пустая фотография

Онлайн консультация гастроэнтеролога

Вопросы гастроэнтерологу

37718 вопросов
Камни в желчном
22 июня 2024
На приеме у гастроэнтеролога, сказали удалять желчный, т.к. нет смысла его сохранять, из-за наличия камней. Хотела уточнить, возможно ли его не трогать, если он не беспокоит. Размер камней на УЗИ, которое проходила в марте от 10 до 13 мм.
Ангелина, Саратов
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Какие результатам клинического , биохимического анализов крови? Камни в желчном пузыре давно обнаружены? Какой у Вас вес тела?
Ноет желудок( под ложечкой )
22 июня 2024
Добрый день уважаемые доктора! Объясню ситуацию в 2023 лечил ГЭРБ благополучно , лечение составило год , а октябре 2023 делал контрольное фгдс эрозии в пищеводе зажили все хорошо , получается с января перестал принимать ИПП , антациды . Прошло полгода и по некоторым причинам...
Вадим
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Если симптомы сохраняются на фоне лечения, то да нужно будет повторять фгдс. вам указывали грыжу пищеводного отверстия, но данный диагноз он ренгенологический, для уточнения нужно делать рентген желудка и пищевода с контрастом в позе транделенбурга.
на данный момент рекомендую с доктором обсудить прием тримедат 200 мг 3 раза в день за 15 мин до еды 14 дней
фосфолюгель 3 раза в день посе еды 14 дней.
так же важно соблюдать антирефлюксный режим, знаете его? так же исключить кофе, молочный шоколад, помидоры, кофе, цитрусы, чеснок, специи.
Результат гистологии желудка
22 июня 2024
Здравствуйте! Мужчина 75 лет. Мучает тошнота по утрам. Потеря веса. Получили результаты гистологии. Есть ли риск онкологии?
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Приведите подробно описание результатов гистологического исследования..
Спазмы справа от пупка
22 июня 2024
Добрый день. Ситуация такая: 18 июня скололо весь правый бок, от ребра до низа спазмирующие боли. На следующий день осталась боль в правой подвздошной области. Сходила на УЗИ - там запозодрили острый аппендицит, далее обращалсь к хирургу, по скрой помощи в больницу, острого...
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Екатерина Сергеевна.
Описанная симптоматика может возникать из-за предшествующего эпизода длительного голода и последующего за ним переедания с включением тяжелой жирной пищи.
Возможна терапия:
- Тримедат 200мг - по 1таб 3 раза в день за 30 минут до еды - 10 дней - нормализует моторику кишечника, постепенно уберет боли;
- Эспумизан 40мг (Мотилегаз, Симеотик) по 3капс 3 раза в день во время еды 3-4 дня - выведет избыточное газообразование физиологическим путем, дает небольшой местный противовоспалительный эффект на слизистую кишечника.
Также рекомендуется кушать малыми порциями 5-6 раз в день 2-3 дня. Сейчас можно щадящий рацион в течение 2-3 дней:
супы без пережарки, супы-пюре, котлеты куриные или из нежирной рыбы на пару (можно добавлять панировочные сухари или молотые овсяные хлопья), яйца всмятку или в виде омлета, макароны и рис пропаренный без пережарки, каша рисовая, манная, сухари, печенье по типу Мария, зефир и мармелад без глазури, сливки 10%, ряженка, натуральный йогурт без добавок, творог до 5%, чай зеленый/черный некрепкий, компот из сухофруктов.
Далее постепенное расширение диеты до стола 15 в течение 7-10 дней. Далее привычное питание, но с ограничением копченого и жареного.
Расшифровка УЗИ ребенку, размеры печени (увеличены?)
22 июня 2024
Здравствуйте, ребенку 6,4, рост 115, вес 21кг, делали узи брюшной полости, LD печени на верхней границе нормы 92мм, ровно год назад была 89мм, но в прошлый раз нам не акцентировали на этом внимание. Хотелось бы узнать значение верхней границы. Так же вопрос про поджелудочную...
Екатерина, Иваново
Вопрос закрыт
Здравствуйте. у ребенка все размеры в норме, вверхния граница до 95 мм, но у детей часто идет не ссответсвие возраста и размеров органа, так как все зависит от интенсивности роста.
по заключению узи медикаменты не требуются. для оценки работы печени нужно сделать биохимический анализ крови: алт, аст, биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза, срб, амилаза панкреатическая, глюкоза.
диффузные измения поджелудочной железы- это вариант нормы.
перегиб желчного пузыря, это анатомическая особенность ребенка, основное при данных изменениях это кушать часто, небольшими порциями, 4-5 раз в день, важно следить за питьевым режимом, желательно пить теплую воду- это способствует улучшению оттока желчи.
Анализ на паразитов
22 июня 2024
Здравствуйте, у ребенка 1 год, красноватые щеки периодически, аллерголог сказал сдать анализ. Анализ прикрепляю. У нас наверное есть паразиты?
Татьяна
Вопрос закрыт
Добрый день!По этому анализу паразитов у Вас нет и еще пока никогда не было)Надо искать причину , в первую очередь, в питании, аллергонастроенность, может, и есть - но причина точно не в паразитах.Досдайте иммуноглобулин Е, эозинофил. катионный белок, копрограмму и пересмотрите питание, возможно, аллерген там
Реакция на пропофол
22 июня 2024
Здравствуйте, меня интересует такой вопрос, буду делать фгдс под наркозом какая реакция может быть от пропафола т.е побочный эффект?
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Пропофол хорошо переносится. Но конечно может быть головокружение, головная боль, лёгкая заторможенность.
Что делать
22 июня 2024
Желчный пузырь S-образным изгибом в шейке рентгеноконтрастные конкремент в шейке плотностью +65 HU диаметром до 11 мм что делать идти гастрэнторологу или хирургу .
Селби
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Кокремент в шейке желчного пузыря является показание к холецистэктомии. Рекомендую обратиться к хирургу с целью определения дальнейшей тактики лечения.
Почему распирает в правом подреберье?
22 июня 2024
Камней в желчном нет. Распирание с разной степенью длится уже 2 года. Анализы относительно в норме. Билирубин не повышен. Мне 60 лет, рост 164 см, вес 76 кг. Эхогенность желчного повышена. Ещё в анализах повышены лимфоциты. Они, то немного повышаются, то понижаются.
Елена Александровна
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Какая локализация распирающих болей и их характер? Проблем со стулом нет? Приведите описание анализов.. УЗИ брюшной полости. ФГДС когда последний раз выполняли?
Проглотила косточку от сливы
21 июня 2024
что будет если проглотил косточку от сливы и чувствуешь как будто она застряла в горле, но эти не ьак
Милана
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Милана.
Опасности проглоченная косточка, не должна представлять. Скорее всего неприятные ощущения в связи с тем, что могла при прохождении по пищеводу его травмировать. Следите за стулом. В течение 3х дней должен произойти самостоятельный выход, не переживайте.
При ухудшении состояния обратитесь к врачу очно.
Здоровья Вам.
После удаления желчного-диарея
21 июня 2024
2 года назад был удален желчный. 2 последних месяца замучила диарее, что не съем сразу в туалет. Воду пью по 2 литра в день и овощи в рационе присутствуют. Думаю без медикаментов не обойтись.
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Когда последний раз выполняли УЩИ брюшной полости, клинический, биохимический анализы крови, копрограмму? Сколько раз в день стул?
Болит живот
21 июня 2024
Здравствуйте, подскажите пожалуйста ребенок 2 , 3 года периодически жалуется на боль в животе , иногда бывают запоры . Узи и анализы прикрепила . с чем может быть связана боль ? Может еще что-нибудь нужно пройти ? Аппетит хороший , каждый день фрукты и кисломолочка .
Марина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Марина.
По анализу мочи без признаков воспаления (единичные лейкоциты, нет белка, плотность, прозрачность, рН в норме).
По данным копрограммы: признаки незрелости ферментативной системы.
Растительная клетчатка указывает на наличие в рационе овощей, фруктов, злаковых, соли жирных кислот (мыла), нейтральный жир может появляться на фоне незрелости ферментативной активности.
По данным узи - взвесь в мочевом пузыре - возможно образование солей, поэтому рекомендую сдать развёрнутый анализ мочи с определением типа солей, от этого будет зависеть коррекция в диете и питьевом режиме.
Учитывая стимулированный фолликул - необходима консультация детского гинеколога и эндокринолога.
Усиленное газообразование может быть при недостаточно переваривании углеводной пищи и возникновении за счёт этого процессов брожения.
Если присутствует клинически вздутие живота (метеоризм) рекомендую к приёму ветрогонные средства: эспумизан, или сабсимплекс, или боботик.

Также с целью дообследования:
Общий анализ крови
Биохимия крови (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, билирубин+фракции, общий белок +фракции, амилаза, липаза, креатинин, мочевина)
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Кал на фекальный кальпротектин с целью исключения воспалительных заболеваний кишечника.
Обследование на паразитов, трехкратное определение паразитов в кале методом Parasep.

Если присутствует запор (твердый кал, отсутствие в течение более чем 3 дней), тогда необходимо добавить в рацион киви (фрукт, который слабит), увеличить питьевой режим (40мл жидкости на кг в сутки), утром натощак пить стакан холодной воды или сока.
Физические упражнения - приседания, "ползание" на ягодицах, наклоны в стороны и вперёд, массаж живота.
Болезнь Крона
21 июня 2024
Здравствуйте! Эрозивный терминальный илеит это и есть болезнь крона? Замучили запоры, ( хожу в туалет по столовой ложке (кучка) , как будто не до конца) , живот надувает к вечеру, как будто лопаются пузыри газа, тянет по пупком, газы плохо отходят. По гистологии поставили:...
Таня
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Какие результаты гистологического исследования? Стул каждый день или нет? Слабительными средствами пользуетесь?
Тошнота живот болит
21 июня 2024
Здравствуйте Вчера утром встала дочка 6 лет и сказала болит живот тошнит и сразу легла обратно спать и проспала до обеда , лекарства не пила , я ей гладила живот , давала пить . Проснулась и бегает как конь У меня к обеду появилось подташнивание и если что-то сьем в животе...
Марина
Вопрос закрыт
здравствуйте. Тошнота это не специфичный симптом для жкт, так как центр тошноты находится в голове.тошнота может быть на фоне нарушение моторики в верхних отделах жкт, на фоне нарушение оттока желчи,при забросе желудочного содержимого в пищевод - если рассматривать причины жкт.
на данный момент можно принмать ганатон 50 мг 3 раза в день за 15 мин до еды 7 дней.
при сохранении симптомов выполнить:
общийанализ крови и ферритин
узи внутренних органов
фгдс
Джвп по гипомоторному типу. Дгр
21 июня 2024
Здравствуйте. Выставлен диагноз джвп по гипомоторному типуЛечение прошло . сейчас снова боли в основном после еды.
Никита
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Какое лечение получали? Какая локализация болевого синдрома? ФГДС ранее выполняли?
Популярные темы вопросов
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Логинова
На все свои вопросы касаемо лечения и причин моих симптомов, я получила грамотные, четкие и...
фотография пользователя
Спасибо большое за ответ. Все граммотно расписала и объяснила. Благодарю!!! Всем советую!!!...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Логинова
Марина Константиновна грамотный специалист, отвечает на все поставленные вопросы, консультирует,...
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Спасибо большое, ответили на все возникшие вопросы , получила больше информации , чем на очной...
— Ирина, г. Псков
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Очень внимательный и грамотный доктор.Спасибо большое. Консультация полезна Да врача посоветую.
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Логинова
Самое важное, что Марина Константиновна врач который поддерживает, не оставляет без внимания и...
— Надежда, г. Богородск
фотография пользователя
Спасибо за ответы. На каждый вопрос был дан ответ. Посоветовала препарат которого не было у нас...
— Наиля
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Доктор быстро ответил на мой вопрос. Все разобрали по полочкам симптомы. Дождались результатов и...
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Не получила абсолютно никакой консультации, одни вопросы и ни одного ответа. Бесполезно Мне...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ирина Зурнаджан
Отношение, доброе и внимательное, мне понравилось Информативно и полезно Да, посоветую, мне все...
— Игорь, г. Петропавловск-Камчатский
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Кузьменко
Врач очень понравилась 😻 очень грамотная и компетентная ответила на все вопросы четко и по делу...
— Жанна
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Давыдова
Безумно отзывчивый врач! Все по существу 🙏🏻🤗советую обратиться обязательно 🙏🏻 быстро и...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Спасибо большое! Нужно действительно обратить внимание на состояние кишечника Врач ответил сразу...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Подольская
Доктор очень внимательно просмотрела все результаты анализов и прокомментировала, в том числе...
— Мария
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Врач проконсультировала быстро и грамотно, дала полный ответ и рекомендации по лечению. Все...
— Ирина, г. Братск