Онлайн консультация эндокринолога

1 ответ

2 июня 2025

Добрый день! Подскажите пожалуйста пропустила уколы Семака в течении 1 месяца из-за поставок в наш город. Как теперь начинать, если месяц назад доза была 1.7 мне.

Ольга

Вопрос закрыт

Ибрагимова Лаца Юрьевна

Здравствуйте.
Допускается перерыв в применении семаглутида (семавика) в две недели. Если пропуск более 2 недель, то рекомендовано начать семаглутид с дозировки 0,25мг и далее увеличивать по схеме.

Очень важно во время применения препарата формировать правильные пищевые привычки, чтобы при отмене вес не возвращался.

Борьба с лишним весом

1 ответ

2 июня 2025

Добрый день! Решил заняться проблемой лишнего веса, какие анализы для начала необходимо сдать для ясности картины? мужчина, 36 лет, рост 173, вест около 100 кг.

Олег

Вопрос закрыт

Ибрагимова Лаца Юрьевна

Здравствуйте. В таких случаях рекомендовано сдать анализы на: ОАК, БАК(АЛТ, АСТ, билирубин, креатинин, амилаза, холестерин, глюкоза крови), гликированный гемоглобин, пролактин + макропролактин, кортизол вечерней слюны, ТТГ, ферритин, витамин Д, сделать УЗИ органов брюшной полости + УЗИ ЩЖ( при обнаружении узлов, сдать на кальцитонин).

Квинсента ,если пропустил укол

1 ответ

2 июня 2025

Доброе утро.Делаю укол Квинсента по 1 мг,по четвергам.Случилось,что не помню делала или нет прошлый раз?прошло 3 дня.

Светлана

Вопрос закрыт

Ибрагимова Лаца Юрьевна

Здравствуйте.
Допускается пропуск в применении семаглутида (квинсенты) в две недели, не переживайте. Можете в следующий четверг сделать 1 мг Квинсенты.

Очень важно во время применения препарата формировать правильные пищевые привычки, чтобы при отмене вес не возвращался.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Повышена инсулинорезистентность

1 ответ

2 июня 2025

Здравствуйте, сдала анализ на инсулинорезистентность, оказался повышен значение -7 и инсулин повышен -33, подскажите что с этим делать

Ирина

Вопрос закрыт

Ибрагимова Лаца Юрьевна

Здравствуйте
Инсулин и индекс Homa могут быть повышены на фоне лишнего веса, нерационального питания и СПКЯ. Снизите вес и будете правильно питаться, инсулин должен придти в норму.
В динамике не контролируем эти показатели.

Здравствуйте, у мужа появился запах ацетона изо рта

1 ответ

2 июня 2025

Беспокоит запах ацетона изо рта у мужа, какие анализы нужно сдать?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Скворцова Нина Александровна

Здравствуйте !
В данном случае нужно исключить диабет и заболевания желудочно кишечного тракта .
Обычно в таких случаях начинают диагностику с исследования уровня глюкозы в крови натощак, можно еще сдать гликированный гемоглобин ( если будут изменения обратиться к эндокринологу ) , так же если есть заболевания желудочно - кишечного тракта или субъективные жалобы обратиться на прием к гастроэнтерологу

Здравствуйте у моего мужа пролактин

1 ответ

2 июня 2025

Как можно его уменьшить? Может как-нибудь таблетки

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Скворцова Нина Александровна

Здравствуйте !
Гормон пролактин - очень капризный гормон в плане диагностики .Перед его сдачей надо строго соблюдать рекомендации ( исключить физическую близость за 1 сутки до сдачи анализа, активные физические нагрузки , исключить прием алкоголя , не курить за 2 часа до сдачи , если есть признаки ОРВИ тоже отложить обследование , так же нельзя стимулировать грудь руками ) , но даже при соблюдении всех рекомендаций пролактин может быть повышен в крови и это не всегда является патологией . Часто требуется дообследование для выявления причины , если уровень соответствует патологическим цифрам .

Приём Семавик. Узлы на щитовидке

1 ответ

2 июня 2025

Добрый день. Хочу принимать Семавик, не могу сама сбросить вес. Ожирение 2ст, пред диабет, инсулинорезистентность. Но есть узлы на щитовидке. Каким должен быть безопасный показатель кальцитонина для приёма данного препарата?

Екатерина

Вопрос закрыт

Скворцова Нина Александровна

Здравствуйте !
Противопоказанием для приема препарата Семавик является медуллярный рак щитовидной железы . Нормы кальцитанина зависят от Пола и возраста . Нормальный уровень для женщин обычно считается ниже 5 пг|мл. Но для оценки узлов щитовидной железы не всегда достаточно только кальцитонина , бывает нужна ТАБ ( биопсия узла ) и др. , поэтому следует обратиться на очный прием к эндокринологу со всеми результатами для определения тактики ведения именно в вашем случае и решении вопроса о возможной инициации терапии препаратом семавик

Повышен ТТГ

1 ответ

2 июня 2025

Результат анализа ТТГ 17.800Т3 и Т4 в норме, инсулин в норме.Так же ношу гормональный пластырь контрацептивы Евра уже второй месяц.

Полина

Вопрос закрыт

Мартынова Анастасия Алексеевна

Здравствуйте.
Повышение ТТГ более 10 говорит обычно о снижении функции железы (гипотиреозе), которое независимо от показателей Т3 и Т4 св требует назначения заместительной терапии. Для этого нужно обратиться к вашему врачу.
Так же желательно до этого сдать анализ на АТ-ТПО и сделать узи щитовидной железы

Можно ли принимать Семавик

1 ответ

2 июня 2025

Сахар из вены 6.3 Можно ли при применять Семавик.Не опасно ли

Людмила

Вопрос закрыт

Ибрагимова Лаца Юрьевна

Здравствуйте. На сегодняшнее время самыми эффективными считаются инъекционные препараты для снижения веса Лираглутид(энлигрия/саксенда) уколы делают каждый день и Семаглутид(Семавик/Квинсента/Велгия) уколы 1 раз в неделю. Они подавляют аппетит и снижают время эвакуации пищи из желудка. Эти препараты применяют как при СД 2типа так и при ожирении.

Если есть узлы ЩЖ, сдайте на кальцитонин, чтобы исключить медуллярный рак ЩЖ.

Результат анализа

1 ответ

2 июня 2025

У меня лишний вес , решила сдать анализ, что Вы можете по нему сказать?Анализ:Т4 свободный: 12.18 пмоль/лТТГ: 1.01 мЕд/л

Виктория

Вопрос закрыт

Мартынова Анастасия Алексеевна

Здравствуйте, Виктория!
По результату данного анализа можно сказать о том, что щитовидная железа хорошо функционирует и ее функциональное состояние не является причиной лишнего веса.

Препараты с йодом

1 ответ

2 июня 2025

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, в прошлом году мне удалили правую долю щитовидной железы и половину перешейка ( узел был) . В январе сдавала гармоны и узи все в норме, в левой доле есть кистозные образования доброкачественные и не большие, можно ли мне принимать...

Мария

Вопрос закрыт

Мартынова Анастасия Алексеевна

Здравствуйте.
Да, можно. Образование узлов и кист щитовидной железы является причиной йододефицита. Но обычно все же рекомендуют заменить обычную соль на йодированную и включить в рацион продукты с высоким содержанием йода

Семавик можно ставить при жировом гепатозе печени

1 ответ

2 июня 2025

Если жировой гепатоз печени умеренный, можно ставить семавик ?

Анастасия

Вопрос закрыт

Ибрагимова Лаца Юрьевна

Здравствуйте. Семаглутид (семавик) не противопоказано применять при жировом гепатозе.

Очень важно во время применения препарата формировать правильные пищевые привычки, чтобы при отмене вес не возвращался.

Подскажите сахар до 46.1 после гормональных уколов

1 ответ

1 июня 2025

Может подняться сахар после гормональных уколов . После завершения уколов спустя время сахар поднялся до 46.1

Евгений

Вопрос закрыт

Леонтьева Елена Андреевна

Здравствуйте!

Большая часть глюкометров не отображает значения выше 33 ммоль/л. Аппарат верен?
Значение гликемии 46,1 ммоль/л требует вызова скорой помощи и проведения сахароснижающей терапии, вне зависимости от того, что было причиной

Дозировку поменять или оставить

1 ответ

1 июня 2025

Здравствуйте, сдала анализы на гормоны щитовидной железы, ттг повышен, принимаю тироксин 125 , ТТГ 5.60 , до этого был31 , 840.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ибрагимова Лаца Юрьевна

Здравствуйте. При таких показателях ТТГ рекомендовано увеличить дозировку тироксина до 137,5мкг утром строго натощак за 30-40мин до еды и других препаратов и за 4 ч до приема железа и кальция. Контроль ТТГ через 6-8 недель.

Нормальный ли показатель ТТГ

1 ответ

1 июня 2025

Добрый день , испытываю головокружения неделю , решила сдать анализ ттг , в порядке ли он? Результат 0.834Имеется низкий ферретин 8.78

Ви

Вопрос закрыт

Скворцова Нина Александровна

Здравствуйте !
Такой результат ТТГ соответсвует норме , а уровень ферритина низкий .
Часто при головокрудениях в молодом возрасте имеет место низкий уровень железа , низкий гемоглобин , так как эритроциты ( клетки крови ) в данной ситуации плохо снабжают ткани кислородом. В данной ситуации требуется дообследование , например , сдать сывороточное железо , общий анализ крови . С результатами обратиться к терапевту для назначения терапии и возможно дообследования. Так же причиной низкого депо железа могут быть обильные менструации , тогда следует обратиться дополнительно к гинекологу