Онлайн консультация акушера

Question 1

1 ответ

27 декабря 2025

Здравствуйте, делала медикаментозный аборт, срок 3-4 недели. 22 декабря дали три таблетки Мифепристона, никакой реакции не было. 23 декабря мне уже дали 4 таблетки Мизопростола, спустя минут 40 началась жуткая тошнота, ужасные тянуще-колящие боли по всему животу, кололи...

Полина

Вопрос закрыт

Солошина Наталья Сергеевна · Answer · 2025-12-27T16:32:37+03:00

Полина, здравствуйте.
Действительно, после медикаметозного прерывания беременности идёт сокращение матки, что может сопровождаться умеренными болями в нижних отделах живота.
Но учитывая, что боль носит выраженный характер, не приносят облегчение обезболивающее, озноб, рекомендуется госпитализация в стационар. , для исключения воспалительных процессов.
Скажите пожалуйста, на сколько баллов из 10 оцениваете выраженность болей? Поднималась ли температура тела?

Question 2

Диффузные изменения миометрия

5 ответов

27 декабря 2025

Здравствуйте! Около месяца беспокоят слабые ноющие боли внизу живота справа. 26 ноября делала узи органов малого таза, в заключении было написано эхо-признаки диффузного изменения миометрия (по типу внутреннего эндометриоза). Хр периаднексит справа.Подскажите, пожалуйста,...

Алена

Вопрос закрыт

Белеткова Анна Константиновна · Answer · 2025-12-27T15:58:10+03:00

Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. В данной ситуации действительно ваши диагнозы узи, а именно эндометриоз может давать болевой синдром внизу живота. При лечении эндометриоза используются гормональная терапия, если жалобы сильно беспокоят то рекомендовано обратиться на осмотр к специалисту, возможно подбор препаратов с наличием гормона диеногеста.

Question 3

Ицн в 31 неделю

5 ответов

27 декабря 2025

Добоый день. Срок беременности 31 неделя . Вчера была на третьем скрининге, поставили ицн . Шейка матки 23.1 мм. Скзаали продолжать утрожестан 200 мг. На ночь и делать цервикометрию каждую неделю. Матка периодические сокращается на несколько секунд,скзаали это нормально (...

Алена

Вопрос закрыт

Михайловская Екатерина Алексеевна · Answer · 2025-12-27T15:42:47+03:00

Здравствуйте
С учетом предоставленной информации, на сроке 31 недели шейка не критичная
И в подобных случаях рекомендуют утрожестан , полосовой и физический покой , профилактика запоров
Контроль шейки каждую неделю

Question 4

Пропала спираль мирена на узи

3 ответа

27 декабря 2025

Здравствуйте.37 лет, в марте были 3 роды, абортов не было. 1 роды давно, в 2009, вторые 2020, третьи - март 2025. В перерывах между родам предохранялась спиралью Юнона с серебром, проблем не было.После этих родов была ручная чистка, на 3 сутки перед выпиской, т к в полости...

Юлия

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2025-12-27T23:40:46+03:00

Здравствуйте.
1. Да, так бывает достаточно нередко, «потерять» таким образом спираль действительно можно.
2. Для собственного успокоения выполнить МРТ, безусловно, можно, если есть такая возможность (вероятность, что это «пригодится», конечно, мизерная, ибо такие случаи - редкие, но все же они есть).
3. Можно в таком случае либо предпочесть пероральные гормоны, либо имплантат Импланон (из области плеча, в отличие от матки, он никуда не денется). В целом, такой вариант хоть и не так хорош, как Мирена, но может быть рассмотрен.

Question 5

Узи эмбрион

5 ответов

27 декабря 2025

Второй раз иду на узи эмбриона нет. Сейчас всё там подросло но его опять нет.Последние месячные 18 ноября 2025г.Овуляция поздняя. Тест стал показывать бледную полоску на 28день цикла 16 декабря. Сегодня 27 декабря.По моим подсчётам сейчас 2недели 4дня имбрионных. Акушерские 5...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Серебрякова Анна Николаевна · Answer · 2025-12-30T10:39:44+03:00

Да, на данный момент всё развивается так, как и должно на сроке 4,5–5 недель. Поводов думать об анэмбрионии сейчас нет.
Это нормальная фраза на таком сроке: срок очень ранний, и окончательные структуры ещё не обязаны визуализироваться. Это врачебная осторожность.

Question 6

Совместимость пластыря ЕВРА и кольца НовоРинг

5 ответов

27 декабря 2025

Никогда не пользовалась противозачаточными .17 декабря поставила пластырь евра , поняла, что неудобно с ним максимально ходить, все время переживаю, прочитала, что после недели как его отношу можно перейти на кольцо и ничего не случится, 24 декабря поменяла на кольцо, 25го...

Валерия, Москва

Вопрос закрыт

Белеткова Анна Константиновна · Answer · 2025-12-27T15:07:19+03:00

Здравствуйте,понимаю ваше беспокойство,в данной ситуации если пластырь был использован одну неделю ,то контрацепция уже достаточная,и беременность наступить не должна.Смену контрацепции рекомендовано проводить после окончания срока действия препарата,в данной ситуации могут наблюдаться признаки нарушения цикла (кровянистые выделения по циклу вне менструации)

Question 7

Пониженный papp-a скрининг 11,6 нед, пересдача в 13,3 нед

5 ответов

27 декабря 2025

Добрый день, уважаемые врачи!Беспокоюсь на счет скрининга, это вторая беременность, в 1 беременность скрининг был в 13,4 нед, в эту 11,6. По узи все отлично, показатели крови как мне сказали тоже все отлично риски низкие, но меня беспокоит что papp-a всего 0,396 МоМ, когда в...

Дарья

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2025-12-27T14:50:50+03:00

Здравствуйте.
Понимаю, как может тревожить результат скрининга в принципе, и в частности такие изменения в крови, но давайте попробуем разобраться.
Нет, во-первых, важна не «динамика» численно, а именно пересчет в МоМ.
Но во-вторых (и в-главных) — эти показатели крови не должны интерпретироваться отдельного от всей картины и в частности от расчёта в программе, самым важным является 1) индивидуальный расчет риска, где «участвуют» ВСЕ показатели, и эти анализы крови тоже, и 2) уз-маркеры ХА (вернее, их отсутствие).
Проще говоря, врач правильно делает, что не направляет генетику, потому что такие результаты скрининга считаются буквально идеальными и хорошими, никакого намёка на высокие риски тут просто нет, потому что оценивают скрининга на совокупности всех факторов и подытоживается все индивидуальным расчётом риска в специальной программе, что – максимально точно и достоверно.

Question 8

Визанна и эко

2 ответа

27 декабря 2025

Добрый день.У меня эндометриоз, кисты на правом яичнике по узи от начала декабря размерами 3,2 см, 1.5 см и 1,3см, левый предположительно спаян с кишечником, слева мне постоянно тянет независимо от цикла. Есть очаг на кишечнике 14 мм. Боли перед дефекацией до и после мс. В...

Анна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2025-12-27T23:38:05+03:00

Такое назначение само по себе не свидетельствует о некомпетентности или неграмотности хирурга. Назначение диеногеста до и после операции является одной из распространенных и допустимых стратегий ведения эндометриоза и возможно отражает определенную клиническую школу и личный опыт врача.

Question 9

ОРВИ на 17 неделе беременности

5 ответов

27 декабря 2025

Здравствуйте! Я на 17 неделе беременности. 4 дня назад начала подниматься температура, максимальная 38,6. Ниже 37,2 не опускается. Заложенность носа, слабость. Второй день принимаю гриппферон, в нос - Аквалор. Переживаю за ребёнка, не знаю, что делать дальше. Сейчас в гостях...

Марина

Вопрос закрыт

Белеткова Анна Константиновна · Answer · 2025-12-27T14:29:08+03:00

Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. В данной ситуации рекомендовано принимать препараты, которые вам и назначены, сохранять постельный режим и питьевой режим. При подъеме температуры выше 38° рекомендовано принимать ибупрофен либо нурофен, во втором триместре беременности эти препараты не противопоказаны.

Question 10

Нужно ли принять эк если не уверенны что презерватив порвался?

5 ответов

27 декабря 2025

Здравствуйте,мне 20 лет,ночью был па,с презервативом,моему молодому человеку показалось что он порвался,потому что спермы было меньше чем обычно,но мы посмотрели вроде как ничего не вытекало,но мы не уверенны,я сразу пописала и подмылась,по календарю 10 день...

Ольга

Вопрос закрыт

Белеткова Анна Константиновна · Answer · 2025-12-27T14:27:52+03:00

Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. В данной ситуации если нет уверенности, то препараты экстренной контрацепции лучше выпить. День цикла 10-й при нормальном цикле в ближайшие 3-5 дней должна быть овуляция, с учётом того что сперматозоид во влагалище может находиться до семи дней, риски беременности есть.

Question 11

Шейка матки на 10 неделе

5 ответов

27 декабря 2025

Добрый день! В 10 недель был гинекологический осмотр и во влагалищном исследовании указано: шейка матки отклонена кзади неравномерно размягчена, длина 4,5 см. Подскажите пожалуйста, в норме ли то, что на этом сроке матка неравномерно размягчена? Принимаю дюфастон 2 раза в...

Алёна

Вопрос закрыт

Белеткова Анна Константиновна · Answer · 2025-12-27T14:21:40+03:00

Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. Не переживайте описанная состояние шейки матки не указывает ни на какие патологии, также не указывают на то, что имеется угроза состояния беременности. Длина у шейки матки хорошая.

Question 12

Выделения после родов

1 ответ

27 декабря 2025

Идет 40 день после родов ЭКС, на протяжении 2 недель выделения меняются( то пару дней слизистые кремовые, потом несколько дней кровавые) я думала что это нормально из-за лактации. Но вчера появилась тянущая боль внизу живота. К врачу очно смогу попасть только после новогодних...

Диана

Вопрос закрыт

Нассер Наталия Владимировна · Answer · 2025-12-27T14:22:14+03:00

Диана, здравствуйте!
После родов выделения могут сохраняться до двух месяцев.
Чередование слизистых или скудных кровянистых выделений в это время — вариант нормы.
Тянущая боль внизу живота может быть связана с:
- продолжающимися сокращениями матки;
- формированием спаечного процесса в рубце после кесарева сечения.
На данный момент ваше состояние не вызывает опасений.
Но, если появится хотя бы один из признаков:
- усиливающаяся боль;
- температура;
- выделения станут ярко-красными или с сгустками
обратитесь в скорую помощь.

Question 13

Не визуализируется носовая кость на 1 скрининге

5 ответов

27 декабря 2025

Здравствуйте! У меня 3-я беременность, поздняя, 39 лет. Беременность протекает в целом хорошо, токсикоза нет. Недавно прошла первый скрининг, по последним месячным срок был 11,2 недель. На УЗИ поставили срок 12,4 недели, ТВП 1,7 мм, ЧСС 164, но врач не увидела носовую кость.....

Наталья

Вопрос закрыт

Никулина Дарья Александровна · Answer · 2025-12-27T13:40:55+03:00

Здравствуйте!
Отсутствие носовой кости на УЗИ 1 скрининга относится к маркерам хромосомной патологии, но далеко не всегда напрямую указывает, что есть какие-то проблемы. У ряда беременных выявляют данный маркер при проведении первого скрининга, и далее рождаются здоровые дети.
Риск по трисомии 21 хромосомы 1:103 обычно расценивают, как не высокий, но повышенный (высокими считают риски от 1:1 до 1:100). Риск 1:103 относят к "серой зоне" (так как входит в диапазон 1:101-1:2500). Это означает, что подобных показателях только у 1 ребенка из 103 подобных беременностей будет трисомия 21 хромосомы.
В таких случаях чаще всего рекомендуют консультацию генетика и дообследование. При повышенных рисках чаще рекомендуют НИПТ. Точность НИПТа выше, чем точность обычного скрининга в плане диагностики риска синдрома Дауна (составляет более 99,9%).

Question 14

Вакуум аспирация

3 ответа

27 декабря 2025

После замершей беременности был мед аборт 10 декабря ,в итоге остался кусок хориона ,сделали ваккум 27.12 ,а тут скоро новый год же . Вопрос через сколько после вакуума можно пить алкоголь ,много я не пью никогда ,но на нг хотелось бы выпить шампанского

Анна, Тамбов

Вопрос закрыт

Белеткова Анна Константиновна · Answer · 2025-12-27T15:15:03+03:00

Белеткова Анна Константиновна

Рекомендовано тогда заняться воспалением после праздников.

Question 15

Многоплодная беременность

2 ответа

27 декабря 2025

Срок 7 недель, пошла на узи и обнаружили два эмбриона. Врач сомневается но говорит, что скорее всего монохориальная и один амниотический мешок. Я расстроилась очень сильно, так как прочитала, что такую беременность практически невозможно выносить и родить здоровых детей....

Елена, Москва

Вопрос закрыт