Онлайн консультация гематолога

Задать вопрос гематологу

Повышенные лимфоциты

1 ответ

2 апреля 2025

Лимфоциты 57, ОРВИ и гриппа нет, у иммунолога были все нормально, что это может быть? Такие результаты с октября месяца

София

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте!

Очень мало вводных данных. Опишите ваши жалобы,уже установленные диагнозы. Нужно видеть выписки, сданные анализы для оценки ситуации более полно и интерпретации состояния кроветворения.

Забрюшиннвя лимфома

1 ответ

2 апреля 2025

У меня диагностировали забрюшинную лимфому размером 200х140х90.лечения еще не получаю.прохожу обследование.что нельзя употреблять при данном заболевании?

Ольга

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, это опухолевое заболевание, предстоит иммунохимиотерапия. Крайне важно не нагружать печень лишними препаратами, токсичными веществами , алкоголем.

Себя беречь от инфекций, мест скопления больных людей.

Избегать переохлаждения , перегреваний ( бани, сауны запрещены).

Почему тромбоциты 122

1 ответ

2 апреля 2025

Ребёнку 14 лет, тромбоциты 122: гемоглобин 141: сывороточное железо 7,9. Что это может быть? через месяц пересдала гемоглобин 129 ;тромбоциты 153

Александра

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, это могла быть ложная тромбоцитопения. Либо вирусиндуцированная тромбоцитопения.

Всегда в будущем сдавайте анализ крови с ручным подсчетом тромбоцитов по Фонио , норма тромбоцитов от 150 тыс

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Диффицит железа

1 ответ

1 апреля 2025

Если по анализам показал ферритин 16, и трансферрин 2,4К какому врачу обращаться и какие действия предпринимать

Анастасия, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Ханнанова Ляйсания Басыйровна

Добрый день, при таких показателях обычно рекомендуется очная консультация врача терапевта либо гематолога, назначется при снижении запасов железа крови препараты железа с витамином с курсом не менее три месяца

Ребенок 10 мес низкий гемоглобин

2 ответа

1 апреля 2025

Ребенку 10 мес. С 2 мес низкий гемоглобин. Пили в течении 3 мес (дек, янв, фев) мальтофер. Сдавали кровь в январе 89, в феврале 91Сдали сегодня (апрель) опять 89.В марте не пили мальтофер-сказала врач перерыв. Ребенок нормально развивается. У педиатров и невролога нет...

Олеся, Таганрог

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте! В целом снижение гемоглобина и эритроцитарных индексов может указывать на возможный железодефицит. Однако для определения дальнейшей тактики грамотнее будет сдать анализы на обмен железа: ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ.

Если железодефицита нет, то сдать электрофорез гемоглобина.

При подтверждении железодефицита с педиатром обсудить смену терапии на ферлатум, тотема.

Сильно потеет, повышение тромбоцитов

2 ответа

1 апреля 2025

Здравствуйте. Сыну 21 год. Вес - 22 кг. Инвалид 1 группы с детства (инвалид с двух лет). Эпилепсия, ДЦП. Сильное искривление позвоночника, УЗИ сделать не смогли, сказали значительное смещение органов. с 16 по 20 марта лежали в больнице (вливали эрит. массу 2 дозы, так как...

Зина

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте! Тромбоцитоз часто бывает признаком воспаления, железодефицита.

Если на прием тотема тромбоцитоз не будет уменьшаться, то дополнительно стоит сдать через гематолога анализы для исключения воспаления,вялотекущего хронического заболевания крови:
- с- реактивный белок
- ЛДГ, общая биохимия
- УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки
- JAK2 мутация
-встать на очередь на трепанобиопсию через гематолога ( строго по показаниям очного врача)

Расшифровка крови 3-х месячного ребёнка

2 ответа

1 апреля 2025

Добрый день. Подскажите пожалуйста, что означают данные анализа крови. Месяц назад обнаружила увеличенный лимфоузел. Педиатр сказал что они могут прощупываться. Наблюдайте. Через месяц я обнаруживаю ещё 2 лимфоузла. Сдали кровь. Ряд показателей повышен.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна

Здравствуйте!
По общему анализу крови можно сказать следующее:
1) Лейкоцитарная формула – это отношение между различными формами лейкоцитов (базофилы, эозинофилы, моноциты, нейтрофилы, лимфоциты).
-До 4-5 летнего возраста у детей преобладают лимфоциты над нейтрофилами. Это связано с особенностями функционирования иммунитета. Затем, в возрасте 4-5 лет происходит перекрест лейкоцитарной формулы, и показатели становятся аналогично составу крови взрослых людей: нейтрофилов будет все больше, а лимфоцитов меньше. Соотношение лимфоцитов и нейтрофилов в анализе правильное.
-Моноциты немного повышены, это чаще указывает на перенесенную вирусную инфекцию, мог быть и бессимптомный контакт с вирусом, а клетки крови отреагировали.
-Эозинофилы, базофилы без отклонений. Верхняя граница нормы эозинофилов у малышей до 0,7 в абсолютных значениях).
-Общее количество лейкоцитов без отклонений (референтные значения 4,0 -17,0*10 в 9/л для детей до 3х летнего возраста).
2) Гемоглобин, количество эритроцитов, гематокрит, эритроцитарные индексы находятся в пределах нормы для возраста ребенка. Эти показатели указывают на то, что в анализе не выявлено наличия лабораторных признаков анемии.
3) Тромбоциты без отклонений. У детей до года верхняя граница тромбоцитов достигает 800*10 в 9/л. Тромбоцитарные индексы в диагностическом плане не имеют значения при нормальном уровне тромбоцитов.
4) СОЭ без отклонений, воспалительный процесс отсутствует.
Представленный анализ крови соответствует возрасту, повода для беспокойства нет!

Л/узлы в норме должны прощупываться, поскольку это орган иммунной системы они могут реагировать своим увеличением на любую инфекцию, в этом нет ничего опасного, они нормализуются самостоятельно, просто в динамике за ними наблюдаем.

Железодефицитная анемия

2 ответа

1 апреля 2025

Гемоглобин 122, ферритин 7.9Какие препараты и какая дозировка нужны в данной ситуации?

Екатерина

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте! Ферритин ниже 30 нг/мл считается скрытым железодефицитом. Его нужно корректировать лечебными препаратами железа (не БАД) с целью профилактики железодефицитной анемии. Лечение даже при нормальном гемоглобине обязательно.

Причины железодефицита различны и иногда сочетанные: обильные менструации, короткий менструальный цикл, малое потребление белковой пищи, проблемы в ЖКТ, хронические и острые воспалительные процессы в организме, скрытые кровотечения.

На усмотрение лечащего врача лечебными препаратами могут быть в вашем случае : тардиферон, ферро-фольгамма, ферретаб, тотема, ферлатум. Последние три более щадящие. Курс 6-8 недель и более.

При достижении целевого ферритина 30 нг/мл можно оставить прием железа каждый месяц 7-10 дней подряд.

Все хронические патологии и воспаления пролечивать, так как они негативно влияют на обмен железа.

Раз в год обязателен осмотр гинеколога.

Пересмотр питания в пользу белка, железосодержащих продуктов приветствуется.

Перед сдачей анализов: волчаночный антикоагулянт расширенный и АТ к Б2 гликопротеину; АТ к кардиолипину необходимо ли специальная подготовка

1 ответ

1 апреля 2025

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, перед сдачей анализов: волчаночный антикоагулянт расширенный и АТ к Б2 гликопротеину; АТ к кардиолипину необходимо ли отменять приём допигит? И можно ли занятие спортом накануне? А также был приём аспирина за три дня до сдачи, влияет ли...

Татьяна

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, скрининг на АФС сдается на фоне полного здоровья, вне ОРВИ, воспалений, вне беременности, вне приема гормонов и антикоагулянтой терапии.

Аспирин, cпорт, допегит можно оставить, это не повлияет на результаты.

Увеличеные лимфоузлы

1 ответ

1 апреля 2025

Здравствуйте на узи выявили увеличенные лимфоузлы шейные и подчелюстные 14-15 мм ,недавно перенесла орви ,острый бронхит в анамнезе есть бронхиальная астма.страшно ли увеличение их до таких размеров?

Оксана

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, если это короткий размер лимфоузлы, то требует наблюдения как минимум. Если короткий менее 10 мм, то ничего серьезного. Реактивные временные изменения.

Для полноты картины нужно видеть все заключение целиком.

Увеличены узлы средостения. Это онкология? Как быть дальше.?

2 ответа

1 апреля 2025

Сведения к-т: в средней и верхних долях справа по дорсальным поверхностям отмечаются участки снижения пневматизации. В верхушке левого лёгкого участок аналогичных изменений. В базальных отделах лёгких с двух сторон участки линейного фиброза. В s1/2слева субпреврадьно...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, изменённые лимфоузлы могут соответствовать лимфопролиферативному заболеванию.
Однако, данный диагноз устанавливается только на основании биопсии узла, иммуногистохимического исследования. За узлами нужно наблюдать вне инфекции, проконсультироваться с оперирующим онкологом по необходимости.

Дополнительно проводится УЗИ периферических лимфоузлов, КТ брюшной полости для оценки остальных лимфоузлов.

Увеличился лимфоузел

1 ответ

31 марта 2025

В декабре 2024 года у меня заболела левая грудь, при пальпации была боль и отечность груди. На следующий день я обратилась на узи и обнаружили увеличенный лимфоузел. Через день, я поехала к другому узисту и лимфоузел не был выявлен. Проблем дальше с грудью не было. Все...

Татьяна

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, так может протекать вялотекущая персистирующая инфекция. Дополнительно стоит сдать анализ мочи, по необходимости общий анализ крови, с-реактивный белок, антитела к вирусам Эпштейн-Барр, цитомегаловирус, герпес-6.

Низкие лейкоциты

1 ответ

31 марта 2025

Здравствуйте, ребенок очень часто болеет ,девочка 11 лет . В очередной раз поднялась температура, но в семье все заболели. Выяснилось что лейкоциты 4.90 и ещё некоторые значения изменены. Было приятно решение пересдать кровь ,лейкоциты упали за 3 дня,до 3.20. Скажите...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, лейкоциты выше 4 тыс норма.
Снижение лейкоцитов на вирусную инфекцию ожидаемо,это вирусиндуцированная лейкопения. Через 2-3 недели после выздоровления все обычно нормализуется.
Для полноты картины необходимо видеть все анализы.

Слабость, сухость кожи, выпадение волос

1 ответ

31 марта 2025

Здравствуйте, упали тромбоциты до 86 и гемоглобин до 109. Раньше тромбоциты падали, но не ниже 100. А гемоглобин был всегда в норме.

Ольга

Вопрос закрыт

Ханнанова Ляйсания Басыйровна

Добрый вечер. Скажите, пожалуйста, давно ли вы проверяли гормоны щитовидной железы и пьтете ли вы лекарсва? Ваши анализы могут быть снижены в связи с аутоимунными процессами либо из-за дефицита витамин в 12

Снижение тромбоцитов и гемоглобина

1 ответ

31 марта 2025

Слабость, головокружение, сухость кожи, выпадают волосы.

Ольга

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте!
С радостью вас проконсультирую по анализу, все прокомментирую. Можете подгружать бланки с результатами к вашему вопросу.

Не видя анализов невозможно оценить состояние кроветворения в полной мере.

Предыдущая 574 575 576 577 578 579 580 581 582 583 Следующая

Получить консультацию гематолога

Отзывы гематологам

Гематологу Мария Грекина

Совсем не информативно получилось, не смогла толком никаких вопросов задать, не получилось, т к...
—

Гематологу Жумасия Жаналиева

Было бы 10 звезд, поставила бы 10 из 10. Очень подробно и понятно объяснила и успокоила мою...
— Татьяна, г. Нижний Новгород

Гематологу Анастасия Степашкина

Оперативно и быстро врач посняила все интересующиеся вопросы! Врач почснила данные по анализам...
—

Доброжелательный настрой, оперативный ответ на интересующий вопрос! Врач разъяснила данные...
—

Гематологу Анна Солтыс

Для меня врач оказалась совершенно не информативна и просто оплаченное время ушло в пустое...
— Наталья, г. Москва

Жумасия Нургалиевна очень вежливый, доброжелательный, внимательный доктор. Быстро, четко,...
—

Анастасия Сергеевна очень профессиональный, грамотный, корректный, тактичный доктор. Четко даны...
—

Очень внимательный доктор Врач ответил на все волнующие меня вопросы...
— Земфира, г. Москва

Быстрый и очень развернутый ответ. Очень полезный Врача советую
—

Отличное !!! Очень полезная Замечательный доктор
— Ольга, г. Москва

Очень грамотный, неравнодушный доктор, который пытается разобраться в ситуации и дать нужный,...
— Ольга, г. Москва

Гематологу Ольга Ивашина

Хочется поблагодарить доктора за внимательное и неравнодушное отношение к моей проблеме! Я...
— Дарья

Отличное отношение врача к вопросу Консультация была весьма полезной. Развеяла страхи и...
— Анастасия, г. Протвино

Врач был внимателен к вопросу, подробно все пояснил и дал рекомендации! Спасибо!!! Все...
—

Добрый и грамотный специалист. Всё подробно и чётко объяснила, спасибо вам. Все отлично.
— Анна

Онлайн консультация гематолога

Вопросы гематологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!