

4 ответа

8 декабря 2023

Здравствуйте! Вчера была гистероскопия с РДВМ, взяли гистологию. Непосредственно перед операцией поставили капельницу, меня начало трусить, ввели протофол(вроде так называется правильно) и я уснула. В палате, когда начала приходить в себя был небольшой озноб, отходила от...

Екатерина

Вопрос закрыт

Харитонкин Ярослав Викторович · Answer · 2023-12-08T12:36:01+03:00

Гипертиреоз мог повлиять . Продолжаться не будет . Все жалобы говорить лечащему врачу.

Question 9

Возможна ли операция при такой свертываемости крови

4 ответа

7 декабря 2023

Добрый день. Подскажите пожалуйста, предстоит операция по удалению желчного пузыря возможна ли при таких анализах? Никаких признаков по поводу жидкой крови никогда не было..анализ пересдавала несколько раз, результат один

[email protected]

Вопрос закрыт

Эль Фассед Наталья · Answer · 2023-12-08T00:32:33+03:00

Здравствуйте.
У вас есть отклонения не только в коагулограмме, но и в других показателях биохимии, все вместе это вписывается в картину холецистита. Операцию делать можно, и ожидаемо после нее анализы придут в норму.

Question 10

Анестезия при родах

3 ответа

7 декабря 2023

Возможно будет кс, не понятно как правильно выбрать анестезияю везде есть противопоказания. У меня заболевания цес , панические атаки, миоклонические судороги , всд ( плохая ээг), также грыжы в пояснице с l3 по l6 в месте планируемого прокола и арнохидалтная киста в s1-s2....

Мария

Вопрос закрыт

Харитонкин Ярослав Викторович · Answer · 2023-12-08T10:09:19+03:00

Добрый день. Если категорически нет. То эпидуральная тоже будет эффективна и выполняется выше чем ваши проблемы с грыжами. На уровне грудных позвонков и первого поясничного. Насколько хватит будет зависить от препарата и техники анестезиолога. По поводу панических атак нужно это обсудить с психотерапевтом.

Question 11

Лечение зубов под севораном

3 ответа

7 декабря 2023

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, такую информацию. Ребенку 2.11г. на 19.декабря назначили лечение под севораном, неделю назад начался насморк, уже начал проходить, но сейчас ребенок жалуется, что болит ухо, сегодня поедем к Лору(потом дополню что скажет доктор) Что...

[email protected], Москва

Вопрос закрыт

Эль Фассед Наталья · Answer · 2023-12-07T16:06:22+03:00

Здравствуйте.
В отношении плановых вмешательств, особенно у детей, я категорично за то, чтобы проводить в спокойном периоде, вне острых заболеваний и обострения хронических.
Обычная рекомендация - через 2 недели после выздоровления. Если с ухом лор не найдет никаких проблем, и насморк проходит, то лечить можно. Если будет отит, то переносить.

Question 12

Севоран последствия

6 ответов

6 декабря 2023

Добрый день! Вчера лечили зубы сыну (4 года) под севораном,3 часа. По приезду домой сын был бледный,жаловался на живот. Очень резко поднялась температура до 39 градусов,и началась лихорадка. Его сильно трясло,потерял сознание на несколько секунд,когда пришел в себя началась...

Анастасия

Вопрос закрыт

Зеленина Зоя Александровна · Answer · 2023-12-06T16:33:51+03:00

Сколько зубов полечили?
3 часа очень длительный наркоз. Возможно как реакция головного мозга на длительную депрессию.
Но я бы склонялась к длительному лечению в ротовой полости, где много разных бактерий. Я бы сдала клинический анализ крови. Обработку места операции вам назначили? Антибиотики?

Question 13

Не чувствую язык

3 ответа

6 декабря 2023

01.12. была операция микродискотэмия под общим наркозом, длилась около 3 часов. После наркоза сухость во рту, набухали губы и распух язык. Сегодня пятый день, беспокоит что кончик языка как отекший после ожога. Им ничего не чувствую, дефекты в речи. Подозреваю, что язык могли...

Наталья, Воронеж

Вопрос закрыт

Эль Фассед Наталья · Answer · 2023-12-07T16:02:45+03:00

Да, это возможное осложнение, не слишком приятное конечно. Связано с временной ишемией из-за давление трубки, манжеты или сложной интубации. Восстановление может занять от нескольких недель до нескольких месяцев. Обычно для лечения используют препараты из арсенала неврологов и вы можете обратиться на очный прием для подбора более точного лечения. Витамины группы В (мильгамма, нейробион), магний, альфа липоевая кислота (берлитион).

Question 14

Низкая плотность гемоглобина - 0.3

1 ответ

5 декабря 2023

Здравствуйте! Сдавала анализы, так как в скором времени нуждаюсь в наркозе. Биохимия крови, общий мочи, общий крови — все плюс-минус в норме, но небольшие изменения в таких показателях: лейкоциты - 3.70, средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах - 366,...

Анастасия

Вопрос закрыт

Зеленина Зоя Александровна · Answer · 2023-12-08T01:10:43+03:00

После выздоровления сдаете кровь и если там не будет изменений - можно делать ваши процедуры.

Question 15

Воздушная эмболия возможна? Инфаркт

4 ответа

3 декабря 2023

Здравствуйте, недавно размещала вопрос, но не могу успокоится."Здравствуйте, моя мама, лежачая, 78 лет, болезнь Паркинсона, ишемическая болезнь мозга, находилась в реанимации 1,5 месяца с двусторонней пневмонией. В связи с дыхат.недостаточностью почти с с первых дней...

Наталья

Вопрос закрыт

Харитонкин Ярослав Викторович · Answer · 2023-12-03T18:01:17+03:00

Здравствуйте Наталья . Я уже отвечал вам . Эмболия возможна при отрицательном венозном давлении . В реанимации не допускают таких моментов . При положительном давлении кровь будет выходить по катетеру по градиенту давления . Плюс эмболия это когда открыта заглушка от системы и катетер стоит в вене . При удалении катетера вены спадаются и прижимаются соседними тканями , мышцами ,жиром ,фасциями и воздух по такой модели не проходит . При массивной ТЭЛА смерть наступает за минуты на глазах у персонала . Все стадии принятия нужно пройти . Вы не виноваты . И никто не виноват.