Онлайн консультация гематолога

1 ответ

10 апреля 2025

Добрый день, упадок сил, сильные головокружения. Гемоглобин понизился до 50. Проколола Феррум лек. Не помогло. Не могу ни нормально ничего делать.

Ирина

Вопрос закрыт

Ивашина Ольга Игоревна

Здравствуйте, Ирина. При анемии 3 степени (гемоглобин менее 70) рекомендуется экстренная госпитализация для проведения переливания эритроцитарной массы, и дообследования - фиброгастроскопия, фиброколоноскопия, УЗИ щитовидной железы, органов брюшной полости, почек, консультация гинеколога.

Важно сдать анализы, по которым можно определить тип анемии - железо, ОЖСС, трансферрин, % насыщения трансферрина железом, ферритин, витамин В12, фолиевая кислота, билирубин фракционно, креатинин, общий белок, ЛДГ.

Низкий уровень гемоглобина, постоянная усталость, отсутствие сил

2 ответа

10 апреля 2025

Муж постоянно жалуется на усталость, отсутствие сил, аппатию. Сдали Чек-ап Pro: анемия+гликир.гемоглобин. гемоглобин 117, гематокрит 38.50-, тромбоциты 282, лейкоциты 5.26, общий белок 70.2, сыворот.железо 4.2-, фолаты 9.7, ферритин 6.8--, трансферритин 3.1, витамин В12-264,...

Надежда, Гай

Вопрос закрыт

Солтыс Анна Павловна

Здравствуйте, Надежда
В анализах отмечается снижение гемоглобина, эритроцитарных показателей, ферритина, что говорит о железодефицитной анемии.
Для восполнения дефицита железа назначаются препараты двухвалентного железа- тардиферон, гинотардиферон, ферретабг или сорбифер. Контроль оак через 1 мес для оценки эффективности лечения. В норме прирост гемоглобина за это время - 10 г/л. При неэффективности или при непереносимости таблетированных форм, используется внутривенное введение . Целевой ферритин 40-60.
Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды.
Причиной дефицита железа могут быть: кровотечения, вегетарианство, патология жкт.
С терапевтом необходимо пройти обследования при дефиците железа: рентген огк, узи обп, фгдс+хеликобактер, кал на скрытую кровь, колоноскопия, узи простаты, гормоны щитовидной железы.

Расшифровка анализов

2 ответа

10 апреля 2025

Здравствуйте,расшифруйте пожалуйста результаты анализов

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Солтыс Анна Павловна

Здравствуйте
В анализе отмечается повышение фибриногена и укорочение АЧТв, ПВ, что говорит об активности свертывающей системы крови. Это может быть связано с приемом кок, беременностью.
Фибриноген является белком воспаления и может повышаться на фоне перенесенной инфекции, воспаления.
Опасности в этом нет.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Анализ крови

2 ответа

10 апреля 2025

Рекомендации по данному анализу крови . Есть ли критические отклонения и кому с ними обращаться,

Дмитрий, Москва

Вопрос закрыт

Дмитриева Ольга Андреевна

Дмитрий, здравствуйте. В анализах особенно обращает на себя внимание повышение уровня ТТГ (повышение этого показателя говорит о наличии гипотиреоза, с причиной необходимо разбираться, наличие анти тпо говорит о том, что вероятнее всего гипотиреоз имеет аутоиммунный механизм), повышение фибриногена и рфмк - риск тромбообразования, повышение холестерина, липопротеидов, глюкозы, мочевины. Первоначально стоит обратиться к терапевту для назначения терапии или коррекции уже назначенной. Обязательна консультация эндокринолога. Желательно как можно быстрее.

Анализ крови после отита и пневмонии

2 ответа

10 апреля 2025

Здравствуйте!Ребенок 5,5 лет заболел 5.03, температура была 9 дней лечили сначала амоксиклав, потом клацид, в итоге положили в стационар , пневмония, капали цефтриаксон, лежали 7 дней!выписали по рентгену все в норме!через неделю после выписки 30.03 заболело ушко, поставили...

Мария

Вопрос закрыт

Солтыс Анна Павловна

Здравствуйте, Мария
В ОАК гемоглобин в норме. Анемии нет.
Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-450
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 15,0
Лейкоформула в норме.
Незрелые гранулоциты могут быть в крови в небольшом количестве, особенно, после перенесенной инфекции. Опасности в этом нет.

Проконсультируйте,пожалуйста, по анализам.

2 ответа

10 апреля 2025

Расшифруйте, пожалуйста, анализы. Ретикулоциты с высокой флуоресценцией - 8,4%, со средней флуоресценцией- 14,4%, с низкой флуоресценцией- 77,2%. Ретикулоциты незрелые- 22,8%. Среднее содержание гемоглобина в ретикулоците- 17,8 пг. Гемоглобин - 89 г/л....

Зумрут

Вопрос закрыт

Солтыс Анна Павловна

Здравствуйте
В ОАК отмечается снижение гемоглобина, эритроцитарных показателей, что бывает при дефиците железа. Для его выявления назначается анализ на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом.
Уровень тромбоцитов повышен. Норма 150-450. Повышение бывает в рамках перенесенной инфекции, очагов хронического воспаления, а также при железодефицитной анемии.
Лейкоциты в норме.
В9, В12 в норме. Дефицитов витаминов группы В нет.

Расшифровка оак

2 ответа

10 апреля 2025

Добрый день! Девочка, полных 12 лет, через 2 месяца будет 13.В феврале заболела опоясывающим герпесом, сдали анализ крови, там повышены гемоглобин, гематокрит и эритроциты.Сейчас болеет, температуры поднималась максимум до 38.4, дальше субфебрильная, и больше никаких...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Солтыс Анна Павловна

Здравствуйте
В ОАК гемоглобин в норме. Норма для возраста до 155 г/л.
Тенденция к повышению гемоглобина и эритроцитов может быть на фоне недостаточного потребления жидкости, активном занятии спортом, при повышении температуры тела.
Соблюдение водного режима приветствуется.
Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-450
Снижение лейкоцитов, нейтрофилов и повышение моноцитов в процентах характерно для вирусной инфекции.

Плохая свертываемость крови , расшифровка анализов

2 ответа

9 апреля 2025

Доброго времени сутокОчень прошу помощи.У ребёнка 3.10 была запланирована операция для подрезания уздечки ( обращаю внимание операция проводится челюстной лицевым хирургом , а не стоматологом из-за того что ткани расположены глубоко и операцию нужно делать под общим наркозом...

Елена

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, с анализами ознакомилась.
Не исключено что удлинение реактивное временное и здоровью не угрожает никак, противопоказанием к оперативному лечению не является.

Возможно удлинение , связано с приемом лекарств, воспалительными процессами, после инфекций.

При удлинении АЧТВ с геморрагическими кожными проявлениями( синяки, гематомы), кровоточивостью( носовые кровотечения, десневые, кровь в моче,кале)- можно сдать через гематолога факторы свертывания : VIII(гемофилия А), IX( гемофилия В) , XI, XII, фактор WB/ активность WB.

Если ребенок хорошо себя чувствуете
, то кроме наблюдения за коагулограммой ничего не требуется. Анализ сдавать натощак, вне ОРВИ/ОРЗ, вне приема препаратов.

Снижение эритроцитарного индекса может косвенно указывать на скрытый железодефицит. Планово можно проверить ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ.

Почему понижены лейкоциты в крови уже 7 мес?

2 ответа

9 апреля 2025

Понижены лейкоциты уже довольно давно. Прикрепляю скрины. В январе-феврале болела.

Валерия

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, Валерия! Лейкоциты выше 4 тыс считаются нормой.

В целом чаще всего лейкопения встречается при контакте с вирусной инфекцией, реже при полидефицитном состоянии( недостаток витаминов В), может являться побочным эффектом препаратов, БАДов, а также быть признаком иммунной патологии , печеночной дисфункции, например.

Если лейкопения сохраняется несколько месяцев ( ниже 4 тыс), то есть смысл сдать:
- Уровень витаминов В9, В12
-общая биохимия+ с-реактивный белок+ ГГТП
- УЗИ брюшной полости, почек
- антитела к ВИЧ, вирусным гепатитам
- АНА, антитела к бета2гликопротеину1, кардиолипину М и G, АСЛО, ревмофактор
-ТТГ, Т3, Т4 св, анти ТПО( патологии щитовидной железы).

Расшифровка

2 ответа

9 апреля 2025

Сдал кровь на анализ сердца и сосудов, готовлюсь к длительным забегамПарень 32года рост 193 вес 85

Сергей

Вопрос закрыт

Солтыс Анна Павловна

Здравствуйте, Сергей
Показатели коагулограммы в норме.
Повышения холестерина нет.
В приложенном файле все в пределах нормы.
Если сдавали еще какие-то анализы, то проверьте их прикрепление к вопросу. Отображается только 1 файл.

Не уточнённая крапивница направили гематологу

2 ответа

9 апреля 2025

Расшифровка анализов завышены некоторые показател

Аграфена, Кяхта

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте!

