пустая фотография

Онлайн консультация акушера

Вопросы акушеру

19969 вопросов
Родоразрешение
22 мая
Добрый день. Срок по первому скринингу 37 недель и 5 дней. По последнему узи 38 недель и 7 дней .Сегодня была на приеме в жк,врачу не нравятся мои анализы мочи ,отправляет в роддом сдавать анализы заново и там же в течении недели меня родоразрешат мол,но я не хочу ни каких...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По представленным данным оснований для срочного родоразрешения нет. Белок 218 мг/сут - это минимальная протеинурия, а не картина преэклампсии. В разовой моче белка вообще нет. Для тяжелой патологии нужны совсем другие цифры и, главное, повышение давления и клинические симптомы. УЗИ хорошее: ребенок доношен, соответствует сроку, кровотоки и воды нормальные, плацента работает. Небольшие отеки ног и дискомфорт в лобке на таком сроке - обычная история. Симфиз 6,6 мм критическим не считается. Поэтому пересдать мочу - правильная тактика. А вот ложиться заранее только из-за таких анализов необходимости по этим данным не просматривается. Если давление нормальное, самочувствие стабильное, малыш активно шевелится вполне можно оставаться дома и ждать самостоятельного начала родов под наблюдением лечащего врача из ЖК.
Расшифруйте результаты анализов.
22 мая
Онкоцитология cin1-2 Впч есть 31 и 11 типа Брали биопсию расшифруйте результаты. Подскажите какие можно попить противозачаточные?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По результату биопсии дисплазия не подтвердилась, есть картина хронического воспаления, которая более вероятно есть на фоне ВПЧ, подобная ситуация требует лишь наблюдения с контролем цитологии, кольпоскопии и ВПЧ в динамике.
Комбинированные оральные контрацептивы действительно можно применять при отсутствии противопоказаний, если когда-то в жизни они применялись и был препарат, который хорошо подходит, то можно использовать и его, но на данном этапе мы все же отдаем предпочтение препаратам с аналогами натурального эстрогена в составе, например неплохими вариантами могут быть Эстеретта , Клайра или Зоэли.
Фемофлор 16
22 мая
Добрый день. Сдавала анализ и фемофлор 16 по назначению гинеколога из-за неприятного запаха и тянущей боли слева( до этого делала УЗИ малого таза, по нему выялено диффузные изменения симметрия по типу аденоминоза). По анализу Фемофлор выявлены стрептококки. Анализ приложила....
Алевтина, Мурманск
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По анализу выявлена условно - патогенная флора которая не относится к ИППП. Вы ее не можете кому-то передать или от кого-то заразиться, она есть у каждого. Это условно - патогенная флора, которая живет во влагалище. Но при снижении иммунитета может повышаться в титре и давать симптомы: зуд , жжение , неприятный запах .
Если есть жалобы, то рекомендуют использовать 6 дней флуомизин во влагалище , далее или параллельно для восстановления микрофлоры ( через рот ) рекомендуют капсулы вагилак по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней . На время лечения жить половой жизнью только в презервативе. Если у партнера нет жалоб , то ему никакое лечение не требуется
На планирование беременности или же на наступившую беременность данная Флора не влияет . Это не иппп

Так же при планировании рекомендуют принимать фолиевую кислоту 400 мкг по 1 таблетке 1 раз в день до 12 недели беременности, йодомарин 200 мкг по 1 таб до конца беременности и витамин д 2000 МЕ до конца беременности
Нарушение кровотока по узи.
22 мая
Здравствуйте. Беременность 33 недели. По результатам УЗИ поставлен диагноз: нарушение гемодинамики 2 степени (по пуповине и лма) Показания допплерометрии: ИР в артерии пуповины (в положении на спине) - 0,69; СДО 3,18; ПИ -1,09ИР в артерии пуповины (на левом боку) - 0,75;...
Александра
Вопрос закрыт
Добрый день!
При таких результатах УЗИ наблюдается нарушение кровотока 2 степени (в пуповине и маточных артериях). Плод получает меньше кислорода и питания.
Есть риск гипоксии, задержки роста плода, риск преждевременных родов и тяжёлых осложнений. Сейчас рекомендуют в таких ситуациях госпитализацию в перинатальный центр, лечить это дома нельзя. Лежать только на боку, не на спине. В стационаре выполнять КТГ и повторное УЗИ с допплером – каждые несколько дней.
Анэхогенное однородное образование на левом яичнике
22 мая
Здравствуйте, в марте месяце в середине цикла была мазня, на 29 день цикла пошла на узи, в левом яичнике нашли персистирующий фолликул 20мм на 20мм, врач сказала ничего не принимать, месячные сами придут, на 43 день цикла пришли, далее в апреле я не смогла попасть на узи на...
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Действительно более вероятно имеет место быть функциональной киста яичника, ситуация нередкая, они бывают и бОльших размеров, но как правило они все же самостоятельно рассасываются иногда на это нужно немного больше времени, но чаще это происходит примерно за три месяца, важно наблюдать в динамике, действительно стоит избегать очень резких физических нагрузок и очень интенсивных половых актов, это может провоцировать болевой синдром, кровоизлияние в кисту, но обычная повседневная жизнь и работа обычно не провоцируют никакой патологии связанной с кистой.
Боль при менструации
22 мая
Можно ли принимать спазмалгон и кетонов вместе. И так 2 раза в день с интервалом в 10 часов? Только эти 2 таблетки снимают боль при менструации
Инесса
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Принимать данные препараты одновременно не рекомендуется, даже с интервалом 10 ч. Это опасно для почек и желудка. Вместе они многократно усиливают риск желудочного кровотечения и острой почечной недостаточности. Нужно выбрать один препарат (лучше ибупрофен 400 мг, он безопаснее при менструальных болях). Если ибупрофен не помогает то нужно обратиться к гинекологу: сильная боль, не снимаемая стандартными средствами, требует дообследования (эндометриоз, миома и др.).
6 недель беременности, могу начать пить дюфастон
22 мая
Здравствуйте, в анамнезе замершая беременность на сроке 5-6 недель, был недостаток лбтеиновой фазы, 5 месяцев пила дюфастон с 16-25 дц. 2 бхб. Сейчас по сроку 6 недель беременности, но на узи еще не ходила. Сейчас подтягивает иногда живот. Могу ли я начать пить дюфастон.
Кристина
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Подтверждённая недостаточность лютеиновой фазы действительно может быть показанием к назначению препаратов прогестерона и во время беременности, действительно используют либо Дюфастон по 1 таблетке 2 раза в сутки либо Утрожестан 200мг на ночь , все же здесь все индивидуально и нужно согласовывать лечение с лечащим врачом.
Кисты в плаценте
22 мая
Здравствуйте, беременность 32 недели . По узи увидели кисты в плаценте ! Что это значит ? Как это повлияет на ребенка ? Почему они появились Мне на 1 скрининге ставили ПЭ пью ежедневно вечером кардиомагнил 150 мг и все на этом . Давление не беспокоило, но тут от стресса...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Понимаю ваше беспокойство, но хочу вас сразу успокоить, кисты в плаценте это частое явление, особенно ближе к третьему триместру, они обычно никак не вредят ребенку. Это полости, заполненные жидкостью, чаще всего это результат небольших кровоизлияний или отложения солей, которые плацента «запаковывает» в кисты, чтобы они не мешали работе. По сути, это защитный механизм. На кровообращение между вами и ребёнком это не влияет. Главное, что малыш развивается нормально (вес, размеры, органы - всё в норме), кровотоки в норме, количество вод нормальное.
Просьба расшифровать анализ
22 мая
Здраствуйте! Ранее пропивала курс антибиотиков , появилась молочница, по назначению врача 1 табл флуканазол и свечи клотримазол, все прошло, через месяц опять, врач выписала свечи нео-пенотран и взяла мазок, сегодня пришли результаты, пожалуйста расшифруйте? Почему такие...
Полина, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Скажите, пожалуйста, эффективны ли свечи которые вы сейчас используете?
По результату мазка в целом можно предположить кандидоз, действительно, после применения системных антибактериальных препаратов, случается так, что некоторые грибы могут быть нечувствительны или недостаточно чувствительны к используемым препаратам, в связи с чем может возникать рецидив. Значительное количество эпителия- это в целом нормально (на фоне воспаление тоже может быть, это клетки слизистой оболочки которые в норме слущиваются и мы их обнаруживаем в анализе), также в значительном количестве обнаружена и нормальная флора, лактобактерии, здесь всё в порядке, но сочетание достаточно большого количества лейкоцитов, обнаруженные грибы и жалобы позволяют подозревать кандидоз.
Планирование при ником витамине д
22 мая
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, можно ли планировать при уровне витамина д 13,9? В какой дозировке принимать вигантол? Мазки сдавала все хорошо, по узи тоже все прекрасно. Долго ждали возможности и все факторы сошлись, кроме витамина д. Можно ли сейчас поднимать его и...
Линп
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Вы можете продолжать прием витамина Д и продолжать планировать беременность.

Во первых вы не упускаете этот дефицит из внимания и продолжаете его корректировать, во вторых- если дефицит окажется значимым, беременность вероятнее всего не наступит.

Во время беременности разрешено принимать до 4000 МЕ в день вит Д. Т.е. 8 капель. Это максимально разрешенная дозировка, которая совершенно не обладает тератогенным эффектом и может спокойно вами применяться в течение 2 месяцев, далее желательно проконтролировать уровень витамина Д .
Сладж в амниотический жидкости
22 мая
Добрый день! По результатам второго скрининга в женской консультации отклонений никаких выявлено не было, но при похоже через два дня на платный скрининг, поставили сладж в амниотический жидкости. На первом скрининге в женской консультации про сладж ничего не писали. На...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Уже нет, так как сладж сейчас обнаружился. Как сдадите, отправьте результаты сюда сразу
Резус конфликт беременность
22 мая
Имуноглобулин антирезус не разу не кололи. 1.5года назад родила, с ребёнком начался конфликт с 28недели и наростал ,при этом доплер был хороший ,роды плановые в 39.4 недели ,гемолитич.болезни небыло. Сейчас я на 25 неделе беременности с 1го месяца антитела 32 ,сейчас на 25...
Ксенья
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Если анализ на опеределение резуса плода сдавался на ранних для определения сроках (до 25 недели), то возможен и ложноотрицательный результат. Также может быть и техническая ошибка.

Хочу отметить, что наличие антител не критично, самое главное контролировать СМА по доплерометрии у малыша. Если по доплерометрии, а конкретно СМА показатель хороший, то волноваться не стоит.
Гематома на матке
22 мая
У меня 6 недель беременности. Появилось небольшое кровотечение, на узи сказали маленькая гематома. Кровотечение было 1 день в небольшом обьеме. Анализы все хорошие. Подскажите из за чего это могло произойти и очень ли это опасно? Очень переживаю.
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте Наталья, понимаю ваши переживания.
На таком сроке часто бывают выделения связанные с гематомой, в большинстве случаев в этом нет ничего страшного.
Стоит наблюдать за количеством и цветом выделений.
Цвет коричневых выделений говорит о "старой" крови- то есть опорожняется гематома. Если выделений станет больше или алого цвета то в таких случаях обычно назначают сохраняющую терапию:
- т Транексам 1000 мг по 1 т 2 р в день 5 дней,
-т Дюфастон 10 мг 4 т однократно, далее по 1 т 3 р/день - этот препарат отменяют плавно под контролем акушера-гинеколога.
И конечно обратиться в гинекологический стационар.

