Онлайн консультация акушера

Question 1

21 января

После лечения гарднереллы, буквально через неделю появился сильный зуд, неприятные ощущения при мочеиспускании, месячные пришли на неделю раньше.лечилась свечи нео пенотран 10дней, далее клиндацин пролонг 6 дней+свечи Генферон 10дней, далее ацилакт Дуо. Фемофлор сдала,...

Вера, Сызрань

Вопрос закрыт

Максимова Елена Александровна · Answer · 2026-01-22T10:55:53+03:00

Максимова Елена Александровна

Будьте здоровы!

Question 2

Болят икроножные мышцы и судороги в них по ночам, беспокойный сон

5 ответов

21 января

Здравствуйте! Срок беременности 15,1 недель. Недели 2 назад заметила, что изредка болят икры как после физ нагрузки. Позавчера схватила судорога в икроножной мышце (ощущение как сильно сократилась мыщца и болела пару минут пока не отпустило). Кроме того уже недели 2 вечером...

Александра, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Майданкина Юлия Александровна · Answer · 2026-01-21T18:04:29+03:00

Здравствуйте.
Вышеописанные симптомы могут быть связаны с низким содержанием железа в организме. Вам рекомендуется сдать Ферритин и общий анализ крови.
Так же увеличьте количество выпитой жидкости за сутки до 2-2,5 литров. И можно две недели попить магний( магний б6)

Question 3

Короткая шейка, 17 мм

4 ответа

21 января

Добрый деньСрок 29 недель, серкляж с 19 недель.На узи шейка 17 мм, Y, открытие 4 мм. Неделю назад шейка была 22 мм, открытие 4 ммУзист рекомендует лечь капаться.Тонуса по узи никогда не было. По ощущениям бывает иногда, но больше на шевеления, чем самопроизвольно.Насколько...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Серебрякова Анна Николаевна · Answer · 2026-01-23T18:58:54+03:00

В стационаре ничего нового делать не будут. Смысл госпитализации только в том, чтобы быть ПОД НАБЛЮДЕНИЕМ, если внезапно пойдут регулярные боли или родовая деятельность, чтобы сразу оказать экстренную помощь. При отсутствии симптомов и доступности перинатального центра в 20 минутах амбулаторное наблюдение допустимо, но только по согласованию с лечащим врачом.

Question 4

19 неделя беременности. Белок в моче 0.2

4 ответа

21 января

Добрый день. Сдала анализ мочи. Белок показывает 0.2. Переживаю за это.

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2026-01-22T02:29:53+03:00

Здравствуйте, Ирина.
Во-первых, критерием, «порогом отсечки» патологии белка является показатель более 0,3 г/л. Все, что меньше, может периодически в норме обнаруживаться в моче у беременных в частности. И показатель 0,2 патологическим не считается.
Во-вторых, стоит в любом случае сдать мочу повторно, соблюдая при этом правила сбора: подмыться перед сбором мочи, влагалище прикрыть ватным тампоном, чтобы выделения не попали в баночку (иначе некоторые показатели могут быть ложно положительны), первые секунды мочеиспускания пропускаем, затем подставляем баночку, собираем мочу и оставшиеся «конечные» секунды мочеиспускания — опять мочимся в унитаз. Нередко подобные изменения связаны с погрешностью в сборе мочи для анализа.
В-третьих, белок в моче в акушерстве страшен в контексте одной по сути патологии - преэклампсии (то, что раньше называли гестозом). Но это - осложнение второй (!) половину беременности строго, то есть она физически может произойти лишь после 20 недели. Все, что происходит с давлением и белком в моче до 20 недель - это не преэклампсия.
Потому все, что в такой ситуации рекомендуется делать - продолжать наблюдение и сдать мочу повторно. Но пока все «штатно», такое количество белка действительно может отмечаться в норме.

Question 5

Маловодие и гипоксия

5 ответов

21 января

Добрый день . Беременность 38 недель , легла планово в больницу на роды . По узи вес ребенка всего 2600 и количества иаж 52 , но врачи говорят это нормально и ни какого маловодие нет . УЗИ делала две недели назад и вод было 122 . Доплер и ктг вроде норма . Подскажите является...

Марина, Старый Оскол

Вопрос закрыт

Кривоногова Екатерина Сергеевна · Answer · 2026-01-21T17:31:59+03:00

Добрый день!
Нормой индекса амниотической жидкости считается показатель от 50 до 250 мм. Таким образом здесь можно говорить о самой нижней границе нормы.
В целом и вес малыша соответствует норме, ведь диапазон нормы широк, и мы смотрим на процентили: и в 38 недель вес может варьироваться от 2660 до 3500 граммов.
Немаловажным является и показатель маточно-плодово-плацентарный кровотока.
Если уже госпитализировали в родильный дом, то за малышом наблюдают, смотрят готовность щеки матки, и от этого отталкиваются по дальнейшей тактике

Question 6

Сильное пролабирование плодного пузыря в матке

5 ответов

21 января

Здравствуйте.Беременность 15 недель.была на узи 19.01 написали что: шейка матки 30мм, внутренний зев 19,5мм,1-19мм, наружный зев 16мм. В нижней трети цервикального канала виден контур плодных оболочек.2 дня продержали в стационаре, давали только утражестан в дозировке 200 3...

Анастасия

Вопрос закрыт

Кривоногова Екатерина Сергеевна · Answer · 2026-01-21T17:24:44+03:00

Добрый день!
Пролабирование плодного пузыря всегда неоднозначная ситуация.
Но тем не менее тактика в плане вагинального введения Утрожестана- верная.
При пролабирование плодного пузыря, действительно накладывают шов на шейку матки. Но риски того, что он лопнет и отойдут воды- есть.
Могу сказать- на практике были ситуации у нас в стационаре, когда мы видели из шейки матки нижний полюс плодного пузыря, но тем не менее аккуратно подталкивая его кнутри стерильным ватным тампоном, проводили ушивание шейки. Да, технически очень сложно, и волнительно, но тем не менее возможно

Question 7

Выделения при беременности

5 ответов

21 января

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, что делать при таких выделениях? Беременность 28 недель, есть миома больших размеров, с 13 недели утром и вечером принимаю утрожестан вагинально. Такие выделения беспокоят уже несколько недель. В день могу поменять 3-4 ежедневные...

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2026-01-21T17:06:23+03:00

Здравствуйте.
Постарайтесь не переживать пожалуйста.
Дело в том что с увеличением срока во время беременности меняются и влагалищные выделения. Они могут быть разного объема , консистенции и даже цвета . Так же важно понаблюдать и если нет жжения , зуда или неприятного запаха, то поводов для волнений тем более нет. Так же из-за использования вагинально препаратов прогестерона выделения перемешиваются с препаратом и могут заставить женщину задуматься о каких-то негативных вещах, хотя это не так
Но из дообследований обычно рекомендуют рекомендуют в таких случаях сдавать анализ на Фемофлор СКРИН , он укажет соотношение условно патогенной флоры к нормальной , а это в свою очередь помогает назначить корректное лечение . Но повторюсь , без жалоб , обычно , лечение не рекомендуют

Question 8

Риск преэклампсии

5 ответов

21 января

Добрый день! Срок беременности 22 недели 3 дня.По результатам первого скрининга, который я проходила в 12 недель 1 день, риск преэклампсии до 37 недель беременности составил 1/271, риск задержки роста плода до 37 недель 1/782.Свободная бета-субъединица ХГЧ: 43,51 МЕ/л/, 1.049...

Марина

Вопрос закрыт

Голозубова Ангелина Андреевна · Answer · 2026-01-21T17:05:04+03:00

Добрый день
Риск в том анализе, который прикреплен низкий. И по преэклампсии, и по другим параметрам.
Программа астрайя достаточно точная, высчитывает риски как раз на основании papp-a и хгч, а так же на основании анамнеза пациентки
Высоким считается 1:100 и выше - 1:99, 1:98 и так далее.
Да, иногда мы можем отойти от него и выставить риск преэклампсии анамнестически (когда она была в предыдущую беременность). Но не в этом случае.
Кардиомагнил эффективен именно с 12 недель беременности , важно успеть начать прием до 16 недель так как формируется плацента.
В данном случае он не показан.

Question 9

Жёлтые выделения и зуд

5 ответов

21 января

После полового акта начался сильный зуд, появилось покраснение, обильные белые творожистые выделения. Купила себе сразу Тержинан и начала принимать - 10 капсул каждый вечер перед сном 10 дней подряд. Симптомы сразу отступили. После этого решила ещё приобрести Гинофлор Э, и во...

Мария, Владимир

Вопрос закрыт

Каспарьян Анна Александровна · Answer · 2026-01-21T16:54:47+03:00

Здравствуйте, Мария!
Обычно в подобных ситуациях рекомендуется сдать Фемофлор 16 и посев из цервикального канала с чувствительностью к антибиотикам и пролечиться согласно посеву.
Обычный мазок обладает низкой информативностью .

Question 10

Вопросы по беременности

2 ответа

21 января

Добрый день уважаемые врачи! Возникло несколько вопросов на 30 неделе беременности:1. Шевеление плода. У меня ребёнок странно себя ведёт. То он активный пару дней (совершенно не затихает). То пару дней затихший: меньше шевелений и они намного слабее. Икает по 4 раза на дню....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Косьяненко Вера Владимировна · Answer · 2026-01-22T00:19:31+03:00

По результатам ультразвукового исследования все в порядке, малыш развивается соответственно гестационному сроку беременности, количество околоплодных вод и кровотоки в норме, поводов для волнения нет.
Шевеления могут быть не только резкие, но плавные.

Question 11

Скрининг 1 триместр есть ли шанс

5 ответов

21 января

Здравствуйте. Только что позвонили генетики из Монииаг, пригласили на допобследование, на узиНа руках пока нет исследования, я спросила про риски, они сказали нужно понять, попадаю я в группу риска или нетЯ уточнила какие цифры, сказали 1:17 по 21 хромосоме и 1к:16 по...

Марина

Вопрос закрыт

Данькина Илона Альбертовна · Answer · 2026-01-21T16:53:33+03:00

Добрый день! Это очень высокие риски по развитию хромосомных заболеваний и, действительно повод для дальнейшего обследования. Это может быть расширенный анализ НИПТ, либо амниоцентез и получение хромосомного набора плода

Question 12

Расшифровка скрининга 1 триместра

5 ответов

21 января

Помогите пожалуйста в расшифровке 1 скрининга 12,4 недели. Мне 28 лет, были одни естественные роды с естественным зачатием, роды были в 39.4 недели самостоятельные. Посмотрите пожалуйста все измерения , хгч, PAPP-A и другие показатели.

Яна, Москва

Вопрос закрыт

Салихова Эльвина Эдуардовна · Answer · 2026-01-21T16:50:21+03:00

Яна,добрый вечер!
Подобные результаты первого скрининга расцениваются как отличные !
Риски развития хромосомных аномалий плода -низкие , риски акушерских осложнений- низкие
Маркеры хромосомных аномалий , такие как толщина воротникового пространства, отсутствие носовой кости, пороки сердечно-сосудистой системы- все отрицательные. Первый скрининг пройдённый успешно, малыш растёт здоровым.

По узи выявлено небольшая гематома, но данное состояние не опасно, встречается на ранних сроках беременности довольно часто. Требуют только наблюдения, физического и полового покоя. Опорожняется самостоятельно, как правило, в течение двух – пяти недель .
При наличии гематомы следует обратить внимание на кровянистые выделения и по согласованию с с лечащим врачом, могут быть рекомендованы препараты прогестерона

Question 13

Расшифровка гистологии

3 ответа

21 января

Добрый день! В январе было прерывание беременности по мед показаниям (гидроцефалия плода), помогите расшифровать гистологию. Гистология тут https://disk.yandex.ru/d/h9Vs2iMyqFI0wA

Ольга

Вопрос закрыт

Никитина Виктория Леонидовна · Answer · 2026-01-21T21:51:01+03:00

Здравствуйте! По приложенному гистологическому заключению можно сказать что ничего с плацентой и плодными оболочками , а также другими структурами , которые в норме формируются при беременности,не было критичного. Стандартное описание.

Question 14

Энодметриоз

5 ответов

21 января

Полтора года замужем ,не защищенный половой акт был всегда ,беременности нет ,обратилась ко врачу ,поставили диагноз ,диффузный аденомиоз,эндометриоз шейки матки ,эндометриодный инфильтрат пузырно маточной складки ,в последнее время начал болеть левый бок ,частые...

Милана

Вопрос закрыт

Баранова Екатерина Николаевна · Answer · 2026-01-21T21:28:14+03:00

Здравствуйте, здесь очень важно понимать о Ваших планах на беременность, если все таки планируете беременность то нужно начинать с предгравидарной терапии, если в течение года беременность не наступит обратиться к гинекологу. Если все таки беременность не планируете, возможно рассмотреть вариант приема диеногест ( в чистом виде или в комбинации с КОК)

Question 15

Прием джес

5 ответов

21 января

Здравствуйте. Пью джес уже 1 год. Стала замечать уже месяца 4 , в одно и тоже время примерно во время приёма с 19,20,21 , 22, 23. Таблеток (активных) жутко краснеет лицо и зуд ( щеки,около носа). Краснеет словно сильно обгорело или обморожение ( хотя ничего такого не...

Ирина, Тюмель

Вопрос закрыт

Каспарьян Анна Александровна · Answer · 2026-01-21T16:39:34+03:00

Здравствуйте, Ирина!
Похожая симптоматика может быть признаком мигрени, при которой КОК противопоказаны . Обычно в подобных случаях рекомендуется проконсультироваться с врачом неврологом .
На КОК может и вовсе не быть менструации, так как эндометрий не нарастает так активно .

Онлайн консультация акушера

Вопросы акушеру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме