Онлайн консультация эндокринолога

Задать вопрос эндокринологу

Высокий ТТГ

1 ответ

30 мая 2025

Щитовидная железа у удалена год назад. Пью эутирокс 125,ттг 12,т4 нормальный

Елена

Вопрос закрыт

Ибрагимова Лаца Юрьевна

Здравствуйте. При таких показателях ТТГ рекомендовано увеличить дозировку тироксина до 150мкг утром строго натощак за 30-40мин до еды и других препаратов и за 4 ч до приема железа и кальция. Контроль ТТГ через 6-8 недель.

Повышенный уровень ТТГ в крови. Прости

1 ответ

30 мая 2025

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, 18 недель беременности сдавала кровь на ТТГ в мае, показатель 2,22 сдавала в апреле, показатель был 2,15. Принимаю Элевит пронаталь, Йодомарин 200. Опасно ли?

Кристина

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте
У вас нормальный уровень ТТГ, который не требует коррекции. Продолжайте принимать йодомарин и элевит всю беременность и кормление грудью. Дополнительно для щитовидной железы ничего не нужно.

Сбой цикла на фоне приема семаглутида

2 ответа

30 мая 2025

Добрый день! Применяю семаглутид. Было сделано-4 укола по 0.25, 4 укола по 0,5. И сделано 2 укола 0.75.На 0,5 было все ок, вес снижался медленно, стал ровным сахар. На 0.75 вдруг в середине цикла начались выделения ( сегодня третий день). Менструация была две недели назад, те...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Реут Дина Михайловна

Здравствуйте, продолжайте дозировку 0,75. Обязательно необходимо УЗИ малого таза и осмотр гинеколога. Если такое будет повторяться, необходим будет контроль следующих исследований: на 3–5 день цикла — ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол; на 23–25 день цикла — прогестерон.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Гестационный сахарный диабед

1 ответ

30 мая 2025

Здравствуйте. Беременность 21 неделя,ставят гестационный сахарный диабед, сахар колеблется от 5,1 до 5,4

Анна

Вопрос закрыт

Скворцова Нина Александровна

Здравствуйте !
При таких значениях Сахара в крови обычно выставляется диагноз ГСД.
В таких случаях нужно контролировать уровень сахара с помощью портативного глюкометра натощак и через 1 ч после приема пищи. Вести дневник и все показатели записывать , желательно так же писать, какую пищу вы кушали в каждый прием пищи , чтоб врачу было проще анализировать ваше питание .
При ГСД рекомендовано исключить полностью легко усваиваемые углеводы, ограничить прием Жиров.
Каждый прием пищи должен содержать медленно усваиваемые ундеводы , белки , полезные жиры и пищевые волокна.
Рекомендовано 1 раз в 2 недели проверять мочу на кетоны , используя тест полоски , если же кетоны есть , количество длинных углеводов нужно увеличивать .
В большинстве случаев, если строго соблюдать рекомендации по питанию , то медикаментозная терапия не потребуется.

Ат-ТГ повышен

1 ответ

29 мая 2025

Здравствуйте. По результатам УЗИ написали следующее: УЗ-признаки умеренных диффузных изменений, усиления кровотока паренхимы щитовидной железы (исключить АИТ), Результат анализов:ТТГ-2,18Т3-4,81Т4-15,37Анти-ТПО - 30,03Анти-ТГ - 11,29 (щитовидка на месте).Стоит ли беспокоиться...

Юлия

Вопрос закрыт

Скворцова Нина Александровна

Здравствуйте , Юлия!
В представленных анализах значимых изменений нет . Анти - ТГ будут присутствовать в крови и в норме при имеющейся щитовидной железе . Учитывая небольшие изменения по результатам УЗИ рекомендован контроль ТТГ не чаще чем 1 раз в 12 месяцев . На данном этапе беспокоиться не о чем .

Могут ли назначать Сиофор для профилактики

1 ответ

29 мая 2025

Эндокринолог назначила сиофор 500 утром и вечером. На основании анализа крови из вены. Инсулин 12,1 мкЕд/млГликозилированный гемоглобин:HBA1c,DCCT/NGSP -5,59%HBA1c,IFCC- 37,6 ммоль/мольгемоглобин(HGB,Hb)- 150.00г/лУ препарата много побочек, стоит ли его принимать без...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Скворцова Нина Александровна

Здравствуйте !
У данного препарата есть свои четкие показания и противопоказания, с профилактической целью препараты как правило не назначаются.
У данного препарата основные направления назначения : сахарный диабет, нарушенная гликемия натощак , предиабет. Без дополнительных исследований и постановки конкретного диагноза данный препарат принимать не следует .

Беременность,щитовидная железа

1 ответ

29 мая 2025

Здравствуйте, у меня беременность 24-25 недель анализы по ТТГ 4,25 вышли не очень хорошие и антитела к тиреоидитной пероксидазе 81,3 вышло повышенный... Акушер врач говорит что это может быть опасно для развития плода, как мне быть нужно ли мне лечение .. и есть ли риск

Наргиза, Новая Чара

Вопрос закрыт

Скворцова Нина Александровна

Здравствуйте , Наргиза!
По современным клиническим рекомендациям ТТГ во втором триместре беременности должен быть менее 3 мЕд/л . Принимая во внимание результаты исследований можно предположить субклинический гипотиреоз. Обычно в случаях , когда ТТГ у беременных выше 4х мЕд/л и имеются положительные антитела к ТПО , назначается временная заместительная терапия на период беременности. Терапия назначается врачом на очном приеме исходя из определенных расчетов и под контролем анализов . Обязательно нужно обратиться на прием к эндокринологу , чтобы не навредить малышу. ТТГ играет большую роль в различных процессах организма , в том числе во время беременности и нужен для нормального функционирования различных систем плода. Так же во время беременности и в период грудного вскармливания обычно назначают йодид калия в профилактических дозах 200 мкг

Дозировка л тироксмна

1 ответ

29 мая 2025

Добрый день! Какая должна быть дозировка гормона по этим показателям? Ттг 21,7 т4-- 11,5 т3 общий 0.76И ещё антитела к тиреопероксидазе503,7

Елена

Вопрос закрыт

Дудаева Ольга Павловна

Здравствуйте!
Данные гормонального исследования характерна для гипотиреоза ,повышенный уровень ат к ТПО показывает наличие аутоиммунного процесса в щитовидной железе,что привело к снижению ее функции .
Доза тироксина рассчитывается по весу ,но начинается прием препарата не сразу с этой рассчитанной дозой,а начиная с минимальной и постепенным увеличением.
Какой у вас на данный момент вес?и имеются ли проблемы с сердцем?

Повышен ттг

1 ответ

29 мая 2025

Сдавала год назад гормоны ЩЗ, ттг был 2.3, врач на очном приеме не совсем была довольна результатом.Сейчас сдала анализы, ттг 3.4 … Проблем с щитовидной железой не было никогдаСейчас испытываю постоянную усталость и сонливость, раздражительность

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мартынова Анастасия Алексеевна

Здравствуйте
Норма ТТГ 0,4-4,0. Показатель соответствует нормальному показателю и не может являться причиной описанной симптоматики. То, что ТТГ должен быть до 2,0 - это миф. ТТГ может быть 0,5 или даже 3,9, но функция железы при этом будет в норме.
С учетом жалоб рекомендуют проверить уровень ферритина (норма минимум 45), витамин В12 и витамин Д

Повышен гормон пролактин

1 ответ

29 мая 2025

Сдала гормоны, пролактин пришел 1060 , может подскажите в следствии чего он так повысился. Женщина, 37 лет

Ольга

Вопрос закрыт

Скворцова Нина Александровна

Добрый день ! Предоставленные данные действительно свидетельствуют в сторону повышения параметра, но далеко не всегда являются патологией. Пролактин циркулирует в крови в различных молекулярных формах( с большей и меньшей молекулярной массой ) и тот который с большей не обладает биологической активностью , а просто образует скопление гормона. В среднем более 10% случаев это бессимптомное повышение , которое не требует лечения и обычно выявляется случайно . Но существуют и другие причины повышения гормона . Чтобы предположить другие причины повышения нужно подробнее знать анамнез. Подскажите, нет ли нарушения менструального цикла, выделений из молочных желёз , избыточной массы тела?

Прием редуксина

1 ответ

28 мая 2025

Здравствуйте, принимаю тиразол более года. Похудеть не удается, стала принимать с утра Редуксин 15мг.Можно ли принимать при лечение щитовидки Редуксин, и есть ли какие побочные эффекты?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Леонтьева Елена Андреевна

Здравствуйте!
Тиамазол - не препарат для снижения веса.
Сибутрамин (редуксин) имеет основное противопоказание - сердечно-сосудистые заболевания. Использование этого препарата во время лечения тиреотоксикоза возможно только после согласования с лечащим врачом, достижения стойкого эутиреоза и уверенности в том, что состояние щитовидной железы не влияет на сердечно-сосудистую систему. Также стартовой дозой сибутрамина обычно является 10 мг.

Можно ли принимать симавик

1 ответ

28 мая 2025

Добрый день, подскажите пожалуйста можно ли применять симаик если нет проблем с диабетом, просто для снижения веса, после родов набрала килограмма 4-5 и в течении 3 лет не могу ни как сбросить вес просто не уходит. И в какой дозе принимать?

Нина

Вопрос закрыт

Леонтьева Елена Андреевна

Здравствуйте! Каковы Ваши рост и вес?
Семаглутид рекомендован к применению как препарат для лечения ожирения. Поэтому при индексе массы тела менее 30 кг/м2 он не должен назначаться с целью похудения.

Повышен ТТГ и слабость

1 ответ

28 мая 2025

Добрый день.У матери повышен был ТТГ до 9 и слабость , терапевт назначила эутирокс , пила 2 месяца, было хорошо. Начали сильно болели ноги ( так же на фоне остеоартроза), не могла ходить, бросила прием эутирокс. Сдала анализы, пришли с повышенным ТТГ . Как быть ? Что можно...

Инна, Москва

Вопрос закрыт

Леонтьева Елена Андреевна

Здравствуйте!
Как правило, левотироксин не вызывает боль в суставах и обострения остеоартроза.
Если у пациентки есть показания к приему левотироксина (гипотиреоз) - ей следует принимать левотироксин. А также можно уточнить у лечащего врача препараты для эффективного обезболивания.

Свободный Т4 ниже нормы, ТТГ выше нормы

1 ответ

28 мая 2025

Добрый день! Анализ показывает своб.Т4 - 8,99 пмоль/л, ТТГ 8,38 мкМе/мл. УЗИ ЩЖ:Правая доля железы 1,58*1,59*3,48 см. Объем 4,1 млЛевая доля железы 1,33*1,59*3,47 см. Объем 3,5 мл.Эхоплотность несколько повышена. равномерная.Узлы не увеличены.Витамин Д - 11, 71.Эндокринолог...

Айсулу

Вопрос закрыт

Леонтьева Елена Андреевна

Здравствуйте!
Состояние, при котором ттг выше нормативного а т4 свободный - ниже - называется гипотиреоз. Щитовидная железа не может выработать нужное количество гормонов. В такой ситуации единственное доступное средство - восполнить дефицит гормонов в таблетках, т.е. начать прием левотироксина.
Для уточнения причины гипотиреоза обычно назначают анализ на антитела к ТПО. Если они выше референсного значения - существует риск стойкого гипотиреоза, требующего длительной компенсации.

Семаглудит

1 ответ

28 мая 2025

Здравствуйте, можно ли совмещать семаглудит и уколы инсулина? Диабет 2 типа.

Нелли

Вопрос закрыт

Леонтьева Елена Андреевна

Здравствуйте!
Да, эти препараты разрешено использовать вместе, о чем есть указание в инструкции по медицинскому применению семаглутида. Но при таком применении следует тщательно мониторировать уровень глюкозы во избежании гипогликемий.
Назначение обоих препаратов должен сделать врач-эндокринолог на очном приеме