Онлайн консультация акушера

Question 1

21 мая

Здравствуйте , заболели по очереди дети ветрянкой. И я узнала что беременна. Срок на данный момент 5 недель, 3 дня. 18.05 началась сильная боль в пояснице, не могла лежать, уменьшалась боль при ходьбе. Полностью купировалась парацетамолом. 19.05 уже всю обсыпало, голову,...

Ольга, Норильск

Вопрос закрыт

Снеткова Нина Викторовна · Answer · 2026-05-21T14:39:33+03:00

Здравствуйте!
Понимаю Ваши волнения, в такой ситуации будет работать принцип «все или ничего». Таким образом, если беременность будет развиваться далее, то вероятнее всего, что Ваш организм смог обезопасить ребенка от данного вируса. И что немаловажно, что до 7 недели беременности между матерью и плодом нет кровотока, следовательно риск для ребенка благоприятный.
По Ваши цифра ХГЧ отмечается отличный его прирост, следовательно беременность развивается.
Помимо выполнения узи ОМТ для определения ПЯ в матке, вам будет необходима консультация инфекциониста, для назначения необходимого лечения и консультации по прогнозам.
Элементы сыпи может мазать лосьоном «Каламин» (разрешен при беременности) — он лучше снимает зуд и подсушивает. При боли в горле можно использовать Лизобакт, разрешен с ранних сроков беременности.
Если по результатам узи ОМТ в динамике беременность будет развиваться, следовательно можно немного выдохнуть и дождать первого пренатального скрининга, где можно будет удостовериться, что с ребенком все хорошо.

Question 2

Узи в 1-м триместре

5 ответов

21 мая

Узи в 1-м триместре(в т.ч. маркеры хромосомной патологии плода:) Срок: 13 ЧСС плода: 165уд/мин КТР : 68мм ТВП: 2,00мм Свободная бета-субъединица ХГЧ: 101,96МЕ/л / 2,448МоМ РАРР-А: 1,956МЕ/л / 0,498 Мом Риски: Трисомия 21: 1 из 401 Трисомия 18: менее 1 из 20000 Трисомия 13:...

Настя

Вопрос закрыт

Смёрдова Анна Александровна · Answer · 2026-05-21T16:10:42+03:00

Здравствуйте!
Данные риски по трисомии 21 хромосомы являются средними. ТВП не расширена, носовая кость определяется?
Обычно в таких случаях не стоит переживать . НИПТ показан для перестраховки, практически всегда при таких вводных данных он приходит хороший.
Все остальные риски низкие.

Question 3

Выделения на Ярине +

5 ответов

21 мая

Долго сопротивлялась гормональным контрацептивам, но сдалась, тк месячные чрезвычайно болезненные, очень обычные, по продолжительности 8-9 дней( ранее было 7)+ в овуляцию также появились боли… по узи поставили аденомиоз 1 степени. Выписали Ярину + с первого дня мц. Пью с...

Юлия, Брянск

Вопрос закрыт

Ярбалаева Назира Назретдиновна · Answer · 2026-05-21T14:34:57+03:00

Здравствуйте!

В первые 1-3 цикла приёма возможны кровянистые выделения-это не опасно, идёт адаптация, эндометрий перестраивается.

Однако в составе Ярины действительно нет диеногеста, который считается золотым стандартом в лечении аденомиоза/эндометриоза (особенно в режиме монотерапии).

КОК с дроспиреноном тоже подавляют овуляцию и снижают рост эндометрия, но всё же уступают препаратам диеногеста по эффективности при подтверждённом аденомиозе с болями и длительными месячными.

В связи с этим рекомендуют обсудить с лечащим врачом терапию и, при возможности, рассмотреть переход на препарат диеногеста для более целенаправленного лечения.

Question 4

Нарушение мппк

5 ответов

21 мая

Ребенок перевернулся по моим ощущениям неделю назад.чувствую шевеления и переворачивания или подтягивания, что живот аж вылазит и квадратный. Анализы все в норме.Сегодня плановый скрининг, и на нем выявили нарушение мппк. Лечащий акушер-гениколог отправил ложиться в...

Мария

Вопрос закрыт

Калявина Светлана Николаевна · Answer · 2026-05-21T14:06:52+03:00

Здравствуйте
По данным узи анатомия и фетометрия плода в норме. Плацента без структурных изменений. Отмечается нарушение кровотока , что может быть временным состоянием или указывать на недостаток кислорода у плода. В такой ситуации действительно предлагается госпитализация с целью дообследования и наблюдения, проведения метаболической терапии (калий и магний).

Question 5

Холестаз беременных

5 ответов

21 мая

Здравствуйте! На сроке 32 недели поставили холестаз, изменилась цвет мочи, сильно чесалась. Сразу же положили в роддом, назначили по 4 капсулы урсосана и 20 дней капали гиптрал АЛТ и АСТ снизились где то до 40-30. А желочные кислоты до 29. Сейчас срок 36,5 меня хотят...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Калявина Светлана Николаевна · Answer · 2026-05-21T14:02:57+03:00

Здравствуйте
В 37 недель это доношенная беременность и родоразрешение может быть рассмотрено.
Ситуация будет зависеть от результатов исследования, если показатели нормализовались и ситуация по узи и допплерометрии плода в норме , ктг без признаков гипоксии, то возможно дальнейшее наблюдение.
Врач действует согласно клиническим рекомендациям и в его интересах, так же как и в интересах беременной, рождение здорового ребёнка.

Question 6

Дюфастон прием

5 ответов

21 мая

Здравствуйте. Задержка и положительный тест. В прошлом был выкидыш. Побоялась и выпила Дюфастон, тк говорили о нем врачи в прошлый раз. Выпила в 14.00. В какое время мне пить его дальше? Его нельзя теперь прекращать пить?

Карина

Вопрос закрыт

Болурова Асият Руслановна · Answer · 2026-05-21T13:51:01+03:00

добрый день.
Показания к приему Дюфастона и вообще препаратов прогестерона на ранних сроках беременности довольно конкретные, это :
- угроза выкидыша (то есть схваткообразные боли внизу живота и/или кровянистые выделения из половых путей),
- привычное невынашивание ( это 2 и более потери беременности в анамнезе),
- беременность, наступившая в результате ЭКО.

Доказательств того, что одномоментное прекращение приема прогестерона, когда да он и не был показан, может увеличивать вероятность потери беременности - НЕТ.
Как и нет каких-то специальных схем постепенной схемы.

Если будете продолжать прием , то обычно препарат принимается каждые 12 часов , то есть 2 раза в сутки.

Question 7

Спазмолгон при беременности

5 ответов

21 мая

На сколько опасен Спазмолгон при беременности?срок 11 недель,выпила при сильной головой боли

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тарадеева Юлия Олеговна · Answer · 2026-05-21T13:08:38+03:00

Здравствуйте, понимаю вашу тревогу.
При однократном приёме никаких критических негативных последствий для беременности и здоровья малыша быть не должно.
Компоненты в составе не обладают тератогенным эффектом( способным вызывать пороки) и токсическим эффектом.
Но метамизол натрия в составе влияет на кроветворение, поэтому далее не рекомендуется принимать данный препарат.
Для облегчения головной боли у беременных на любом сроке разрешён и безопасен парацетамол.

Question 8

Родоразрешение с рубцом на матке

5 ответов

21 мая

Добрый день! Беременность 38 недель и 4 дня акушерских. Возраст 32 года. Беременность первая. 16.11.2023 была проведена миомэктомия лапоротомическим путем, протокол узи до операции, выписной эпикриз прикладываю. В настоящее время акушер-гинеколог ПЦ настаивает исключительно...

Анастасия

Вопрос закрыт

Калявина Светлана Николаевна · Answer · 2026-05-21T13:09:06+03:00

Здравствуйте
В 2023 году было проведено оперативное лечение, вылущивание миоматозного узла. Т е узел располагался субсерозно, снаружи матки и вхождения в саму матку, внутрь не было.
По данным клинических рекомендаций, один рубец на матке, не является показанием к операции кесарева сечения. Может быть рассмотрена тактика в виде естественных родов при состоятельности рубца и отсутствии других показаний к операции кесарева сечения

Question 9

Беременность 33 недели, рвота и температура

5 ответов

21 мая

Добрый день, подскажите пожалуйста как быть, срок беременности 33 недели и 4 дня, вчера весь день тошнило еле еле кушала, ночью была рвота 2 раза, сегодня утром температура 37,5, выпила парацетамол, но температура держится. Была на скрининге 18 мая все хорошо с ребёночком, ...

Елена

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2026-05-21T12:41:04+03:00

Елена, добрый день.
В подобных случаях можно подозревать пищевое отравление (токсикоинфекцию). Рекомендуется очный осмотр терапевта или инфекциониста.

Для плода угрозы нет, если нет обезвоживания и повышения температуры тела более 38 градусов.

На время ожидания доктора рекомендуют обильное питьё, прием препарата Полисорб

Question 10

Здравствуйте. Меня беспокоит риск беременности после того, как во время полового акта порвался презерватив, несмотря на то что я примерно через час выпила Эскапеле.

5 ответов

21 мая

Вот более аккуратно и естественно сформулированный вариант:Здравствуйте. Во время полового акта 17 мая впервые у нас порвался презерватив (не на конце, а как будто бы в середине — словно треснул и разошёлся на две части). При этом сверху осталась резинка и снизу тоже осталась...

Мария

Вопрос закрыт

Косьяненко Вера Владимировна · Answer · 2026-05-21T12:44:20+03:00

Здравствуйте. Препарат эскапел является одним из эффективных препаратов экстренной контрацепции, но не оказывает 100 % защиты от нежелательной беременности, через 10 дней от незащищенного полового акта можно сдать кровь на ХГЧ, этот анализ точно опровергнет или подтвердит беременность.

Question 11

35н и 1 день, короткая шейка матки, врачи не дают никакие комментариев. Обьясните пожалуйста

3 ответа

21 мая

Добрый день! На сроке 31 неделя и 1 день была на доплере (планово по записи). Выявили нарушение кровотока в правой маточной артерии, положили в стационар на неделю. За неделю только 3 капельницы поставили магнезии и ктг делали каждый день. Спустя неделю ( 32 и 1) отправили...

Кристина

Вопрос закрыт

Бородай Елена Алексеевна · Answer · 2026-05-21T12:29:31+03:00

Здравствуйте, Кристина! Понимаю ваши волнения, постараюсь немного объяснить ситуацию. По данным прикрепленного вами узи на сроке 34,1, имеется нарушение в маточном кровотоке, индекс резистентности в маточных артериях повышен, а это значит, что сосуды матки в спазме (сужены), и плаценте тяжело получать кровь (питание).
Что происходит сейчас, га сроке 35,1. Ребенок очень хорошо набрал вес за неделю. Это значит, что лечение (капельницы, покой) помогло, и плацента стала работать лучше. Нарушение осталось только в правой артерии. Это тоже улучшение по сравнению с «двусторонним» нарушением.
Почему вас сейчас оставляют в стационаре под наблюдением. Для этого несколько причин. Первая - нарушение кровотока. Малыш хоть и догнал норму, но риск того, что кровоток снова ухудшится, сохраняется. Поэтому врачи боятся вас отпускать. Вторая - угроза преждевременных родов, посколкьу шейка укорачивается, плюс отхождение пробки говорит о том, что шейка начинает созревать (размягчаться и приоткрываться). И если пробка отошла, соответственно, шейка длиннее не станет никак.
Шансы доходить до доношенного срока есть, но требуется регулярное наблюдение, с проведением ктг, доплером.
Сейчас ваша задача набраться терпения, понимаю насколько это сложно, но важно постараться. Ребенок хорошо развивается, вес так же нормальный.. Доношенным считается срок с 37 недель, но с 35 недель дети обычно чувствуют себя отлично, и это является благоприятным фактором🙏🏻

Question 12

Выбор препарата

5 ответов

21 мая

Добрый день. Такая ситуация. 7 мая была гистероскопия. По гистологии пришло железистая гиперплазия и железистый полип. Так как врач сказала, что лучше поставить Мирену на следующий цикл. А дело в том, что мне как раз нужно будет уехать из города по семейным обстоятельствам и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Зорина Ольга Михайловна · Answer · 2026-05-21T12:12:13+03:00

Здравствуйте! Для лечения гиперплазии Эндометрия согласно рекомендациям, рекомендуют гестагены, в виде спирали или таблеток, не кок. В такой ситуации, до постановки спирали, рекомендуют прием норколут в непрерывном режиме. К приему кок адаптация организма может длиться до 3 месяцев, по тому начинать на 2 месяца не рационально, эффективнее будет прием гестагенов в непрерывном режиме. Здоровья Вам!

Question 13

Как завершить прием препарата Джес

5 ответов

21 мая

Доброго дня, начала пить КОК Джес 13.05 с начала цикла, почти сразу обострилась аллергия, появились высыпания, эмоциональное и моральное состояние очень сильно упало, таких симптомов раньше не было. Месячные были регулярные, без болей, без пмс и т.д, с длительностью 3-4 дня,...

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2026-05-21T12:04:09+03:00

Здравствуйте.
Обычно в течение трех месяцев происходит адаптация организма к КОК . Отсюда и выделения . Это связано с адаптацией

Но если симптомы сейчас довольно яркие , то рекомендуют препарат отменить уже сегодня ( просто не продолжать принимать )

Выделения могут увеличиться , но в ближайшее время сойдут на нет самостоятельно, не переживайте

Question 14

Преэклампсия при беременности

5 ответов

21 мая

Здравствуйте , на 1 скрининге поставили вот такие риски преэклампсия , беременность первая, мой врач долго сомневался по поводу аспирина принимать его или нет, в итоге сказала , что ничего не надоУ меня уже 23 неделяСегодня было на приеме и так же сказали , что ничего не...

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Бородай Елена Алексеевна · Answer · 2026-05-21T12:06:26+03:00

Здравствуйте, Анастасия! Понимаю ваши волнения, особенно когда это первая беременность. По скринингу у вас действительно низкий риск преэклампсии до 34недель, ориентируемся именно на этот показатель. Даже несмотря на то, что беременность первая, возраст у вас молодой, ожирения нет, так же если не было тромбозов в анамнезе, повышения ад, сахарного диабета, назначения аспирина вам не требуется.
Конечно, важно продолжать контроль ад (не фанатично), в вашем случае, если нет тенденции к его повышению, достаточно 1р/д. Больше гулять, употреблять достаточное количество жидкости, сбалансированное питание. И, конечно, наслаждаться этим волшебным положением, когда в вас растёт маленькая жизнь!

Question 15

Ферритин и беременность

5 ответов

21 мая

Беременность третья . Беременность 17 недель, жалобы на сильную слабость, 2,5 месяца был сильный токсикоз ( пью Дуоника 1 таб на ночь).ОАК от 12.05.26: гематокрит 35, лейкоциты 11, эритроциты 4,08; гемоглобин 119, соэ 35, тромбоциты 302, нейтрофилы 8, 152, остальные...

Гузель, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Салихова Эльвина Эдуардовна · Answer · 2026-05-21T11:46:46+03:00

Здравствуйте
Да ,обязательно,прием препарата необходимо продолжить
по представленным результатам,действительно,отмечается снижение уровня ферритина ,что свидетельствует о латентном дефиците железа( необходимо восполнить депо железа в организме )
В подобных случаях может Быть рекомендован препарат мальтофер ( или Тардиферон ,или Сорбифер дурулес)
по 1 таблетке 2 раза в сутки

Препарат железа принимается утром , до приема пищи(за 1,5 часа или через 2 часа ПОСЛЕ приема пищи)
Дополнительно используется витамин С ,который повышает биодоступность железа и помогает ему лучше усваиваться.
Или запивать таблетку стаканом апельсинового сока.
После приема железа,в течение часа не рекомендуется пить кофе ,употреблять молочные продукты (чтобы не снижать биодоступность препарата

Онлайн консультация акушера

Вопросы акушеру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме