Онлайн консультация флеболога

Question 1

8 апреля

Здравствуйте! Сделала сегодня УЗИ вен нижних конечностей, расшифруйте пожалуйста. Ещё прикрепила фото "красивой" ноги, такой рисунок появился после сильного падения с велосипеда. Через месяц после этого наступила многоплодная беременность. Родила 9 месяцев назад, ничего не...

Екатерина

Вопрос закрыт

Камынина Надежда Ринатовна · Answer · 2026-04-08T19:18:11+03:00

Екатерина, добрый день. Я бы рекомендовала выполнить узи вен нижних конечностей повторно у флеболога или сосудистого хирурга. Необходимо выполнять узи вен нижних конечностей в положении СТОЯ! Судя по фото- есть варикозное расширение вен нижних конечностей и вот мой случай необходимо решить вопрос об оперативном увеличении. На фото на ноге уже не гематома (синяк), а варикозно расширенные вены телеангиэктазии.

Question 2

Три месяца не заживает пролежень на пятке. Сильные боли. Как лечить?

5 ответов

8 апреля

В декабре 2025г ампутировали ногу, примерно через две недели появилась на пятке пролежень. Лежала в больнице 55 дней, но кроме рекомендации держать пятку навесу лечения не получала.Дома обрабатываю хлоргексидином,мази левомеколь,аргосульфан,декспантенол,эмалан,фукорцин ,...

Татьяна, Урюпинск

Вопрос закрыт

Кузьмин Евгений Олегович · Answer · 2026-04-08T18:22:44+03:00

Здравствуйте!
Место возникновения пролежня проблемное, область пятки. Самостоятельно он ц Вас не заживёт. Обычно, в случаях с невротическими пролнднями в области пятки два варианта - жить с тем, что есть или лечить хирургически. Хирургическое лечение состоит минимум из двух этапов, между которыми может пройти много времени. Первый этап - иссечение нежизнеспособных тканей, второй - пластика раны. Так как заживление раны в области пятки всегда проблематично, то без пластики не обходится, без неё формируется трофическая язва которая может поразить и пяточную кость, вызвав остеомиелит.
Пластика сама по себе тоже возможна лишь тогда, когда есть точные данные о нормальном кровоснабжении в голени и стопе, то есть, если его там нет, то встаёт другой вопрос - ангиопластика, если она возможна, то пластика раны может быть только после неё, если невозможна, то и успех пластического закрытия раны сомнителен.
Вкратце - вот так.
Вне радикального лечения - обработка беталином и исключить давление на эту область.

Question 3

Подготовка к эндовенозной лазерной коагуляции

4 ответа

8 апреля

Месяц назад был тромб в перфоранте Тьери, он рассосался. Сейчас предстоит операция, результаты узи прилагаю. Врач назначил ксарелто. При тромбе начинала его пить пару недель, но перестала из-за увеличившейся потери крови во время менструации. На последнем приеме врач сказал...

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Камынина Надежда Ринатовна · Answer · 2026-04-09T16:19:16+03:00

Камынина Надежда Ринатовна

Анна, да, после операции тоже. Чаще всего в течение 10 дней.

Question 4

Варикозная деформация с признаками клапанной недостаточности

3 ответа

8 апреля

Здравствуйте. Мне 37 лет, работа сидячая, беспокоят сильные боли в ногах, редко бывают судороги. На днях после сна обнаружила большой синяк на левой ноге, на правой выпячивает вена зигзагообразная. Появилось много сосудистых звёздочек. По результатам узи обнаружена...

Оксана, Красноярск

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2026-04-08T19:24:22+03:00

Здравствуйте
Ознакомился с Вашими жалобами и результатами узи
Учитывая , что есть варикозная болезнь с клапанной недостаточностью и наличием клинических жалоб - это показание к оперативному лечению
Сейчас современные методы - всключают миниинвазивные методики, когда воздействуют локально на патологический участок

✅сейчас рекомендуется носить компрессионный чулок 2 класс на ежедневной основе- на ночь снимать
Детралекс 1000мг 1 раз в сутки 2 мес

Ситуация у Вас плановая, Вам рекомендуется обратиться на очный осмотр к сосудистому хирургу

Если остались вопросы- готов ответить
Будьте здоровы!

Question 5

Нужна ли операция при диагнозе I 83.9

3 ответа

8 апреля

Отекла одна нога. Обратилась к врачу, сделал узи вен. Сказал за отек не из-за вен. Возраст 65 лет, вес 90 кг

Галина

Вопрос закрыт

Темнова Владилена Владимировна · Answer · 2026-04-08T17:37:19+03:00

Судя по УЗИ, действительно показана лазерная коагуляция (ЭВЛК). В настоящее время именно этот вид операции является «золотым стандартом» лечения варикоза во всём мире.
Мы представляем себе поверхностную венозную систему ноги как деревце: есть ствол, есть ветки (притоки). Расширение и варикозная трансформация притоков - следствие обратного тока крови по стволу (и ее затекания обратно в ветви). Если заварить лазером (удалить) такой патологический ствол, исчезнет препятствие для венозного оттока в естественном направлении, венозный застой в ноге ликвидируется. Предотвратятся такие его осложнения, как тромбофлебит, трофические язвы.

Пока операция не выполнена, венозному оттоку помогают компрессионные чулки. Носить их нужно ежедневно, все то время, что человек находится в вертикальном положении.

Question 6

Вздулись вены на руках

1 ответ

8 апреля

Добрый день.Сейчас заметила, что вздулись вены на тыльной стороне рук. Они и раньше выделялись, но не настолько.Еще вчера вечером кружилась голова, были вертолеты при смене положения тела с вертикального на горизонтальное и обратно - ранее не испытывала такого.После...

Ксения, Самара

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2026-04-08T20:11:00+03:00

Казаков Владислав Дмитриевич

На здоровье

Question 7

Шишка на косточке

2 ответа

8 апреля

Здравствуйте , ув. врачи! Нужна ваша помощь.У моей сестры , 52 года. На ноге шишка с покраснением, тянущая боль. В первый раз вышла год назад, делала рентген, МРТ,была у хирурга ничего подозрительного не нашли.Когда начинает опухать, начинает побаливать, как буд- то треснет...

Оксана, Якутск

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2026-04-08T11:12:37+03:00

Здравствуйте Оксана
По фото и Вашим жалобам имеется проблема с голеностопным суставом, возможно патология связочного аппарата
Этим заболеванием профильно занимается ревматолог
Хирургической патологии здесь нет

Сейчас на голеностоп рекомендуется ортез для фиксации
Местно диклофенак гель 3 раза в сутки 2 недели
Налгезин 550мг 2 раза в сутки 7 дней

Если остались вопросы- готов ответить
Будьте здоровы!

Question 8

Икры и боль

1 ответ

7 апреля

здравствуйте! Такая ситуация:сегодня весь день чувствую дискомфорт и пульсацию в икрах, при том что чаще в покое, часто возле берцовой кости, вчера было похмелье, но ничего подобного не было, нащупал в месте где боль, там оказывается вена, мягкая на ощупь, мне 23 года , я на...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Андреев Дмитрий Юрьевич · Answer · 2026-04-08T17:34:15+03:00

Андреев Дмитрий Юрьевич

Только возможная индивидуальная непереносимость!

Question 9

Вздутые вены на руках

3 ответа

7 апреля

Здравствуйте. Мне 47 лет. Не так давно обратила внимание, что вены на руках выглядят вздутыми. Ранее не замечала такого, но не могу с уверенностью утверждать, что этого не было. Особенно не нравится одна вена на правой руке. Причем, если руки поднять, то вены...

Наталья, Иркутск

Вопрос закрыт

Камынина Надежда Ринатовна · Answer · 2026-04-07T21:55:07+03:00

Добрый день. 1. Связь с гравитацией («пропадают при поднятии рук»). Это самый важный положительный признак. Работа клапанов в глубоких венах рук сохранена. Вены спадаются, потому что кровь легко уходит вниз, к сердцу. При истинном тромбозе или клапанной недостаточности они бы так не спадались.
2. Отсутствие боли, отека, покраснения и уплотнений. Если бы это был тромбофлебит, вы бы знали — рука болела бы, а вена была твердой, как шнурок.
3. Возраст 47 лет. С возрастом кожа истончается, теряет эластичность, а подкожно-жировая клетчатка на руках у многих женщин становится тоньше. Венам просто «стало тесно», и они стали видны.
Активного лечения не требуется.
Что делать с эстетикой? (Если она вас реально беспокоит). Склеротерапия. В вену вводится клей или склерозант, она склеивается и превращается в тонкий тяж, который рассасывается за 6-12 месяцев.

Я бы не советовала этого делать. Любое удаление поверхностной вены на руке — это добровольное лишение себя «запасного хода» для будущих капельниц и забора крови.

Question 10

Лазерная коагуляция или склеротерапия?

3 ответа

7 апреля

Добрый вечер! По узи врач поставил диагноз:«Слева признаки несостоятельности БПВ на бедре сегментарно (СФС) варикозно измененные притоки на бедре и голени»По совету врача предлагает провести лазерную коагуляцию БПВ на левой нижней конечности+склеротерапия ( на других...

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2026-04-07T19:29:42+03:00

Здравствуйте
Склеротерапии будет недостаточно в подобной ситуации, так как при склеротераии инъекционно маленькой иголкой вводится препарат локально
В большой подкожной Вене другой диаметр сосуда и тут без лазера не обойтись

Если остались вопросы- готов ответить
Будьте здоровы!

Question 11

Варикоз и спорт

5 ответов

7 апреля

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, очень хочется подтянуть тело. Начала ходить в зал, но очень переживаю, так как после вторых родов стали очень вредны вены на ногах. УЗИ делала в 2024 году. Собираюсь повторить. Но до этого времени стоят тренировки. Подкреплю УЗИ 24года,...

Юлия

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2026-04-07T18:38:15+03:00

Здравствуйте
По заключению УЗИ расширение притоков до 2 мм - это совсем мало и не является каким - то противопоказанием к тренировкам
Если у Вас нет жалоб в виде отёков и тяжести в ногах - то Вам не противопоказаны нагрузки, тренируйтесь
Если же жалобы есть, то на тренировке рекомендуется использовать компрессионные гольфы 1 класс компрессии

Если остались вопросы- готов ответить
Будьте здоровы!

Question 12

Раздуло ступни после операции на легких

3 ответа

7 апреля

Когда нужно снимать компрессионные чулки после операции. На операцию сказали надеть чулки. Операция по удалению половины правого лёгкого из-за онкологии. Сейчас один врач сказал снять, второй врач не разрешил снимать. Операция была 01.04., ступни раздуты, отёк не прлходит до...

Александр

Вопрос закрыт

Андреев Дмитрий Юрьевич · Answer · 2026-04-07T16:46:32+03:00

Здравствуйте!
Обычно чулки носят 7–10 дн. в подобных случаях (снимая на ночь).
В данном случае я бы рекомендовал выполнить УЗИ вен нижних конечностей, чтобы исключить тромбоз, учитывая описание клиники.
Обязательно сообщите лечащему врачу❗
Здоровья ⚕️

Question 13

После эвлк

2 ответа

7 апреля

Добрый день, прошу прокомментировать ситуацию. Полтора месяца назад была выполнена операция, эвлк.На месте вены видно потемнение. Носила чулки, но 2 дня назад начала без них передвигаться.Сегодня почувствовала боль в вене на голени при нажатии. Как будто под кожей плотный...

Елена

Вопрос закрыт

Андреев Дмитрий Юрьевич · Answer · 2026-04-07T17:33:29+03:00

Андреев Дмитрий Юрьевич

Да, такие ощущения ещё будут сохраняться некоторое время.

Question 14

Тромбоз? Боли в ноге

1 ответ

7 апреля

Добрый день! В течение недели появились боли в левой ноге, под коленом, отдает в голень и бедро сзади. Увидела, что "вылезли вены". Покраснения, вроде, нет, температура одинаковая, ночью не болит. Записалась на УЗИ 11.04Вопрос: может ли это быть тромбоз и есть ли риск, что до...

Олеся Князева

Вопрос закрыт

Камынина Надежда Ринатовна · Answer · 2026-04-07T12:28:39+03:00

Я смотрела фото ног, данных за выраженный отёк нижних конечностей нет. Не переживайте.

Question 15

Проблемы с ногами

2 ответа

7 апреля

Здравствуйте! Прошу проконсультировать по поводу состояния кожи на ноге (нижняя треть голени).Анамнез и динамика:Изменения появились после перенесенной коронавирусной инфекции. Сначала возникло небольшое пятно, которое в течение времени значительно увеличилось в размерах и...

kseniabrooks22@mail.ru, Москва

Вопрос закрыт

Андреев Дмитрий Юрьевич · Answer · 2026-04-07T17:32:38+03:00

Из таблеток можно попробовать "Венарус", 1000 мг, по 1 таб. 1 раз/сутки, месяц.
Пока будет предполагать, что имеем дело с сосудистой патологией.
Местно попробуйте "Лиотон", например, или его аналоги.

Онлайн консультация флеболога

Вопросы флебологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме