пустая фотография

Онлайн консультация гастроэнтеролога

Вопросы гастроэнтерологу

37718 вопросов
Приступ боли жкб
9 ноября 2023
Здравствуйте, был приступ ,боли в верху живота, сходила на узи выдали заключение : холецистолитиаз, наличие эхогенной желчи, структурные изменения поджелудочной железы.Врач гастроэнтеролог выписал дюспаталин 2р в день 15 дней, урсофальк 3р в день 3 месяца.Прошёл месяц после...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Можете прикрепить заключение узи?
Боли в области солнечного сплетения
9 ноября 2023
Здравствуйте.Периодически появляется давящая,тупая боль в области солнечного сплетения.Иногда может ощущаться немного правее или выше,за грудиной..Раньше такая боль проходила через 20-40 минут,сейчас может продолжаться в течение всего дня.Никакие таблетки ее не снимают....
Геннадий
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Ваши жалобы могут быть, как функционального характера, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ, могут встречаться на фоне ГЭРБ (гастроэзофагеального рефлюкса) или при патологиях гепатобилиарного тракта. Для уточнения причины Ваших жалоб необходимо дообследоваться :

-ФГДС
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.

Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.
Рези в животе после антибиотиков
9 ноября 2023
Здравствуйте! После удаления зубов мама пропила антибиотик Цифран СТ. Пребиотики (Максифлор) начала пить только с 3 дня приема антибитоика. На пятый день приема антибиотика (25.10) начались сильные схваткообразные боли в животе на уровне пупа и чуть выше. Болело в основном...
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Стоит исключить клостридиальную инфекцию, которая может развиться после антибиотиктерапии.

Рекомендую сдать:
- Определение токсина А и В Clostridium difficile в кале - антигенный тест
- Кал на скр кровь, количественным иммунохимическим методом fob gold
- Фекальный кальпротектин (маркер воспаления в кишечнике). Нольпазу исключают за 5-7 дней до до сдачи кальпротеткина.

Дальнейшую тактику определять по результатам дообследования.
Удаление жёлчного пузыря
9 ноября 2023
Здраствуйте! Может ли на фоне камней в желчном пузыре образоваться гастрит с забросом жёлчи в желудок.все анализы крови в норме кроме билирубина он завышен 22,4.камни не беспокоят. Их три шт по размеру 5,5,7 мм. Нужно ли удалять желчный пузырь
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Да, все верно, из-за камней могут быть забросы желчи в желудок, желчь раздражает слизистую желудка и возникает гастрит. По поводу операции - оценивается все в комплексе: динамика по узи (растут ли камни, смещаются или нет, как функционирует желчный пузырь), анализы (также в динамике), объективный осмотр.
Абберантная долька поджелудочной железы
8 ноября 2023
Добрый день! В прошлом году отравилась чем-то, попала на ФГДС, диагностировали: абберантную дольку поджелудочной железы полипозной формы диаметром 1,5 см с протоком и выделяющимся из нее содержимым, геморрагическую и эритематозную гастропатию, дуодено-гастральный рефлюкс....
Марина
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Аберрантная долька поджелудочной железы является показанием для консультации хирурга. Так как это образование, которое функционирует и выделяет ферменты поджелудочной железы, способные оказывать негативное влияние на слизистую оболочку желудка и ДПК, вызывая эрозивно - язвенные процессы. Поэтому рекомендую обратится очно с данным вопросом к хирургу /гастроээнтерологу и решить вопрос об удалении образования.
Значение хеликобактер пилори
8 ноября 2023
Здравствуйте.Ходил на прием к гастроэнтерологу сделал узи и фгдс Доктор сказал,гастрит и есть хеликобактер пилори назначил лечение.Пролесил и сдал тест на хеликобактер пилори .Доктор сказал что лечение не помогло и назначил снова кучу таблеток.Пить или не пить их?
Иван
Вопрос закрыт
Здравствуйте! С чем изначально обратились к врачу? Приведиет подробное описание протокола ФГС и УЗИ. Какие тесты на НР выполняли первый и второй раз, какие значения? Какие лекарственные препараты принимали? Какие назначены сейчас? Через какое время после окончания терапии Нр выполняли второй тест? Что Вас сейчас беспокоит?
Ребёнку 6 месяцев, непонятный стул
8 ноября 2023
Здравствуйте, девочке 6 месяцев, на ИВ, кушает кашки, овощи, фрукты ( из баночек), даю банан, сосала вчера мандарин, вчера также дала баночку говядины. Также дома есть собака, но с ней практически не контактирует. (Собака живет на кухне). Сегодня увидела такой стул с чёрными...
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Это непереваренные волокна банана

У малыша этого возраста ещё незрелая ферментативная система, могут появляться в стуле частицы пищи
Какие анализы сдать при обострении болей?
8 ноября 2023
Ровно 2 года назад поставил гастроэнтеролог такие диагнозы: Недостаточность кардии. ГЭРБ, очаговый катаральный дистальный рефлюкс эзофагит.Хроническая очаговая антральная гастропатия, Hр-асс. (+++), обострение. Билиарная дисфункция. Синдром раздраженного кишечника со...
Дарья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте .
Учитывая ваши жалобы, необходимо обследование и верхние отделы жкт и кишечник . У вас же лечение было направлено на желудок и желчный пузырь .

На данный момент можно принимать :
Тримедат 200 мг 3 раза в день перед едой за 15 мин 14 дней
Пепсан р по 1 саше 3 раза в день 14 дней .

Обследования:
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст , билирубин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , холестерин
Фгдс
Узи внутренних органов
Копрограмма
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на яйца глист трехкратно с интервалом в три дня
Лечение запора у ребенка 5 месяцев
8 ноября 2023
Добрый день! Сыну 5 месяцев,на ГВ, стул был регулярный,к 5 Месяцем стал один раз в сутки, ввели прикорм кабачок,перестал ходить в туалет совсем,на 5й день стимулировали свечкой с глицерином,сейчас третий день снова не ходит, прикорм отменили еще неделю назад.Гастроэнтеролог...
Соня
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Во избежание плотного стула с началом введения прикорма, необходимо допаивать ребенка водой в течение дня, продолжить предлагать ребенку понемногу воду

В слабительных препаратах нет необходимости, на грудном вскармливании стул может отсутствовать до 7 дн

Хеликобактер
8 ноября 2023
Здравствуйте. Назначили анализ кал на хеликобактер. Две недели назад перестал пить антибиотик, а неделю назад омез . Можно ли здавать этот анализ и ещё две недели надо ждать ? А то где то пишут месяц надо ждать а где то и две недели .
Стас
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Антибиотики и препараты висмута должны быть исключены как минимум за 4 недели до сдачи анализа, а ИПП (омез) как минимум за 2 недели.

В вашем случае через 2 недели можно сдавать.
Чем заменить лекарство
7 ноября 2023
Здравствуйте, Чем можно заменить лекарство де-нол, если его нет в аптеках, для быстрого лечения язвы желудка в домашних условиях и какие лекарства нужно принимать ещё, чтоб вылечить язву за месяц перед операцией?
Алёна
Вопрос закрыт
Здравствуйте. У препарата Де-нол есть несколько полных аналогов: Новобисмол, Улькавис и Висмута трикалия дицитрат. Заменить можно любым из них. Эти препараты действительно применяются для заживления язв. Однако, важно выяснить причину язвы, в зависимости от нее может потребоваться дополнительная терапия.
Густая желчь
7 ноября 2023
По узи и фгдс нашли густую желчь .Выписали 3 раза в день тримедат и урсосан или урсофальк 1 утром 1 или 2 после ужина , нашла в аптеке экорухол (аналог дешевле ) вроде действующее вещество то же Можно ли его ?
Ксения, Брянск
Вопрос закрыт
Формально действующее вещество одно и тоже. Но различия в 2х моментах: 1 - это степень очистки сырья. Оборудование дорогое, соответственно цена выше, но при этом будет минимум побочных явлений (т.к. нет лишних примесей). 2- это само сырье. Препараты УДХК синтезируются на основе медвежьей желчи. В идеале. Но с целью снизить стоимость препарата могут использоваться другие животные (и птицы). В связи с этим эффективность снижается. Поэтому заменить можете, вреда не будет. Но и чуда ожидать не стоит. Курс потребуется примерно в 2 раза дольше, чтобы достичь эффекта. Неплохим аналогом Урсосана и Урсофалька также является Урдокса.
Минус всех гепатопротекторов - их цена. Это данность, которую нужно принять, к сожалению (не только сейчас, так было всегда). Но лучше сейчас пролечиться эффективно, чем потом бороться с образовавшимися камнями в желчном пузыре и/или повышенным холестерином.
Ганатон. До или после еды
7 ноября 2023
Гастроэнтеролог выписал Ганатон через 30 минут после еды. Хотя в инструкции написано, что надо пить до еды. Нормально ли пить его после еды? Нет возможности пока спросить у своего врача.Стоит диагноз Гэрб, гастрит.
Д
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
препара принимается ДО еды.
минут за 15-20
Желчный пузырь
6 ноября 2023
Боль в правом подреберье, при прохождени УЗИ, обнаружили по передней стенке несмещаемая эхо позитивная структура, без акустической тени Д 3,5 мм, хотела бы понять что это такое, какие дальнейшие действия.
Галина
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Обнаружен полип в желчном пузыре - доброкачественное образование. нуждается в контроле УЗИ брюшной полости через 6 месяцев. При отсутствии отрицательной динамики роста - 1 раз в год.
Популярные темы вопросов
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Логинова
На все свои вопросы касаемо лечения и причин моих симптомов, я получила грамотные, четкие и...
фотография пользователя
Спасибо большое за ответ. Все граммотно расписала и объяснила. Благодарю!!! Всем советую!!!...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Логинова
Марина Константиновна грамотный специалист, отвечает на все поставленные вопросы, консультирует,...
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Спасибо большое, ответили на все возникшие вопросы , получила больше информации , чем на очной...
— Ирина, г. Псков
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Очень внимательный и грамотный доктор.Спасибо большое. Консультация полезна Да врача посоветую.
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Логинова
Самое важное, что Марина Константиновна врач который поддерживает, не оставляет без внимания и...
— Надежда, г. Богородск
фотография пользователя
Спасибо за ответы. На каждый вопрос был дан ответ. Посоветовала препарат которого не было у нас...
— Наиля
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Доктор быстро ответил на мой вопрос. Все разобрали по полочкам симптомы. Дождались результатов и...
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Не получила абсолютно никакой консультации, одни вопросы и ни одного ответа. Бесполезно Мне...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ирина Зурнаджан
Отношение, доброе и внимательное, мне понравилось Информативно и полезно Да, посоветую, мне все...
— Игорь, г. Петропавловск-Камчатский
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Кузьменко
Врач очень понравилась 😻 очень грамотная и компетентная ответила на все вопросы четко и по делу...
— Жанна
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Давыдова
Безумно отзывчивый врач! Все по существу 🙏🏻🤗советую обратиться обязательно 🙏🏻 быстро и...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Спасибо большое! Нужно действительно обратить внимание на состояние кишечника Врач ответил сразу...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Подольская
Доктор очень внимательно просмотрела все результаты анализов и прокомментировала, в том числе...
— Мария
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Врач проконсультировала быстро и грамотно, дала полный ответ и рекомендации по лечению. Все...
— Ирина, г. Братск