Онлайн консультация эндокринолога

1 ответ

31 марта 2025

Здравствуйте, уже почти год пью дулоксетин в дозеровке 60 мг( сначала было 30). Назначили на фоне грыжи поясницы. После консультации нейрохирурга(боль притупилась, но врач сказал что только оперировать, для этого нужно скинуть вес хотя бы 10 кг, в идеале 20) и эндокринолога,...

Яна

Вопрос закрыт

Леонтьева Елена Андреевна

Здравствуйте!
Дулоксетин и сибутрамин относятся к одной и той же группе препаратов, поэтому их сочетание нежелательно.
Если врач, назначавший дулоксетин, допускает его отмену, то начало приёма сибутрамина рекомендуется не раньше, чем через 7-9 дней после этого. Если, с учётом хронического характера боли, есть сомнения, что дулоксетин будет полностью отменён - следует согласовать с эндокринологом другой препарат для снижения массы тела, например орлистат, который имеет гораздо меньше лекарственных взаимодействий

Уколы саксенда

1 ответ

31 марта 2025

Здравствуйте. Не могу никак с этим весом. 132 кг. Ем 1200 ккал , как прописал врач. Вес стоит. Сдала анализы. Вроде, как сказал врач, все в норме. Мне 52 года. Менопауза. Сильная отечность. Какие могу колоть уколы для снижения веса, без побочных. Мой врач против уколов, якобы...

Владимировна, Москва

Вопрос закрыт

Ибрагимова Лаца Юрьевна

Здравствуйте. На сегодняшнее время самыми эффективными считаются инъекционные препараты для снижения веса Лираглутид(энлигрия/саксенда) уколы делают каждый день и Семаглутид(Семавик/Квинсента/Велгия) уколы 1 раз в неделю. Они подавляют аппетит и снижают время эвакуации пищи из желудка. Эти препараты применяют как при СД 2типа так и при ожирении.

До начала терапии рекомендовано сдать на анализы: ОАК, БАК(АЛТ, АСТ, билирубин, креатинин, амилаза, холестерин, глюкоза крови), ТТГ, ферритин, витамин Д, сделать УЗИ органов брюшной полости + УЗИ ЩЖ( при обнаружении узлов, сдать на кальцитонин).

Гарантии что от препаратов не будут побочных реакций нет, все индивидуально.

Повышен уровень антител

1 ответ

31 марта 2025

ТТГ 0,007, уровень антител повышен, Т4 в норме. Никакое лечение не назначили.Что делать?

Александра

Вопрос закрыт

Дудаева Ольга Павловна

Здравствуйте,по данным анализов можно предположить у вас субклинический тиреотоксикоз .
Для более четкой картины надо сдать еще свободный Т3 .
И на какие антитела сдавали?
Имеются ли на данный момент какие-либо жалобы?
Узи щитовидной железы тоже надо пройти

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Сахарный диабет

1 ответ

31 марта 2025

Во время беременности повысился сахар до 15 молль, мне в больнице сразу поставили инсулин и диагноз сахарный диабет 1 типа, после инсулина которого мне поставили стало плохо я вся отекла и набрала очень много в весе. После рождения ребенка сахар на не долгое время был в...

Дарья

Вопрос закрыт

Дудаева Ольга Павловна

Здравствуйте,до конца еще не известно почему возникает сахарный диабет 1 типа . Одной из причин считают да наследственность,так же может возникать после перенесенных острых заболеваний и так далее .
То что вам назначили инсулин в беременность ,это все правильно.
То что была отечность на инсулин ,это индивидуальная непереносимость именно того инсулина . В условиях стационара, в эндокринологическом отделении ,вам подберут подходящий инсулин на который не будет такой реакции.

Дефицит витамина Д

1 ответ

31 марта 2025

Добрый день. У меня удалена левая доля щитовидной железы. Принимаю эутирокс 125 мг. Сдала кровь на анализ ТТГ, ферритин и витамин Д. Результаты: ТТГ - 0,533; ферритин - 58; витамин Д - 14,9. Подскажите, пожалуйста, какой препарат с витамином Д принимать и в какой дозировке?

Елена

Вопрос закрыт

Леонтьева Елена Андреевна

Здравствуйте!
Клинические рекомендации предлагают при уровне витамина Д менее 30 нг/мл использовать дозы 50 000 МЕ 1 раз в неделю или 6000-8000 МЕ в день в течение 8 недель. Выбирается наиболее удобный режим. В первом случае подходят препараты в таблетках (Девилам 50 000), во втором - возможно применение жидких форм (Аквадетрим, Вигантол) или таблеток с меньшей дозировкой (Девилам, Детримакс).
Прием левотироксина не является препятствием для приёма витамина Д, но эти препараты не следует принимать одновременно, интервал должен составлять не менее 30 минут.

Семавик некст 1.7

1 ответ

31 марта 2025

Здравствуйте, мне для снижения веса эндокринолог прописал Семавик Некст и расписал дозы 0,25 4 недели, 0,5 4 недели, затем прийти на консультацию. Я купила Семавик Некст 1,7 и оказалось, что у него нет градации дозировки, можно ввести только дозу 1,7. Подскажите, можно ли...

Татьяна

Вопрос закрыт

Леонтьева Елена Андреевна

Здравствуйте!
Препарат Семавик некст предполагает использование доз 1,7 мг и 2,4 мг. Введение доз до 1 мг возможно при использовании препарата Семавик. Следует приобрести препарат, который может быть правильно дозирован. Но имеющийся Семавик некст может быть сохранён до момента перехода на дозу 1,7 мг, так как она является основной лечебной дозой при снижении веса, переход на неё осуществляется после 4 недель на дозе 1,0 мг

Можно ли начать принимать велгию

1 ответ

31 марта 2025

Недавно сделала узи ЩЖ, имеется узел 12*8*9 мм, Д3 14,4 нг/мл, принимаю детримакс около двух недель. Имт 30, ожирение 1 степени, эндокринолог порекомендовала Велгию для снижения веса, пояснила, что узел небольшой, можно начать принимать Велгию, узи ЩЗ сделать через два месяца

Валентина

Вопрос закрыт

Ибрагимова Лаца Юрьевна

Здравствуйте. Уровень витамина Д характерен для его дефицита, при такой картине обычно рекомендуют лечебную дозу Вит Д (вигантол или аквадетрим) 7тыс МЕ (14 капель) в день во время еды, 3 мес, затем контроль витамина Д. При нормальных показателях можно перейти на профилактическую дозировку 2 тыс МЕ (4 капли) длительно.

При обнаружении узловых образований в ЩЖ по стандарту рекомендовано сдать на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ. Медуллярный рак является противопоказанием для применения Велгии.

Какие анализы нужно сделать перед приёмом к эндокринологу

1 ответ

30 марта 2025

Подскажите пожалуйста какие анализы нужно сдать перед приёмом к гинекологом. Имеется большой лишний вес

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ибрагимова Лаца Юрьевна

Здравствуйте. С лишним весом рекомендовано сдать на анализы: ОАК, БАК(АЛТ, АСТ, билирубин, креатинин, амилаза, холестерин, глюкоза крови), гликированный гемоглобин, пролактин+ макропролактин на 3-5 день цикла, ТТГ, ферритин, витамин Д, сделать УЗИ органов брюшной полости + УЗИ ЩЖ( при обнаружении узлов, сдать на кальцитонин).

Что делать,если держится большой сахар?

1 ответ

30 марта 2025

Два года Колю труллисити 1,5,все было хорошо, перенесла ОРВИ 2месяца назад, трулли сити перестал действовать. Сахар крови на тощак 10.5,а после еды 12.8-14.2 уколы не пропускали.

Татьяна

Вопрос закрыт

Леонтьева Елена Андреевна

Здравствуйте!
В ситуации недостаточного контроля сахаров следует обратиться к эндокринологу, а при его недоступности - к участковому терапевту для интенсификации терапии. Врач на приёме подберёт дополнительный препарат, например метформин или какой-либо из группы инглт-2 (дапаглифлозин, эмпаглифлозин и т.п.)

Когда повторять анализ т4 и ттг

1 ответ

30 марта 2025

Т4-13, 10 . ТТГ-1, 49 - исследование было 06.04.2023 когда надо повторять. Возраст 49, хронических заболеваний нет

Ольга, Саяногорск

Вопрос закрыт

Маюсупов Абдумалик Абдухафизович

Здравствуйте, гормоны щж рекомендуют обычно сдавать 1 раз в 6-12 месяцев , узи щж 1 раз в год . Йодосодержащие препораты после 40 не принимают, максимум для хорошей работы щж в рацион добавить вместо обычной соли йодированную соль 3-4 гр в сутки , селен пропивать 1раз в год

Щитовидная железа

1 ответ

30 марта 2025

Какие анализы нужно сдать, чтобы проверить щитовидную железу?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Маюсупов Абдумалик Абдухафизович

Здравствуйте, обычно рекомендуется сдавать гормоны щж 1 раз год ( т.е . ТТГ , т4св. Ат ТПО ) , и ультразвуковое исследование , обследование щж рекомендуется проходить при заболеваниях сердца , кожных , репродукции и т д.

Апатия, разбитость

1 ответ

30 марта 2025

У меня гипотериоз поставлен диагноз 11 лет назад. 36 лет, принимаю эутерокс 75. Последние время апатия, раздражитель, сдала анализы, вроде в пределах нормы, но почему так плохо.

Алена, Омск

Вопрос закрыт

Реут Дина Михайловна

Здравствуйте, к сожалению, такие симптомы связаны не только с щитовидной железой. Они могут быть признаками различных заболеваний: от недостаточности витамина D и анемии до депрессии. Обычно в таких случаях рекомендуется провести анализ крови на витамин D, ферритин, общий анализ крови и проконсультироваться с психологом или неврологом.

Диагноз диабет

1 ответ

30 марта 2025

Здравствуйте, анализ на сахар 5.17,инсулин 16,78, гликированный гемоглобин 6,5 кровь из вены врач прславил диагноз диабет 2 типа, рост 162 вес 77 возраст 64 года. Надо ли вторично сдавать и всегда ли при таких анализах диабет. В Анамнезе есть заб жкт.гастрит, дуоденит...

Наталья, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Дудаева Ольга Павловна

Здравствуйте,гликированный гемоглобин 6,5%,является диагностическим критерием сахарного диабета .
Препарат метформина является препаратом первого выбора ,особенно если имеется инсулинорезистентность и не высокие сахара.
Если на фоне приема препарата будет ухудшение со стороны желудочно-кишечного тракта,то необходимо будет поменять препарат у своего эндокринолога.
Уровень креатинина сейчас какой по анализам ?

Сильное выпадение волос

1 ответ

30 марта 2025

Здравствуйте.После второй беременности,стали очень сильно выпадать волосы,сейчас ребенку 3 года,вчера посмотрела и ужаснулись,на голове спереди практически нет волос,похоже на облысение (Скажите пожалуйста какие анализы мне нужно сдать ,чтобы идти в поликлинику

Надежда

Вопрос закрыт

Дьяконова Маргарита Юрьевна

Здравствуйте! Для определения или исключения причин выпадения волос показано определение ТТГ в крови, биотина ( витамина В7), определение уровня железа и ферритина в крови, витамина Д, Магния.

Также, чтобы помочь вам, я собрала для вас готовый набор рекомендованных анализов по https://budu.ru/?to_basket=43444&seller_id=84 чтобы вам было удобнее записаться и сдать их со скидкой 15%. Используйте наш партнерский промокод SV15 на сайте budu.ru.

Будьте здоровы!

Что делать,если на. Приеме тирозола поднялся ТТГ?

1 ответ

30 марта 2025

Доброе утро..у меня 3 рецидив тиреотоксикоза и я принимаю тирозол последние 3 месяца 2,5..сдала анализы и после получения результатов т3 норма,т4 норма,а ТТГ 6,8 ..к врачу стою на очереди...и не знаю при таком ТТГ пить тирозол или воздержаться?

Наталья

Вопрос закрыт

Леонтьева Елена Андреевна

Здравствуйте!
При лечении тиреотоксикоза тиамазолом перерывы в приёме препарата не предусмотрены, так как они могут привести к усугублению тиреотоксикоза.
Если самочувствие не нарушено, лечение продолжают в той же дозе до очной встречи с врачом, вне зависимости от значения ттг