Онлайн консультация фтизиатра

4 октября 2023

Доброе время суток.доче стадион манту сказали припухлость и покраснение. Вера поставили на вторую руку. Сегодня маленькая покраснение но мы аллергетики может быть это аллергическая реакция. Я просто уже от переживание не могу.

Ильфа

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Здравствуйте. И Манту и Диаскин-тест Вам надо делать с антигистаминными для профилактики аллергической реакции. Если ребенку 5 лет и больше, можно сделать Тспот. Он не зависит от аллергии. Но делается тест в частных клиниках, поэтому может быть дороговат (в разных клиниках разные цены).

Распознать что на кт

1 ответ

4 октября 2023

МСКТ органов грудной полости выполнено на компьютерном томографе PHILIPS Brilliance CT(16 cрезов) с толщиной среза 1мм, с последующей мультипланарной реконструкцией.Форма грудной клетки не изменена. Легочные поля симметричного объема.На верхушках обоих легких очаговые участки...

Ольга

Вопрос закрыт

Резник Виктория Викторовна

Здравствуйте, на КТ описаны очаги, которые носят, скорей всего, поствоспалительный характер (скорей всего вы когда-то болели пневмонией, воспалением легких), но рентгенолог заметил в очагах признаки, которые указывают на то, что нужно исключить туберкулез. Обратитесь к фтизиатру, он вам назначит дообследование: 1. 3х кратная микроскопия мокроты на кислотоустойчивые бактерии (если мокрота не выделяется, можно ее простимулировать ингаляциями АЦЦ, флуимуцила).2. Диаскинтест (как проба Манту, делается на руке). Если все хорошо будет, фтизиатр даст заключение, что туберкулеза нет.

Подозрение на туберкулёз кишечника

1 ответ

2 октября 2023

Что делать если подозреваешь у своего родственника туберкулёз кишечника в острой фазе ,врач поставил диагноз дуоденит антарального отдела желудка.Нужен ли Диаксид тест.Как облегчить боли в области желудка.

Виктор

Вопрос закрыт

Резник Виктория Викторовна

Здравствуйте, внелегочный туберкулез действительно сложно поставить. Необходимо дообследовать пациента: Рентген снимок брюшной полости и УЗИ брюшной полости (на предмет выявления увеличеных внутрибрюшных лимфозулов), Диаскинтест, Тспот, ФГДС, колоноскопия, гистологическое исследования биоптата и пр..

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Роды после перенесенного туберкулеза

1 ответ

2 октября 2023

Добрый день! В 2015 году выявили инфильтративный туберкулез, 2 месяца пролежала в диспансере, потом выписали. В 2018 году сняли с учёта. Сейчас беременна вторым ребенком, 27 недель. Требуют справку из диспансера, иначе ребенка не отдадут. Позвонила в регистратуру, сказали,...

Анна

Вопрос закрыт

Резник Виктория Викторовна

Здравствуйте, поговорите не с регистратором, а с фтизиатром, запишитесь на приём, предоставьте фтизиатру флюорографию на цифровом носителе, если там все хорошо по сравнению с рентгенархивом, то думаю, что вам дадут справку необходимую в ЖК.

Какая может быть причина если чешется диаскинтест

1 ответ

2 октября 2023

Здравствуйте сделали диаскентест прошло более 72 часов и он начался зуд и чешется первые два дня нечего не было на третьи сутки началось покраснение,это означает что он положительный? И что делать куда обращаться

Света

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Здравствуйте, это остаточная реакция кожи на введение препарата. Переживать не надо. Всё, что происходит после 72 часов, уже не учитывается. При зуде можно применять антигистаминные в возрастной дозировке, смазывать руку Фенистилом, Бепантеном, любым детским, антиаллергическим кремом.

Воспалился рубец от бцж у ребенка 7 лет

1 ответ

1 октября 2023

Здравствуйте!в начале марта 2023 года ребенка сделали ревакцинация бцж, остался красный рубчик и на данный момент мне кажется он воспалился. Ребенок не жалуется, но рубчик не ного выпуклый и красный.Подскажите пожалуйста, нормально ли это?

