Онлайн консультация акушера

Question 1

21 мая

Здравствуйте! Срок беременности по первому скринингу 17 +4 ( по циклу меньше). Была на УЗИ, подскажите, пожалуйста, все ли параметры плода соответствуют сроку? Особенно насторожил вес 30 процентиль- это меньше, чем нужно? До этого была на УЗИ 2 недели назад, вес был 130,т.е....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Смёрдова Анна Александровна · Answer · 2026-05-21T18:24:24+03:00

Здравствуйте!
Средняя прибавка плода на данном сроке 15-25 граммов. Вес находится в диапазоне 30 процентилей это хорошо, практически идеальный срединный результат. Вес должен был в диапазоне от 5 до 96 процентилей. Не переживайте. По плоду по параметрам все хорошо.

Question 2

Ицн, наложение швов

5 ответов

21 мая

7.05 экстренно госпитализировали с укорочением шейки матки до 12 мм, при выписке на узи шейка была 28 мм, Сегодня была на узи и шейка стала 17 мм (сегодня срок 21 неделя и 3 дня)Гинеколог сказала что в моей ситуации такая длина шейки идеальна и поводов для беспокойства нет.Из...

Александра, Москва

Вопрос закрыт

Смёрдова Анна Александровна · Answer · 2026-05-21T18:03:54+03:00

Здравствуйте!
Наложение шва обычно обеспечивает надежную профилактику преждевременных родов. Укоротиться она могла в моменте в ответ на датчик. Обычно шейку после наложения шва уже не измеряют.
Шов накладывают как можно ближе к внутреннему зеву.
Рекомендуется ставить утрожестан вагинально ежедневно. Соблюдать половой и физический покой. По возможности, полу постельный режим.

Question 3

Ретрохориальная гематома

6 ответов

21 мая

Добрый день! Акушерский срок 8 недель 4 дня. Сегодня была на УЗИ. Срок поставили 7 недель и обнаружили ретрохориальную гематому небольших размеров. К гинекологу могу попасть только через неделю. Подскажите, пожалуйста, это опасно? Может начать принимать какие-то препараты?

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2026-05-21T17:57:42+03:00

Здравствуйте.
Не переживайте пожалуйста . Отслойки и ретрохориальные гематомы часто бывают у беременных в первом триместре.Гематома рассасывается или опорожняется сама в течение 2-5 недель.
Обычно женщине рекомендуют поддерживающую терапию действительно .
В большинстве случаев назначают прием утрожестана 200 мг 2 раза в день , так же магний по 1 табл 3 раза в день и при болях свечи папаверин ректально.
Если появится « коричневатая мазня» - это значит , что гематома начала опорожняться и переживать не нужно , главное чтобы выделения не были алого цвета и не в больших количествах.
Рекомендуют так же делать узи в динамике для наблюдения за размерами и состоянием гематомы
В большинстве случаев , к сожалению , отслойки просто случаются, без каких-либо объектных причин. Это очень частое явление во время беременности и их часто обнаруживают даже у самых здоровых женщин.
Хочется Вас успокоить , так как в большинстве все разрешается ( происходит либо опорожнение , либо рассасывание гематомы) и беременность донашивается благополучно
Рекомендуют больше отдыхать, продолжать сохраняющую беременность терапию и думать о хорошем. Сама гематома никак на малыша не влияет ( в плане каких-то отклонений в развитии)

Question 4

Коричневые выделения после постинора

5 ответов

21 мая

Здравствуйте, 2 мая выпила постинор после ПА с окончанием внутрь. 6 числа пошли месячные, без задержки, но шли на два дня дольше, чем обычно. Точнее, вот эти два «лишних» дня были коричневые выделения не похожие на обычные месячные. Далее ничего не беспокоило, а вот со...

Ирина

Вопрос закрыт

Смёрдова Анна Александровна · Answer · 2026-05-21T17:56:38+03:00

Здравствуйте!
Да, конечно, это побочные эффекты препарата. Если выделения более, чем мажущие, то к приему рекомендуется Транексам 500 мг 3 раза в день на 3 дня. 6 мая это первый день цикла, следующие менструации рекомендуется отсчитать с этого дня.

Question 5

Беременность по гестации 26 недель, а по фетометрии 24 нед 1 день, узистов смущает размер головы, говорят маленькая по сравнению с конечностями

5 ответов

21 мая

После 2 скрининга было ещё два доп узи. Размеры увеличиваются, но голова все равно маленькая. Задержку развития плода не ставят даже под вопросом, просто наблюдают и всё. Следующее узи на 32 неделе назначили. На консультацию никуда не отправляют, толком ничего не говорят. Я...

Виктория, Воронеж

Вопрос закрыт

Болурова Асият Руслановна · Answer · 2026-05-21T17:49:01+03:00

Виктория , добрый день . Обычно при нормальной анатомии головного мозга ничего критичного в этом нет, органы и части тела плода растут нелинейно. На одном УЗИ может «вырваться» вперед голова, на следующем - подтянуться конечности.
Пожалуйста , приложите протокол УЗИ для оценки .

Question 6

Ранний срок беременности в отпуске

5 ответов

21 мая

Здравствуйте! Такая ситуация : первый день последнего цикла 21.04, сам цикл длится всегда по разному :28-32 в среднем, бывает до 34 но редко. Вчера до задержки сделала тест-положительный, сегодня еще один тоже положительный, год назад была замершая на 6-7 неделе, я нахожусь в...

Александра, Москва

Вопрос закрыт

Сафонова Анастасия Владимировна · Answer · 2026-05-21T17:19:57+03:00

Здравствуйте.
Нет, в целом беспокоиться не стоит, по возможности нужно будет выполнить УЗИ, а так же начать прием необходимых витаминов (фолиевая кислота 400мкг, препараты йода 200мкг), во время перелета лучше использовать эластическую компрессию нижних конечностей. Если беременность наступила, она нормальная , «обычная» беременность, то перелеты , переезды и т д никакого негативного влияния не окажут.

Question 7

Прирост хгч

5 ответов

21 мая

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста. 19.05 сделала тест оказалась положительный. В этот же день пошла сдала хгч - 37. Через 48 часов то есть 21.05 пересдала - 68. Это нормальный прирост?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Исаченко Наталья Игоревна · Answer · 2026-05-21T16:51:53+03:00

Здравствуйте . Не волнуйтесь, такой прирост считают хорошим . Благоприятным считают прирост уровня ХГЧ за 48 часов более чем в полтора раза. На ультразвуковой исследование рекомендует идти при уровне ХГЧ более 1500 для подтверждения маточной беременности.

Question 8

Толстый эндометрий

5 ответов

21 мая

Здравствуйте , положили в больницу из за болей внизу живота , боль отдавала в задней проход, напугалась вызвала скорую сделали узи, увидели эндометрий 20 мм , сейчас идет овуляция , может ли это быть признаки беременности , врач на узи сказал что может , но я переживаю решила...

Вел

Вопрос закрыт

Кривоногова Екатерина Сергеевна · Answer · 2026-05-21T16:21:40+03:00

Добрый день.
Если были незащищенные половые акты за последний месяц, то теоретически беременность может наступить.
Что касаемо пышного эндометрия, то о его патологии, при измерении во вторую фазу цикла не судят. Вполне возможно, что были погрешности в измерении толщины эндометрия (так тоже бывает).
О беременности мы можем предполагать, если были незащищенные половые акты, и с первым днём задержки, выполнив мочевой тест на беременность, либо сдав анализ крови на ХГЧ.
Если беременности нет, то на 5-7 день цикла выполняют контроль УЗИ, чтобы оценить толщину эндометрия, и чтобы оценить динамику роста кист яичников

Question 9

Посмотрите пожалуйста УЗИ по беременности

5 ответов

21 мая

Здравствуйте. 13.05 увидели эмбрион а сегодня нет. Что делать?

Ирина

Вопрос закрыт

Кильдибекова Александра Андреевна · Answer · 2026-05-21T16:32:29+03:00

Кильдибекова Александра Андреевна

Да, пусть так и будет!

Question 10

Белок в моче

5 ответов

21 мая

Добрый день, дорогие врачи. Прошу разъяснить ситуацию, нужно ли бить тревогу. Беременность по первому скринингу 36 недель и 2 дня. Белка в моче до сегодняшнего дня не было. Пила кардиомагнил ровно до 36 недель начиная с 15 - ой, давление часто пониженное 106/73, Повышенного...

Анна, Воронеж

Вопрос закрыт

Кривоногова Екатерина Сергеевна · Answer · 2026-05-21T15:45:44+03:00

Анна, добрый день.
Белок в моче у беременной в норме до 0,3 г/л. Поэтому все, что меньше - не требует приема препаратов и беспокойства.
Самое главное- отсутствие повышенного артериального давления более 140/90 мм рт ст и наличие белка в моче более 0,3 г/л.
Отеки у беременных могут быть, и это вариант нормы, особенно если они возникают под вечер.
По узи видно, что состояние малыша не страдает.

Question 11

Отклонение от нормы в анализах крови при беременности 27 недель 2 дня

5 ответов

21 мая

Здравствуйте, сдала общий анализ крови, ферритин и железо, есть отклонения от нормы, подскажите пожалуйста, о чем это может говорить? И нужно ли принимать железо дополнительно при таких показателях? Самочувствие в целом нормальное, но быстро утомляюсь и присутствует...

Анастасия

Вопрос закрыт

Болурова Асият Руслановна · Answer · 2026-05-21T15:40:18+03:00

Добрый день.
Нижние границы нормы гемоглобина в 3 триместре - 110 г/л, во 2 триместре - 105 г/л., поэтому анемии по оак - нет.

Однако, Ферритин ниже 30 расценивается как латентный дефицит железа и тогда необходим прием препарата железа.
«В идеале», целевой уровень
Ферритина от 40.
Необходима дотация препаратов железа .

уровень Ферритина низкий, а железо очень важно для когнитивного развития новорожденного, для нормального функционирования цикла сон-бодрствование, для нормальной нервной возбудимости ребенка.

У всех препаратов свои плюсы и минусы, нет однозначно лучшего препарата,
НО. Быстрее и эффективнее всего поднимает показатели ДВУХвалентное железо, а именно сульфат железа, Сорбифер, Тардиферон например. Тотема это тоже двухвалентное железо.

У препаратов железа трехвалентного типа Ферлатум, феррум лек , мальтофер, эффект не такой выраженный и быстрый, хотя зачастую лучше переносится

Железл лучше всего принимать натощак, запивая кислым соком или витамином С, в этом плане Вы все правильно делаете .

Нельзя сочетать приём никаких препаратов железа с употреблением молока, чая, кофе, кальция, бобовых, антацидов (алмагель, маалокс).

Также лучше всего одновременно с железом не принимать ИПП (омепразол, пантопразол и т.д.).

По самым современным данным прием железа ЧЕРЕЗ день может улучшить переносимость и повысить эффективность терапии. Например, понедельник, среда, пятница.

Question 12

Отходит пробка на 16.3 неделе

5 ответов

21 мая

Сегодня срок 16.3 недель Лежала в стационаре с тонусом,но без выделений и болей,вроде как тонус стал проходить,и оказавшись дома сегодня с утра вышел крупный комок похожий на очень липкое желе При пальпации шейка была закрыта и длинная Можно ли прикрепить фото и услышать...

Дарья

Вопрос закрыт

Тарадеева Юлия Олеговна · Answer · 2026-05-21T15:18:58+03:00

Здравствуйте, Дарья.
Понимаю вашу тревогу, хочу сразу вас успокоить.
Это не слизистая пробка.
Во-первых на таком сроке она не отходит, а только в конце беременности после 30 недель, в 16 недель нет такого количества шеечной слизи.
Во-вторых она выглядит иначе, обычно это обильное количество тягучей коричневого цвета слизи с прожилками крови.
То,что на фото, характерно для обычных влагалищных выделений, просто, наверняка, они скопились в заднем своде влагалища и вышли одномоментно при сокращение мышц тазового дна. Слизистые железы влагалища при беременности работают более интенсивно и вырабатывают больше слизи, поэтому характер выделений может меняться

Question 13

Сердцебиение видно, но не слышно, как быть?

3 ответа

21 мая

Здравствуйте, диаметр плодного яйца 19,4мм, срок по месячным 6.6 недель, а по эмбриону 6.1 неделя, сердцебиение видно, но не слышно, как быть?

Марина

Вопрос закрыт

Болурова Асият Руслановна · Answer · 2026-05-21T14:51:15+03:00

Марина , здравствуйте .

При размере плодного яйца 14 мм абсолютно нормально что нет четкого сердцебиения сейчас .
Дело в том, что сердцебиение появляется когда размер эмбриона (КТР) достигает 5- 7 мм, что соответствует плодному яйцу 20-25 мм.Не переживайте.

Это первое УЗИ во время беременности ?

Question 14

Результаты первого скрининга

5 ответов

21 мая

Доброго дня.Позавчера задавал вопрос тут по поводу результата узи на первом скрининге.Сегодня пришел результат анализа крови. Помогите разобраться. Серьезные ли у нас риски.Срок 13 недель 5 дней.ЧСС 120 ударов в минутуКТР 73 ммБПР 24 ммОГ 94ммТВП 1,8 ммНосовая кость 1.9...

Владимир

Вопрос закрыт

Дидронова Марина Сергеевна · Answer · 2026-05-21T15:15:53+03:00

Здравствуйте !

Риски патологии плода (хромосомные изменения) низкие, при чем даже не смотря на то, что доктор в узи описывает гипоплазию костей носа . Но в настоящее время важно, чтобы косточка в принципе определялась.
Все значения рисков ниже 1:100 (то есть 1:102, 1:103 и тд) расцениваются как низкие.

Обычно при таких показателях не прибегают к инвазивной диагностике, но можно рекомендовать к проведению неинвазивное пренатальное тестирование – НИПТ , это также расчёт рисков, но считается что это исследование более точное. НИПТ есть разных видов есть только на трисомию и по 21-й хромосоме, есть более расширенные которые включают и другие патологии.

Риски осложнения беременности также низкие и не требуют дополнительных назначений .

Question 15

Дородовая госпитализация при транзиторной гестационной артериальной гипертензии

5 ответов

21 мая

Добрый день. Сейчас идет 38 неделя беременности, выставили диагноз транзиторной гестационной артериальной гипертензии 1 ст, проводили СМАД, где однократно выявлено повышение АД 145/87, 3 анализа суточной мочи - белок менее 0.1. Веду дневник АД, в среднем значения 124/70, выше...

Александра

Вопрос закрыт

Смёрдова Анна Александровна · Answer · 2026-05-21T16:45:52+03:00

Здравствуйте!
Обычно при гестационный артериальной гипертензии плановая госпитализация женщин в 39 недель, в случае если давления контролируется и нет осложнений как в вашем случае. Поэтому в 38 недель стимуляция обычно не проводится , если на то нет каких-либо других показаний.

Онлайн консультация акушера

Вопросы акушеру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме