пустая фотография

Онлайн консультация детского эндокринолога

Вопросы детскому эндокринологу

1191 вопрос
Что делать если не хватает витама Д.
11 марта
Здравствуйте! Были с ребенком на приеме у эндокринолога. Подозрение на латентный ЖД. Назначили сдать общий анализ крови,ферритин,сыр.железо,витамин Д. Подскажите подтвердился ли диагноз по анализам? Гемоглобин 140, ферритин 38,4, витамин д 15.7, сыровотночное железо 14,9.
Ксения
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Какая дата рождения, пол, рост и вес ребенка?
Что беспокоило, почему было подозрение?

Болел ли ребенок до сдачи крови?

Подобный уровень витамина д соответствует дефициту витамина д. Принимал ли ребенок его до сдачи крови? В какой дозе?
Смогу ли вырасти?
10 марта
Здравствуйте, смогу ли я вырасти очень переживаю , 15 лет рост 172 в 14 лет был точно такой же рост , также у меня есть проблемы со сном , бывает неделю не могу спать. Отец 176, мама 157
Мираз
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Средний прогнозируемый рост по росту родителей - 173 см.

При отсутствии прибавок в течение года может идти речь о полном закрытии зон роста и завершении роста.

Как давно началось половое развитие?
Нарушение гликемии на тощак у ребенка
10 марта
Здравствуйте! Сдавали с ребенком анализы: АТ к бета-клеткам поджелуд железы, IgG результат: <1:4 титр (референсные значения: <1:4)АТ к тирозинфосфатазе (IA-2) результат <1 МЕ/мл (референсные значения <10)АТ к инсулину, IgG результат 2,46 Ед/мл (референсные...
Римма, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Подобные результаты обследований не подтверждают наличие сахарного диабета 1 типа на данный момент.

Болеет ли кто-то диабетом в семье? Любым типом

Повышение гликированного гемоглобина может быть ложным при низком уровне железа. Исследовался ли уровень ферритина?
Врачи разводят руками
10 марта
Ребенку 2,9 Первый день: температура 33 , не реагировал, губы синие , насморк. Вызвали скорую померили сахр 5.5, взяли кровь предел нормы, но очень густая. К слову ребенок за день пьет МНОГО.сатурация 97, ренген пазух в норме , экг в норме . Из последних болезней увеличены...
Юлия, Томск
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Для исключения наличия сахарного диабета 1 типа может быть рекомендована оценка уровня глюкозы натощак (6-8 часов голода) и гликированного гемоглобина (уровень глюкозы за последние 3 месяца).
Полоски на коже
10 марта
Здравствуйте, помогите пожалуйста с нашей ситуацией. Уде длительное время на коже моего сына (14 лет)такие полоски. Педиатр ничего не говорил,а сегодня мы были на консультации у нашего нейрохирурга плановой и он обратил на них внимание! Плюс заметил жир на теле. Стало страшно...
Мария, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по обследованию:
- крови в хорошей норме все.
Есть завышение триглицкридов, но это на фоне избытка веса, нужно снизить его.
- по узи молочных желез все хорошо, жировой слой, что нормально в данной ситуации.
Расшифровка анализов
10 марта
Добрый день. Ребенку 1 год и 10 месяцев. Сдавали кровь на глюкозу и гликированный гемоглобин, можно ли считать, что анализы в норме ? Смутили референсные значения лаборатории, которые отличаются от общепринятых
Александра, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по обследованию:
- сахар крови натощак норма, норма до 6,1 из Вены и до 5,6 из пальца.
- гликированный гемоглобин на верхней границе нормы, норма до 6.

Почему сдавали данное обследование?
Жалобы какие то есть?
Какой рост и вес ребенка?
Здравствуйте. Мрт с контрастом выявила кистозно трансформированная аденому гипофиза.что это такое?анализына гормоны в норме..
10 марта
Какие дальнейшие действия по лечению эндокринолога?Жалоб никаких нет.рост и вес по возрасту 16лет
Лилия
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Какие размеры аденомы?

Обычно при отсутствии отклонений в гормонах (то есть аденома гормонально НЕ активная), то требуется консультация нейрохирурга для определения дальнейшей тактики наблюдения (частота проведения МРТ)
Мой ребёнок постоянно высовывает язык
10 марта
В 5 месяцев мы сдали кровь на щитовидную железу , и там все показали плохие , щас нам 7 месяцев ребёнку не так стал высовывать язык
Виктория
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Какие были показатели крови?
Назначали ли лечение этих отклонений?

Высовывание языка - это не обязательно признак нарушения работы щитовидной железы. Так как у детей первого года особенное строение ротовой полости (для сосания), а также они проходят этапы познания мира и тела различными способами (в том числе с помощью языка)
АИТ. Низкий ТТГ при повышенном т4
9 марта
Добрый день! Ребенок девочка 15 лет . С марта 2025 поставлен диагноз АИТ , гипотериоз, увеличение объема ЩЗ до 26 . Наблюдаемся , пьем эутирокс ( меняя дозировку от 25 до 62, 5 в зависимости от уровня ттг) . Ноябрь 2025 ттг - 2,59 дозировка 62,5 Февраль 03.02 .2026 ТТГ -...
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Скажите вес девочки?

Ттг 0,25, это значит что он слегка задавлен. При этом какие референсы т4св у лаборатории?
Есть ли у девочки признаки тиреотоксикоза? Тахикардия, чувство жара, тревожность, диарея, снижение веса, слабость?

В подобной ситуации мы можем наблюдать как передозировку эутироксом, так и тиреотоксическую стадию аутоиммунного тиреоидита. Обычно рекомендуется снижение дозы до минимальной, и контроль уровня ттг и т4св через 6-8 недель, с последующим подбором дозы.

Повышение прямого билирубина может быть связано с нарушением оттока желчи. Девочка подвижная? Не ела перед сдачей крови?
Опухания сосков
9 марта
Здравствуйте, сыну 15 марта будет 14 лет. С октября 2025 года опухают соски и какие выделения. Были у врача, делали узи (прикладываю). Последний раз врач назначила мазать соски мазью Пимафукорд, помогло. Прошла неделя и опять. Что делать в подобной ситуации? Когда все это...
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Если протоки спокойные, то да, без воспаления, можно мазать кремом, чтоб снизить зуд.
Если воспаление есть, то можно мазью которую вам прописали.
Консультация эндокринолога
9 марта
Сыну 17 лет. Обратились к неврологу с постоянными головными болями. Положили в больницу на обследование. В больнице выявили по узи увеличение щитовидки 2ст, гинекомастию. Сдавали анализы : гемоглобин 158, эритроцитов 5,16, лейкоциты 6,87, тромбоциты 276, соэ 5, общий белок...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Увеличение щитовидной железы, исходя из площади поверхности тела мальчика, при подобных данных узи, имеется, но не очень большое

По подобным данным анализов серьёзной эндокринной патологии нет, функция щитовидной железы сохранена, аутоиммунного процесса так же не наблюдается, поэтому назначение только йода вполне объяснимо. Так как на фоне активного роста ребенка может наблюдаться дефицит йода
Обычно рекомендуется прием йодида калия в дозе 200мкг/сут на протяжении 3-6 мес.


Помимо этого, юношеская гинекомастия так же часто встречается у парней в период активного полового развития и гормональной перестройки организма, происходит она по причине временного дисбаланса между тестостероном и эстрогенами. Склонны к ней юноши с избытком массы тела.
Разрешается самостоятельно в течение 1,5-2 лет
Глюкоза в крови
9 марта
У ребенка возраст- 4 мес брали кровь из вены на уровень глюкозы и показал 5,62. Кровь сдавали примерно чуть больше часа после кормления грудью. Ребенок месяц как на лечении анаприлином из-за гемангиомы. В беременность мне ставили гсд. Нужно ли переживать если вдруг у ребенка...
Виктория
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Подобный уровень глюкозы соответствует абсолютной норме.

Наличие ГСД у мамы не повышает риск развития сахарного диабета у ребенка.
Повторять исследование в ближайшее время не требуется
Маленький рост
9 марта
Мальчик 11лет , рост 142, вес 31. На УЗИ эктопия тимуса. ТТГ-1,218, Т4 свободный 13,26, Антитела к ТПО 2,СТГ—0,254, ИПФР-110. Вит Д 28,5 . Какие дальнейшие действия , нужно ли лечение?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Для 11 лет у мальчика рост в норме.
sds роста составляет = - 0,17 ( это норма).
Низкорослости нет.
ИФР для данного возраста низкий.
Можно сделать рентген кистей рук, посмотреть на какой стадии развития находятся зоны роста.

Витамин Д - лёгкий дефицит. В данном случае может быть рекомендована лечебная доза 2000МЕ ( 4 капли) на 1,5 мес с последующим переходом на профилактическую дозу 1000МЕ ( 2 капли).
Что делать, если мне 17 лет , вешу 125 кг
9 марта
Здравствуйте, мне 17 лет , вешу 125 кг , худеть не получаеться, хочу начать колоть симавик, но боюсь что наврежу своему здоровью. Можете посоветовать как эффективно похудеть, мне очень дискомфортно а этом теле
Алексей, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

В детском возрасте могут применяться такие препараты, как Саксенда и Энлигрия.
Данные препараты могут назначаться только после очного осмотра (и выписки рецепта) и проведения комплекса обследований.
Щитовидная железа
9 марта
Здравствуйте девочка 8 лет слабость , ком в горле, плохое самочувствие, впервые ТТГ 31 Антитела к тпо 274 ферритин 7,9
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

В подобном случае требуется проведение узи щитовидной железы и очная консультация врачом детским эндокринологом.

Для коррекции гипотиреоза применяются препараты левотироксина натрия.

Для лечения используются такие препараты, как Л-тироксин, эутирокс или Ликватирол.
Первые два требуют паузу перед завтраком в 30-40 мин, последний - 5-10 минут.
Препарат пьется натощак, утром.

Средняя дозировка составляет 1-1.5 мкг на кг веса ребенка.
Подбор дозы проводится по уровню ттг и т4 св. Сначала оценка идет чаще (каждые 6-8 недель), далее реже (каждые 3-6 месяцев).
Объем щж оценивается не чаще раза в 6 месяцев.

Для коррекции дефицита железа (низкий ферритин) назначаются препараты железа (например, Ферлатум, Ферлатум Фол, Мальтофер и др) в дозе 40-60 мг в день сроком не менее 2 месяцев. После лечения проводится повторная оценка общего анализа крови и ферритина
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Алеся Дерягина
Четко и грамотно доктор ответила на мои вопросы Получила дальнейшие план действий Однозначно...
— Кристина, г. Орск
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Елена Неяскина
Врач всё подробно объяснила. Врач успокоила сказала что всё нормально и дала рекомендации. Да,...
— Таня
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Алеся Дерягина
Врач внимательно отнеслась к проблеме, все понятно объяснила довольна консультацией да, врача...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Алеся Дерягина
Все понравилось, внимательно, профессионально и спокойно Полезно, успокоило Да, ещё и мама...
— Карина
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Екатерина Червякова
Грамотная, вежливая, отзывчивая Ответила грамотно, все объяснила Однозначно посоветую, т.к....
— Лия, г. Казань
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Алеся Дерягина
Одна из всех врачей, кто решился ответить на мои вопросы. Спасибо ! Развеяла мои опасения. Да,...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Алеся Дерягина
Хорошо все объяснила, развеяла мои тревоги. Доброжелательное и участвующее отношение. Огромное...
— Лия, г. Казань
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Алеся Дерягина
Спасибо большое врачу за доброе отношение Все разложила по полочкам. Посмотрела внимательно УЗИ...
— Лилия, г. Александров
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Ульяна Максимова
Доктор отнеся к моему вопросу с полной отдачей Помогла разобрать результаты УЗИ и анализов....
— Лилия, г. Александров
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Ульяна Максимова
Спасибо за быстрые и четкие ответы! Помогла, своевременно. Да, посоветую и буду обращаться.
— Марина
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Ульяна Максимова
Отличный врач. Все доступно и понятно Очень полезно Да. Конечно
— Татьяна, г. Рязань
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Екатерина Червякова
Невнимательность, равнодушие Бесполезна. Сначала ответила на мой вопрос и задала уточняющие...
— Елена
фотография пользователя
Спасибо огромное, Злате Владиславовне, за подробный, пошаговыйу ответ на мои вопросы по анализам...
— Людмила
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Очень грамотный врач, всё объяснила и порекомендовала для сдачи анализа хорошую клинику....
— Радик
фотография пользователя
Злата Владиславовна очень развёрнуто ответила на мой вопрос. После чего мои сомнения развеялись,...
— Олеся