Онлайн консультация фтизиатра

1 ответ

2 февраля 2025

4месяца назад проходил кт грудной клетки. Поставлен диагноз бронхиолит . Однако на приёме у платного терапевта стал вопрос о туберкулёзе так-как были увеличены лимфоузлы. Прошёл терапию антибиотиков. Через месяц резкое повышение температуры в течении 3 дней без симптоматики....

Евгении, Челябинск

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Здравствуйте, чтобы исключить или подтвердить туберкулёз, желательно обследование у фтизиатра
КТ легких (можно сделать самостоятельно)
Анализы крови, мочи, мокроты в лаборатории тубдиспансера
Диаскин-тест или Тспот в тубдиспансере или частной клинике. Но проверять результат должен фтизиатр
При необходимости врач назначит бронхоскопию, УЗИ периферических лимфоузлов, органов брюшной полости, другое обследование.
Старайтесь не затягивать визит к врачу.

Делать ли пропущенную прививку

1 ответ

1 февраля 2025

У нас двойня - две девочки. Сейчас им 7,5 лет. В роддоме БЦЖ не делали - недоношены и у одной вес был менее 2 кг. На сегодня они догнали сверстников по весу и росту (22 кг и 130 см). Терапевт по месту жительства не дает направления на прививку от туберкулеза. Говорит, что...

Виктор, Самара

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Здравствуйте. БЦЖ можно делать детям и в 7 лет и в 8, тем более, дети невакцинированы вообще и Манту у них отрицательные. Основное условие для вакцинации БЦЖ - реакции Манту, особенные последние 2-3, должны быть отрицательные.

Препараты

1 ответ

1 февраля 2025

Какие препараты назначают при лечении латентной формы туберкулеза детям в возрасте 14 лет ?

Александр

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Здравствуйте, при ЛТИ (тубинфицирование) назначается курс химиопрофилактики. Как правило, два препарата на 3 месяца. Обычно это Изониазид + Рифампицин или Изониазид + Пиразинамид. Очень редко Изониазид + Этамбутол и другие сочетания.
Можно профилактику проводить одним препаратом. Чаще это Изониазид. В этом случае курс 6 месяцев.
Все противотуберкулёзные препараты назначаются с учетом веса и возраста ребёнка.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Плевральный тяж

1 ответ

31 января 2025

В s5 у ребенка 6 лет короткий плевральный тяж что это значит и как лечится

Оксана

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Здравствуйте. Причиной может быть врожденная особенность строения легких или остаточные изменения после любого воспалительного процесса, пневмонии. Вам надо обратиться к пульмонологу для наблюдения. Если будет назначено лечение, то, вероятно, для размягчения и удлинения этого тяжа - физиопроцедуры, лечебная гимнастика и тд.

Пневмония или рецидив туберкулеза

1 ответ

31 января 2025

Добрый день. Переболела тубиркулезом в феврале 2024 года сняли с учета. Здесь пошла проходить рентген стояла температура 37- 37.8 4 дня. Тубдиспансере прошла рентген нашли затимнение правого легкого 4-5 сегмент, отправили на флюру Рентген-картина может соответствовать...

Марина

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Здравствуйте, Вам надо сейчас повторить рентген или (лучше) сделать КТ легких. Если у рентгенолога появятся сомнения, он напишет консультацию фтизиатра и дообследование (ОАК, анализы мокроты, Диаскин-тест и тд.). Поэтому постарайтесь сделать КТ. Пневмония должна рассосаться полностью или практически полностью. Если действительно рецидив туберкулёза, то буду определяться соответствующие признаки.

Манту реакция

1 ответ

31 января 2025

Здравствуйте, результаты манту в 2 года 3 месяца 10 миллиметров. Врачи сначала сказали всё в норме, теперь звонят. Записали к педиатра, потом говорят нужно к фтизиатру.

Елена

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Здравствуйте. Если малыш вакцинирован БЦЖ, то результат Манту 10мм является вариантом нормы. Но если Вас направляют на Диаскин-тест, то для контроля лучше сделать. Для профилактики аллергии и Манту и Диаскин-тест можно делать с антигистаминными - Фенистил, Зодак, любой другой. Диаскин-тест при этом должен быть отрицательным.

МАНТУ В 2 ГОДА

1 ответ

31 января 2025

Добрый день. Ребенку 2,2 года , 23 ноября мне поставили диагноз по КТ туберкулез , мой диаскин тест был сомнительный , окончательно поставили туберкулез после операции , по гистологии. 26 ноября дочке делали манту ,и в год и в 2 года манту отрицательные, диаскин пока не...

Ксения

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Здравствуйте. Результат Диаскин-теста у ребёнка от Вас может совершенно не зависеть, тем более, диагноз был выставлен по гистологии. То есть, палочку Вы не выделяли и инфицировать ребенка не могли. Туберкулёзная инфекция распространяется воздушно-капельным путём по воздуху. Но Вам надо ежегодно обследоваться рентгенологически или ФГ, чтобы быть уверенной в своём здоровье.

Признаков туберкулеза нет у ребенка

1 ответ

31 января 2025

Нам при сдаче анализа T-spotпришел результат положительный Антиген В (CFP10) 16 спотовАнтиген А (ESAT-6) 5 спотов Хотела узнать какими препаратами лечить

Александр

Вопрос закрыт

Сергеева Анна Витальевна

Здравствуйте. Положительный тест говорит о наличии у ребенка Латентной туберкулёзной инфекции. Необходимо обратиться к фтизиатру для проведения дообследования и назначения курса химипрофилактики 3 месяца 2 противотуберкулёзными препаратами на фоне приема гепатопротекторов и витаминов группы В.

Диаскинтест и ротавирус.

1 ответ

30 января 2025

Добрый день. В поликлинике сделали диаскинтест ребенку во время заболевания ротовирусом. Результат - положительный. Отправили на КТ. По КТ все хорошо, туберкулез не выявили. Но сейчас требуют положить ребенка на обследование на основание диаскинтеста положительного. Является...

Оксана

Вопрос закрыт

Сергеева Анна Витальевна

Здравствуйте, какие именно жалобы были у ребенка в момент проведения Диаскинтеста?

Результаты кт

1 ответ

30 января 2025

15 лет назад переболел туберкулёзом. В фазе распадаПроходил год назад кт результат был что всё за рубцевания. Неделю назад проходид кт и результаты написано пневмоцерроз. И ещё ишимия сердца.

Максим

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Здравствуйте. Цирроз - это тоже рубцы, остаточные изменения после перенесенного туберкулеза, но более грубые, объёмные.
На КТ они лучше просматриваются, чем на рентгене и ФГ. Поэтому старайтесь ежегодно делать ФГ или рентген. И КТ периодически, желательно на одном аппарате, чтобы врач мог сравнивать с предыдущими снимками, отслеживать малейшие изменения в цирротической ткани, если они будут. Сейчас по описанию всё нормально, данных за рецидив туберкулёза нет.

Детские отрицательный, мокрота отрицательная.

1 ответ

30 января 2025

Кашель более 2 недель в ноябре 2024. По результатам рентгена у пульмонолога возникли вопросы - нашли пятна непонятного характера, назначили лечение а/б и предложили через месяц сделать КТ. Не дождавшись месяца, сделала КТ. По результатам - несколько очагов перенесенной...

Оксана

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Здравствуйте. Диагностическая бронхоскопия нужна, чтобы внимательно осмотреть слизистую бронхов, гистологически исследовать промывные воды на флору, исключить туберкулезную палочку. КТ можно повторить через 1,5-2 месяца после предыдущей, но лучше не самостоятельно, а по направлению фтизиатра.

Метатуберкулезные измениения

1 ответ

29 января 2025

Здравствуйте !Что такое метатуберкулезные измениния это значит что у меня туберкулез ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Здравствуйте. Смотрите, в правом легком выявлен единичный мелкий кальцинат. Да, это может быть перенесенный ранее туберкулезный процесс в легкой форме и, благодаря хорошему иммунитету, самостоятельно излечившийся. Сейчас Вы полностью здоровы. Также, кальцинат может быть в результате длительного контакта с больным туберкулезом. Классический туберкулез при этом мог и не возникнуть, но микобактерии в лёгкое попали, обосновались во втором сегменте. Однако, туберкулез так и не развился и на месте скопления микобактерий образовался кальцинат (т.е. то, что осталось от микобактерий, их скелетики). А также кальцинат мог появиться после верхнедолевой пневмонии, например, ковидной. После перенесенного ковида нередко остаются в легких изменения в виде фиброза, кальцинатов, участки эмфиземы и другие. Старайтесь делать рентген, ФГ или КТ грудной клетки ежегодно.

Интерфероновый тест

1 ответ

29 января 2025

Здравствуйте, стимуляция ТВ- антигеном 1.05 по результатам Интерферонового теста говорит о болезни ? Фтизиатр выдаст в школу справку или нет?

Алена, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Сергеева Анна Витальевна

Здравствуйте. Результат положительный, необходимо пройти дообследование у фтизиатра. В школу дадут заключение о наличии Латентной туберкулёзной инфекции у ребенка.

Расшифровка КТ

1 ответ

29 января 2025

Добрый деньФтизиатр на основе положительного интерферонового теста отправил на КТ органов грудной клетки. Заключение вот такое дали: Единичный тонкий субплевральный тяж в верхней доле, одиночный мелкий участокуплотнерия легочной ткани в нижней доле правого легкого- вероятно,...

Марина Анатольевна Азьмукова

Вопрос закрыт