Валентина

Вопрос закрыт

Резник Виктория Викторовна

Здравствуйте, место введения ввкцины БЦЖ может краснеть, там может появляться воспаление, пустулки, корочка. Не надо его ничем мазать. В по истечению 7ми месяцев будет формироваться рубчик. Чтоб исключить постБЦЖ реакцию - сдайте общий анализ крови.

Что за диагнос подскажите пожалуйста

1 ответ

30 сентября 2023

Здравствуйте, прошла кт ставят диагнос мелкие очаговые структуры паренхимы S1 S6 левого лёгкого и в скобках под вапросам фиброз ,Что за диагноз страшно ли это?..........................................

Алена

Вопрос закрыт

Резник Виктория Викторовна

Здравствуйте. Если это пневмофиброз, то нет ничего страшного.
Пневмофиброз (пневмосклероз)- это разрастание соединительной ткани вместо легочной на месте воспаления, или же развивается, как возрастное изменение. Если на коже проходит воспаление - может образоваться рубец, то в легких это называется фиброзом. Лечения не требует - только наблюдать. Рентгенконтроль лучше сделать через 6 месяцев, чтоб оценить динамику.
Но наличие очагов в легких говорит просто о необходимости дообследоваться.
Пройдите обследование у фтизиатра.
1. 3х кратная микроскопия мокроты на кислотоустойчивые бактерии (если мокрота не выделяется, можно ее простимулировать ингаляциями АЦЦ, флуимуцила).
Мокроту обследуют на ПЦР к микобактерии ТБ (получаются результаты через 5-7дн), БАКТЕК (это посев на жидкие среды мокроты), результат получается через 15 дней, и посев на твердые среды - результат приходит через 2 месяца
2. сделайте Диаскинтест в поликлинике по месту жительства

Диаскинтест положительный

1 ответ

30 сентября 2023

Здравствуйте.В 4 классе первый раз сделали диаскинтест,до этого в роддоме был БЦЖ. Тест показал 10 мл. Сделали вызвав меня, чтобы держать его,он очень сильно дёргался,плакал,как медсестра сделала не пойму!!! При этом ОРВИ 5 день болезни,сопли лёгкий кашель,врач осмотрев,дала...

Асия

Вопрос закрыт

Резник Виктория Викторовна

Здравствуйте, советую сдать общий анализ крови, если в нем будут изменения (лейкоцитоз, если ребенок болен какой-то инфекцией, эозинофилы повышены, если это аллергия), то покажите фтизиатру анализ, он вам скажет слелать Дтаскинтест через 2 месяца на фоне полного здоровья. Не переживайте.

Есть ди шанс

1 ответ

29 сентября 2023

Добрый день! Друг попал в противотуберкулезный диспансер с очень запущенной формой. Врачи говорят иносказательно. Никто толком объяснить не может. Я безумно переживаю. Друга успокаиваю. С ума просто схожу. Не знаю какие шансы

Наталья

Вопрос закрыт

Резник Виктория Викторовна

Здравствуйте, все зависит от состояния иммунитета его и процесса, который сейчас в активной фазе. Если человек прошел обследование у фтизиатра, там он сдавал мокроту - методом не только микроскопии мокроты, но и мокроту на ПЦР к микобактерии ТБ (получаются результаты через 5-7дн), БАКТЕК (это посев на жидкие среды мокроты), результат получается через 15 дней, и посев на твердые среды - результат приходит через 2 месяца. Если у пациента выявлены палочки Коха одним из этих методов, вам тоже стоит пройти флюорографию и, если надо, курс профилактики ТБ.

Кт Кальцинат

2 ответа

29 сентября 2023

Сделала КТ обнаружили кальцинат и извествленные лимфоузлы в легком левая сторона 8 s (процесс завершенный ) По описанию уплотнены бронхи ( присутствует кашель , не частый без мокроты ) Есть ли чего опасаться ?

Мария

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Здравствуйте. Кальцинаты являются частым исходом туберкулезного процесса. Но причиной может быть и любой перенесенный в прошлом воспалительный процесс. Сейчас желательно обратиться к фтизиатру, пройти обследование - ОАК, анализ мокроты в тубдиспансере, Диаскин-тест и другое, если врач сочтёт нужным. И рентген-наблюдение (или КТ) каждые шесть месяцев в течение 2-3 лет. При нормальном, стабильном состоянии лёгких - ежегодный рентген или ФГ, как обычно.

Латентная туб инфекция???

1 ответ

29 сентября 2023

Добрый день! Мне сделали дискин тест в период обострения бронхита и температуры на второй день на месте пробы появилась сыпь и покраснение. Врач сказала что реакция положительная. Сегодня 6 день после проведения пробы, место пробы очень чешется. Я думаю что это аллергическая...

Ольга

Вопрос закрыт

Резник Виктория Викторовна

Здравствуйте, все, что после 72ч после постановки Диаскинтеста - называется отсроченной реакцией, при ЛТИ такое возможно. Можно помазать место укола гелем фенистил.

Десять лет назад переболела туберкулезом.

2 ответа

28 сентября 2023

Здравствуйте. Моей дочери в 2012 году была сделана операция по поводу туберкулеза. В конце 2014 года была снята с учета. Три года наблюдалась специалистом. Она сейчас замужем, имеет ребенка 9-ти лет. Может ли она устроиться на работу в детский садик?

Петрова, Тимашёвск

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Здравствуйте, если была снята с учёта и не было рецидивов, то устроиться на работу в детский сад может. Но этот вопрос решает комиссия ВКК на основании КТ или рентгена лёгких, Диаскин-тест, анализов крови, мокроты и другого обследования, которое назначит врач, если будет необходимость.

Поднялась температура и выкручивает

1 ответ

27 сентября 2023

26.09.23 поставили моему сыну диаскен тест. Сегодня у него высокая температура 39.2 и все тело выкручивает. Ко всему прочему он асматик. Может ли быть это аллергическая реакция.Эта прививка побелела, у него сильное потооделение.

Наталья

Вопрос закрыт

Резник Виктория Викторовна

Здравствуйте, Диаскинтест ничего не прививает. Работает туберкулин по такому же принципу, как насечки делают на руках при аллергопробах, когда ищут аллерген у больных деток, и проба Манту, и Диаскинтест - такая же аллергопроба. Даскинтест, в отличии от РМ не содержит белки вакцинного штамма палочки Коха.
Это только белок из дикого Mycobacterium tuberculosis — возбудителя человеческого туберкулеза. Поэтому и реакция при внутрикожном введении препарата развивается, только если человек инфицирован Mycobacterium tuberculosis. Поствакцинальный иммунитет он не показывает. Напишите, пожалуйста, какой возраст ребенка? Астма сейчас в периоде обострения? Какую базисную терапию принимает ребенок по астме? Кроме высокой температуры, есть ещё какие-то жалобы?

Реакция манту

2 ответа

27 сентября 2023

Здравствуйте. Сыну 9 лет, на учете в тубдиспансере (контакт с заражённым). Проба манту год назад в 8 лет отр (был только след от укола), диаскин тест отрицательный. Проба манту от 25.09.2023 есть красное пятно размером 5-7 мм, дст только след от укола. Что это значит?

Марина, Оренбург

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Здравствуйте, с семи лет детям уже практически не назначают реакцию Манту. Просто покраснение, гиперемия без папулы, как правило, не имеет диагностического значения. Причиной может быть аллергия на туберкулин, другие причины нетуберкулезной этиологии. Главное, что Диаскин-тест отрицательный.

Заключение флюорографии

2 ответа

27 сентября 2023

Здравствуйте, после флюорографии направляют к фтизиатру. Заключение флюорографии: во 2 м/р справа слабой интенсивности участок инфильтрации? легочной ткани. Консультация фтизиатра искл. инфильтр. в/д справа. Прокомментируйте, пожалуйста, о чем это может говорить, какое...

sankold@mail.ru, Самара

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Здравствуйте. Необходима диффдиагностика между верхнедолевой пневмонией и туберкулёзом. Для этого - ОАК, анализ мокроты в тубдиспансере, Диаскин-тест, очная консультация фтизиатра. Врач должен будет назначить Вам антибактериальную терапию антибиотиками широкого спектра действия и параллельно проведёт обследование. Через 2-3 недели рентген или КТ лёгких.