Онлайн консультация гастроэнтеролога

Question 1

Что такое зоны жировой перестройки в поджелудочной железе?

9 июня 2024

Здравствуйте! 27.12.2023 года была операция "диагностическая лапаротомия" по поводу острого панкреатита. С того времени диету соблюдаю, но боль в правом подреберье периодически беспокоит. 8.06.24г прошла МРТ органов брюшной полости ( результат прикрепляю). Очень тревожит меня...

Екатерина

Вопрос закрыт

Чиркова Ольга Алексеевна · Answer · 2024-06-09T09:17:55+03:00

Да, возможно накопился ранее. Но уйти уже нет, если есть, то уже с вами и будет. Именно в одной точке больше похоже на спайки. Крупные он мог убрать, а мелкие остаются, никуда от этого не денешься. Но по сути можно делать растяжку и они растянутся и боли не будет.

Question 2

Казеозные пробки и заболевания жкт

4 ответа

9 июня 2024

Доброе утро, сыну 13 лет в последние пол год стали мучать казеозные пробки в горле. Были на приеме у лор врач, врач назначил пропить препарат Тонзилгон пропили два курса ничего не изменилось. Лор врач назначил консультацию гастроэнтеролога. Скажите пожалуйста, какая...

Татьяна, Сургут

Вопрос закрыт

Худякова Елена Сергеевна · Answer · 2024-06-12T09:13:00+03:00

Татьяна, здравствуйте.
Причиной образования пробок со стороны органов ЖКТ может быть ГЭРБ - заброс кислого содержимого желудка в пищевод.
Основной метод выявления данной патологии - ФГДС, при невозможности проведения данного исследования можно использовать рентген пищевода и желудка с контрастным усилением.
Также можно начать пробное лечение (оно никак не навредит).
Если на фоне лечения начнется регресс пробок - значит причина действительно в ГЭРБ.
Курс лечения:
1. Фосфалюгель по 1 саше 2 раза в день через 30 минут после еды 14 дней.
2. Лосек мапс 20 мг 1 раз в день утром натощак 14 дней.
3. Мотилиум суспензия по 10 мл 3 раза в день за 20 минут до еды 5 дней.
И обязательно соблюдать рекомендации по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.

Question 3

У меня глисты

1 ответ

9 июня 2024

Здравствуйте, у меня глисты, я не хочу говорить маме, нашла дома таблетки от глистов и там написанно по 1 таблетке утром и вечером курс 3 дня. Мне не хватит таблеток, ведь их там 5. Можно ли вылечить глистов если пить утром и вечером 1-2 дня?

Лиза

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2024-06-09T07:42:42+03:00

Лиза, здравствуйте! Зависит от того, какие таблетки и какие именно у Вас глисты. Разные гельминты лечатся разными лекарствами и по разным схемам.
Маме лучше сказать, так как есть у Вас, допустим, острицы, то Вы могли и других членов семьи заразить, лечиться нужно всем сразу, иначе толку не будет, Вы заразитесь повторно.

Question 4

Боль у ребенка при стуле

2 ответа

9 июня 2024

Доброе утро! Прошу помощи!!Ребёнку 1 г и 3 месВ пятницу стул был 8 раз нормальный, кашецей. В ночь с пт на сб жидкий, без боли.под утро была кровь, но не в стуле, а в &quot;пуке&quot; (фото приложу, извините) В сб утром начали давать энтерофурил детский по 2,5...

Кристина

Вопрос закрыт

Мымрина Екатерина Андреевна · Answer · 2024-06-09T08:04:02+03:00

Здравствуйте .
Такое раздражение на фоне учащенного стула , нужно показаться хирургу , чтобы исключили микротрещины.
Исключить из рациона свежие фрукты , овощи , кисломолочные продукты.
Обильный питьевой режим .
Энтерофурил нужно давать до 7 дней .
Смекта по 1 пакт 2 раза в день 2-3 дня
Сабсимплекс по 15 кап 3 раза в день и на ночь 10 дней .
осмотр педиатра очно обязательно , общий анализ крови и копрограмма.

