Онлайн консультация эндокринолога

Задать вопрос эндокринологу

Похудение с препаратами

1 ответ

2 апреля 2025

добрый день. Подскажите если я делала укол семавик 1 гр,а как перейти на препарат велгия. и сколько граммов делать укол

Татьяна

Вопрос закрыт

Ибрагимова Лаца Юрьевна

Здравствуйте. У семавика и велгии одинаковое действующее вещество- Семаглутид. Если вы делаете укол семавика 1мг, вы можете перейти на Велгию 1мг, если вы уже сделали 4 инъекции семавика 1мг и вес стоит, то можете перейти на Велгию 1,7 мг.

Результат пункции

1 ответ

1 апреля 2025

Добрый день. Пришёл результат Bethesda 1. Что делать?

Людмила

Вопрос закрыт

Ибрагимова Лаца Юрьевна

Здравствуйте. Bethesda 1 – неинформативная пункция. Рекомендована повторная пункция узла.

При обнаружении узловых образований в ЩЖ по стандарту рекомендовано сдать на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ.

Завышены антитела

1 ответ

1 апреля 2025

Здравствуйте. При нормальном т3 и т4 уровень антител к пероксидазе тиреоцитов составляет

Величко

Вопрос закрыт

Ибрагимова Лаца Юрьевна

Здравствуйте. Антитела повышены что говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита(в основном гипотиреоза-снижения функции ЩЖ) , но это не обязательный исход, можно быть просто носителем антител без нарушения функции ЩЖ, их контролировать смысла нет, они всегда будут повышены, препаратами не снижаем.

Контроль ТТГ, СвТ4, УЗИ ЩЖ 1 раз в год.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Можно ли самостоятельно начать колоть препарат Энлигрия

1 ответ

1 апреля 2025

рост 165 вес 93очень тяжело с лишним весоманализы все хорошиено контролировать еду не могу, уже все перепробовалазал массаж калории дефицит и хватает меня на месяц и все по кругуно я на антидепрессантах Серенада, можно ли Энлигрию колоть с антидепрессантами моими?

Вика

Вопрос закрыт

Леонтьева Елена Андреевна

Здравствуйте!
Лираглутид - препарат рецептурного отпуска. Он должен быть назначен вовсом на очном приёме. Тогда же врач уточнит, можно ли использовать препарат в конкретном случае вместе с антидепрессантами. Хотя прямого запрета на совмещение в инструкции по медицинскоиу применению нет, но они могут взаимно усугублять нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта.

Возможно ли в моем случае применение препаратов (какой (-ие) посоветуете), содержащие Семаглутид?

1 ответ

1 апреля 2025

Добрый день.Мне 67 лет. Сахарный диабет 2го типа определен с 2000г. (в 43 года). С 2015г. нахожусь на инсулине. Имеются сопутствующие заболевания: по сердцу - мерцательная аритмия, стенокардия, гипертония (3ст.), ИБС, по мозгу - цереброваскулярная болезнь, по суставам -...

Антонина

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте.
Препарат семаглутид показан при ожирении, проблемах с сердцем, та как он хороший кардиопротектор, нейропротектор (профилактирует повторные инсульты), нефропротектор, лечит жировой гепатоз.
Противопоказание - медуллярный рак и острый панкреатит в анамнезе.
Вам нужно пройти УЗИ щитовидной железы, исключить узлы, исключить желчекаменную болезнь (провоцирует часто панкреатиты). Для выписки рецепта на препарат необходима очная консультация эндокринолога.

Какие необходимо сделать анализы для назначения гормональной терапии

1 ответ

1 апреля 2025

Здравствуйте. В нашем городе и поблизости нет врачей эндокринологов. Когда я отдыхал в санатории, то местный эндокринолог сделал предположение, что мне нужна гормональная терапия для восстановления уровня тестостерона. Так как до ближайшей больницы, где есть эндокринолог...

Александр, Сычёвка

Вопрос закрыт

Дудаева Ольга Павловна

Здравствуйте, необходимо сдать такие анализы как -тестостерон общий и свободный ,глобулин -связывающий половые гормоны, ФСГ,ЛГ, пролактин ,ПСА ,биохимический анализ крови .
Так же необходимо пройти узи простаты.
Рецепт на соответствующий препарат ,если будут показания ,может выписать врач как государственной ,так и частной клиники

Совместимость препаратов

1 ответ

1 апреля 2025

Здравствуйте. Можно ли пить глюкофаж 750 и таблетки Нурофен(т. к. болит спина)

Галина

Вопрос закрыт

Леонтьева Елена Андреевна

Здравствуйте!
Приём ибупрофена и других нестероидных противовоспалительных препаратов не запрещён пациентам, принимающим метформин.
Особых требований по предосторожности в этом случае не предусмотрено.

Душит в горле

1 ответ

1 апреля 2025

Здравствуйте,душит в горле,сдала анализы,результаты такиеАТ-ТГ - 13,8 МЕ/млАТ-ТПО - 7,29 МЕ/млТ3 свободный 2,82 пг/млТ4 свободный 1,19 нг/длГлюкоза 5,31 ммоль/лТТГ 2,170 мкМЕ/мл

Елена

Вопрос закрыт

Дудаева Ольга Павловна

Здравствуйте,по данным ваших анализов сахар в норме,щитовидная железа работает хорошо (гормоны в норме).
По поводу вашей жалобы «душит в горле « необходимо пройти узи щитовидной железы .Так как чувство удушья может быть как из-за щитовидной железы ,так и при психо-эиоциональном перенапряжении,рефлюкс-эзофагите,шейном остеохондрозе

Принимаю эутирокс 75, после удаления правой доли

1 ответ

1 апреля 2025

Онкология щитовидной железы, удалили правую доли и перешеек. Пью эутирокс 75. Но до приема эутирокса, за 30 минут пью стакан теплой воды, затем эутирокс и через 30 минут завтракаю

Людмила

Вопрос закрыт

Дудаева Ольга Павловна

Здравствуйте,да перед приемом Эутирокса пить воду разрешено,нельзя его совмещать единственное с другими препаратами,в таком случае надо будет выждать интервал 30-60 минут.
Вода на всасываемость никак не влияет .

Повышен ТТГ

1 ответ

1 апреля 2025

Добрый день! У меня метастатический рак почки. С 12.2024 нахожусь на иммунотаргетной терапии . ТТГ повысился до 6.13 (при норме до 3,4 ). Показатели Т3 и Т4 в норме . Нужно ли снижать ТТГ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Леонтьева Елена Андреевна

Здравствуйте!
Если ранее был установлен диагноз "аутоиммунный тиреоидит" и проводилась терапия левотиррксином, то следует её скорректировать с лечащим врачом для достижения референсных значений.
Если ранее такой диагноз не устанавливался, а самочувствие не страдает - следует обратиться к эндокринологу очно доя определения нуждаемости в терапии и подбора дозы (при необходимости).

Упадок сил и повышенный Т4

1 ответ

1 апреля 2025

Здравствуйте. Маме 73 года, принимает эутирокс в дозировке 50 мг. Последние пару месяцев резкий упадок сил, бывает повышение пульса, говорит что её трясёт. Сдали анализы : ТТГ 1,78 ; Т4 1,9 ; Т3 2,71. На УЗИ щитовидной железы гипоэхогенный узел 22 мм с перинодулярным...

Ольга

Вопрос закрыт

Леонтьева Елена Андреевна

Здравствуйте!
Такие результаты соответствуют нормальному уровню гормонов щитовидной железы (эутипеозу), но имеющиеся симптомы указывают на крайнюю желательность очной консультации врач-эндокринолога или участкового терапевта.

Имплантаты

2 ответа

1 апреля 2025

Здравствуйте! У меня АИТ. Принимаю эутирокс 125 мг по назначению врача. Можно ли мне ставить зубные имплантаты, прочитала что аутоиммунные заболевания в противопоказаниях. По этом один имплантат у меня стоит уже лет 15. И еще что можете посоветовать от усталости и лишнего веса?

Людмила, Казань

Вопрос закрыт

Мартынова Анастасия Алексеевна

Здравствуйте

Да, можно ставить зубные импланты при АИТ. Главное, чтобы ТТГ был в норме

Перед имплантацией важно проверить уровень витамина Д. Норма минимум 30 нг/мл. Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

+ с учетом жалоб на усталость рекомендуют проверить уровень ферритина (норма минимум 45)

Какой у вас рост и вес?
Придерживаетесь ли правильного питания?

Сложно похудеть

1 ответ

1 апреля 2025

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, какие анализы необходимо сдать, чтобы выявить причину, по которой не удаётся похудеть? С ПП уходит всего лишь 2-3 кг и на этом всё, снова набор веса.

Эльвира

Вопрос закрыт

Дьяконова Маргарита Юрьевна

Здравствуйте! Для того чтобы исключить эндокринные причины ожирения нужно оценить уровень ТТГ в крови, уровень пролактина на 3-5 день менструального цикла, оценить углеводный обмен ( глюкоза и гликированный гемоглобин) и кортизол , который надо сдать на пробе с 1 мг Дексаметазона принятого в 23:00 , утром забор крови.
Как правило у пациентов с избыточным весом и ожирения наблюдается дефицит витамина Д, дислипидемия, повышение АЛТ, АСТ, ГГТП, так как есть склонность к жировому гепатозу печени.

Также, чтобы помочь вам, я собрала для вас готовый набор рекомендованных анализов по (

Также, чтобы помочь вам, я собрала для вас готовый набор рекомендованных анализов по (ссылке), чтобы вам было удобнее записаться и сдать их со скидкой 15%. Используйте наш партнерский промокод SV15 на сайте budu.ru.

Будьте здоровы!), чтобы вам было удобнее записаться и сдать их со скидкой 15%. Используйте наш партнерский промокод SV15 на сайте budu.ru.

Будьте здоровы!

Уменьшился глаз после тиреоидэктомии

1 ответ

1 апреля 2025

Здравствуйте. Тиреоидектомия с микрохирургической пластикой ние объема операции: Тиреоидектомия, центральная лимфодиссекция, фасциально-футлярное иссечение клетчатки , была проведена эта операция , прошло 2 недели а правый глаз теперь отличается от левого (уменьшился) и...

Сабина

Вопрос закрыт

Леонтьева Елена Андреевна

Здравствуйте!
Если речь идёт об уменьшении глазной щели и опущении нижнего века - такое возможго при указанном объеме операции, хотя и происходит редко.
Такая ситуация требует очной консультации невролога для оценки степени повреждений и составления плана восстановления

Совместное применение Семаглутила и статинов

1 ответ

1 апреля 2025

Добрый вечер!Возможно ли совместное применение Семаглутила и статинов?

Евгения, Луга

Вопрос закрыт

Леонтьева Елена Андреевна

Здравствуйте!
Да, возможно. Инструкция по медицинскоиу применению семаглутида не запрещает приём статинов, если к этому выявлены показания (повышение общего холестерина и ЛПНП, атеросклероз сосудов и т.п.)