Да, конечно,с радостью вас проконсультирую по анализу, все прокомментирую. Можете подгружать бланки с результатами к вашему вопросу.

Не видя анализов невозможно оценить состояние кроветворения в полной мере.

Расшифровка анализов

2 ответа

9 апреля 2025

Добрый день! Прошу помочь с расшифровкой анализов. Анализ принадлежит мужчине 48 лет.

Кристина

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте!
С приложенными Вами анализами ознакомилась.
В целом данных за гематологическую патологию нет.
Все ростки кроветворения работают физиологично.
Гемоглобин в нормальном диапазоне для пола и возраста. Анемии нет.
Лейкоциты от 4-10.5 тыс также без отклонений от нормы.
Тромбоциты- без претензий( 150-450 тыс абсолютная норма).

Биохимические показатели в норме, то есть внутренние органы справляются со своей функцией.

Низкий гемоглобин и железо

1 ответ

8 апреля 2025

Добрый день!Месяц назад выявили на обследовании низкий гемоглобин (107) и железо (4), за месяц лечения таблетками и капельницами подняла до 118/24.Терапевт сказала, что лечение «как в решето», надо искать причину, но какие анализы не понятно делать. Также у меня глиоз...

Ирина

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, любые вялотекущие воспаления, патологии ЖКТ, обильные менструации и в целом ежемесячные потери будут способствовать железодефициту. Лечение иногда занимает 3-6 месяцев.

Предпочтение лучше отдать двухвалентным формам железа, не БАД.

Высокие показатели АСТ алт

1 ответ

8 апреля 2025

С ранних сроков высокие показатели АСТ алт сейчас 15 недель так же показания высокие подают после капельниц гептрала Возможен ли гепатоз на таких ранних сроках чем это грозит для матери и ребенка

Светлана

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, переадресуйте вопрос гепатологам, пожалуйста, для более детального разбора вашей клинической ситуации,приложите анализы для полноты картины.

Гематолог лечит кровь и болезни кроветворния.

Постоянное падение гемоглобина

1 ответ

8 апреля 2025

Подскажите чем можно поднять и поддерживать гемоглобин в нормеМаме 56 лет, наследственная болезнь Рандю-ОслераКогда гемоглобин падает до 60 и ниже, делают переливание, выписывают тотема и капать феринжект, не помогает

Александр

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, если анемия связана с повторяющимися кровотечениями, то может быть полезным прием железа,переливания крови, иногда гемостатики.

Если причина в другом, то и лечение будет направлено на другие проблемы( дисплазия, дефицит В12, В9, анемия на фоне воспалений).

Предыдущая 570 571 572 573 574 575 576 577 578 579 Следующая

Получить консультацию гематолога

Отзывы гематологам

Гематологу Мария Грекина

Совсем не информативно получилось, не смогла толком никаких вопросов задать, не получилось, т к...
—

Гематологу Жумасия Жаналиева

Было бы 10 звезд, поставила бы 10 из 10. Очень подробно и понятно объяснила и успокоила мою...
— Татьяна, г. Нижний Новгород

Гематологу Анастасия Степашкина

Оперативно и быстро врач посняила все интересующиеся вопросы! Врач почснила данные по анализам...
—

Доброжелательный настрой, оперативный ответ на интересующий вопрос! Врач разъяснила данные...
—

Гематологу Анна Солтыс

Для меня врач оказалась совершенно не информативна и просто оплаченное время ушло в пустое...
— Наталья, г. Москва

Жумасия Нургалиевна очень вежливый, доброжелательный, внимательный доктор. Быстро, четко,...
—

Анастасия Сергеевна очень профессиональный, грамотный, корректный, тактичный доктор. Четко даны...
—

Очень внимательный доктор Врач ответил на все волнующие меня вопросы...
— Земфира, г. Москва

Быстрый и очень развернутый ответ. Очень полезный Врача советую
—

Отличное !!! Очень полезная Замечательный доктор
— Ольга, г. Москва

Очень грамотный, неравнодушный доктор, который пытается разобраться в ситуации и дать нужный,...
— Ольга, г. Москва

Гематологу Ольга Ивашина

Хочется поблагодарить доктора за внимательное и неравнодушное отношение к моей проблеме! Я...
— Дарья

Отличное отношение врача к вопросу Консультация была весьма полезной. Развеяла страхи и...
— Анастасия, г. Протвино

Врач был внимателен к вопросу, подробно все пояснил и дал рекомендации! Спасибо!!! Все...
—

Добрый и грамотный специалист. Всё подробно и чётко объяснила, спасибо вам. Все отлично.
— Анна

Онлайн консультация гематолога

Вопросы гематологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!