Онлайн консультация гематолога

Здравствуйте

1 ответ

31 марта 2025

Низкий витамин ДВысокий холестерин Низкое количество нейтрофиловВысокое количество лимфоцитов Женщина,38 лет, прошло полгода после третьих родов Грудное вскармливание Гипотериоз(терапия)ВитилигоРеактивный послеродовой артрит кистей Как выравнять кровь?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте!

С радостью вас проконсультирую по анализу, все прокомментирую. Можете подгружать бланки с результатами к вашему вопросу.

Не видя анализов невозможно оценить состояние кроветворения в полной мере.

Кровь у ребенка 7 лет

1 ответ

31 марта 2025

Здравствуйте,подскажите пожалуйста, сдали ребенку кровь,общий анализ и биохимию и меня смущает низкий гемоглобин 113 и высокое железо 18,96. Почему так?

Анастасия, Витебск

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте! Гемоглобин чуть снижен. По сывороточному железу невозможно оценить запасы железа. Дополнительно стоит сдать ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом,В12, В9, с-реактивный белок.

Далее по результатам анализов с педиатром обсуждать тактику лечения.

Низкий уровень ферритина

2 ответа

31 марта 2025

Добрый день . Ребенку 13 лет ,занимается тайским боксом. 6 тренировок в неделю. Регулярно ездит на соревнования. В декабре упал в обморок на соревнованиях ,бледный цвет кожи,мешки под глазами. сдали МРТ . Консультация невролога. Порекомендовал сдать на кровь на железо и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Солтыс Анна Павловна

Здравствуйте
В диагностике дефицита железа мы ориентируемся на ферритин. Сывороточное железо- показатель очень изменчивый.
Норма ферритина для детей от 15-30. Снижения ферритина нет. Показаний для приёма препаратов железа тоже.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Анемия, странные анализы

2 ответа

31 марта 2025

Гемоглобин 9,3 г/длСредний объём эритроцита пониженСодержание гемоглобина в эритроците пониженоИндекс анизоцитоза эритроцитов повышен (RDW-CV)Средний объём тромбоцита повышенМоноциты повышеныСлабо выражены микроцитоз и гипохромияПо биохимии понижен билирубин, железа втрое...

Олеся

Вопрос закрыт

Солтыс Анна Павловна

Здравствуйте, Олеся
В оак отмечается снижение гемоглобина, эритроцитарных показателей, что в сочетании со снижением ферритина (норма от 30) характерно для анемии вследствие дефицита железа. В подобных ситуациях назначается приём препаратов двухвалентного железа- тардиферон, ферретаб, сорбифер или тотема.
Цель лечения- нормалищация гемоглобина и достижение целевого ферритина- 40-60.
Причиной дефицита железа могут быть: обильные менструации, вегетарианство, патология жкт.
С терапевтом необходимо пройти обследования при дефиците железа: рентген огк, узи обп, фгдс+хеликобактер, кал на скрытую кровь, колоноскопия по показаниям, узи малого таза, гормоны щитовидной железы.
В12 и в9 назначаются в случае подтвержденного их дефицита.
Тромбоциты в норме. При нормальном уровне тромбоцитов тромбоцитарные индексы не имеют значения.
Лейкоциты в норме.
Повышение моноцитов в процентах характерно для перенесенной инфекции.
Снижение билирубина клинического значения не имеет.

Гемолитическая анемия

1 ответ

31 марта 2025

Доброго времени суток. С детства болею анемией, или чем не знаю, никто не может мне нормально поставить диагноз и дать лечение. мне 29, сдала анализы Гемоглобин 108,0 Гематокрит 30,2 Средний объем эритроцитов (MCV) 89,3 Среднее содержание гемоглобина вэритроците (МСН)...

Оля, Краснодар

Вопрос закрыт

Ивашина Ольга Игоревна

Здравствуйте, Оля. По приложенным анализам можно предполагать диагноз гемолитической анемии. Но она бывает разная.
Для уточнения типа анемии рекомендуется дообследовать: прямая проба Кумбса, гаптоглобин, ЛДГ, электрофорез гемоглобина, осмотическая резистентносить эритроцитов, и сделать УЗИ органов брюшной полости с оценкой размеров и объёма селезенки.
У близких родственников есть подобные изменения в анализах?

Анимию какими препаратами лечить?

1 ответ

31 марта 2025

По результатам крови у дочери гемоглобин 79, тромбоциты( PLT)127, лейкоциты (WBC)3.5 видно явно анимия по результатам.Какими препаратами лечить? Сколько по времени это займет?Как часто сдавать кровь?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ивашина Ольга Игоревна

Здравствуйте. Сначала необходимо выявить причины анемии и снижения лейкоцитов, чтобы назначить эффективное лечение . Рекомендуется провести дообследование: ферритин, железо, ОЖСС, трансферрин, % насыщения трансферрина железом, витамин В12, фолиевая кислота, С-реактивный белок, билирубин фракционно, мочевина, креатинин, АЛТ, АСТ, кал на скрытую кровь, консультация гинеколога, УЗИ органов брюшной полости и почек, по показаниям ФГДС и ФКС с биопсией.

Анализы на железо низкие

1 ответ

31 марта 2025

На Кето питании железо 7,62,ферритин 11,волосопад,упадок сил

Виктория

Вопрос закрыт

Ивашина Ольга Игоревна

Здравствуйте, Виктория. В случаях дефицита железа (ферритин менее 40) рекомендуется приём препаратов железа, например тардиферон или сорбифер по 1 таблетке в день, перед едой, 2-3 месяца, затем контроль уровня ферритина. Препараты железа принимают отдельно от молочных продуктов, чая, кофе.

Стр делать при талессимии

1 ответ

30 марта 2025

RDW 16,5RBC 5,89MCV 66.3MCH 21.2 доктор миленький подскажите пожалуйста,что с эти делать,мне 36,умоляю дайте ответ

Людмила

Вопрос закрыт

Ивашина Ольга Игоревна

Здравствуйте. Талассемия это наследственное заболевание, совсем не излечивается. Но при уровне гемоглобина выше 100 и отсутствии выраженных дефицитных состояний специального лечения не требуется, только наблюдение.
Напишите пожалуйста какой уровень гемоглобина?
Важно периодически контролировать уровень ферритина и насыщение трансферрина железом. При их снижение приём препаратов железа.
При Талассемии обычно назначают фолиевую кислоту длительно в профилактических дозах, например 1 мг в день после еды.

Насколько единиц повышается ферритин от одной капельницы ферринжекта?

1 ответ

30 марта 2025

Здравствуйте подскажите С одной капельницы ферринжект насколько единиц повышается ферритин?

Магомед

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте! Это зависит от дозы. Повышение может быть весьма существенное от нескольких десятков до нескольких сотен единиц, если проверить Ферритин сразу.

Ферритин оценивается после капельницы через 4-6 недель, когда железо частично метаболизируется.

Прививки при сниженных тромбоцитах

2 ответа

30 марта 2025

Здравствуйте. 13.03 в 5,5месяцев ребенку сдавали оак для проверки состояния уровня гемоглобина по назначению педиатра и обнаружили низкий уровень тромбоцитов . Больше анализы не сдавали и ничего не делали . Послезавтра педиатр направляет ребенка на прививку пентаксим и от...

Таня, Самара

Вопрос закрыт

Солтыс Анна Павловна

Здравствуйте
В ОАК гемоглобин в норме. Анемии нет.
Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-800 для первого года жизни. Тромбоцитопении нет.
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 5,0 до 17,0 для возраста.
Преобладание лимфоцитов над нейтрофилами в процентах характерно для детей до 5-7 лет.
Снижение нейтрофилов в абсолютном значении может наблюдаться у деток до 5-7 лет. При этом вакцинация не противопоказана. Есть ограничения по живым вакцинам при нейтрофилах менее 0,5.

Диагноз D46.9 МДС с избытком бластов РАИБ-1 Тромбоцитопения с гемморагическим синдромом в виде кровоподтеков

1 ответ

30 марта 2025

Маме (возраст 72 года) поставлен диагноз: D46.9 МДС с избытком бластов. РАИБ-1 Тромбоцитопения с гемморагическим синдромом в виде кровоподтеков. За последний месяц количество бластов в крови увеличилось с 3 ед. до 23 ед. Участковый врач онколог - гематолог никаких мер не...

Владимир

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, бласты выше 20% указывают на то что МДС перешёл в острый лейкоз. Лечение должно быть направлено на избавление от опухолевых клеток, параллельно трансфузии компонентами крови. Эральфон играет очень второстепенную роль в данном вопросе, болезнь не лечит, иногда повышает риски тромботических событий.

Прохожу химиотерапию. Диагноз ХЛЛМожно ли красить брови карандашом?

1 ответ

30 марта 2025

Прохожу химиотерапию. Диагноз ХЛЛ. 6 раз через 28 дней, капельницы Ретуксетаб иБендомустин. Слышала, что нельзя в это время красить волосы и брови! А карандашом можно брови красить? КарандашEYELINER PENCIL

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, карандашом для бровей можно краситься , как на химиотерапии так и вне , опасности никакой нет.

Токсичность это не повысить и прогрессию основного заболевания не даст.

Будьте здоровы!

Почему высокие тромбоциты ?

1 ответ

30 марта 2025

У меня множественная миелома. Терапией добились ОХЧО ,был направлен на аутогенную пересадку стволовых клеток . После выписки , через неделю сдал ОАК тромбоциты 1007 , пересдал через два дня , 1063 . Это нормально , может быть такое ?

Владимир

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, такое может быть.
Могут быть транзиторные выбросы клеток тромбоцитов.

Ваша задача исключить воспалительные процессы, вовремя пролечивать инфекции, если актуально, наблюдать за показателями крови раз в 14 дней минимум,при плохом самочувствии - чаще, внепланово.

Общая коагуляция крови

2 ответа

30 марта 2025

Добрый день ! Беременна 14 недель. Сдавала общую коагуляцию крови. Повышен немного фибриноген . Очень переживаю не страшно ли ?

Алиса

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте!
По коагулограмме, в частности по фибриногену, у вас идёт вполне физиологичная активность свертывающей системы, так как сейчас идут гормональные перестройки, активизируются факторы свертывания .Это норма. Опасности нет.

В принципе гемостаз/коагулограмму можно не контролировать- это прописано в клинических рекомендациях.

Дополнительная коррекционная терапия не требуется, если нет других отягощающих обстоятельств.

Низкий ферритин

1 ответ

30 марта 2025

У меня высокий гемоглобин 145-150, ферритин 30 (первый раз сдавала) - что это значит и что с этим делать?P.S. у меня аденома надпочечника на фоне наследственной мутации гена CYR21

Екатерина, Самара

Вопрос закрыт

Ивашина Ольга Игоревна

Здравствуйте, Екатерина. Нормальный уровень гемоглобина у женщин до 160, так что 150 это не повышенный гемоглобин.
Ферритин 30 является нижней границей нормы, в таких ситуациях с лечащим врачом обсуждается назначение препаратов железа в профилактических дозах, например тардиферон или сорбифер по 1 таблетке через день, перед едой, 2-3 месяца с последующим контролем ферритина.

Предыдущая 575 576 577 578 579 580 581 582 583 584 Следующая

Получить консультацию гематолога

Отзывы гематологам

Гематологу Мария Грекина

Совсем не информативно получилось, не смогла толком никаких вопросов задать, не получилось, т к...
—

Гематологу Жумасия Жаналиева

Было бы 10 звезд, поставила бы 10 из 10. Очень подробно и понятно объяснила и успокоила мою...
— Татьяна, г. Нижний Новгород

Гематологу Анастасия Степашкина

Оперативно и быстро врач посняила все интересующиеся вопросы! Врач почснила данные по анализам...
—

Доброжелательный настрой, оперативный ответ на интересующий вопрос! Врач разъяснила данные...
—

Гематологу Анна Солтыс

Для меня врач оказалась совершенно не информативна и просто оплаченное время ушло в пустое...
— Наталья, г. Москва

Жумасия Нургалиевна очень вежливый, доброжелательный, внимательный доктор. Быстро, четко,...
—

Анастасия Сергеевна очень профессиональный, грамотный, корректный, тактичный доктор. Четко даны...
—

Очень внимательный доктор Врач ответил на все волнующие меня вопросы...
— Земфира, г. Москва

Быстрый и очень развернутый ответ. Очень полезный Врача советую
—

Отличное !!! Очень полезная Замечательный доктор
— Ольга, г. Москва

Очень грамотный, неравнодушный доктор, который пытается разобраться в ситуации и дать нужный,...
— Ольга, г. Москва

Гематологу Ольга Ивашина

Хочется поблагодарить доктора за внимательное и неравнодушное отношение к моей проблеме! Я...
— Дарья

Отличное отношение врача к вопросу Консультация была весьма полезной. Развеяла страхи и...
— Анастасия, г. Протвино

Врач был внимателен к вопросу, подробно все пояснил и дал рекомендации! Спасибо!!! Все...
—

Добрый и грамотный специалист. Всё подробно и чётко объяснила, спасибо вам. Все отлично.
— Анна

Онлайн консультация гематолога

Вопросы гематологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!