Question 5

Удалять желчный пузырь или дробить камни?

4 ответа

9 июня 2024

Добрый день! У моей жены 3 дня назад начались сначала тупые опоясывающие боли в области сердца/желудка/печени, потом началась острая боль. Скорая предварительно диагностировала: холецистит, желчекаменная болезнь. Приехали на скорой в больницу, сдала мочу, анализ крови,...

Андрей

Вопрос закрыт

Шевченко Анастасия Андреевна · Answer · 2024-06-09T14:24:37+03:00

Камни в печеночных протоках обычно не образуются, т.к. нет застоя желчи из-за отсутствия резервуара( желчный пузырь). После удаления пузыря нужно будет регулярно питаться, чтобы желчь постоянно выходила небольшими порциями

Question 6

Фитомуцил и Альфанормикс совместно.

2 ответа

9 июня 2024

Добрый день. Подскажите, можно ли принимать вместе препарат Фитомуцил и Альфанормикс. Например, за 30 минут до еды Фитомуцил, а после через час где-то принять Альфанормикс? Не мешают ли друг другу эти препараты?

Вячеслав

Вопрос закрыт

Семенова Ксения Константиновна · Answer · 2024-06-09T08:31:07+03:00

Здравствуйте, Вячеслав.
Препараты совместимы, можно принимать в описанном режиме.

Question 7

Тошнота, боли, рези, чувство что то мешает

1 ответ

9 июня 2024

Здравствуйте. Какое лечение назначается при ГЭРБ. Рефлюкс эзофагит, гастрит, дуоденит, хила кто бактер.

Наталья

Вопрос закрыт

Гвоздева Марина Юрьевна · Answer · 2024-06-10T00:11:44+03:00

Здравствуйте! Что Вас беспокоит? Каким способом определяли хеликобактер? Эрозии в пищеводе есть или нет?

Question 8

Повышен билирубин

5 ответов

9 июня 2024

Добрый день! При мониторинге своего здоровья, раз в год, иногда чаще, сдаю анализы и почти всегда повышен билирубин или на верхней границе. В марте этого года был общий около 35,00. Врач физиотерапевт ( так как сдавала для проведения процедур) порекомендовала обратиться к...

Юлия, Самара

Вопрос закрыт

Шилова Юлия Дмитриевна · Answer · 2024-06-09T05:28:18+03:00

Добрый день.
Повышение уровня билирубина идет за счёт непрямой фракции. Это в пользу доброкачественной гипербилирубинемии-синдрома Жильбера.
Генетический анализ тоже сдали?

Question 9

Проблемы со стулом у ребенка

2 ответа

9 июня 2024

Ребенок 2,5 года не ходит полноценно в туалет. Постоянное каломазание. Были у 3х гастроэнтерологов,по узи и анализам все в норме. Есть ощущение, что ребенок хочет в туалет,но сам себя сдерживает и соответственно упускает ,от этого постоянно грязные трусы. На горшок по...

Света

Вопрос закрыт

Алёшина Дарья Игоревна · Answer · 2024-06-09T12:16:11+03:00

Для ребёнка такая консистенция сейчас кажется болезненной, поэтому нужно размягчить чуть стул.

Question 10

Ощущаю голод, когда ложусь спать

5 ответов

9 июня 2024

Вечером, примерно за час до сна, у меня просыпается сильное желание есть, поел довольно хорошо, но, когда лёг спать, буквально сразу же почувствовал сильное чувство голода, хотя недавно поел, пошёл и поел ещё, не помогло, на протяжении дня это не так сильно выражается, но...

Георгий

Вопрос закрыт

Шилова Юлия Дмитриевна · Answer · 2024-06-09T00:17:03+03:00

Здравствуйте.
После 23:00 , если не удалось лечь спать, перестаёт вырабатываться гормон сна -мелатонин, в крови повышается уровень грелина. Этот гормон является причиной повышения аппетита.
Это физиологический процесс.
Следует нормализовать сон и питаться сбалансированно в течение дня.
Перед сном за 1-2 часа отказаться от гаджетов, стараться создать вокруг себя максимально спокойную обстановку.

Question 11

Назначения после холецистэктомии

1 ответ

9 июня 2024

После холецистэктомии хирург назначил Урсофальк 250 мг по одной капсуле на ночь. Этого достаточно? Мой вес - 95 кг.

Виктория, Симферополь

Вопрос закрыт

Гвоздева Марина Юрьевна · Answer · 2024-06-10T23:45:14+03:00

После холецистэктомии возможно назначение Урсофалька при наличии показаний. Если хирург назначил. значит показания есть. Дозировка Урсофалька после холецистэктомии не привязана к весу тела. Принимайте в указанной дозировке.

Question 12

Попадание рвотных масс в легкие

4 ответа

9 июня 2024

Здравствуйте. Папа, 55 лет. Не курил никогда, вредных привычек нет, спортсмен. Ночью в понедельник возник внезапный рефлюкс на фоне приема Нпвс. папа проснулся от удушающего кашля с содержимым желудка, по его ощущениям, он думал, что уже задохнется. От сильного кашля грудная...

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Никулина Анна Сергеевна · Answer · 2024-06-09T04:28:35+03:00

Здравствуйте! Аспирационная пневмония это удел лежачих, тяжёлых больных. Человеку в сознании ничего попасть бронхо - легочную систему не может, сработает как раз кашлявой рефлекс, который и случился у Вашего отца. В плане аспирационной пневмонии думаю стоит успокоиться. Упорный сильный кашель вероятно патология бронхолегочной системы, нельзя исключить трахеит, ларингит (обычно прии этих патологиях кашель надсадный, лающий). Нужно показаться терапевту, для проведения аускультации лёгких.

Касательно грыжи, которая пока не подверждена, как я понимаю рентгенологическим методом, то она может поддерживать симптомы рефлюкса (ГЭРБ). Чтобы определится с размерами грыжи ПОД (пишеводного отверстия диафрагмы), необходимо выполнить рентген пищевода и желудка в положении Тренделенбурга с бариевой взвесью.
Людям с рефлюксами обязательно нужно соблюдать антирефлюксный режим :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна. Из рациона исключают острое, жирное, жареное, копчёное, колбасы, консервы, газированные напитки, фастфуд, кофе, шоколад, цитрусовые, пряности, лук, чеснок. Включить в рацион больше белка, он благотворно влияет на сфинктерный аппарат.

Question 13

После пищи спазмирует живот , тошнота . Есть диагноз Тревожно Депрессивное расстройство

2 ответа

8 июня 2024

Здравствуйте уважаемые доктора.У меня есть проблемы в первую очередь с нервами , я канцерофоб и ипохондрик..Дело в том что год назад у меня заболела правая грудь около ключицы и разумеется я на свою голову нагуглил об онкологии легких. Весь год я проходил в испуге что что-то...

Виталий, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Мымрина Екатерина Андреевна · Answer · 2024-06-09T08:35:41+03:00

Здравствуйте .
Вы наблюдаетесь у невролога или психотерапевта ? Принимаете какие то медикаменты ?

Question 14

ЖКБ,камни ушли,сейчас есть взвеси ?

6 ответов

8 июня 2024

Доброго времени суток !В 2022г была ЖКБ,камни ушли с урсосаном,в 2024 сделала УЗИ брюшной полости,результат прикрепляю.Подскажите пожалуйста,нужно ли что-то сейчас принимать желчегонное и по какой схеме?Вес 50кг.

Мария

Вопрос закрыт

Дикая Виктория Денисовна · Answer · 2024-06-08T23:46:52+03:00

Дикая Виктория Денисовна

Здравствуйте! Имеются какие-либо жалобы?

Question 15

Язва ДПК жгет

1 ответ

8 июня 2024

Здравствуйте. 3 недели лечу язву ДПК, за две недели язва затянулась на 4мм ( была 8 мм) Но начались опять боли в желудке и точечное жжение под ребрами с правой стороны. Пью денол 2 таб, 2 раза в день и разо по 1 таб 2 раза в день. Подскажите может ли быть обострение на фоне...

Маргарита

Вопрос закрыт