Онлайн консультация акушера

Question 1

27 января

Здравствуйте.Беременность 19ая неделя Начались жидкие выделения,сначала думала подтекают воды.сдала анализ фемофлор скринВсе ли тут нормально? Зуд и жжения не беспокоят

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2026-01-27T15:45:01+03:00

Здравствуйте.
Постарайтесь не переживать пожалуйста.
Дело в том что с увеличением срока во время беременности меняются и влагалищные выделения. Они могут быть разного объема , консистенции и даже цвета . Так же важно понаблюдать и если нет жжения , зуда или неприятного запаха, то поводов для волнений тем более нет

По анализу выявлена условно - патогенная флора которая не относится к ИППП. Вы ее не можете кому-то передать или от кого-то заразиться, она есть у каждого. Это условно - патогенная флора, которая живет во влагалище. Если нет жалоб , то лечение не требуется

Question 2

Мазок на флору

5 ответов

27 января

Добрый день. Стоит спираль Мирена. Сдавала мазок на флору, для дальнейшего плазмалифтинга. Подскажите пожалуйста необходимо ли какие-то свети для санации, если в мазке кокки.

Ирина

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2026-01-27T15:44:59+03:00

Здравствуйте, Ирина.
Такой мазок на флору интерпретируется как абсолютная норма в случае, если у женщины нет никаких жалоб: количество лейкоцитов абсолютно нормальное и указывает на отсутствие воспаления; кокки — это условные патогены в виде других (отличных от лактобактерий) микробов коккового вида, живущие в норме во влагалище, они очень давно уже доказано не являются «проблемой» и патологией сами по себе при отсутствии воспаления; отрицательные результаты патогенов соответственно означает отсутствие патологии микрофлоры. Эпителий — это то, чем покрыто влагалище, он должен слущиваться и обновляться у здоровой женщины и его и должны видеть в мазке. Все отлично, иными словами, хороший результат, не требующий никакого вмешательства во флору.

Question 3

2 рубца на матке, после 3 кс (одно малое кс)

5 ответов

27 января

Сейчас 9 недель беременности, по узи рубец на матке 12 мм , скажите состоятельный ли такой рубец? Очень переживаю, 8 лет назад было экстренное кс в 36 недель, во время операции разошёлся шов на матке .

Юлия

Вопрос закрыт

Ягумова Асиет Шихамовна · Answer · 2026-01-27T15:01:58+03:00

Здравствуйте. Если у вас есть результаты узи свежие прикрепите пожалуйста. Но 12мм это очень хороший рубец. Если нет ниши на рубце, то он считается состоятельный. И вы можете вынашивать беременность спокойно).

Question 4

Замершая беременность в 14 недель

4 ответа

27 января

Здравствуйте. На 17 неделе узнала , что у меня замершая беременность в 14 недель, до этого было 2 беременности и роды 2013 и 2015 год. Хочу понять можно ли было сохранить беременность, если бы назначили более расширенные анализы? Изучив мою ситуацию, я правильно понимаю , что...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гринева Алена Владимировна · Answer · 2026-01-27T21:02:34+03:00

Здравствуйте! Понимаю ваши переживания по поводу данной ситуации. Я изучила ваши анализы, патологий по результатам анализа крови, мочи, биохимии и гормонов щитовидной железы не выявлено. По узи на первом скрининге отмечалась небольшая отслойка, возможно это связано с низким прикреплением плаценты. Врач вам не предложил дополнительного обследования, так у вас нет привычного невынашивания в анамнезе (две и более потерь беременности). Одной из самых частых причин данной ситуации может быть приобретенная тромбофилия (АФС). Для этого необходимо пройти следующее обследование:
- волчаночный антикоагулянт
- антикардиолипиновые антитела (IgG и IgM)
- антитела к β2-гликопротеину (IgG и IgM).
Затем с данным анализом нужно получить консультацию врача гематолога. Гемостаз(коагулограмма и Д-димер в такой ситуации не показаны)

Question 5

По рос по подтеканию вод

1 ответ

27 января

Здравствуйте, срок 23,2 недели , заметила мокрое пятно между ног и начала нервничать, пью утрожестан 200 два раза в день, на 22 недели была угроза преждевременных родов

Ксения

Вопрос закрыт

Максимова Елена Александровна · Answer · 2026-01-27T14:03:25+03:00

Здравствуйте!

