Онлайн консультация фтизиатра

1 ответ

9 февраля 2024

Здравствуйте, нам в роддоме сделали бцж , спустя время она начала расти , сейчас малышке 4 месяца и она около 2 сантиметров , врачи не знают что это и говорят ,что такое впервые видят , отправили к фтизиатру ,он сказал ,что не знает ,что с этим делать , сейчас место прививки...

Карина

Вопрос закрыт

Малахова Ольга Олеговна

Здравствуйте. Хорошо бы посмотреть фото. Оценить подмышечные л/у ребёнка. По вашему описанию сложно, сказать это. Одно могу сказать, что нормальной выраженной реакцией считается максимум до 15мм. У вас больше, поэтому надо разбираться, с чем имеем дело

Как лечить туберкулез у детей до 3 лет

2 ответа

8 февраля 2024

у ребенка 2.5 Манту проба пол. Сделали Т спот не ходя к врачу тоже пол. Хочу уточнить как будут лечить если назначат кт как его делать ребенок маленький и вредно это Состаяние ребенка хорошее .Аппетит хороший . Активный признаков болезни нет .Да хотел узнать это уже точный...

Олег, Москва

Вопрос закрыт

Резник Виктория Викторовна

Здравствуйте, при положительном Тспоте и пробе Манту вам фтизиатр назначит КТ легких, чтоб исключить проблемы в лимфоузлах, таким малышам КТ часто делают в стационаре. Так же назначают обследование мокроты, методом не только микроскопии мокроты, но и мокроту на ПЦР к микобактерии ТБ (получаются результаты через 5-7дн), БАКТЕК (это посев на жидкие среды мокроты), результат получается через 15 дней, и посев на твердые среды. Если на КТ все хорошо, иоивыствляют диагноз тубинфицирования, или Вираж туб.пробы. Тубинфицирование - это последствие контакта с микобактерией туберкулеза, его видно по положительной пробе Манту, Тспоту, Диаскинтесту. Лечение в виде профилактики назначают на 2 месяца, на фоне гепатопротекторов, витпминов группы В. Если на КТ все хорошо будет и в анализах мокроты, то курс профилактики можно принимать будет дома, ребенок считается не опасен для окружающих, можно будет посещать садик.

Как лечить туберкулез у детей до 3 лет

2 ответа

8 февраля 2024

Ребенку 2.5 положительная манту и сделали Т спот тоже положительный результат Меня интересует это уже болезнь туберкулез и как ее будут лечить Говорят что препараты очень токсичны И могут ли положить в стационар Ребенок чувствует себя хорошо аппетит хороший.

Олег, Москва

Вопрос закрыт

Малахова Ольга Олеговна

Здравствуйте. По результатам Манту и т-спота вам должны сделать кт огк. Так же анализы крови, мочи, мокроты должны быть в норме. Если по результатам дообследования всё будет без патологии, то ребёнку показан курс профилактического лечения. Его можно проводить амбулаторно (дома) с ежемесячным контролем анализов крови, мочи. В этом случае ребёнок будет считаться здоровым, но инфицированным микобактерией туберкулёза. Ему можно будет посещать детский сад и параллельно пить противотуберкулёзные препараты с профилактической целью.
Если по кт будут выявлены изменения в лёгких, то тактика иная.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Что делать с таким диагнозом,если не беспокоит

1 ответ

8 февраля 2024

На флюшке поставили диагноз"Слева в базальных отделах фиброз" стоит ли проверяться дальше или с этим живут,не болела не пневмониней,ни бронхитом,мой диагноз бронхиальная астма 22 года принимаю гормон."Симбикорт"

Галина

Вопрос закрыт

Зеновкина Мария Сергеевна

Добрый день, фиброз лечить не нужно, не переживайте. Данные изменения могут быть в следствие перенесенных заболеваний легких. Будьте здоровы.

Воспалился диаскинтест, сыпь, температура

1 ответ

7 февраля 2024

Можно ли ставить диаскинтест, после того, как ребёнок переболел орви, выписали ребёнка 05.02 а дтс поставили 06.02,у ребёнка температура появилась к вечеру 37,7, сыпь на руке красная и место укола покраснело

Альбина

Вопрос закрыт

Малахова Ольга Олеговна

Здравствуйте. Разумеется все пробы лучше ставить здоровым детям, чтобы исключить влияние различных факторов на пробу. Вам сейчас достоверно никто не скажет, что именно вызвало такую реакцию, что это за реакция можно только предположить. Сейчас начните приём антигистаминных препаратов (зодак, супрастин) и симптоматическое лечение ОРВИ по необходимости.

Диагностика туберкулеза

1 ответ

7 февраля 2024

Здравствуйте, ребёнку 14 лет, сдали ТВ ферроновый тест, к вечеру после анализа начался насморк. Результат положительный : стимуляция ТВ АНТИГЕНОМ 1.25 ме/мл при референсном значении до 0.35, остальные показатели в норме. Через неделю сдали TSPOT анализ : результат...

Ольга

Вопрос закрыт

Малахова Ольга Олеговна

Здравствуйте. Можно допустить, что фероновый тест дал ложноположительный результат. Рекомендую через 6 месяцев повтор проб. Пока профилактику можно отдожить

Через сколько сдавать на туберкулёз?

1 ответ

7 февраля 2024

Здравствуйте, скажите пожалуйста, сегодня женщина кашлянула или чихнула, а я рядом проходил, вдруг она больна туберкулёзом. скажите пожалуйста, через сколько нужно сдавать, и как сдавать, какие нужно исследования и анализы, в июне в армию, в мае пойду сдавать флюорографию,...

Влад

Вопрос закрыт

Малахова Ольга Олеговна

Здравствуйте. Сделайте через 6 месяцев флюорографию. Этого достаточно.

Результат проб

1 ответ

6 февраля 2024

Здравствуйте,а подскажите пожалуйста,ребенку нет года но по рекоминдации фтизиатра надо было сделать манту и диаскин,мы поставили,так хочу узнать может ли манту быть отрицательным а дск положительным?

Надежда

Вопрос закрыт

Малахова Ольга Олеговна

Здравствуйте. Такое встречается крайне редко. И в этой ситуации надо разбираться, не факт, что ребенок инфицировался, возможна индивидуальная непереносимость компонентов препарата диаскин тест. В этом случае необходимо наблюдение с учётом всех факторов (вакцинации БЦЖ, наличии туб контакта и тд)

Кашель сухой

1 ответ

5 февраля 2024

Здраствуйте. Бабушки 84 года больше 2-х недель мучает кашель, сухой без от хождения мокроты. Температура бывала ночью 37.7 горит спина, соплей нет, горло спокойное. Присутствует слабость и сильно скачет давление, она гипотоник но в течение 2-3 недель давление вообще не...

Мария, Симферополь

Вопрос закрыт

Малахова Ольга Олеговна

Здравствуйте. По анализам и КТ идёт воспалительный процесс в лёгких. Фтизиатра стоит посетить в первую очередь. Он назначит дообследование: общий анализ крови (повторно) и мочи, диаскин тест, фибробронхоскопию, анализы мокроты на туб палочку различными методами. Далее по результатам дообследования ваш случай будет представлен на врачебную комиссию. Скорее всего будет необходима консультация пульмонолога (исключить саркоидоз и постковидные изменения).

Тест на туберкулёз

1 ответ

5 февраля 2024

Сделали тест на туберкулёз ,прошло 5 суток ,как понять что положительный или отрицательный . Есть синяк и по середине небольшое светлое пятнышко и так 2 дня. В случае положительного ,можно ли лечиться дома ?

Надежда

Вопрос закрыт

Малахова Ольга Олеговна

Здравствуйте. Судя по описанию тест отрицательный, но необходимо оценивать визуально.

Манту и диаскин

1 ответ

4 февраля 2024

Ребенку сделали манту вираж 16 мм потом диаскин тест 2мм гипетемия. После теста рентген в норме. В этот же день ребенок заболел орви. Анализы показали воспалительный процесс. Возможно ли инфицирование туберкулезом. После манту на следующий день я обнаружила глистов. И дала...

Светлана

Вопрос закрыт

Малахова Ольга Олеговна

Здравствуйте. Объясните вашу ситуацию вашему врачу. Спросите про возможность переделать пробы на фоне здоровья и антигистаминных препаратов.

Справка об отсутствии туберкулёза

1 ответ

4 февраля 2024

Добрый день. Может ли фтизиатр выдать справку об отсутствии у ребёнка заболевания туберкулёзом на основании рентгена? Манту и диаскин тест нет возможности сделать. Справка требуется для госпитализации.

Елена

Вопрос закрыт

Малахова Ольга Олеговна

Здравствуйте. В такой справке будет написано, что туберкулёза лёгких не определяется. Существует туберкулёз не только лёгких, но и внутригрудных лимфоузлов (по рентгену зачастую не виден), а также туберкулёз других органов и систем. Если вас с такой справкой примут, то хорошо.

Положительный квантифероновый тест

1 ответ

3 февраля 2024

Дочка 15 лет, третий год вместо диаскинтеста сдаем, квантифероновый, в этот раз он положительный, постелили фтизиатра, жалоб нет, назначили обследования, пока прошли только МСКТ , все чисто. Врач сказала даже если ребенок здоров, поидется пройти лечение. Вопрос такой. Может...

Ольга

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Здравствуйте, любой тест может дать ложноположительный результат, если сделан на фоне острого инфекционного заболевания, обострения хронического, нарушена методика проведения теста, а также по другим причинам, не связанным с туберкулёзом. Для проверки можно повторить тест через 2 месяца. Можно сделать Тспот или Диаскин-тест. Но если и они окажутся положительными, значит, ребенок инфицирован, Вираж. И необходима химиопрофилактика для укрепления противотуберкулезного иммунитета. Не лечение, а профилактика. Проводится она двумя противотуберкулезными препаратами, курс 3 месяца.

Реакция положительная

1 ответ

3 февраля 2024

Здравствуйте! Сдали анализ ТВ феррон, результат положительный, направили на Кт, показало, что в лёгких у ребёнка чисто, но поставили диагноз латентная туберкулезная инфекция, это имеет место быть, хотелось узнать мнения врача фтизиатра. В семье никто туберкулёзом не болеет.

Марина

Вопрос закрыт

Малахова Ольга Олеговна

Здравствуйте. Да, в таком случае имеет место ЛТИ, инфицирование туб палочкой. Вам должны были назначить химиопрофилактику, чтобы в будущем не развилось заболевание и чтобы организму было легче справиться с туб палочкой.

Сколько еще лечиться месяцев

1 ответ

2 февраля 2024

Компьютерная томография органов грудной клеткиИсследование Название. Компьютерная томография органов грудной клеткиИнформация об оборудовании Название устройства. КТ Alexion TSX-032AВид. КТИнвентарный номер. 156Серийный номер. 156Модель. Alexion TSX-032AДанные об...

Виктория

Вопрос закрыт

Резник Виктория Викторовна

Здравствуйте, основной курс лечения туберкулеза зависит от диагноза, который выставляют на врачебной комиссии в самом начале лечения. Если это малая форма тубереулеза, без бактериовыделения, то интенсивная фаза составляет 2 месяца и фаза продолжения 4 месяца, в общей сложности - 6ть месяцев лечения. Если изначально было бактериовыделение, или процесс в легких с деструкцией, то сроки лечения интенсивной фазы могут стать на месяц больше, и фазы продолжения тоже. Если в мокроте выделяли палочку, то лечение может удлиниться, в зависимости от ее устойчивости сроки лечения ТБ разные. Нужно больше информации. По вашему КТ динамики нет, судя по всему процесс стабилизировался. Надо считать, сколько уже доз принято и было ли бактериовыделение ранее.