Онлайн консультация акушера

Question 1

28 января

последние месячные были 6 декабря , 7 января узнала , что беременна по тесту , сдала хгч -75,5 + , 14 января были кровянистые выделения прописали дюфастон и Транексам, хгч 555,6 , 15 января была на узи , не было видно эмбриона, 24.01 на УЗИ эмбрион видно, ктр 6 мм, сердечко...

Александра, Москва

Вопрос закрыт

Серебрякова Анна Николаевна · Answer · 2026-01-29T10:43:23+03:00

Здравствуйте.
При КТР 6 мм и зарегистрированном сердцебиении 107 уд/мин беременность на данный момент считается живой. Это главный критерий. Размер плодного яйца 10 мм может отставать от «средних норм» и сам по себе не является признаком замирания, особенно при длинном цикле и поздней овуляции, а у вас цикл 41 день, это принципиально. Рост ХГЧ с 555 до 1223 за 3 дня соответствует раннему сроку и поддерживает факт развития. Формулировка «большая вероятность замирания» необоснованна при наличии сердцебиения. Единственно корректная тактика в таких ситуациях: контроль УЗИ в динамике, что и запланировано. До контрольного УЗИ медицинских оснований считать исход неблагоприятным нет.

Question 2

ЛЕЙКОЦИТЫ В БЕРЕМЕННОСТЬ

3 ответа

28 января

Здравствуйте, БЕРЕМЕННОСТЬ 25 НЕДЕЛЬПодскажите пожалуйста, у меня история такая, за 2-3 недели до беременности лечилась от бактериального вагиноза св.таржифорт, так же цистит ставили, так как болела уретра и после мочеспускание было жжение, но при этом пасев и оам были...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тарадеева Юлия Олеговна · Answer · 2026-01-28T11:09:20+03:00

Тарадеева Юлия Олеговна

Рада помочь! Лёгкой вам беременности!

Question 3

Расшифровать результаты анализов

6 ответов

28 января

Пришел результат анализ, что значит галочка где воспалительный процесс слизистой оболочки? Гинеколог сказал, что самое главное написано nilmНужно ли какое-то лечение?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2026-01-28T10:26:23+03:00

Здравствуйте!
Понимаю Вашу тревогу, но у мазка на онкоцитологию только 1 задача - это поиск атипичных клеток, их не обнаружено, судя по результатам, все хорошо.

Поэтому воспаление по онкоцитологии нельзя поставить, для этого есть другие методы исследования: мазок на флору, а в идеале фемофлор. Обычно, дополнительно рекомендуют сдать фемофлор 16 или скрин в качестве дообследования, чтобы понимать, есть ли необходимость в лечении

Question 4

Маловодие 35 недель

5 ответов

28 января

Здравствуйте! Срок беременности примерно 35 недель и 4 дня. На 3 скрининге поставили Маловодие. На контроле черед неделю ИАЖ немного уменьшился. Всю ту неделю усилено пила много жидкости и плавала каждые утро в бассейне. Беременность вторая. С первым ребёнком на 37 неделе ИАЖ...

Екатерина

Вопрос закрыт

Литвинова Елена Владимировна · Answer · 2026-01-28T10:34:21+03:00

Здравствуйте , причиной маловодия, как правило , является нарушение функции амниотического эпителия , которое может возникать на фоне воспалительного процесса, в таких случаях , для уточнения диагноза рекомендуется провести бак обследование и по результатам определять дальнейшую тактику лечения, для этого следует сдать мазки на Фемофлор 16 , ПЦр на ЦМВ, ВПГ 1, 2 типа и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам, как будут готовы результаты мазков , присылайте , дам рекомендации.

Question 5

Большое плодное яйцо и желточный мешочек?

5 ответов

28 января

Добрый день!Делала 2 узи на сроке 6 недель ровно и 7.6На первом узи плодное яйцо 22, ктр 4.4, жм 3.5На втором узи через 13 дней плодное яйцо 43.9, ктр 15.3, жм 5.3Прочитала, что плодное яйцо большое и жм больше 5 мм может говорить о хромосомных аномалиях( также вроде ктр...

Екатерина, Донецк

Вопрос закрыт

Ягумова Асиет Шихамовна · Answer · 2026-01-28T10:04:51+03:00

Здравствуйте. У вас абсолютно нет повода для переживаний. Размеры плодного яйца соответствует сроку беременности по 2-м результатам узи. Эмбрион уже есть ,сердцебиение тоже. Признаков угрозы нет, придлежания хориона тоже. Не переживайте, спокойно вынашивайте беременность, ждите первый скрининг в 12 нед))

Question 6

Полип эндометрия, беременность 7 Нед.

5 ответов

28 января

Здравствуйте Была на узи, беременность запланированная. 7 недель. Обнаружили полип эндометрия. Напугали до ужаса. И отправили на консультацию ко врачу.Врач узи сказала, что подобные образования имеют раковую направленность и как правило необходимо прерывать беременность. Я...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Салихова Эльвина Эдуардовна · Answer · 2026-01-28T10:05:38+03:00

Здравствуйте!
Не волнуйтесь! Полип эндометрия -это абсолютно доброкачественное образование ,ни о какой «раковой» природе не может быть и речи .
Полип эндометрия может мешать имплантации плодного яйца в эндометрий .

Полип Это доброкачественное образование, вырост слизистой оболочки матки (эндометрия). Чаще всего он уже был у вас до беременности, просто его могли не увидеть на предыдущих УЗИ, особенно если он небольшой. На фоне гормональной перестройки полип мог немного увеличиться и стать заметным.

наличие полипа эндометрия НЕ является показанием для прерывания беременности. Это НЕ рак. В подавляющем большинстве случаев беременность с полипом протекает нормально.

Врач, вероятно, перестраховался или устарел в своих знаниях. Рак эндометрия (эндометриоидная аденокарцинома) во время беременности — это казуистическая редкость. Беременность, наоборот, является состоянием, которое защищает эндометрий от гиперпластических процессов. Ваш молодой возраст, регулярные осмотры и отсутствие жалоб делают онкологическую природу образования практически невероятной.

Самый частый побочный эффект -это наличие ацикличных кровянистых выделений . Это пугает, но часто не угрожает беременности, если нет обильного кровотечения.

Question 7

Гемодинамическое нарушение в маточных артериях более 95%

4 ответа

28 января

Здравствуйте. Беременность вторая. Срок 25,4. На допплерометрии поставили заключение гемодинамическое нарушение в маточных артериях более 95%. Артерия пуповины 0,88. Правая маточная артерия 0,92. Левая маточная артерия 1,83. Среднее значение маточных артерий 1,37. Средняя...

Анна

Вопрос закрыт

Кривоногова Екатерина Сергеевна · Answer · 2026-01-28T10:40:36+03:00

Добрый день!
Понимаю ваше беспокойство, но согласно описанию УЗИ есть изменения только в левой маточной артерии, а у матки есть ещё и правая маточная артерия, которая компенсирует нарушения в кровотоке. Да, пусть при этом и повышено среднее значение.
Но нарушение в маточном кровотоке, это в большинстве случаев приходящая и уходящая ситуация, которая не требует какого-либо вмешательства, а уж тем более госпитализации.
Самое главное, что кровоток в системе плод-плацента- не страдает.
В подобных ситуациях рекомендуют повторить УЗИ допплерометрию через 2-3 недели.

Question 8

Скачки АД на 38 неделе беременности

5 ответов

28 января

Беременная, 38 недель, 35 лет, беременность первая, одноплодная. За время беременности прибавила около 11-12 кг. С 27.12.25 фиксирую скачки АД от 90 на 60 до 160 на 110. Трижды была госпитализация с высоким давлением. Спустя 3-4 дня а стационаре отпускают как совершенно...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Михайловская Екатерина Алексеевна · Answer · 2026-01-28T08:48:03+03:00

Здравствуйте
С учетом предоставленной информации, эмоциональный фактор может повлиять на состояние и цифры АД
В подобных ситуациях, дополнительно для коррекции АД рекомендуется магний , курсом 14 дней

Question 9

Гиперплазия эндометрия железистая. Эндометриоз.

5 ответов

28 января

Здравствуйте. 51 год. Принимала 12 лет визанну без перерыва для ремиссии тяж формы эндометриоза экстрагенитального.С июня 25 года прекратила прием. В августе по узи эндометрий 4- 5 мм.В декабре 25 года- эндометрий 13- 15 мм. 17 декабря проведена гистероскопия- выскабливание,...

Татьяна, Оренбург

Вопрос закрыт

Агабегян Жанна Борисовна · Answer · 2026-01-28T08:42:24+03:00

Здравствуйте. В таких случаях рекомендую с лечащим врачом обсудить возможность терапии курсом агонистов гонадотропин - рилизинг гормонов, курсом 4 месяца, поскольку терапия Визанной, по всей видимости, малоэффективна

Question 10

Нет ли риска замершей?

5 ответов

28 января

Добрый день!Подскажите пожалуйста,с ума от волнения…14 декабря 25 года первый день месячных.16.01 УЗИ ПЯ не определяется17.01 ХГЧ 50219.01 ХГЧ 118820.01 УЗИ ПЯ 5мм ЖМ не определяется26.01 УЗИ ПЯ 12мм ЖМ 3.1 Эмбрион КТР 1.6 ЧСС 81 уд/мин Овуляция поздняя,очень переживаю!

Елена

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2026-01-28T08:05:57+03:00

Елена, здравствуйте!
Понимаю Ваши переживания.
Если беременность жизнеспособна, то ЧСС постепенно ускорится (такое нередко бывает). Если изначально есть какая-то патология (например, случайная хромосомная аномалия), то это, к сожалению, никак не исправить и на ЧСС не повлиять.
Только УЗИ в динамике даст ответ.

Question 11

Беременность

5 ответов

28 января

Здравствуйте!Роды первые. Сейчас срок 38 недель и 6 дней. Несколько дней назад отошла пробка. Вчера вечером тянуло поясницу и были частые позывы в туалет по большому. Сегодня в 6 утра я проснулась от того, будто что-то течет. Поясницу так же продолжает тянуть. По...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кривоногова Екатерина Сергеевна · Answer · 2026-01-28T07:22:03+03:00

Все же рекомендуется в таких случаях исключить или подтвердить, излитие околоплодных вод это или нет. Поэтому можно обратиться в родильный дом, вызвав бригаду скорой помощи либо обратиться самим, при этом взять с собой все вещи и документы.

Question 12

Расшифровка ктг

4 ответа

28 января

Добрый день!Сделала ктг,файл прикладываю,помогите расшифровать

Полякова, Прокопьевск

Вопрос закрыт

Кривоногова Екатерина Сергеевна · Answer · 2026-01-28T09:46:16+03:00

Ссылаясь на кривую кто, можно говорить о том, что данных за гипоксию плода -нет

Question 13

Помогите понять, беременна ли я?🙏🏽

1 ответ

28 января

1) ППА был 9 января (сегодня 27 января)2) с начала первой недели проверяла множеством разных тестов (почти каждый день), и все они отрицательные. 3) сейчас у меня задержка уже 3 дня, но она может быть из-за стресса или смены климата. 4) недавно узнала что тесты возможно могут...

Карина

Вопрос закрыт

Башкатова Марианна Александровна · Answer · 2026-01-28T06:56:27+03:00

Здравствуйте, Карина
Так много тестов давать ложно отрицательный результат не могут.
Беременности нет
Задержка до 10 дней может быть. Это не является патологией
При задержке более 10 дней рекомендуется обратиться на осмотр к врачу, выполнить УЗИ матки и придатков.

Question 14

Пессарий при ИЦН на фоне ОРВИ — обязателен ли антибиотик?

4 ответа

28 января

Беременность 26 недель. На фоне ОРВИ и Утрожестана шейка упала с 26 мм до 15 мм за 11 дней. Сейчас в стационаре, готовлюсь к пессарию. Анализы (посевы) ещё не готовы, симптомов инфекции нет. Опасаюсь, что могут назначить антибиотики и антибактериальную терапию «на всякий...

Валерия

Вопрос закрыт

Кривоногова Екатерина Сергеевна · Answer · 2026-01-28T04:58:14+03:00

Добрый день!
Само по себе ОРВИ, особенно если он протекает в лёгкой форме (без высокой температуры более 38,5, которая длится более 4-х дней), то антибактериальная терапия не показана.
Она может быть рекомендована, если будут отклонения в бак.посеве, а также если доктор все же придет к решению наложить швы на шейку матки. В таком случае проводят антибиотикопрофилактику, но это обязательно, как и перед большинством операций.
Не волнуйтесь, если понадобится антибиотик, то его используют безопасным как для самой беременной, так и для малыша.
При ИЦН обязательна гормональная поддержка в виде вагинальной дотации микронизированного прогестерона (Утрожестан), но так как шейка сильно укоротилась до 15 мм, все же наложение шва на шейку матки будет предпочтительнее. Это будет относиться к экстренному серкляжу (наложение швов на шейку матки). Но всё остаётся на усмотрение врача, после дополнительной цервикометрии и осмотра.

Question 15

Беременность и противозачаточные

5 ответов

28 января

Здравствуйте, такая ситуация, вчера ночью занимался любовью с женой и порвался презерватив в самом конце, мы сразу купили экстренные противозачаточные Эскапел и она выпила через час после полового акта, при этом через 1-2 дня должны были начаться эти дни, а у нее сегодня днем...

Сергей

Вопрос закрыт