В подобной ситуации рекомендуется обратиться женскую консультацию или в приемный покой акушерского стационара и сделать тест на элементы околоплодных вод.

Question 6

Киста желтого тела после гистероскопии в этом же цикле

3 ответа

27 января

Здравствуйте! 14 января 2026 года была сделана гистерорезектоскопия по ударению полипа и синехий. Были назначенные кок Лактинет, а после дюфастон ,но из-за мутации лейдена я не стала принимать кок, стала пить дюфастон 10 мг две таблетки на ночь. Спустя неделю начал тянуть и...

Елена, Новороссийск

Вопрос закрыт

Кичигин Олег Владимирович · Answer · 2026-01-27T14:03:35+03:00

Добрый день, Елена! Это с большой вероятностью просто совпадение, дюфастон не будет вызывать образование кист желтого тела и он не вляиет на овуляцию при такой схеме. Если цикл овуляторный , а при регулярном цикле таких циклов большинство, то образуется и желтое тело, иногда оно может быть кистозное и совсем уж редко эта киста может уходить с разрывом, который заканчивается именно операцией. Это как несчастный случай. Поэтому факт выявленяи кисты сейчас не должен вызывать беспокойства, вероятность повтора ситуации возможна, хотя и крайне мала, хотя у вас была ситуация с разрывом и поэтому понятны такие волнения. Пока дюфастон допить, на диклофенаке понаблюдать и контроль узи после менструации. Обращаться раньше при острых болях. Не всегда разрыв кситы с болевым синдромом требует оперативного вмешательства, в большинстве случаев все проходит без операции. Но при острых болях или болях по всему животу решать это надо на очном осмотре.

Question 7

Результат первого скрининга немного напугал

5 ответов

27 января

Добрый день. Результаты УЗИ 1 скрининга у меня хорошие, отклонений никаких не выявлено. Анализ показал средний риск по тр.21 (1:756).по анализам:ХГЧ конц: 268,8 МЕ/л (6,07 МоМ)РАРРА-А конц: 4,45 МЕ/л (1,04 МоМ).Направили на НИПТ. Очень сильно беспокоюсь. Подскажите, это...

Ксения

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2026-01-27T13:51:50+03:00

Здравствуйте, Ксения.
Учитывая хорошие данные узи (ТВП, носик и остальные параметры, с которыми успела ознакомиться, пока не удалили протокол), да, именно показатели крови, вероятнее всего, сыграли большую роль в расчете риска.
Важны не столько изолированные показатели биохимии крови (они могут выйти за пределы условной нормы по разным причинам, часто - вообще беспричинно по сути), важно, как был рассчитан итоговый индивидуальный риск.
Объективно такие результаты скрининга считается весьма неплохими: такой риск трисомии 21 считается именно низким (высокими считаются риски больше 1:100 — 1:99, 1:98 и т. д.). Да, риск 1:756 - это объективно низкий риск синдрома Дауна.
Но вот доп. обследование в виде НИПТа выполнить в такой ситуации и правда могут рекомендовать, просто потому что это - более точный анализ. И вот, почему такую рекомендацию в принципе озвучивают в таком случае.
Есть такая ситуация, которая официально называется «серой зоной», средним риском: это когда риск в промежутке от 1:100 до 1:2500. То есть он якобы не «идеально» далек от границы с высоким риском. Но в то же время важно понимать, и это строго и четко прописано, что этот риск всё равно является НИЗКИМ. В такой ситуации действительно может быть полезно дополнительно провести НИПТ, который с точностью до 99% определяет, есть у малыша эта хромосомная аномалия или нет (тогда как чувствительность и специфичность обычного скрининга сильно ниже). Так что стоит спокойно дождаться его результата, в таких случаях (при хорошем узи и изолированных колебаниях крови) он приходит с низкими риска и почти всегда).

Question 8

Лактостаз (антибиотики)

5 ответов

27 января

Добрый день. Родила 28.12.2025. Малыш на ГВ .Не знаю к какому специалисту обратиться… лактостаз начался 10 января , температура была 1 день 37.2, сцеживала , кормила , одно уплотнение не рассосалось. Сделала узи , гноя нет . Хирург прописал лечение антибиотиками и сказал...

Светлана

Вопрос закрыт

Болурова Асият Руслановна · Answer · 2026-01-27T13:38:49+03:00

Светлана , добрый день. Очень радует , что Вы обратились за вторым мнением .
Уточните , пожалуйста , какой антибактериальный препарат Вам назначен и как сейчас Ваше самочувствие и состояние молочной железы .
Выписку пока не видим .

Question 9

1 скрининг

5 ответов

27 января

Добрый день. В 12 ровно недель прошла первый скрининг, анализ крови еще не готов, на руках только УЗИ. Интересно стороннее мнение, так как некоторые показатели разнятся с нормами в источниках интернета. Беспокоит не маленький ли размер носовой кости, не большое ли...

Алина

Вопрос закрыт

Кривоногова Екатерина Сергеевна · Answer · 2026-01-27T13:35:14+03:00

Добрый день!
По УЗИ малыш развивается соответственно сроку. Никаких маркеров хромосомных аномалий не выявлено: толщина воротникового пространства в норме, носовая косточка визуализируется (и это самое главное), пороков развития не обнаружено.
Да есть оболочеченое прикрепление пуповины, но это лишь особенность, о которой в дальнейшем должны знать в родильном доме врач акушер-гинеколог и акушерка.
Поводов для переживания нет.

Question 10

Коричневые выделения на 7 неделе

5 ответов

27 января

Здравствуйте. Подскажите, стоит ли беспокоиться из-за выделений? Ранее я уже задавала вопрос https://clck.ru/3RUkXy. Сейчас уже третий день коричневаты выделения , сегодня вышли два небольших водянисто-коричневых сгустка. Дюфастон не принимаю, физических нагрузок не (максимум...

Жанна

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2026-01-27T13:23:52+03:00

Жанна, добрый день.
Нет, подобные выделения нормой не являются, конечно.
Обычно, такие симптомы могут быть расценены как угроза прерывания беременности.
Любые выделения, которые похожи на те, что содержат в себе примесь крови в каком-либо виде, требуют внимания.
Что сейчас важно, так это согласовать с лечащим врачом необходимость терапии (препараты прогестерона - это основа терапии)
Для этого рекомендуют обратиться на очный осмотр

Question 11

Выделения в 1 триместре

5 ответов

27 января

Добрый день! Мне 21 год, первая беременность. ПДМ - 17 декабря. 18 января сдала ХГЧ - 38.321 января - 160.724 января - 379.9826 января - 659.5 (спустя 44~ часа после предыдущего результата) Я вижу, что растет как-то не очень, по сравнению с первыми двумя результатами, да и...

Кк, Москва

Вопрос закрыт

Кривоногова Екатерина Сергеевна · Answer · 2026-01-27T13:23:41+03:00

Добрый день!
Хорошим, считается прирост ХГЧ на 60 процентов и более за 48 часов (не обязательно он должен быть увеличен в 2 раза).
Периодические выделения могут быть как вариантом нормы, когда на ранних сроках происходит имплантация плодного яйца, далее после прикрепления плодного яйца может формироваться маленькая гематомка, но она опорожняется и мы видим коричневые выделения скудные, а может и подкарауливать с самой шейки матки, потому что она становится рыхлой и легкоранимой при беременности, но это также может быть одним из симптомов неразвивающейся беременнлсти на ранних сроках. Самое главное, что выделения не постоянные, и не алые, умеренные.
В подобных ситуациях рассудит УЗИ, а также динамика анализа крови на ХГЧ.

Question 12

После лактонорма появились творожно, светло коричневые выделения

5 ответов

27 января

Добрый день. У меня беременность 19 неделя. В мазке было обнаружено вроде как кандида, точно не помню, в жк доктор на руки не выдал анализы. Дрожжевой вагинит по анализу. Сначала доктор прописал мне свечи экофуцин. После лечения я повторно сдала мазок - ситуация не...

