Онлайн консультация фтизиатра

Диаскин тест

1 ответ

26 октября 2023

Здравствуйте на руке у ребёнка синяк после теста это норма или нет, у нас никогда такого не было , завтра на проверку я очень переживаю скажите пожалуйста это норма? Переживаю очень сильно сильно сильно

Вера

Вопрос закрыт

Лежнин Алексей Николаевич

Синячок - вариант уколочной реакции (нормы)

Диаскин тест

1 ответ

26 октября 2023

Здравствуйте скажите пожалуйста синяк после теста это норма? Очень переживаю никогда такого не было у нас , и очень переживаю завтра идти на проверку а это не проходит, переживаю очень сильно сильно сильно сильно

Вера

Вопрос закрыт

Лежнин Алексей Николаевич

Добрый день. Небольшой синячок (до 2-3мм.) является вариантом уколочной реакции (отрицательный результат). Синяк больших размеров может быть результатом нарушенной техники постановки диаскин-теста, или повышенной ломкости сосудов (но это больше характерно для лиц пожилого возраста)

Рифапентин или пиразинамид

1 ответ

25 октября 2023

Вопрос Елене ИвановнеЕлена Ивановна, в продолжение разговора, можно последний вопрос. Консультация вчера вечером закрылась, а сегодня от работы мужа были еще на одной консультации. Доктор, исходя из того, что у дочери вечные проблемы с ЖКТ и перетяжка на желчном, назначил в...

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Здравствуйте, Ольга. Рифампицин может заменить Пиразинамид. И действует он дольше Пиразинамида. Поэтому для профилактики можно принимать одну таблетку в несколько дней. Но учитывая проблемы с ЖКТ, желчным, Вам надо раз в 3-4 недели проверять АЛТ АСТ. Сейчас они нормальные (я посмотрела предыдущие анализы). Но контролировать надо.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Протокол ренгена

1 ответ

25 октября 2023

Протокол флюрограмма/ренген Описание: В проекции 5-го межреберья слева определяется очаговая тень, высокой интенсивности. размером до 11мм Заключение: Дообследование - ФЛО ОГК левый боковой Подскажите, что это? Недели 2 назад болела кашель был сильный.

Дарья

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Здравствуйте, по данному снимку нельзя исключить ни поствоспалительные изменения лёгочной ткани, ни признаки туберкулеза. Поэтому сделайте или рентген в боковой проекции или КТ. Посоветуйтесь с рентгенологии, что лучше.

Положительный диаскин тест

1 ответ

25 октября 2023

Здравствуйте! 3 года стояли на учëте с положительным диаскин тестом, с учëта сняли, но я сильно переживаю, с ума схожу когда начинаем болеть, можете пожалуйста дать рекомендации что сейчас делать, может обратиться к иммунологу? И почему снимают с учëта, если диаскин тест...

Наталья, Сорочинск

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Здравствуйте, Диаскин-тест может быть стабильно положительным после пройденного курса химиопрофилактики. Это ответ иммунной системы на микобактерии туберкулёза. Главное, чтобы результат не увеличивался. Для укрепления иммунитета - разумное закаливание, режим дня, физические упражнения, желательна консультация иммунолога.

Убьет ли дезинфекция палочку коха

1 ответ

25 октября 2023

Здравствуйте, в июне умер дядя от козиозной пневмонии, планирую продавать дом следующим летом. Делали дезинфекцию один раз, приезжали с СЭС. В доме этот год никто не живет, так как нет отопления. Могут ли покупатели заразиться туберкулёзом, при проведении ремонта от пыли и...

Ольга

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Здравствуйте, в пыли туберкулезная палочка может жить в течение нескольких лет. Сделайте несколько раз уборку с дезсредствами, куда будет входить хлор (хлорка) или хлороподобные вещества (аналоги хлора). Хлор наиболее эффективное в данном случае дезсредство.

Проба манту

1 ответ

25 октября 2023

Здравствуйте! Брызгали в нос имунофан по рекомендации аллерголога для иммунитета.вчера в саду поставили пробу манту можно ли брызгать в нос дальше или пока не стоит

Екатерина

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Здравствуйте, Иммунофаном пользоваться можно. Не волнуйтесь. Препарат с реакцией Манту совместим.

Что предпринять при контакте с больным тб

1 ответ

24 октября 2023

Я ординатор в отделении пульмонологии, выяснилось, что у пациентки которую я сопровождал на ФВД (на самой процедуре присутствовал) активный туберкулёз. Мы с ней ехали в машине всячески контактировать через историю болезни и переносной оксигенатор. О наличии туберкулёза тогда...

Андрей

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Здравствуйте, Андрей. Диаскин-тест желательно делать через 2 месяца и позже после контакта. Сейчас сделать рентген или ФГ (лучше КТ, чтобы увидеть все мельчайшие детали). И через 3-6 месяцев повторить, лучше на одном аппарате, чтобы не было погрешностей. Анализы крови, мочи, мокроты сдавать пока не надо. Они ничего не покажут, будут в норме.

Есть ли смысл делать т-спот ребенку 12 лет (либо даже взрослому)?

1 ответ

23 октября 2023

Есть ли смысл делать т-спот ребенку 12 лет (либо даже взрослому), если по статистике большинство людей со временем контактируют с туб палочкой. Т-спот в таком случае будет положительный? Либо, если инфицирование (знакомство) было, но процесс не пошел, Т спот будет...

Дарья

Вопрос закрыт

Резник Виктория Викторовна

Здравствуйте, Дарья, все зависит от имунной реактивности организма, есть пациенты с ТБ, со сниженным иммунитетом, у них Диаскинтест отрицательный вовсе, а Тспот просто сомнительный. Тспот не покажет активность процесса, у переболевших ранее ТБ он может снижаться, в может достаточно долго оставаться положительным. Именно поэтому Тспот - не основной метод выявления ТБ.

Большая манту

2 ответа

23 октября 2023

Здравствуйте, ребёнку 1год и два месяца, сделали манту. Реакция положительная, 10 мм. Нет рубца от бцж. Был в 11 месяцев три мм. В год уже нет рубца. Это повод для беспокойства? Один педиатр сказала идти в тубдиспансер, другая что все нормально.

Олеся

Вопрос закрыт

Резник Виктория Викторовна

Здравствуйте, нормальным размером считается у деток проба до 16мм, у вас все хорошо, не переживайте. Размер рубчика - очень индивидуален, иногда фиброзная ткань хорошо у деток рассасывается и рубчика почти не видно.

К мужа подозревают туберкулёз

1 ответ

22 октября 2023

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста,может ли быть у мужа туберкулёз если все анализы в норме кумы отрицательные,кт - пневмония,а в мокроте которую сдают 3 в 3 банки одновременно обнаружено очень низкое количество написано

Кристина

Вопрос закрыт

Резник Виктория Викторовна

Здравствуйте, надо пройти обследование у фтизиатра - сделать Диаскинтест, сдать мокроту - методом не только микроскопии мокроты, но и мокроту на ПЦР к микобактерии ТБ (получаются результаты через 5-7дн), БАКТЕК (это посев на жидкие среды мокроты), результат получается через 15 дней, и посев на твердые среды - результат приходит через 2 месяца.

Проба манту

1 ответ

22 октября 2023

Здравствуйте, ребёнку в год поставили Манту и ни какой реакции не было отрицательный. Есть Бцж. Сейчас в два года поставили папула 7 мм? Педиатр направил к фтизиатру. Объясните пожалуйста? Мне сказали не переживать, может быть только сейчас заработала Бцж. Можете объяснить?...

Валентина

Вопрос закрыт

Резник Виктория Викторовна

Здравствуйте. Действительно, проба Манту может показать или вакцинный иммунитет, или может сейчас вообще аллергическая реакция на нее. Фтизиатр вам порекомендует, скорей всего, сделать Диаскинтест. Даскинтест, в отличии от РМ не содержит белки вакцинного штамма палочки Коха.
Это только белок из дикого Mycobacterium tuberculosis — возбудителя человеческого туберкулеза. Поэтому и реакция при внутрикожном введении препарата развивается, только если человек инфицирован Mycobacterium tuberculosis. Поствакцинальный иммунитет он не показывает. Думаю, что он будет отрицательный и все будет хорошо.

Тспот положительный

1 ответ

21 октября 2023

Здравствуйте. Дочери 16 лет диаскин тест апрель, июль положительный. На обследовании в отделении и кт, смыв из легких , моча, кровь в норме все анализы. В сентябре ОРВИ, 15 октября сдали тспот, результат положительныйКак быть? Пить препараты, которые назначат при туберкулёзе?

Елена

Вопрос закрыт

Резник Виктория Викторовна

Здравствуйте, Елена, дочке выставили диагноз латентной туб.инфекции?
Тубинфицирование (латентная туб.инфекция, или ЛТИ) - это не болезнь. Это состояние, когда человек сталкивается с палочкой Коха в окружающем мире. В процессе контакта с Микобактерией туберкулеза, в организме запускается огромный каскад реакций, которм "научила" организм БЦЖ. Поэтому этот контакт не перерастает в болезнь.
Конечно, лучше пропить все препараты для профилактики, который назначил врач. В это время ребенок не опасен для окружающих, может посещать школу, но к врачу надо приходить, чтоб сдавать анализы, следить как препараты переносятся. Чаще всего переносятся таблетки хорошо. Обязательно пить надо витамины, витД в профилактических дозах, омега 3 ежедневно.

Манту ребенка 5 лет 12 мм

1 ответ

21 октября 2023

Здравствуйте, ситуация следующая.Помогите пожалуйста все результаты манту .2.08.2019 г 2 ТЕ р 3 Манту 28.08.2000 2ТЕ р 5Манту 12.10.2021 2 ТЕ р 5 Манту 28.10 .2022 2 ТЕ р 5 Последний 16 октября 2023 2 ТЕ р 12 мм.Помогите что делать.Какие анализы что .Дело в том что педиатр к...

Елизавета

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Здравствуйте. Фтизиатр должен назначить ребенку Диаскин-тест для контроля Манту и рентген. При отрицательном Диаскин-тест следующий повтор через 3-6 месяцев. Если Диаскин-тест будет положительный, то необходимо дообследование малыша и курс химиопрофилактики для укрепления противотуберкулезного иммунитета.

Рекция манту

1 ответ

20 октября 2023

манту 5 мм.до этого два раза делали все было в норме.Недавно появилась аллергия уже как год примерно полтора.Повышенные иозонофилы.Нам никто не сказал что нельзя при аллергии обострении сдавать манту.Общалась со знаокомой у них тоже аллергия.Они уже год каждый мес сдают кровь...

Алена

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Здравствуйте, если ребенку 5 лет и больше, его должны перевести на Диаскин-тест. Он почти не реагирует на аллергию, но можно делать с антигистаминными. Также можно Тспот. Этот тест не реагирует на аллергию вообще, но делается, в основном, в частных клиниках, поэтому может быть дороговат.