Онлайн консультация эндокринолога

Глюкозотолерантный тест при беременности

1 июня 2024

Здравствуйте! У меня 26 недель беременности, сдавала глюкозотолерантный тест, пришёл результат: глюкоза натощак - 5.96, через час после приёма глюкозы - 3.66, ещё через час - 4.19 Как такое может быть, что после приёма глюкозы результат меньше, чем до?В прошлую беременность...

Нина, Теберда

Вопрос закрыт

Логинова Дарья Вячеславовна

Здравствуйте, показатели ниже после нагрузки говорят о хорошем ответе инсулина на неё. А вот натощак у вас более 5.1, что является критерием гестационного сахарного диабета. Теперь нужно держать сахар натощак до 5.1 и через час после еды до 7.0. Старайтесь придерживаться сбалансированного питания с ограничением легкоусвояемых углеводов и жиров. После родов диагноз обычно снимают.

Низкий ТТГ

1 ответ

1 июня 2024

Добрый день!В феврале этого года почувствовала сильный упадок сил, хотелось постоянно спать. Сдала анализы: ТТГ - 0,075, гемоглобин - 116.Через пару недель пересдала еще раз, картина такая же. Сделала пункцию - коллоидный узел с кистозной дегенерацией, сдала сТ4 - 10,91, а/т...

Олеся

Вопрос закрыт

Челидзе Софико Бежановна

Здравствуйте!

Вам необходимо сдать АТ к рТТГ. Если они более 2 ,то подтверждается болезнь Грейвса и тогда терапия тиреостатиками 12-24 месяца без перерыва.

Если образование в железе большое,а ат к рТТГ менее 2,то пройти сцинтиграфию

Повышен пролактин

1 ответ

1 июня 2024

Здравствуйте, сегодня сдала анализ на пролактин. На 4 день цикла. Выявили повышение пролактина и мономерного пролактина. Подскажите пожалуйста , нужно ли понижать такой уровень ?Мономерный пролактин 49,52 Норма 3.76 - 16.52Пролактин 59.09 Норма 5,18 -...

Артем

Вопрос закрыт

Челидзе Софико Бежановна

Здравствуйте!

Если соблюдали правила сдачи анализа

Анализ на пролактин сдают в утреннее время, через 2-3 часа после пробуждения, строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов. . Перед сдачей анализа нужно находиться в покое 20-30 минут. За 1 день до исследования необходимо исключить:
- сексуальные контакты
- раздражение сосков
- травмирование груди
- тепловые воздействия (сауна)
- физические нагрузки
- стрессовые ситуации
- прием лекарственных средств (за исключением случаев медикаментозного лечения по назначению врача, когда решение об отмене медикаментозного лечения принимает лечащий врач),
- употребление спиртных напитков и жирной пищи
- за 1 час до забора исключить курение

Не принимаете антидепрессанты,нейролептики, то теперь необходимо пройти МРТ гипофиза с контрастом желательно выбрать аппарат мощностью 3 тесла.

Если аденомка есть,то начать лечение достинексом.

Гиперпролактинемия может влиять на цикл и овуляцию,выделения из молочных желез

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Антитела к тиреоглобулину 78

1 ответ

1 июня 2024

Здравствуйте. После родов решила сдать анализы на гормоны щитовидной железы, показатель очень высокий. Что это значит ? В городе нет эндокринолога.Антитела к тиреоглобулину 79.89 !Антитела к пероксидазе тиреоцитов (а/т к ТПО) 9.02 !

Наталия

Вопрос закрыт

Челидзе Софико Бежановна

Здравствуйте!

Если железа у вас не удалена,то повышение ат тг является обычным носительством антител.

Если повысится ттг,то повышенные ат тг будут указывать на аит гипотиреоз.

На самочувствие не влияют антитела. Более сдавать не нужно.

Достаточно 1 раз в год сдавать ттг для контроля.

Можете принимать селен 100мкг/сутки 1 мес курсом 2 раза в год (вне гв)

Для щж важно держать вит д и ферритин (не менее 45)+оак,срб-в норме

Пройдите узи щз

Что делать если сильно выпадают волосы и чувство кома в горле

1 ответ

1 июня 2024

Здравствуйте, сдала анализ на гормоны:TSH-5,15; FT4-13,1;TG ANTITELA 75;ATNI TRO-65.воач kortizol-802.врач прописал эутирокс 0,25.и витамин Д. Сонливость, усталость и головокружение.

Юлич

Вопрос закрыт

Челидзе Софико Бежановна

Здравствуйте!

У вас аутоиммунный тиреоидит субклинический гипотиреоз.

Если беременность не планируете, то пока тироксин не показан. Вне планирования беременности, тироксин начинают принимать при ттг от 10

Пока вам необходимо сдать вит д,ферритин (норма не менее 45),оак,срб,вит в 12,вит в9,магний крови,липидограмма. (Зависит и ттг от них и выпадение волос и самочувствие)

При дефицитах -восполнит их.

Пройти узи щж.

Заменить обычную соль на йодированную

Принимать селен 100мкг/сутки 2 мес курсом 2 раза в год

И повторить ттг через 8 нед.

Плохо себя чувствую

1 ответ

31 мая 2024

78 лет Я сердечник. Был инфаркт в мае 2020. Сейчас уровень ТТГ в железе- 100, Т4 - 2,56; Поставили диагнос АИТ. Назначили аутерокс. С какой дозы можно начинать принимать и дальше....

Владимир Васильевич

Вопрос закрыт

Челидзе Софико Бежановна

Здравствуйте!

Ттг 100 требует лечения левотироксином натрия. Вообще рассчитывается по весу,но минимальная дозировка 50мкг в сутки строго натощак за 40 мин до завтрака и других препаратов. Контроль ттг через 8 недель для коррекции дозировки тироксина.

ТТГ высокий, стоит ли пить гормоны

1 ответ

31 мая 2024

Из-за повышенного пульса (86-94 в покое) терапевт посоветовал сдать кровь на гормоны. Итог ТТГ - 11,1 Т4 - 9,7. Отмечается небольшая сухость кожных покровов, Усталость. Необходима ли терапия Левотироксином, либо препараты йода, диета и анализ в динамике?

Александра

Вопрос закрыт

Челидзе Софико Бежановна

Здравствуйте!

У вас гипотиреоз,терапию левотироксином натрия начать нужно 50 мкг в сутки строго натощак за 40 мин до завтрака и других препаратов, не пропуская приём.

Дополнительно сдать АТ тпо,ат тг-антитела покажут генез гипотиреоза,есть ли аутоиммунный тиреоидит.

Так же важно сдать витамин д и ферритин (оптимальный уровень не менее 45)+оак,срб. Они при гипотиреозе снижаются. Низкий ферритин может вызывать тахикардию

Так же оценить липидограмму,при гипотиреозе показатели повышаются.

Пройти узи щж.

Диета на ттг не повлияет

Йод в таблетках только во время планирования беременности и в беременность, до конца ГВ.

Если беременность не планируете, то профилактику йоддефицита проводите-питанием. Замените обычную соль на йодированную

Планирование беременности, витамин д

1 ответ

31 мая 2024

Добрый день!Мне 30 лет, планируем с мужем беременность. По анализам витамин D- общий 24.72 , понижен, и понижен Магний 0.65. Рекомендовали принимать 10000МЕ фортедетрим неделю, после перейти на 2000МЕ.(есть песок в почках)Стоит ли принимать в такой большой дозировке- и можно...

Анна

Вопрос закрыт

Челидзе Софико Бежановна

Здравствуйте!

При МКБ можно принимать витамин Д,только чуть низкой дозировке ,у вас недостаточность витамина Д: принимайте вигантол или аквадетрим 10 капель(5000ме) после завтрака 4 недели. Далее перерыв 3 дня и повтор анализа, при уровне витамина Д более 30,перейти на поддерживающую дозировку 4капли (2000ме) ежедневно с последующим контролем через 6мес.

Магний в6 форте 1 т за 30 мин до сна 4 нед

Т.к планируете беременность принимайте йодомарин 200мкг в сутки ,далее всю беременность и гв

Фолиевую кислоту 400мкг в сутки, далее до конца 16 нед

Ферритин держите не менее 45

Ттг сдайте во время планирования и далее в каждом триместре

Гипотериоз можно ли делать био завивку?

1 ответ

31 мая 2024

Подскажите пожалуйста принимаю тироксин берли месяц хочу сделать био завивку а противопоказанием является прием гормонов, но я на системе замещения, является ли это противопоказанием к био завивке ? на момент начала принятия препарата ТТГ был 9,96

Элеонора

Вопрос закрыт

Османова Мадина Шамильевна

Здравствуйте, никакие косметологические процедуры не являются противопоказанием при гипоииреозе, можете сделать биозавивку

Узел щитовидной железы

1 ответ

31 мая 2024

Здравствуйте, муж болен раком кишечника, на плановом КТ обнаружили неоднорость ЩЖ. Оценили с помощью УЗИ и вот результат : эхоструктура не однородная за счет наличия в правой доле узлового образования , узел 1,27*0,7*1,4 см с четкими немного неровным контуром, гипоэхогенный,...

Александр

Вопрос закрыт

Османова Мадина Шамильевна

Здравствуйте, вероятность достаточно низкая, необходимо сделать пункцию щитовидной, так же сдайте кальцитонин

Л-тироксин во время беременности

1 ответ

31 мая 2024

Здравствуйте! Перед процедурой ЭКО проходила УЗИ щитовидной железы. Заключение: диффузные изменения по типу тиреоидита. ТТГ 2,73; Т4 13,2; АнТПО 83,5. Была приёме у эндокринолога, был назначен л-тироксин 25мкг. Объяснил врач это тем, что показатели для ЭКО высоковаты....

Ольга

Вопрос закрыт

Османова Мадина Шамильевна

Здравствуйте, необходимо сдать повторно уровень ттг; и принимать решение о терапии по результатам исследования

Повышен т3

2 ответа

31 мая 2024

Сдала гармоны щитовидной железы и повышен т3, на что это может указывать? На данный момент принимаю золофт и атаракс, не могло из за них повыситься? Анализы прилагаю

Анна, Новосибирск

Вопрос закрыт

Юмашева Дарья Валерьевна

Здравствуйте
Т3 мы не смотрим так как он вариабельный и постоянно меняется
Главное ттг и т4 св в норме был
Данные препараты на т3 не влияют

Высокий гспг у подростка девочки 15 лет.

2 ответа

31 мая 2024

Сдавали ранее анализы, был высокий пролактин. Принимаем витамин д и железо. Ат к ТПО и к ТГ в норме, ближе к нижней границе.

София

Вопрос закрыт

Хуснутдинов Ленар Равилович

Здравствуйте. Такие изменения в щитовидной железе бывают при дефиците йода, ттг в норме значит её функция не нарушена, достаточно будет пользоваться йодированной солью и йод содержащими продуктами для профилактики. Остальные гормоны в норме, повышение гспг незначительное, может повышаться при тиреотоксикозе но гормоны в норме, при патологиях печени но анализы без отклонений, тогда лечение не требуется. Ферритин низкий продолжайте принимать препарат железа. Узи щитовидной железы повторите через 6 месяцев

Здравствуйте, я беременна. Почему-то поднялся сахар.

2 ответа

30 мая 2024

6,7 недель беременности. Почему-то повысился сахар,была у эндокринолога,она сразу же назначила инсулин. Я начала его принимать,начал болеть бок с лева,колоть.И делала запись глюкометром.Потом решила отменить инсулин на два дня.Показатели такие же, даже меньше чем с...

Зифа

Вопрос закрыт

Калинина Анастасия Владиславовна

Здравствуйте! Нормы сахара у беременных : до еды до 5 ммоль/л, через 1 час после еды до 7 ммоль/л.
Если диета не помогает, переводят на инсулин.
Привыкания к инсулину не бывает, отменяют после родов.

Гестационный сахарный диабет

1 ответ

30 мая 2024

Здравствуйте. У меня беременность 14 недель. Сдавала глюкозу натощак была 5,17. Эндокринолог выписала диету и измерение сахара. Все соблюдаю в течении дня выше чем 7.1 не поднимается. А вот натощак 5.6 самый высокий показатель.

Анель

Вопрос закрыт

Ярковская Лилия Юрьевна

Здравствуйте!
7,1 через час после еды тоже не норма ,7 -это максимальное значение
Натощак должно быть не более 5
Если диету соблюдаете и такие цифры -возможно ,стоит сходить на прием к эндокринологу и подключить инсулин ,это лучше чем неблагоприятное воздействие на плод повышенного сахара