Вероника, Краснодар

Вопрос закрыт

Каспарьян Анна Александровна · Answer · 2026-01-27T13:17:49+03:00

Здравствуйте, Вероника!
Часто вагинальные формы лактобактерий вызывают обострения кандидоза , обычно в подобных ситуациях рекомендуется понаблюдать за выделениями и жалобами , если творожистые выделения пройдут и не будет зуда и дискомфорта, то в подобных ситуациях обычно лечение не показано .

Question 13

Кровотечение из носа при клексане

5 ответов

27 января

22.01 было проведено ЭКС в связи со слабой родовой деятельностью. На вторые сутки начали делать уколы клексана, после выписки врач сказала продолжить, чтобы в сумме получилось 10 дней. Течение беременности нормальное, без особенностей, есдинственное, что было ОРВИ во 2...

Анастасия, Тула

Вопрос закрыт

Гринева Алена Владимировна · Answer · 2026-01-27T19:42:00+03:00

Анастасия, здравствуйте! Экстренное кесарево сечение в родах несет риск ВТЭО -это 2 балла, если у вас есть хоть еще один из перечисленных факторов, то будет 3 балла и возникнут показания к назначению клексана в послеродовом периоде. Это ожирение, возраст, курение, наличие в анамнезе тромбоза, наличие тромбофилии высокого риска, варикозная болезнь нижних конечностей(грубые вены, не сеточка), преэклампсия во время этой беременности. Подскажите, у вас есть эти факторы?
А вот по анализу крови у вас резко снижен гемоглобин, что требует коррекция и приема препаратов железа.

Question 14

Вероятность беременности

6 ответов

27 января

Здравствуйте, проконсультируйте, пожалуйста, насколько велика была вероятность забеременеть.У меня нестабильная длина цикла, за год варьировался от 23 до 33 дней. Последний 2 цикла были по 30 дней. Дата начала текущего цикла - 1 января. С мч был незащищенный ПА 17 января,...

Анна

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2026-01-27T12:52:01+03:00

Анна, добрый день.
В подобных случаях вероятность беременности маловероятна, конечно. Все же, для зачатия нужна полноценная эяуляция внутрь влагалища. Но дать точный 100% ответ может только результат анализа крови на ХГЧ, конечно. Информативен он будет не ранее, чем через 10-11 дней от последнего полового акта

Question 15

Температура при ГВ после КС

3 ответа

27 января

Добрый день, было плановое кесарево сечение 19.01. Сегодня первый раз после выписки вышла из дома на прием к участковому гинекологу, до этого чувствовала себя нормально, то беспокоила только боль в груди и расписание. После возвращения домой, поднялась температура 38,6, грудь...

Яна, Кострома

Вопрос закрыт

Фадеева Дарья Константиновна · Answer · 2026-01-27T12:56:41+03:00

Здравствуйте, Яна! По описанным жалобам данные за лактостаз.
В таких случаях рекомедуется :
-Перед каждым кормлением омыть грудь тёплой водой – для снятия спазма. Так же рекомендуется ношпу по 1 таб 3 раза в день до кормления, за 30 минут, для снятия спазма,в течение 5-7 дней.
- Как можно чаще прикладывать малыша именно к этой груди.
-После кормления обязательно сцеживаем грудь досуха. После кормления рекомедуется приложить холод к груди, например капустный лист из холодильника.
- Местно рекомендуется наносить траумель или гепариновую мазь или арнику,для улучшения кровотока в молочной железе.
- при повышение температуры тела ибупрофен или парацетамол 500 мг до 4 раз в день.
- если в течение 2 дней не будет улучшения и будет повышение температуры тела выше 38С,то рекомендуется очный осмотр гинеколога или хирурга, для решения вопроса о назначении антибиотикотерапии. Обычно в таких случаях назначается амоксиклав 875+125 по 1т 2 р в день в течение 7-10 дней. Вместе с пробиотиками для вас: аципол, линекс,бифиформ и для малыша: синбиотик,бак-сет.

Онлайн консультация акушера

Вопросы акушеру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме