Онлайн консультация акушера

Question 1

17 апреля

Здравствуйте! Предыстория что нашли паракератоз в мазке, ВПЧ прошлым летом был отрицательных, сделали конизацию, пришла гистология. Насколько всё плохо? Поскажите пожалуйста, что мне делать дальше? Сижу реву, всё очень плохо?

Анжела

Вопрос закрыт

Кичигин Олег Владимирович · Answer · 2026-04-16T16:30:02+03:00

Добрый день, Анжела! По гистологии полученной при конизации - дисплазия тяжелой степени (HSIL). Но, измененный участок удален полностью, так как в краях резекции нет изменений, в соскобе из канала шейки так же нет атипических изменений и это хорошо, В таком случае требуется только наблюдение, контроль цитологии, впч и кольпоскопии через 3 месяца. Лечение на данный момент не требуется. В большинстве случаев в дальнейшем все протекает нормально, хотя вероятность рецидива может сохраняться, но на данный момент требуется только наблюдение.

Question 2

Беременность

5 ответов

18 апреля

Здравствуйте! В овуляции до и после, были не защищенный контакты с мужем, сдала тест хгч за 8 дней до пмс, тест хгч показал 0.1, не рано ли был сделан? Болезней никаких нет, цикл регулярный. Также тянет низ живота, несколько дней температура 37.3-4, норма для моего организма...

Екатерина

Вопрос закрыт

Литвинова Елена Владимировна · Answer · 2026-04-18T19:29:35+03:00

Здравствуйте, если в этом цикле были незащищенные половые акты в овуляторный период , то беременность возможна, в таких случаях для уточнения диагноза рекомендуется проконтролировать ХГЧ через 10-12 дней после последнего полового акта или при задержке менструации на 1-2 дня , если показатель будет более 5, значит беременность наступила.

Question 3

Гистология

1 ответ

18 апреля

Добрый день. Пришёл протокол по исследованию прижизненного патолого-анатомического исследования биопсийного материала, после кесарево. В заключении -выраженная воспалительная инфильтрация оболочек-что это значит?

Марина

Вопрос закрыт

Захарова Юлия Николаевна · Answer · 2026-04-18T20:20:37+03:00

Здравствуйте! Если материал для исследования были плацента и плодные оболочки, то с наибольшей вероятностью это хориоамнинит, судя по описанию. Это воспаление плодных оболочек. К этому приводит чаще всего инфекционный воспалительный процесс.

Question 4

Замершая беременность до задержки

5 ответов

18 апреля

Здравствуйте. Помогите разобраться что делать дальше с зб на раннем сроке.Цикл регулярный, 29 дней.Последняя менструация 17.03.Хгч от 14.04 - 123,9 Хгч от 16.04 -131,3 Хгч 0т 18.04 - 120,2 На 24 день цикла почувствовала токсикоз, тест-очень слабая 2 полоска.На 27 и 28 день...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Никулина Дарья Александровна · Answer · 2026-04-18T19:31:22+03:00

Здравствуйте!
При уровне ХГЧ менее 1000-1500 на УЗИ технически в подавляющем большинстве случаев нельзя увидеть плодное яйцо (но иногда бывают обычные жидкостные включения, которые ошибочно принимают за плодное яйцо, но они не имеют отношения к наличию беременности).
Темпы снижения ХГЧ при биохимической беременности индивидуальны, до небеременных значений уровень может снизиться после прихода менструации, после ее завершения.
Медикаментозное прерывание неразвивающейся беременности проводят ТОЛЬКО при четкой визуализации плодного яйца на УЗИ. Отсутствие истинного плодного яйца на УЗИ при ХГЧ около 100, в целом, является противопоказанием для назначения медикаментозного прерывания (согласно официальной инструкции к лекарствам).

Question 5

Коричневые выделения

1 ответ

18 апреля

Здравствуйте! 5 марта был фарм аборт, 5 апреля сделала тест был положительный, начались мажущие выделения, сделала узи сказали киста левого яичника, беременности нет, через месяц сделать сказали повторно, месячные так и не пришли, мажущие выделения так и идут, при ПА идет...

Юлия, Пермь

Вопрос закрыт

Рогозина Анастасия Владимировна · Answer · 2026-04-18T19:14:09+03:00

Юлия, здравствуйте.
Это может быть и беременность раннего срока.
Вы сдавали ХГЧ?
На УЗИ могло быть и не видно.
Кисту надо наблюдать. Через 3 месяца сделайте повторно УЗИ. Должна рассосаться. Они почти все рассасываются. Если нет, то удалять хирургическим путем

Question 6

Расшифровка анализов

5 ответов

18 апреля

Добрый вечер! В первом триместре поставили высокий риск ПЭ до 34 недели (1:110). Назначили кардиомагнил 150 мг. Для себя (без назначения врача) сдала кровь. Прошу помочь с результатами.

Анна, Краснодар

Вопрос закрыт

Захарова Юлия Николаевна · Answer · 2026-04-18T19:00:16+03:00

Здравствуйте!
По представленным результатам исследований, риск развития преэклампсии в ближайший месяц очень низкий. По анализу крови здесь можно предположить только развитие преэклампсии именно в этот период.
Плацентарный фактор роста (PIGF) 512,4 пг/мл в пределах референсных значений для 24 недель. sFlt-1 (2047 пг/мл) также соответствует норме для вашего срока.
Соотношение sFlt-1/PIGF = 4,0 - отличный показатель. Он находится значительно ниже порогового значения для преэклампсии (в пределах нормы до 10,0).
Однако, не стоит отказываться от проведения УЗИ планово, и наблюдать за артериальным давлением (измерять его регулярно ежедневно), а также наблюдать за появлением отеков, и выполнять дома экспресс-тесты на определение белка в утренней моче (Урибел).

Question 7

Клайра , как принимать?

1 ответ

18 апреля

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста как принимать Клайру? Последняя таблетка сегодня. Завтра отмена или продолжать с новой пачки не делая отмену? Спасибо.

Юлия

Вопрос закрыт

Захарова Юлия Николаевна · Answer · 2026-04-18T19:13:08+03:00

Здравствуйте! Перерывов между упаковками КОК Клайра делать не нужно, в блистере 28 таблеток, принимать их следует одна за другой строго по схеме и в одно и тоже время. Так что прием новой пачки нужно начать сразу после завершения предыдущей.

Question 8

Нужно ли принимать таблетку экстренной контрацепции.

7 ответов

18 апреля

занялись с парнем сексом,он сначала надел презерватив не той стороной,потом снял и надел правильно,говорит не видел и не чувствовал предъэякулята,презерватив на ощупь был сухой, эякуляции не в презерватив ни куда не было, эякулировал до этого он только день назад, мылся и...

Дарья

Вопрос закрыт

Адамова Арият Гусеновна · Answer · 2026-04-18T18:01:46+03:00

Добрый вечер, Дарья! В Вашей ситуации применять таблетку и не нужно. Для возникновения беременности необходима полноценная эякуляция во влагалище. Так как у Вас этого не было, вероятность беременности очень низкая.

Question 9

Беременность или нет

6 ответов

18 апреля

Последние месячные были 12.03.2025 , а 12.04.2026 началась мазня темно коричневая длилась 4 дня. Сдала на ХГЧ результат 761,60. Это беременность?

Карина

Вопрос закрыт

Ярбалаева Назира Назретдиновна · Answer · 2026-04-18T16:57:49+03:00

Здравствуйте!

Да, уровень ХГЧ говорит о наличии беременности.

В таких случаях обычно рекомендуют повторную сдачу ХГЧ-натощак, через 48 часов, в одной и той же лаборатории, для оценки прироста, адекватным считают увеличение в 1,5-2 раза.

При уровне ХГЧ более 1000-1500 рекомендуют УЗИ органов малого таза, для визуализации плодного яйца в полости матки.

Question 10

Шов после кесарева

4 ответа

18 апреля

Добрый день ! Меня интересует два вопроса.Было кесарево 1.04 ,на приеме у гинеколога жк после выписки она отрезала кончик нитки на шве,когда пришла к своему врачу родовому поругал меня и сказал что нельзя было трогать,теперь он не сможет снять нитку и кожа неправильно встанет...

Юля, Москва

Вопрос закрыт

Никулина Дарья Александровна · Answer · 2026-04-18T19:10:24+03:00

Здравствуйте!
Шовный материал со временем может рассосаться самостоятельно, поэтому обычно глобально в таких случаях ничего не делают, наблюдают.
При беременности увеличивается объем циркулирующей крови за счет задержки жидкости в организме, в течение первых недель после родов жидкость выходит - этим может объясняться большой объем выделяемой мочи.

Question 11

Не можем забеременеть уже 3 года.

4 ответа

18 апреля

Пытаемся забеременеть и не получается уже 3 года, я прошла все обследования, пролечилась по рекомендациям врачей и ничего. Пошли обследовали мужа, сказали сделать спермограмму мы ее сдали 4 раза в разное время, в том числе после его лечения. Везде у него морфология 3% и много...

Дарья

Вопрос закрыт

Текеева Алина Наурузовна · Answer · 2026-04-18T16:42:02+03:00

Здравствуйте, понимаю ваши переживания. .По результатам спермограммы у Вас тератозооспермия-снижен процент морфологически нормальных сперматозоидов.Это значит,что вероятность естествннной беременности сводится к минимуму. Чтобы выяснить причину ,мужчине необходимо пройти обследование,которое включает:
-урогенитальный соскоб на ИППП
-микроскопическое исследование секрета предстательной железы
-посев эякулята на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам
-УЗИ органов мошонки
-ТРУЗИ
-ДНК фрагментацию
-HBA тест

Question 12

Ранний срок беременности

4 ответа

18 апреля

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, как сохранить беременность? Ниже детали.Средняя продолжительность цикла 30-35 дней.Первый день последних месячных - 11 марта 2026.Сдавала хгч 3 раза, ниже даты и значения:13.04 - 24215.04 - 59517.04 - 116318.04 пошла на узи, прикрепила...

Ксения, Москва

Вопрос закрыт

Стороженко Инна Анатольевна · Answer · 2026-04-18T16:35:36+03:00

Тонус матки по узи может быть реакцией матки на датчик , без каких-либо жалоб со стороны ппациента далеко не всегда требует лечения . Матка это большая мышца , котопая может сокрашаться в ответ на внешние создействия , при физических нагрузках , движении , при запорах и тд. Поэтому потягивающие или покалывающие и тд боли , которые купируются сами по себе , не вызывают выраженного дискмомфорта, не требуют назначения препаратов . Но , если они немного , но вызывают дискомфорт , как раз и возможен прием спазмолитиков ( но-шпы , свечей с папаверином ,магне -В ) . Боли не должны быть выраженного , интенсивного характера , схватокообразные , резкие и тд , в этом случае необходимо обратиться на прием гинеколога незамедлительно.

Question 13

Пить ли дальше Дюфастон?

5 ответов

18 апреля

Добрый день! После родов врач назначила Эстеретту, пила 3 года. Последний блистер выпила в конце декабря 2025 г. Планируем второго ребенка. В январе цикл был 21 день. В феврале 25 дней. В марте месячных я не дождалась, сначала думала что беременна, но увы, и узнала про...

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Калявина Светлана Николаевна · Answer · 2026-04-18T16:14:52+03:00

Здравствуйте
Нет, цикл препарат не регулирует . Используется как прогестероновая проба при задержке менструации.
Препараты гестагена рассматриваются к приему при 2 и более неразвивающихся беременностях , в программе эко , при СПКЯ, вдкн .

Желательно провести контроль узи органов малого таза на 5-11 дни менструального цикла

Question 14

Лактозас или нет.

3 ответа

18 апреля

Здравствуйте.10.04 родила дочку. Молозиво пришло быстро. На второй день увидела, что маленький человек погрыз мне сосок. На 3й день пришло молоко. Ощущения космические. Был небольшой озноб прошёл сам.Вот сегодня уже 8й день после родов, грудь болит. Покраснение нет. Два соска...

Александра, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Бородай Елена Алексеевна · Answer · 2026-04-18T19:28:55+03:00

Здравствуйте, Александра!! Поздравляю Вас с рождением доченьки! Понимаю ваши переживания, трещины на сосках как правило формируются из-за неправильного захвата их малышкой, а именно не захватывается полноценно вся ореола, а только сосок. От трещин хорошо помогает нанесение ланолина после кормления, перед следующим смывать нет необходимости. Так же для ускорения заживления на несколько дней можно воспользоваться накладками на соски. Возможно потребуется пригласить консультанта по грудному вскармливанию, чтобы он оценил, как малыш захватывает ареолу, и при необходимости помог научить захвату.
Учитывая болезненность в молочный железах рекомендуется выполнять лёгкий лимфодренажный массаж для оттока жидкости- очень нежные поглаживания от ареолы к подмышке плоскими пальцами, холодный компресс на 10-15 минут; сцеживание до облегчения.
Если температура повышается выше 38, озноб не проходит, боль не уменьшается после сцеживания рекомендуется обратиться на очный приём к специалисту.
Здоровья вам и малышке!

Question 15

Некорректный 1 скрининг

3 ответа

18 апреля

При проведении 1 скрининга по крови, кто-то из врачей не указал мой вес и показатели по Astraia считали без моего веса. Расчитаны 4 из 6 рисков. И достоверны ли остальные риски без учета моего весаСрок беременности (СБ): 12 нед. + 5 дней из датыПДР по УЗИ:...

Софья

Вопрос закрыт

Калявина Светлана Николаевна · Answer · 2026-04-18T16:21:55+03:00

Здравствуйте
По данным узи маркеров хромосомной аномалии нет , пороков развития плода нет . Уровень ХГЧ и белка Papp-a в норме.
Риск хромосомной аномалии низкий

Вес важен для оценки риска самопроизвольных родов , задержки развития плода , риска преэклампии. На риск хромосомной аномалии показатель не оказывает влияние.

Онлайн консультация акушера

Вопросы акушеру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме