Онлайн консультация эндокринолога

Набор веса

1 ответ

6 июня 2025

Здравствуйте. У меня проблема с лишным весом при моем росте 165 я вешу 106 кг. Я просыпаюсь уже уставшей. Очень тянет на сладкое. Я особо много не ем, но набираю вес. Скинуть весь очень тяжело, раньше могла чуть диету держать могла скидывать шас и это не помогает помогите...

Хадижат

Вопрос закрыт

Марачева Мария Александровна

Здравствуйте, для уточнения причины наборы веса и не возможности его самостоятельно снизить нужно проверить углеводный обмен :глюкоза крови, гликированный
гемоглобин,инсулин.
ОАК,уровень витамина Д,витамина
В 12, железа,ферритина
Липидный
профиль:о.холестерин,ЛПВП,ЛПНП
,ТГ
Гормоны ЩЖ: ТТГ,Т4своб,Т3
своб.АТ к ТПО, кальцитонин

Гипотериоз

1 ответ

6 июня 2025

Здравствуйте, симптомы следующие: слабость, отеки ног, температура тела 34,5 -35,5 в течении нескольких недель, повышение массы тела, скопление слизи во рту ночью и утром, объем щитовидки 6,6, пять лет назад был 9,9, ТТГ 6,8, т4 -16,8Антитпо-7,1Необходимо ли назначение гормонов?

Алла

Вопрос закрыт

Марачева Мария Александровна

Повышение уровня ТТГ при нормальных значениях Т4 характерно для субклинического гипотиреоза.ТТГ менее 10 не требует заместительной гормональной терапии при отсутствии беременности и подготовки к ней .

Нужно ли пить таблетки и какие

1 ответ

5 июня 2025

Глюкоза в сыворотка 6.8, гликозилироаанный гемоглобин 6.2, с-пептид(ихл) 2.3

Елена

Вопрос закрыт

Канкулова Лиана Анатольевна

Здравствуйте,Елена.
По результатам обследований уровень С-пептида в норме, но уровни глбкозы и НвА1с завышены. Имеет место нарушенная гликемия натощак, предиабет (так как гликогемоглобин выше 6,0%).
В таких случаях рекомендовано принимать препараты метформина (например, Глюкофаж Лонг) в дозе 500 мг после ужина длительное время, а так же правильное сбалансированное питание с исключением быстрых углеводов + физическая активность ( не менее 150минут в неделю). Контроль глюкозы и гликированного Нв через 3-6мес.
Скажите, пожалуйста, какие цифры АД у Вас? Принимаете ли препараты?
Каков ваш рост и вес?

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Т4св 32.,а ТТГ 0,005

1 ответ

5 июня 2025

Здравствуйте, у меня теретаксикоз?Подскажите что делать?

Юлия

Вопрос закрыт

Канкулова Лиана Анатольевна

Здравствуйте,Юлия.
Когда Вы сдавали эти анализы?
Необходимо дообследование:
-узи щиьовид железы для оценки структуры и кровотока, образований (при их наличии)
-ат-ТТГ (для диагностики болезни Грейвса)-норма менее 2
-ат-ТПО ( для диагностики аит)
Беспокоит ли что-то по самочувствию?

Холестерин 6.7

1 ответ

5 июня 2025

хлср в мае был 6.7. месяц пропила омегу снизился до 6.1 в анамнезе гипотериоз . аит. компенсация Л-тироксин -75

Елена

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна

Здравствуйте! Учитывая повышение холестерина в крови, для того, чтобы уменьшить риски возникновения сосудистых заболеваний, обычно рекомендуется пройти курсом Lactoflorene холестерол по 1 пакетику 1 раз в день. В среднем в течение 6 - 8 недель. Рекомендуется соблюдать гипохолестериновую диету. Затем после лечения посмотреть динамику по липидограмме и дальше принять решение о дальнейшей тактике.

Рост подростка

1 ответ

5 июня 2025

здравствуйте, я предполагаю что у меня не естественным образом замедлился рост (отец выше, а я сам не расту +-3года) мне 16 лет, поизучал статьи пишут что нужна консультация эндокринолога (провериться на гормоны)

Михаил

Вопрос закрыт

Дерягина Алеся Игоревна

Здравствуйте!

Какой у вас сейчас рост?

Если вы не растите последние 2-3 года, то вероятно, достигли конечного роста из-за закрытия зон роста.

А таком случае консультация детского эндокринолога уже не нужна.
Но если ваш рост слишком низкий (менее 160 см), то консультация требуется.

Биопсия щитовидной

1 ответ

5 июня 2025

Заключение: 1. В пунктате из узла правой доли щитовидной железы (2 ст) элементы периферической крови (TBSRTC, 20231 категория "Недиагностический пунктат"). 2. В пунктате из узла левой доли щитовидной железы (2 ст) диагностический материал скудной клеточности. На фоне...

Анастасия

Вопрос закрыт

Леонтьева Елена Андреевна

Здравствуйте!
Подобные результаты исследования означают, что не удалось взять клетки щитовидной железы, требуемые для оценки. В таких случаях решают вопрос о необходимости повторной пункции и её сроках.

Когда можно продолжить прием препарата ?

1 ответ

5 июня 2025

Здравствуйте, коль квинценту на протяжении 6 месяцев , 0,25(1 раз в неделю ) 1 месяц , 0,5(1 раз в неде один месяц и далее 1 мл раз в неделю , результат хороший -10 кг , планирую сделать перерыв , через какое время можно возобновить прием препарата после перерыва ?

Ольга

Вопрос закрыт

Леонтьева Елена Андреевна

Здравствуйте!
Для семаглутида не предусмотрено использование с перерывами, так и как возвращение потребует повторной адаптации. При лечении ожирения препарат назначается единым курсом до достижения целевого веса.

Квинсента отмена

1 ответ

4 июня 2025

Здравствуйте. Врач поставил инсулинорезистентность. Прописал квинсенту. Колю по 1мл уже 2 месяца. Стала кружиться голова 2ю неделю . Меня это пугает , раньше такого не было . Резко все плывет перед глазами и резко перестает . Хочу отменить препарат . Можно ли резко ? Или...

Жанна

Вопрос закрыт

Скворцова Нина Александровна

Здравствуйте !
Головокружение может быть побочным симптомом квинсенты .
Если хотите отменить препарат , то это можно сделать одним днём , не снижая дозу . Инсулинорезистентность не является диагнозом , если присутствует ожирение , тогда возможно стоит рассмотреть другие препараты для снижения массы тела .

Изменение в препаратах для диабета 2 типа

1 ответ

4 июня 2025

Здравствуйте. Болею диабетом 2 типа более 14 лет. Получаю льготные лекарства. До недавнего времени принимал лекарства по схеме: утро - метформин 1000 1 таблетка+ гликлазид 60 1 таблетка, вечером - метформин 1000 одна таблетка + алоглиптин 25 1 таблетка. Сахар в крови от 8,5...

Олег Иванович

Вопрос закрыт

Османова Мадина Шамильевна

Здравствуйте, Вилдаглиптин и алоглиптин это аналоги из одной группы препаратов, если Вам заменили препарат в этом нет ничего критичного.
Вы так же принимаете утром метформин и гликозид, и вечером метформин и Вилдаглиптин

Можно ли принимать Семавик?

1 ответ

3 июня 2025

У меня 15.04.2025г Была удалена полностью щитовидная железа.Диагноз АИТ коллоидные узлы. Хочу начать колоть Семавик. Можно ли? или удаление железы является противопоказанием?

Галина

Вопрос закрыт

Реут Дина Михайловна

Здравствуйте. Удаление щитовидной железы не является противопоказанием. Но показанием к назначению данного препарата является ожирение минимум 1 степени. Без этого принимать данный препарат не стоит. Также перед приёмом необходимо выполнить анализ крови на АЛТ, АСТ, общий билирубин, амилазу и сделать УЗИ ОБП.

Нужно ли увеличить дозу лтироксина

1 ответ

3 июня 2025

В ноябре 2024диагностирован гипотериоз. Ттг - 12, т4 св 0,77Ферритин 7Вит д - 20Назначили сорбифер солютаб, витамин Д, тироксин начать с 50 и восстановить ферритин и витамин дНа сегодняшний день,ТТГ 4,91 при норме до 4,2Т4 св 14,98 при норме от 10 до 22.Ферритин 20, витамин Д...

Анна, Нижний Тагил

Вопрос закрыт

Мартынова Анастасия Алексеевна

Здравствуйте

На данный момент ТТГ немного выше нормы. В этом случае рекомендуют увеличить дозировку до 62,5 мкг (половина от 125) с контролем ТТГ через 6-8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).

Ферритин низкий. Норма его минимум 45.
Рекомендуют к приему тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдать показатель
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты
Для лучшего усвоения железа рекомендуют добавить что-то одно: фолиевая кислота, аскорбиновая кислота (самая обычная аскорбинка) или витамин С

Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены
Да и нет на сегодняшний день препаратов с доказанной эффективностью для снижения антител. Добавки, бады не влияют на антитела

По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга.
Сдавали этот анализ?

Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов

Прикрепите пожалуйста протокол узи

Пониженный уровень ттг

1 ответ

3 июня 2025

Добрый день, на гормональной терапии 12 лет, принимаю эутирокс 150 мг. На этом фоне понижен ТТГ. Как быть, нужно увеличить или уменьшить дозировку эутирокса?

Василова Людмила Николаевна

Вопрос закрыт

Скворцова Нина Александровна

Здравствуйте !
Обычно , если на фоне приема заместительной терапии выявляется низкий ТТГ , то дозу надо уменьшить , но надо понимать какой у вас уровень ТТГ ? Так же не теряли ли массу тела с момента начала приема терапии ? Если вес сильно отличается , то дозу тоже нужно пересматривать .

ТТГ-7.8,АТкТПО-235(норма меньше35)

1 ответ

3 июня 2025

Здравствуйте!Чувствую постоянную слабость ,сонливость,зябкость.Сдала самостоятельно анализы,которые посчитала нужными.Результаты такие:ОАК всё в норме,кромеСОЭ-25(уже лет 9 точно повышен)и лейкоциты 3,2(норма4,5-9).Биохимический анализ крови-всё в норме.Глюкоза в...

Марина

Вопрос закрыт

Скворцова Нина Александровна

Здравствуйте !
По представленным данным можно предположить наличие субклинического гипотиреоза , так же присутствуют признаки аутоиммунного тиреоидита (состояние , когда собственная иммунная система вырабатывает клетки против щитовидной железы и часть клеток разрушается , поэтому гормонов вырабатывается меньше ) , обычно лечат манифестный гипотиреоз ( ТТГ >10) , но если состояние сильно страдает и другие способы коррекция состояния не помогают , тогда можно попробовать назначить заместительную терапию . Так же присутствует недостаточность витамина Д , подскажите вы витамин Д принимаете ? При недостаточности тоже может быть вялость и усталость , так же сниженный ферритин и хроническое воспаление тоже могут быть причиной усталости . При низком уровне железа так же может подниматься уровень ТТГ.

Угревая сыпь на спине

1 ответ

3 июня 2025

Здравствуйте,сыну 20 лет,решил для себя сдать комплекс анализов .Из жалоб это сильная угревая сыпь на плечах, спине, сонливость.Увидели что сильно завышен ДЭА.Что надо дальше делать,какое пройти обследование,и почему возможно такое повышение?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Дудаева Ольга Павловна

Здравствуйте!
По результатам гормонального исследования гормоны в норме ,за исключением повышенного уровня ДГЭА-сульфат.
Данный гормон достигает своего пика в юношеском и может быть вариантом нормы или просто неправильно подготовились к сдаче анализа.
Рекомендую пересдать кровь на ДГЭА(за день до сдачи никакой физической нагрузки,психо-эиоционального напряжения,не курить в день анализа ),а так же чтобы исключить какую-либо эндокринную патологию сдать кровь на АКТГ (регулирует выработку ДГЭА ),индекс свободных андрогенов.
Так как имеются высыпания на спине необходимо еще соблюдать диету-исключить острое копченое,сладости ,газированные напитки.