Не забывайте принимать:
1. фолиевую кислоту 400 мкг 1 т до 13 недель беременности,
2. калия йодид 200 мкг 1 т длительно, 3.можно добавить магний Б6 по 2 т 2 раза в день 10 дней.
Лёгкой вам беременности 🌹
Каменеет живот. Простреливающие боли.
21 мая
Добрый вечер. Беременность 32 недели 3 дня.Вчера была на приеме у врача, сделали ктг, 10 баллов, все хорошо, никаких нареканий. Сегодня появились резко простреливающие боли. Даже не совсем боли. Иногда как ток проходит внутри влагалища. При движениях малыша иногда отдает...
Анастасия
Вопрос закрыт
Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна.

Ваши жалобы на прострелы и дискомфорт в области лона, отдающие во влагалище могут быть связаны с симфизиопатией — состоянием, при котором во время беременности происходит избыточное размягчение и растяжение лонного сочленения под действием гормона релаксина. Чтобы уточнить диагноз и оценить степень расхождения костей и состояние связок, рекомендую сделать УЗИ лонного сочленения — это простая, безопасная и информативная процедура. После этого будет полезно проконсультироваться с ортопедом: он даст индивидуальные рекомендации и, возможно, назначит ношение специального бандажа — он поможет снизить нагрузку на тазовые кости, уменьшить дискомфорт и облегчить ваше состояние. Что касается ощущения, что живот приходит в тонус и «каменеет», — это абсолютно нормальная реакция организма: так мышцы матки тренируются перед родами, идёт подготовка к скорым родам, которые в норме могут начаться уже с 37‑й недели, то есть примерно через месяц. Однако важно уметь отличать нормальный тонус от тревожных признаков: если боли станут схваткообразными и периодическими — повторяющимися через равные промежутки времени, — это может указывать на начало родовой деятельности или угрозу преждевременных родов. В таком случае необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью!
Рост ХГЧ при беременности
21 мая
Добрый день! Желанная беременность, узи каждый раз делать без показаний не хочу.На учет еще не встала.Пью фолио и йод.Отслеживаю беременность по уровню ХГЧ. Подскажите пожалуйста, нормальный ли прирост? За неделю с 681 до 15 409???Почему такой большой прирост или это норма?...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Есть «рамки и стандарты» , что ХГЧ должно быть таких-то цифр , есть таблицы на которые мы ориентируемся . Но важно понимать, что каждый организм индивидуален и каждый прирост ХГЧ так же .
Важно знать , что когда ХГЧ достигает цифр 1000-1500 рекомендуют записаться на УЗИ для того чтобы доктор увидел плодное яйцо в полости матки . После того как будет будет обнаружено плодное яйцо, ХГЧ сдавать больше неинформативно.
Так же рекомендуют принимать фолиевую кислоту 400 мкг по 1 таблетке 1 раз в день до 12 недели беременности, йодомарин 200 мкг по 1 таб до конца беременности и витамин д 2000 МЕ до конца беременности
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое за развернутый вопрос ❤️ Все ясно и понятно Да , хороший специалист
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Гинекологу Ара Унанян
Спасибо за консультацию все рассказал успокоил! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на 34...
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Очень приятный врач ❤️ Смогла успокоить и внести ясность в моем вопросе Однозначно посоветую
фотография пользователя
Благодарю Софью за оперативный и исчерпывающий ответ на мой вопрос. Всё в доступной форме,...
фотография пользователя
Гинекологу Марина Дидронова
Спасибо за консультацию и стороннее мнение 🙏 прислушаюсь к вашей рекомендации. Врач подсказал...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Внимательная После консультации приняла решение сходить в больницу для успокоения души наверняка...
— Алина, г. Москва
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательное Полезно!!! Посоветую!
— Елена, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Врач очень деликатно и аргументированно ответила на все мои вопросы Для меня было очень полезно...
фотография пользователя
Врач помогла опровергнуть мои страхи и вселила надежду на лучшее Консультация полезна, я...
фотография пользователя
Деликатное отношение врача Очень полезно, врач вселила надежду на положительный исход 🙏...
фотография пользователя
Благодарю за оперативный ответ, стала спокойнее, очень жаль что в ЖК которой я наблюдаюсь не...
— Алина, г. Москва
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Ольга Михайловна очень хорошая врач, к себе располагает. Обращаюсь не первый раз, сегодня так же...